Агапурин (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Агапурин (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты Состав и форма выпуска. Pentoxifyllinum 100 мг в 1 драже. 1 драже содержит пентоксифиллина 100 мг. Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, тальк, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, натрия кармеллоза, сахароза патокоподибна, сахароза порошкообразная, акация, титана диоксид. По 60 драже в коричневом стеклянном флаконе в картонной упаковке.

Фармакотерапевтическая группа. Вазодилататор, реологическое
средство.

Фармакологическое действие.

Пентоксифиллин вызывает релаксацию
гладких мышц артериол с одной стороны прямо, с другой опосредованно благодаря
ингибированию фермента фосфодиэстеразы с последующей кумуляцией циклического
АМФ, что приводит к понижению периферической сосудистой сопротивляемости. Пентоксифиллин
понижает вязкость крови главным образом в области микроциркуляции. В результате
этого улучшается кровоток и насыщение тканей кислородом.

Пентоксифиллин угнетает агрегацию и адгезию тромбоцитов. Усилением
концентрации АТФ в эритроцитах при одновременном повышении энергетического потенциала
улучшается их эластичность и деформируемость.

Пентоксифиллин, вероятно, обладает
противовоспалительным и цитозащитным эффектом, действующим на основе ограниченного
образования цитокинов макрофагами и ослабленной активности нейтрофилов.

Указанные
свойства пентоксифиллина могли бы быть использованы в терапии бронхиальной астмы,
сепсиса и эндотоксического шока и в данный момент идет их интенсивное клиническое
изучение.

Фармакокинетические свойства. Пентоксифиллин почти
полностью всасывается (более 95 %), соединяясь с протеинами клеточной мембраны
эритроцита. Биотрансформация происходит в эритроците и в печени.

Пентоксифиллин
выводится преимущественно (94 %) мочой и в 4 % стулом в форме метаболитов. Приблизительно
2 % принятого вещества выделяется в неизмененной форме.

Уже через 4 часа после
приема выведено примерно 90 % общей дозы.

Агапурин (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Показания к приему агапурина. Хронические периферические артериальные и артериовенозные
нарушения кровоснабжения на фоне атеросклеротических, диабетических и воспалительных
процессов (атеросклероз и перемежающая хромота, диабетическая ангиопатия, облитерирующий
эндартериит), расстройства трофики (постинсультный синдром, варикозные язвы,
гангрена, отморожения), ангионевропатии (парестезии, акроцианоз, болезнь Рейно), нарушения цереброваскулярного кровообращения типа недостаточности сосудистого
русла мозга (состояния, вызванные атеросклерозом мозга, напр. пониженная способность
концентрации внимания, головокружение, забывчивость) и состояния после внезапного
сосудистого инсульта с продолжающимися симптомами цереброваскулярной ишемизации, острая и хроническая недостаточность кровоснабжения сетчатой и сосудистой
оболочек глаза, острые функциональные нарушения внутреннего уха.

Режим дозирования и способ применения. а) Дозировка у детей:
Детям и молодежи до 18 лет не рекомендуется назначать пентоксифиллин из-за недостатка
клинического опыта.

б) Дозировка у взрослых:
По 200 мг (2 драже), при резком снижении давления крови или появлении побочных
реакций в желудочно-кишечном тракте или в центральной нервной системе можно
вводную дозу сократить на 3 раза по 100 мг (1 драже) в сутки. При длительном
курсе лечения назначают 3 раза по 100 мг (1 драже) препарата в сутки.

в) Изменение дозировки при заболеваниях почек:
При почечной недостаточности на фоне повышенного креатинина более 400 ммоль/л
подбирают дозу индивидуально, уменьшая ее приблизительно на 30-50 %.
г) Максимальная доза
Не рекомендуется превышать дозу 1200 мг/сутки.

Таблетки предназначаются для прямого
применения. Их принимают не размельченными в одно и то же время, лучше всего
после еды и запивают, не разжевывая, небольшим стаканом жидкости.

Противопоказания при применении агапурина. Препарат нельзя принимать при известной
повышенной чувствительности к активному веществу или к одному из вспомогательных
веществ. Препарат также противопоказан при кровоизлияниях (прежде всего при
массивном кровотечении и кровоизлиянии в мозг и сетчатую оболочку глаза). Не
назначать пациентам, страдающим нарушением коагуляции.

Побочные эффекты.

Препарат обладает хорошей переносимостью,
однако, могут возникнуть нежелательные реакции: — желудочно-кишечный тракт: рвота, тошнота, давление в области желудка, — центральная нервная система: головная боль, смятение, чувство страха, расстройство
сна, повышенная потливость, — кожа: симптомы повышенной чувствительности возникают нечасто — кожная эритема, крапивница и зуд; как правило, исчезают после окончания или
прекращения терапии, — сердечно-сосудистая система: коллапс кровообращения, тахикардия, аритмии,
снижение давления крови, в исключительных случаях симптомы стенокардии, кровоточивость
различных органов (прежде всего у пациентов со склонностью к кровоизлияниям),
анафилактический шок,

— метаболизм: гипогликемия.

Меры предосторожности. Соотношение риска и пользы
терапии необходимо взвесить у пациентов: — с гипотонией, — с серьезной аритмией, — с тяжелым коронарным и церебральным склерозом, — с острым инфарктом миокарда, — с сахарным диабетом (см. раздел Взаимодействие с другими лекарственными препаратами),

— с серьезным нарушением функции почек (см. раздел Режим дозирования и способ применения).

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами. Пентоксифиллин
усиливает действие антигипертонических средств и других вазодилататоров, что
может вызвать резкое снижение давления крови. При комбинированном применении
с симпатолитиками, ганглиоплегиками отмечается снижение давления крови.

Сочетанное
применение симпатикомиметиков или ксантинов стимулирует центральную нервную
систему. Большие дозы пентоксифиллина усиливают эффект инсулина и противодиабетических
средств, что может вызвать гипогликемию.

Поэтому рекомендуется чаще проводить
контроль гликемии и в случае необходимости корригировать противодиабетическую
терапию.

Повышенная частота геморрагических компликаций отмечается у
пациентов при сочетанной терапии антикоагулянтами, антиагрегационными средствами
и тромболитиками. При комбинированном применении антикоагулянтов необходимо
чаще проверять концентрацию протромбина. Циметидин повышает концентрацию пентоксифиллина
в плазме и тем самым увеличивается вероятность появления побочных эффектов.

Беременность и лактация. Из результатов
тератологических исследований вытекает, что введение пентоксифиллина крысам
и кроликам никоим образом не влияет на репродуктивную способность, фертильность.
Не отмечена также большая частота эмбриональных деформаций. Пентоксифиллин проступает
в материнское молоко.

Несмотря на то, что согласно испытаниям на животных пентоксифиллин
не оказывает влияние на фертильность и не вызывает деформаций плода, не рекомендуется
назначать препарат беременным и кормящим пациенткам из-за недостатка клинического
опыта.

Ввиду того, что пентоксифиллин секретируется в материнское молоко, не
рекомендуется вскармливать грудью во время курса лечения Агапурином.

Влияние на концентрацию внимания при вождении автомобиля
и управлении механизмами.
Препарат не оказывает влияние на концентрацию
внимания.

Передозировка. Начальными признаками острой передозировки
препаратом являются: тошнота, головокружение, брадикардия, гипотония.

Может
появиться лихорадка, потеря сознания (тонические и клонические судороги), кровоизлияние
из желудочно-кишечного тракта. Специфическое противоядие не известно, терапия
при передозировке препаратом симптоматическая.

Опыты на животных не показали
при макроскопическом и микроскопическом анализе важнейших органов никакого токсического
действия пентоксифиллина.

Доклинические данные по отношению к безопасности препарата.
Долгосрочные испытания мутагенности и канцерогенности пентоксифиллина на
животных не показали значимо повышенную встречаемость развития опухоли.

Однако,
при введении больших доз крысам статистически значимо увеличилось число доброкачественных
опухолей fibroadenoma mammae у самок этих животных. Клинические исследования
у людей не сигнализируют повышенную частоту образования опухоли.

Остальные необходимые
данные о безопасности препарата приводятся в предыдущих главах.

Несовместимость. Нет сведений о несовместимости.

Условия хранения. Хранить в сухом месте, при температуре
15-25 °С, беречь от света.

Производитель. АО «Зентива»

Применение препарата агапурин драже только по назначению врача, описание дано для справки!

Соавтор, рецензент Дмитриева Е.Г., фармацевт, врач-фитотерапевт. Врач — терапевт Стародубцов В.А..
Если вы врач или психолог и знаете, что улучшить, дополнить, исправить в этой статье, прочтите это.

АГАПУРИН® СР 400 (AGAPURIN® SR 400)

Агапурин (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой 400 мг, № 20Цены в аптекахПрочие ингредиенты: гипромеллоза, повидон 40, тальк, магния стеарат, краситель белый sepifilm 752, диметикон, макрогол 6000. № UA/2658/03/01 от 23.01.2020

Фармакодинамика. Пентоксифиллин улучшает реологические свойства крови (текучесть), уменьшая повышенную вязкость крови. Его фармакологические свойства объясняются тем, что он:

  • улучшает ухудшенную способность эритроцитов к деформации путем ингибирования ФДЭ с дальнейшим ростом внутриклеточных концентраций цАМФ и АТФ, а также ингибируя агрегацию эритроцитов;
  • ингибирует агрегацию тромбоцитов;
  • снижает патологически высокие уровни фибриногена в плазме крови;
  • ингибирует активацию лейкоцитов и адгезию лейкоцитов к эндотелию сосудов. Влияние пентоксифиллина на заболеваемость при сердечной или цереброваскулярной патологиях и/или соответствующую смертность не изучалось.

Фармакокинетика. Пролонгированное высвобождение пентоксифиллина из препарата происходит на протяжении 10–12 ч, и все это время в крови поддерживается его постоянный уровень. Высвобожденный пентоксифиллин быстро и почти полностью абсорбируется. После этого происходит выраженный пресистемный метаболизм вещества, его системная доступность составляет лишь 20–30%.

Читайте также:  Ницерголин – аналоги дешевле, цена в аптеках, инструкция по применению

Пентоксифиллин почти полностью метаболизируется в печени. Основной активный метаболит 1-(5-гидроксигексил)-3, 7-диметилксантин (метаболит I) оказывается в плазме в концентрации, которая в 2 раза выше, чем концентрация исходного вещества, с которым он находится в оборотном биохимическом равновесии. В связи с этим пентоксифиллин и метаболит I рассматриваются как активная единица.

Выведение пентоксифиллина двухфазное; начальный T½ для исходного вещества составляет 0,4–0,8 ч, а для метаболитов — 1,0–1,6 ч. Конечный T½ пентоксифиллина из плазмы крови составляет приблизительно 1,6 ч. Выделение происходит в основном через почки в форме неконъюгированных водорастворимых полярных метаболитов; лишь 4% выходит с калом.

В неизменном состоянии пентоксифиллин выводится в следовых количествах.

У пациентов с тяжелой почечной или печеночной дисфункцией T½ длиннее и абсолютная биодоступность возрастает.

удлинение дистанции безболевой походки у пациентов с хроническим окклюзионным поражением периферических артерий на стадии IIB по Фонтейну (перемежающаяся хромота), когда другие меры, такие как тренировка ходьбы, ангиопластика и/или восстановительные процедуры не могут быть проведены или не показаны.

Дисфункция внутреннего уха, вызванная расстройствами кровообращения (включая тугоухость и внезапную потерю слуха).

  • хроническое окклюзионное заболевание периферических артерий на стадии IIВ по Фонтейну (перемежающаяся хромота).
  • Если не назначено другое дозирование, то принимают по 1 таблетке пролонгированного действия АгапуринаСР 400 мг 3 раза в сутки (эквивалент — 1200 мг пентоксифиллина в сутки).
  • Для пациентов с низким или нестабильным уровнем АД требуется коррекция дозы.
  • Дозу для пациентов с почечной недостаточностью (клиренс креатинина

АГАПУРИН

Клинико-фармакологическая группа

Препарат, улучшающий микроциркуляцию. Ангиопротектор

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, круглые, блестящие, двояковыпуклые.

1 таб.
пентоксифиллин 100 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, тальк, магния стеарат, кремний коллоидный безводный.

Состав оболочки: натрия кармелоза, сахароза кристаллическая, сахароза порошкообразная, тальк, метилпарабен, титана диоксид, кремний коллоидный безводный, камедь акации.

60 шт. — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Спазмолитическое средство из группы пуринов. Улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови.

Механизм действия связан с угнетением фосфодиэстеразы и накоплением цАМФ в тромбоцитах и АТФ в эритроцитах с одновременным насыщением энергетического потенциала, что в свою очередь приводит к вазодилатации, снижению общего периферического сосудистого сопротивления, возрастанию ударного и минутного объема крови без значительного изменения ЧСС.

Расширяя коронарные артерии, увеличивает доставку кислорода к миокарду (антиангинальный эффект), расширяя сосуды легких — улучшает оксигенацию крови. Повышает тонус дыхательной мускулатуры (межреберных мышц и диафрагмы).

Снижает вязкость крови, повышает эластичность мембраны эритроцитов (за счет воздействия на патологически измененную деформируемость эритроцитов). Улучшает микроциркуляцию в зонах нарушенного кровообращения.

При окклюзионном поражении периферических артерий («перемежающейся» хромоте) приводит к удлинению дистанции ходьбы, устранению ночных судорог икроножных мышц и болей в покое.

Фармакокинетика

После приема внутрь пентоксифиллин практически полностью всасывается из ЖКТ.

Препарат подвергается эффекту первого прохождения через печень с образованием 2 основных фармакологически активных метаболитов: 1-5-гидроксигексил- 3.7-диметилксантин (метаболит I ) и 1-3-карбоксипропил-3.

7-диметилксантин (метаболит V ). Концентрация метаболита I и V в плазме крови, соответственно, в 5 и 8 раз выше, чем пентоксифиллина.

Время достижения Cmax — 1 ч. T1/2 – 0.5 -1.5 ч.

Пентоксифиллин выводится преимущественно почками — 94% в виде метаболитов (преимущественно метаболита V ), кишечником — 4%, за первые 4 ч выводится до 90% дозы. Выделяется с грудным молоком.

При тяжелом нарушении функции почек выведение метаболитов замедлено. При нарушении функции печени отмечается удлинение T1/2 и повышение биодоступности.

Показания

— нарушение периферического кровообращения на фоне атеросклеротических, диабетических и воспалительных процессов (в т.ч. при перемежающейся хромоте, обусловленной атеросклерозом, диабетической ангиопатией, облитерирующим эндартериитом);

  • — нарушения мозгового кровообращения ишемического генеза;
  • — атеросклеротическая и дисциркуляторная энцефалопатия; ангиопатии (парестезии, болезнь Рейно);
  • — трофические нарушения тканей вследствие нарушения артериальной или венозной микроциркуляции (трофические язвы, посттромбофлебитический синдром, отморожения, гангрена);
  • — облитерирующий эндартериит;
  • — нарушения кровообращения в сосудах глаза (острая и хроническая недостаточность кровообращения в сетчатой или в сосудистой оболочке глаза);
  • — нарушения функции среднего уха сосудистого генеза, сопровождающиеся тугоухостью.

Противопоказания

  1. — порфирия;
  2. — острый инфаркт миокарда;
  3. — массивные кровотечения;
  4. — кровоизлияние в сетчатку глаза;
  5. — острый геморрагический инсульт;
  6. — выраженный коронарный или церебральный атеросклероз;
  7. — выраженные нарушения ритма сердца;
  8. — беременность;
  9. — период кормления грудью;
  10. — возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
  11. — повышенная чувствительность к пентоксифиллину, другим производным метилксантина или другим компонентам, входящих в состав препарата.
  12. С осторожностью: атеросклероз церебральных и/или коронарных сосудов, особенно в случаях артериальной гипотензии и нарушений ритма сердца; хроническая сердечная недостаточность, печеночная и почечная недостаточность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;недавно перенесенное оперативное вмешательство (риск возникновения кровотечений).

Дозировка

Таблетки принимают внутрь, не разжевывая, регулярно в одно и тоже время, желательно после еды.

Препарат принимают, начиная с 200 мг (2 таб.) 3 раза/сут в течение первой недели; при резкой артериальной гипотензии и симптомах раздражения со стороны ЖКТ или ЦНС начальную дозу уменьшают до 100 мг (1 таб.) 3 раза/сут.

При курсовом лечении назначают по 100 мг (1 таб.) 3 раза/сут. Максимальная суточная доза 1200 мг/сут.

При недостаточной функции почек с уровнем креатинина выше 400 ммоль/л дозы уменьшают на 30-50%.

  • Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение; тревожность, нарушения сна, судороги.
  • Со стороны кожных покровов и подкожно-жировой клетчатки: гиперемия кожи лица, «приливы» крови к коже лица и верхней части грудной клетки, отеки, повышенная ломкость ногтей.
  • Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, снижение аппетита, атония кишечника, обострение холецистита, холестатический гепатит.
  • Со стороны органов чувств: нарушение зрения, скотома.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмия, кардиалгия, прогрессирование стенокардии, снижение АД.
  • Со стороны органов кроветворения и системы гемостаза: тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения, гипофибриногенемия; кровотечения из сосудов кожи, слизистых оболочек, желудка, кишечника.
  • Аллергические реакции: зуд, гиперемия кожи, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок.
  • Лабораторные показатели: повышение активности печеночных трансаминаз: АЛТ, ACT, ЛДГ и ЩФ.

Передозировка

Симптомы: слабость, головокружение, тахикардия, сонливость, выраженное снижение артериального давления, покраснение кожных покровов, потеря сознания, повышение температуры тела (озноб), арефлексия, тонико-клонические судороги, признаки желудочно-кишечного кровотечения (рвота «кофейной гущей»).

Лечение: симптоматическое, направленное на поддержание функции дыхания и АД.

Лекарственное взаимодействие

Пентоксифиллин может усиливать действие лекарственных средств, влияющих на свертывающую систему крови (непрямые и прямые антикоагулянты, тромболитики), антибиотиков (в т.ч. цефалоспоринов — цефамандола, цефоперазона, цефотетана), вальпроевой кислоты.

  1. Увеличивает эффективность гипотензивных средств, инсулина и пероральных гипогликемических средств.
  2. Циметидин повышает концентрацию пентоксифиллина в плазме крови (риск возникновения побочных эффектов).
  3. Совместное применение с другими ксантинами может приводить к чрезмерному нервному возбуждению.

Особые указания

Больным с лабильным АД и со склонностью к артериальной гипотензии и больным с выраженными нарушениями функции почек дозу увеличивают постепенно и подбирают индивидуально.

Больные с выраженными нарушениями функции почек при приеме Агапурина нуждаются в особенно тщательном врачебном наблюдении. В случае, если в период применения препарата у больных возникают кровоизлияния в сетчатую оболочку глаза, то препарат немедленно отменяют.

Лечение следует проводить под контролем АД.

У больных сахарным диабетом, принимающих гипогликемические средства, назначение в больших дозах может вызвать гипогликемию (требуется коррекция дозы). При назначении одновременно с антикоагулянтами необходимо тщательно следить за показателями свертывающей системы крови.

  • У пациентов, перенесших недавно оперативное вмешательство, необходим систематический контроль концентрации гемоглобина и гематокрита.
  • У пожилых людей может потребоваться уменьшение дозы (повышение биодоступности и снижение скорости выведения).
  • Курение может снижать терапевтическую эффективность препарата.

Беременность и лактация

Противопоказано при беременности и в период лактации.

Читайте также:  Ко-диован (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Применение в детском возрасте

Противопоказание: возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

При нарушениях функции почек

При недостаточной функции почек с уровнем креатинина выше 400 ммоль/л дозы уменьшают на 30-50%.

При нарушениях функции печени

С осторожностью: печеночная недостаточность.

Применение в пожилом возрасте

У пожилых людей может потребоваться уменьшение дозы (повышение биодоступности и снижение скорости выведения).

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить при температуре 15-25°С в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте.

Срок годности -5 лет.

Описание препарата АГАПУРИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Инструкция по применению Агапурин таблетки 100мг

Лекарственные формы

Нет форм.

Международное непатентованное название

? Пентоксифиллин

Состав Агапурин таблетки 100мг

Активное вещество — пентоксифиллин.

Группа

? Спазмолитические средства — производные пурина

Показания к применению Агапурин таблетки 100мг

Облитерирующий атеросклероз сосудов конечностей, цереброваскулярная недостаточность, ишемический инсульт, вирусная нейроинфекция, деменция, диабетические нейро- и ангиопатии, синдром Рейно, обструктивный бронхит, бронхиальная астма, эмфизема легких, тромбоз артериовенозных шунтов, сосудистая импотенция.

Способ применения и дозировка Агапурин таблетки 100мг

Таблетки принимают внутрь, не разжевывая, регулярно в одно и тоже время, желательно после еды. Длительность лечения и режим дозирования препарата Агапурин устанавливают индивидуально, в зависимости от клинической картины заболевания и получаемого терапевтического эффекта.

Противопоказания Агапурин таблетки 100мг

Повышенная чувствительность, в т.ч. к другим. производным метилксантина (кофеин, теофиллин, теобромин), геморрагический инсульт, кровоизлияние в сетчатку глаза, острый инфаркт миокарда, выраженный атеросклероз коронарных артерий, недавно состоявшееся кровотечение, беременность, лактация.

Фармакологическое действие

Антиагрегационное, улучшающее микроциркуляцию, ангиопротективное, сосудорасширяющее. Ингибирует фосфодиэстеразу, стабилизирует цАМФ и снижает концентрацию внутриклеточного кальция. Блокирует аденозиновые рецепторы. Тормозит агрегацию тромбоцитов; повышает их устойчивость к деформации, улучшает реологические свойства крови, подавляет тромбообразование и нормализует микроциркуляцию. Антиангинальный эффект (увеличение доставки кислорода к миокарду) обусловлен расширением коронарных артерий. Дилатирует сосуды легких и улучшает оксигенацию крови. Повышает тонус дыхательной мускулатуры (межреберных мышц и диафрагмы). После приема внутрь быстро и полностью всасывается. Максимальная концентрация достигается в течение 1 часа (для пролонгированных форм – спустя 2-4 часа), причем концентрации метаболитов превышают содержание исходного соединения в 5-8 раз. Период полувыведения варьируется в пределах 0,5-1,5 часа. Экскретируется преимущественно почками, около 4% — с фекалиями; может выделяться лактирующими молочными железами.

Побочное действие Агапурин таблетки 100мг

Беспокойство, нарушение сознания, судороги, расстройства зрения, скотома, тахикардия, приступы стенокардии, аритмия, гипотония, першение в горле, ларингит, гриппоподобный синдром, заложенность носа, ксеростомия, анорексия, атония кишечника, обострение холецистита, холестатический гепатит, повышение концентрации печеночных ферментов (АСТ, АЛТ, щелочной фосфатазы, ЛДГ), лейкопения, панцитопения, тромбоцитопения, гипофибриногенемия, аллергические реакции.

Передозировка

Симптомы: гипотония, ощущение приливов, сонливость, ажитация, нарушение сознания, судороги. Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, противосудо-рожных препаратов, поддержание жизненно важных функций.

Взаимодействие Агапурин таблетки 100мг

Усиливает эффекты непрямых антикоагулянтов, гипотензивных препаратов.

Особые указания

Нет данных.

Условия хранения

Хранить при комнатной температуре, в сухом прохладном месте.

Информация о лекарственных препаратах, размещенная на AptekaMos.ru, не должна использоваться неспециалистами для самостоятельного принятия решения об их покупке и применении без консультации врача.

Свидетельство о регистрации средства массовой информации ЭЛ № ФС77-44705 выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 21 апреля 2011 года.

• Инструкция по применению Агапурин таблетки 100мг.

• Способ применения и дозировка, состав, побочное действие и взаимодействие Агапурин таблетки 100мг

Агапурин – описание препарата, инструкция по применению, отзывы

Производители: Zentiva a.s (Словацкая Республика)

Таблетки Агапурин (Agapurin)

Нарушение периферического кровообращения на фоне атеросклеротических, диабетических и воспалительных процессов (в т.ч.

при перемежающейся хромоте, обусловленной атеросклерозом, диабетической ангиопатией, облитерирующим эндартериитом); трофические нарушения тканей вследствие нарушения артериальной или венозной микроциркуляции (варикозные язвы, гангрена, отморожения); ангионейропатия (парестезия, акроцианоз, болезнь Рейно); острое и хроническое нарушение мозгового кровообращения ишемического генеза (в т.ч. при церебральном атеросклерозе); состояния после геморрагического или ишемического инсульта; нарушение кровообращения в сосудах глаза (острая и хроническая недостаточность кровообращения сетчатой и сосудистой оболочек глаза);

нарушение функции среднего уха сосудистого генеза, сопровождающееся тугоухостью.

таблетки, покрытые оболочкой 100 мг; флакон (флакончик) темного стекла 60, пачка картонная 1. таблетки, покрытые оболочкой 100 мг; флакон (флакончик) 60, пачка картонная 1.

Улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови. Механизм действия связан с угнетением фосфодиэстеразы и повышением содержания цАМФ в тромбоцитах и АТФ в эритроцитах с одновременным насыщением энергетического потенциала, что в свою очередь приводит к вазодилатации, снижению ОПСС, возрастанию ударного и минутного объема крови без значительного изменения ЧСС. Расширяя коронарные артерии, увеличивает доставку кислорода к миокарду (антиангинальный эффект), способствует улучшению оксигенации крови. Повышает тонус дыхательной мускулатуры (межреберных мышц и диафрагмы). При внутривенном введении приводит к усилению коллатерального кровообращения, увеличению объема протекающей крови через единицу сечения. Приводит к возрастанию содержания АТФ в головном мозге, благоприятно влияет на биоэлектрическую деятельность ЦНС. Снижает вязкость крови, повышает эластичность мембраны эритроцитов (за счет воздействия на патологически измененную деформируемость эритроцитов). Улучшает микроциркуляцию в зонах нарушенного кровообращения.

При окклюзионном поражении периферических артерий («перемежающейся» хромоте), приводит к удлинению дистанции ходьбы, устранению ночных судорог икроножных мышц и болей в покое.

Препарат быстро метаболизируется в печени. В процессе метаболизма образуются несколько активных метаболитов, основными из которых являются метаболит 1 и метаболит 5. Их концентрации в плазме крови в 5 и 8 раз (соответственно) выше концентрации исходного вещества. Выводится в виде метаболитов (94%) и через кишечник (4%), в первые 4 ч выводится до 90% дозы. В неизмененном виде выводится 2% препарата. Пентоксифиллин и его метаболиты не связываются с белками плазмы крови. При тяжелом нарушении функции почек выведение метаболитов замедлено.

При нарушении функции печени отмечается удлинение Т1/2 и повышение биодоступности.

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Повышенная чувствительность к пентоксифиллину и веществам из группы ксантиновых производных; выраженный коронарный или церебральный атеросклероз; острый инфаркт миокарда; выраженные нарушения ритма сердца; неконтролируемая артериальная гипотензия; порфирия; массивное кровотечение; кровоизлияние в сетчатку глаза; острый геморрагический инсульт; беременность; период лактации; возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью: больным с лабильным АД, склонностью к артериальной гипотензии, хронической сердечной недостаточности, склонностью к геморрагиям, при состоянии после недавно перенесенных оперативных вмешательств, печеночной и/или почечной недостаточности.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, тревожность, нарушения сна, судороги. Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмия, кардиалгии, редко — прогрессирование симптомов стенокардии, снижение АД. Со стороны кожных покровов: гиперемия кожи лица, приливы крови к лицу и верхней части грудной клетки, отеки, повышенная ломкость ногтей. Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота, чувство тяжести в желудке, снижение аппетита, атония кишечника, обострение холецистита, холестатический гепатит, кровотечение из слизистых оболочек желудка, кишечника. Со стороны органов чувств: нарушение зрения, скотома. Со стороны системы гемостаза и органов кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения, гипофибриногенемия; кровотечения из сосудов кожи. Аллергические реакции: редко — зуд, гиперемия кожи, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок.

Лабораторные показатели: повышение активности печеночных трансаминаз — АЛТ, АСТ, ЛДГ и ЩФ.

Таблетки принимают после еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости. Рекомендуется принимать препарат в одно и тоже время суток. Дозы препарата и длительность курса лечения определяет лечащий врач индивидуально. Обычно начальная доза препарата составляет 200 мг 3 раза в сутки. При появлении реакций гиперчувствительности или плохой переносимости препарата дозу снижают до 100 мг 3 раза в сутки. При необходимости дозы препарата могут быть увеличены лечащим врачом. При необходимости длительной терапии препаратом начальная доза составляет 100 мг 3 раза в сутки. При применении препарата в форме таблеток с пролонгированным действием кратность приема препарата может быть уменьшена, так как эта лекарственная форма обеспечивает более длительное высвобождение действующего вещества и соответственно длительное поддержание необходимых плазменных концентраций пентоксифиллина. Максимальная суточная доза препарата 1200 мг.

Пациентам с нарушением функции почек и клиренсом креатинина менее 10 мл/мин дозы препарата должны составлять 50% от доз, рекомендуемых для пациентов с нормальной функцией почек.

Симптомы: слабость, головокружение, выраженное снижение артериального давления, обморочное состояние, тахикардия, сонливость, потеря сознания, тонико-клонические судороги, повышенная нервная возбудимость, гипертермия, арефлексия, признаки желудочно-кишечного кровотечения (рвота типа «кофейной гущи»).

Лечение: симптоматическое, направленное на поддержание функции дыхания и АД.

Лечение следует проводить под контролем АД. У больных с хронической сердечной недостаточностью следует достичь компенсации кровообращения. У больных сахарным диабетом, принимающих гипогликемические средства, назначение больших доз может вызвать выраженную гипогликемию (требуется коррекция дозы). При назначении одновременно с антикоагулянтами необходимо тщательно следить за показателями свертывающей системы крови. У пациентов, перенесших недавно оперативное вмешательство, необходим систематический контроль концентрации гемоглобина и гематокрита. Вводимая доза должна быть уменьшена у больных с низким и нестабильным АД. У пожилых людей может потребоваться уменьшение дозы (снижение скорости выведения). Курение может снижать терапевтическую эффективность препарата.

Совместимость раствора пентоксифиллина с другим инфузионным раствором следует проверять в каждом конкретном случае.

Список Б.: В сухом месте, при температуре 10–25 °C.

36 мес.

Похожие по действию препараты:

** Справочник лекарств предназначен исключительно для ознакомительных целей. Для получения более полной информации просим Вас обращаться к аннотации производителя.

Не занимайтесь самолечением; перед началом применения препарата Агапурин Вы должны обратиться к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Любая информация на сайте не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.

Вас интересует препарат Агапурин? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр врача? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

** Внимание! Информация, представленная в данном справочнике лекарств, предназначена для медицинских специалистов и не должна являться основанием для самолечения. Описание препарата Агапурин приведено для ознакомления и не предназначено для назначения лечения без участия врача. Пациентам необходима консультация специалиста!

Если Вас интересуют еще какие-нибудь лекарственные средства и медикаменты, их описания и инструкции по применению, информация о составе и форме выпуска, показания к применению и побочные эффекты, способы применения, цены и отзывы о лекарственных препаратах или же у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

Агапурин : инструкция по применению

  • Повышенная чувствительность к пентоксифиллину, другим метилксантинам или к любому вспомогательному веществу препарата.
  • Массивные кровотечения (риск усиления кровотечения).
  • Обширные кровоизлияния в сетчатую оболочку глаза (риск усиления кровотечения).
  • Кровоизлияния в головной мозг.
  • Острый инфаркт миокарда.
  • Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
  • Беременность (недостаточно данных).
  • Период грудного вскармливания (недостаточно данных).

С осторожностью

Применять с осторожностью у пациентов с выраженным снижением артериального давления (АД) (в том числе, у пациентов с тяжелой ишемической болезнью сердца или гемодинамически значимыми стенозами сосудов головного мозга), с тяжелыми нарушениями сердечного ритма; хронической сердечной недостаточностью (ХСН); тяжелыми нарушениями функции печени (риск кумуляции и повышенный риск развития побочных эффектов, см. раздел «Способ применения и дозировка»); нарушениями функции почек (клиренс креатинина (КК) менее 30 мл/мин) (риск кумуляции и повышенный риск развития побочных эффектов, см. раздел «Способ применения и дозировка»); с повышенной склонностью к кровоточивости, например, в результате применения непрямых антикоагулянтов [антагонистов витамина К] или при нарушениях в системе свертывания крови (риск развития более тяжелых кровотечений) (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»); после недавно перенесенного оперативного вмешательства (риск возникновения кровотечений). Следует соблюдать осторожность при одновременном применении препарата АГАПУРИН с ингибиторами агрегации тромбоцитов (клопидогрел, эптифибатид, тирофибан, эпопростенол, илопрост, абциксимаб, анагрелид, НПВП [кроме селективных ингибиторов циклооксигеназы-2], ацетилсалициловая кислота, тиклопидин, дипиридамол), гипогликемическими средствами (инсулином и гипогликемическими средствами для приема внутрь), ципрофлоксацином и теофиллином (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Применение препарата АГАГ1УРИН во время беременности противопоказано. Применение препарата АГАПУРИН в период грудного вскармливания противопоказано, поскольку пентоксифиллин выделяется в грудное молоко. При необходимости применения препарата в период лактации [рудное вскармливание необходимо отменить.

Способ применения и дозировка

Доза и способ применения определяются тяжестью нарушений кровообращения, а также на основе индивидуальной переносимости препарата АГАПУРИН. Дозировка устанавливается врачом в соответствии с индивидуальными особенностями пациента. При проведении инфузий пациент должен находиться в положении лежа.

Обычная доза составляет от 100 мг до 600 мг препарата АГАПУРИН. разведенная в 250 мл или 500 мл 0.9 % раствора натрия хлорида или раствора Рингера, 1 или 2 раза в сутки. Совместимость с другими инфузионными растворами должна тестироваться отдельно; использовать можно только прозрачные растворы.

100 мг препарата АГАПУРИН должны вводиться, но меньшей мере, в течение 60 минут

Дополнительно к инфузионной терапии можно назначать препараты пентоксифиллина для приема внутрь. При этом общая суточная доза пентоксифиллина (внутривенная инфузия + прием внутрь) не должна превышать 1200 мг. В зависимости от сопутствующих заболеваний (например, хроническая сердечная недостаточность) может возникнуть необходимость в уменьшении вводимых объемов.

В таких случаях рекомендуется использовать специальный инфузатор для контролируемой инфузии. В более тяжелых случаях, особенно у пациентов с сильными болями в покое, с гангреной или трофическими язвами (III-IV стадии по классификации Фонгейна) показана длительная внутривенная инфузия препарата АГ АПУРИН в дозе 1200 мг в течение 24 часов.

Эту дозу можно разделить на два инфузионных введения по 600 мг, каждое из которых должно продолжаться, по крайней мере, в течение 6 часов. При этом индивидуальная доза может быть рассчитана по формуле: 0,6 мг пен токсифиллина на кг массы тела в час.

Суточная доза, подсчитанная таким образом, будет составлять 1000 мг пентоксифиллина для пациента с массой тела 70 кг и 1150 мг пентоксифиллина для пациента с массой тела 80 кг. При поддерживающей терапии пациента переводят на препараты пентоксифиллина для приема внутрь.

У пациентов с почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин) необходимо снизить дозировку па 30-50 %, что зависит от индивидуальной переносимости препарата АГАПУРИН пациентом. Уменьшение дозы, с учетом индивидуальной переносимости, необходимо у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени.

Лечение может быть начато малыми дозами у пациентов с низким АД, а также у пациентов, находящихся в группе риска ввиду возможного снижения АД (пациенты с тяжелой формой ишемической болезни сердца или с гемодинамически значимыми стенозами сосудов головного мозга). В этих случаях доза может быть увеличена только постепенно.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *