Актовегин (гель): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Актовегин (гель): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

  1. Метаболические и циркуляторные дисфункции центральной нервной системы:
    1. Острое нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу;
    2. Остаточные явления геморрагического инсульта;
    3. Последствия черепно-мозговых травм;
    4. Энцефалопатии различного генеза (дисциркуляторная, гипертоническая);
    5. Периферические полинейропатии (алкогольная, диабетическая)
  2. Термические, солнечные, химические ожоги I-III степени.
  3. Окклюзионные заболевания периферических артерий у пациентов с противопоказаниями относительно других вазоактивных препаратов или явная их непереносимость.
  4. Хроническая венозная недостаточность с трофическими изменениями на коже.
  5. Заживление ран и профилактика рубцевания:
    1. Различной этиологии язвенных дефектов кожи;
    2. Трофических нарушений;
    3. Пролежней;
    4. Радиационного повреждения кожи и слизистых оболочек.
  6. Дистония сосудов головного мозга при остеохондрозе;
  7. Лечение растяжений мышц у спортсменов.

Состав и формы выпуска

В состав медпрепарата Актовегин входит депротеинизированый гемодериват из крови молочных телят и вспомогательные вещества (натрия хлорид, декстроза и вода).

Формы выпуска Актовегина:

  • Готовый раствор для внутривенной или внутриартериальной инфузии 10%, 20%;
  • Ампулы 40 мг/мл по 2 или 5 мл для внутривенного или внутримышечного введения;
  • Таблетки по 200 мг;
  • Мазь 5%;
  • Гель 20%;
  • Крем 5%.

Действующее вещество: какой механизм действия?

Актовегин (гель): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Кровь проходит 2 этапа очистки: фильтрация крупных молекул и титрование рН до 6,4, далее стерилизация и полная элиминация всех белков. В конце средство проверяется при помощи электрофореза на наличие протеинов и тяжелых молекул. Проходя все стадии препарат лишается крупномолекулярных соединений, и масса органических веществ в нем не превышает 5000 дальтон.

Фармакологические свойства полученного ультрафильтрата только частично изучены химическими и биологическими методами.

По результатам газовой и жидкостной хроматографии и масс-спектрометрии в состав конечного вещества входят более 200 биологически активных молекул:

  • Аминокислоты;
  • Актовегин (гель): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффектыБиогенные амины;
  • Сфинголипиды;
  • Гексозы;
  • Эйкозаноиды;
  • Лактат;
  • Сукцинат;
  • Холин;
  • Витамины;
  • Микроэлементы (Магний, Натрий, Кальций, Фосфор, Медь);
  • Аденозинмонофосфат (АМФ);
  • Изотиолфосфоолигосахариды;
  • Ацилкарнитины;
  • Фсфолипиды;
  • Свободные жирные кислоты;
  • Простагландины;
  • Окисленные полиненасыщенные жирные кислоты.

Исследовать фармакокинетику и фармакодинамику Актовегина не представляется возможным, так как компоненты препарата обычно уже находятся в организме человека.

Но по заявлениям производителя Актовегин имеет широкий спектр положительных влияний на течение множества различных заболеваний и организм в целом. Некоторые из них:

  • Антигипоксическое;
  • Стимуляция ферментов окислительного фосфорилирования;
  • Повышение обмена фосфатов (источника энергии);
  • Ускорение распада лактата и β-гидрокибутирата;
  • Нормализует баланс рН;
  • Способствует оптимизации кровообращения;
  • Увеличивает интенсивность энергозатратных процессов (регенерации и репарации);
  • В общем улучшает трофику тканей.

Но в реальности большинство вышеперечисленных эффектов не подтверждены в соответствии с параметрами доказательной медицины, так как широкомасштабных клинических испытаний препарат не проходил.

Доклинические исследования показывают присутствие в составе Актовегина веществ, участвующих во многих внутриклеточных процессах и меняющих специфические пути метаболизма.

Характеристики:

  1. Стимуляция заживления ран путем активации клеточного роста, синтеза коллагена и подавления процессов дезинтеграции в матриксе.
  2. Нейропротективный эффект (повышение жизнеспособности нервной ткани in vitro).
  3. Замедление прогресса периферической полинейропатии при диабете (при удалении поджелудочной железы у крыс);
  4. Оптимизация метаболизма глюкозы на молекулярном уровне. Согласно данным исследований, этот эффект усиливает энергетический обмен веществ в головном мозге. Также повышение потребления кислорода вызывает стабилизацию клеток центральной нервной системы в условиях ишемии и снижение образования лактата.

Компоненты Актовегина усиливают экспрессию GLUT1 и GLUT4 (транспортные белки), что повышает проницаемость гематоэнцефалического барьера для глюкозы при цереброваскулярных заболеваниях.

  1. Актовегин (гель): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффектыЗащита клеток головного мозга от гипоксии, улучшение когнитивных процессов в коре при возрастных изменениях, болезни Альцгеймера, сосудистых деменциях
  2. Снижение уровня оксидантного стресса. Микроэлементы, входящие в состав препарата, активизируют фермент супероксиддисмутазу (превращает свободные радикалы кислорода в нейтральную форму).
  3. Инсулиноподобный эффект. За счет инозитолфосфат-олигосахаридов усиливается внутриклеточный транспорт глюкозы в обход рецепторов, расположенных на мембране. То есть, перенос сахара внутрь клетки происходит даже в условиях резистентности, не меняя при этом уровень гликемии.
  4. Оптимизация нейромедиаторного обмена в головном мозге за счет холина и глутамата входящих в состав данного медикамента.
  5. Улучшение ферментативных процессов в организме путем усиления образования АТФ (клеточное «горючее», которое необходимо для всех видов жизнедеятельности).

Также производители указывают на то, что Актовегин способствует улучшению микроциркуляции (капиллярного кровотока) и метаболической активности эндотелия мелких сосудов.

Таким образом действие препарата направлено на защиту тканей организма, которые находятся в состоянии гипоксии или дефицита питания, регенерацию поврежденных участков, ускорение заживления ран.

Множественные рекомендации к использованию Актовегина в неврологической практике (интенсивной терапии ишемического инсульта) базируется на препятствии оксидантного поражения клеток головного мозга.

При остром недостатке кислорода происходит сбой работы антиоксидантных систем и накапливается большое количество активных радикалов, которые повреждают ткани нервной системы.

Так называемый оксидантный стресс провоцирует внутриклеточное накопление ионов Са2+ с последующим некрозом и апоптозом нервных клеток.

По результатам исследования эффективности Актовегина в острейшем периоде инсульта видно, что применение препарата в первые 6 часов способно в 2 раза снизить летальность по сравнению с его назначением по истечению первых суток. Но это исследование не было двойным слепым плацебоконтролируемым, что нивелирует его результаты с точки зрения доказательной медицины.

Способствование Актовегином инсулиннезависимой утилизации глюкозы обозначило его применение у пациентов с сахарным диабетом 2 типа, осложненным энцефалопатией и когнитивными нарушениями.

У немногочисленной группы больных внутривенное введение больших доз препарата улучшило показатели памяти, зрения и ориентации в пространстве и координации.

Также отмечено снижение болевого синдрома и положительная динамика восстановления чувствительности при диабетической полинейропатии.

Актовегин практически не влияет на артериальное давление. Препарат имеет слабый и нестабильный сосудорасширяющий эффект направленный на микроциркуляторное русло. Он незначительно снижает общее периферическое сопротивление сосудов и постнагрузку на миокард. В целом, применение его как базового препарата гипертоникам нецелесообразно.

Способ употребления и дозы

Актовегин (гель): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Актовегин в ампулах применяется внутривенно (в том числе и капельно) или внутриаортально.

Доза препарата рассчитывается в зависимости от тяжести клинического состояния.

Готовый раствор для внутривенного введения применяют в дозе 250 мл в сутки (при необходимости начальную дозу увеличивают до 500 мл). Скорость введения 2-3 мл/минуту. Смешивание нескольких препаратов в одном флаконе запрещено.

Содержимое ампул для внутривенной инъекции рекомендовано разводить физраствором или 5% глюкозой.

Схемы медикаментозной терапии при различных заболеваниях:

  1. Нарушение кровообращения в головном мозге:
    1. Внутривенное введение 250-500 мл на протяжении 14 дней, далее по 250 мл несколько раз в неделю – 1-2 месяца.
  2. Ишемический инсульт.
    1. Инъекционное введение 250-500 мл раствора ежедневно, курсом в 2-3 недели.
    2. Далее по 2-3 таблетки 3 раза в сутки 4-6 недель.
  3. Артериальная ангиопатия.
    1. 250 мл Актовегина внутривенно каждый день или 3-4 раза в неделю на протяжении месяца.
  4. Трофические и другие язвы, пролежни.
    1. По 250 мл раствора ежедневно.
    2. Дополнительно 20% гель на область поражения 3-4 раза в сутки.
    3. По мере заживления рекомендовано перейти на 5% крем или мазь, наносить по 2-3 раза в сутки до полной ремиссии.
  5. Диабетическая полинейропатия.
    1. Внутривенное введение Актовегина по 2000 мг в сутки на протяжении 3 недель.
    2. Далее переход на таблетированную форму – 2-3 т. 3 раза в сутки курсом в 4-5 месяцев.
  6. Заболевания ЖКТ (хронический гастрит, язва желудка и ДПК):
    1. Внутримышечное или внутривенное введение 2 грамм препарата в сутки на протяжении 14 дней.
    2. Далее по 1-2 таблетки 3 раза в сутки курсом в 4-6 недель.
  7. Радиационные поражения кожи (в онкологии):
    1. Аппликации и повязки с 20% гелем на участки поражения 3-4 раза в сутки на протяжении 2-3 недель.

Инструкция по применению Актовегина в таблетках рекомендует дозировать препарат по 1-2 штуки 3 раза в сутки на протяжении 1 месяца.

В составе присутствуют вещества животного происхождения, которые у пациентов, склонных к атопии, могут вызвать аллергические реакции. Рекомендовано перед использованием препарата провести внутрикожную пробу на чувствительность.

Побочные эффекты

Актовегин (гель): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Побочные эффекты, описанные в аннотации:

  • Аллергические реакции (крапивница, анафилаксия, кожный зуд, полиморфная эритема, ангионевротический отек);
  • Повышение температуры тела, гиперемия кожи;
  • Колебания артериального давления, сердцебиение, головокружение;
  • Головные боли, общая слабость.
Читайте также:  Новостат – аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше

В случае появления вышеописанных реакций введение Актовегина прекращают. Терапия побочных эффектов симптоматическая.

Противопоказания

Актовегин противопоказан при:

  • Гиперчуствительность к компонентам препарата;
  • Декомпенсация сердечной недостаточности;
  • Кардиогенный отек легких;
  • Терминальная почечная недостаточность (олигурическая и анурическая стадия);
  • Гипергидратация;
  • Атопические реакции и аллергия на белок коровьего молока;

Так же нет достоверных данных о безопасности использования Актовегина в период беременности и кормления грудью. Стоит тщательно взвесить пользу от препарата с возможным риском для плода.

Применение Актовегина у детей не рекомендуется по причине отсутствия доказательной базы.

Препарат не совместим с алкоголем, по некоторым данным одновременное их употребления приводит к накоплению Актовегина в организме, потенцированию антикоагулянтного эффекта и возрастанию риска побочных явлений.

Условия хранения

Компоненты Актовегина способны разрушится под действием солнечных лучей. Поэтому препарат нужно хранить в прохладном темном месте, защищенном от детей (в холодильнике).

Выведение из организма

Актовегин (гель): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

  • Адсорбцию из кишечника и влияние пищи на всасываемость препарата;
  • Биодоступность;
  • Распределение в организме;
  • Период полувыведения;
  • Возможность накопления в тканях и органах;
  • Пути элиминации;
  • Совместимость и взаимодействие с другими медпрепаратами.

Производитель данный нюанс объясняет тем что препарат состоит исключительно из физиологических компонентов, которые и так присутствуют в организме человека.

При изучении на животных установлено, что Актовегин начинают действовать через 10-30 минут от введения и сохраняет эффект на протяжении 3 часов.

Аналоги и дешевые заменители

Единственным дженериком (непатентованным аналогом) Актовегина является препарат Солкосерил (одинаковое действующее вещество и показания к применению и почти одинаковая стоимость в 600-1700 рублей в зависимости от формы выпуска лекарства).

Актовегин производится в Австрии в филиале Швейцарской фармкомпании Nykomed, а Солкосерил – в Германии. Препараты изготавливаются из крови австрийских и немецких телят, но ни в одной Западно-Европейской стране данное лекарство не разрешено не только к использованию, но и к продаже.

Актовегин (гель): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Условные аналоги Актовегина на рынке России:

  • Церебролизин;
  • Кортексин;
  • Милдронат;
  • Мексидол.

Выводы

В данный момент Актовегин не прошел ни одного исследования по правилам GHP (международный кодекс качественной медицинской практики, которым руководствуются ученые в проведении клинических испытаний). Но при этом компания производитель медпрепарата не ставит такой цели, так как для поступления на прилавки основного рыбка сбыта (страны СНГ) прочная доказательная база не требуется.

По данным изучений историй болезни пациентов с гипертонией, который пребывали в условиях стационара было выявлено, что процент затраченных денежных средств на лечение Актовегином в среднем составил 17% от общей суммы. Это нерациональные траты на препарат без доказательной базы при гипертонической болезни, сопутствующих состояниях и включение его в листы назначений нецелесообразно.

Актовегин: инструкция по применению

Актовегин (гель): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Препарат предназначен для нормализации метаболизма на клеточном уровне, активизации регенерации и улучшения трофики. Актовегин помогает повысить сопротивляемость организма к кислородному голоданию, ускоряет всасывание глюкозы, позволяет повыситься энергетическому ресурсу клеток. 

Содержание:

Показания, противопоказания и побочные реакции при лечении Актовегином

Медикамент в таблетках рекомендован к назначению пациентам с отдельными заболеваниями:

  • при комплексной терапии обменных и сосудистых нарушений, связанных с деменцией, ишемическим инсультом, недостаточностью кровообращения, ЧМТ;
  • диабетической полиневропатии, трофических язвах, ангиопатии.

Инъекционные растворы и капельницы с Актовегином прописываются при аналогичных болезнях и состояниях, что и для таблеток. 

Прямыми противопоказаниями для терапевтических процедур являются:

  • отеки легких;
  • задержка жидкости в тканях;
  • снижение суточной выработки мочи, анурия;
  • индивидуальные аллергические реакции на компонентный состав;
  • сердечная недостаточность в фазе декомпенсации.

Актовегин редко вызывает побочные реакции, большинством пациентов он хорошо переносится. Иногда в ходе лечения регистрируется:

  • отечность, крапивница, повышенная температура, потливость, горячие приливы и другая симптоматика аллергии;
  • тошнота со рвотой, диспепсия, боль в области эпигастрия, расстройства стула;
  • состояние слабости, цефалгии, приступы головокружений, кратковременные обмороки, непроизвольное дрожание тела, снижение уровня АД или гипертонические симптомы;
  • болезненные ощущения в загрудинном пространстве, побледнение кожного покрова, одышка, ускоренное сердцебиение;
  • учащенное дыхание, проблемы с глотанием, дискомфорт в горле и грудной клетке, чувство удушья;
  • болезненность в поясничной зоне, суставных аппаратах и костях.

При появлении побочных реакций на лечение необходима консультация лечащего врача с заменой Актовегина на аналог. 

Дозировки в инструкции и способы применения Актовегина

Раствор для инъекций используется при внутривенном и внутримышечном введении:

  1. В зависимости от сложности патологического процесса, Актовегин используется в дозировках от 10 до 20 мл в/в, затем объем меняется на 5 мл. Препарат назначается ежедневно или несколько раз в неделю.

  2. При нарушениях обмена веществ и циркуляции крови в ГМ – две недели по 10 мл каждый день, последующий месяц – от 5 до 10 мл несколько раз в неделю.

  3. Ишемический инсульт, артериальная ангиопатия – от 20 до 50 мл в смеси с инфузионным раствором (300 мл). Терапия проводится 2-3 недели. 

  4. Трофические язвы, ожоги – по 5 мл в/м или 10 мл в/в. Такая дозировка прописывается 1-2 раза в сутки, дополнительно проводится местная терапия другой формой Актовегина.

Предупреждение и лечение патологий кожи требует ежедневного введения 5 мл средства в/в, в перерывах между радиационным облучением.

Раствор для инфузий прописывается по иной схеме:

  • лекарство вводится в вены или артерии, конечные дозы зависят от состояния организма;
  • суточная норма – 250 мл, позже ее увеличивают до 500 мл;
  • терапевтический курс включает 10-20 манипуляций.

Скорость капельницы не должна превышать 2 мл в минуту. Раствор не должен проникать в рядом расположенные с кровеносными сосудами ткани. 

В инструкции к таблеткам указано, что их нельзя разжевывать, нужно пить перед едой и запивать небольшим объемом жидкости. Трижды в сутки прописывается от 1 до 2 штук, продолжительность лечения составляет 1-1,5 месяца. 

При диабетической полинейропатии медикамент вводят в/в, по 2 г в день (3 недели), затем переходят на таблетки – до 3 штук в сутки, на протяжении 4 месяцев. 

Передозировка, взаимодействие, цена

Случайное употребление большого количества препарата или неправильный расчет первоначальных доз может стать причиной развития нестандартных реакций со стороны желудочно-кишечного отдела.

При появлении посторонней симптоматики пациенту назначается симптоматическая терапия.

Для исключения вероятности возникновения передозировки нужно правильно рассчитывать дозировки по каждому типу введения Актовегина. 

Клинические испытания не выявили явных признаков взаимодействия медикаментозного средства с иными лекарствами. Из-за риска возникновения проблемы сочетаемости, во время капельниц запрещается смешивание препарата с другими лечебными составами.

На стоимость таблеток влияет производитель и аптечная сеть. Средняя цена варьирует от 1,4 до 1,55 тысяч рублей. Лекарства по 200 мг активного вещества продаются по 530 и больше рублей, упаковка в 30 единиц обойдется в 1100 рублей.

Препарат в ампулах:

  • 5 штук по 5 мл – от 530 руб.;
  • 10 мл – от 1250 руб.;
  • 2 мл – от 450 руб.

Раствор для инфузий по 250 мл стоит 550 и больше рублей.

Все форма медикаментозного средства продаются только по рецепту врача. Хранение лекарства проходит в затемненных помещениях, с температурой до 25 градусов. Кроме раствора для инфузий, годного в течение 3 лет, остальные формы сохраняют свойства на протяжении 5 лет. Запрещается хранить остатки раствора – после вскрытия ампулы медикамент нужно использовать или утилизировать. 

При развитии побочных реакций на терапевтические процедуры Актовегин заменяется Кортексином, Церебролизином, Солкосерилом, Курантилом 25. Подбором аналогов занимается лечащий врач на основании лабораторно-диагностического обследования и причин возникновения нестандартных клинических проявлений. Стоимость заменителей зависит от производителя.

Актовегин: инструкция по применению, цена, отзывы (таблетки и ампулы)

Актовегин относится по механизму действия к группе антиоксидантов, репарантов и антигипоксантов. Связано это с его уникальным биохимическим действием – способностью влиять на транспорт и метаболизм глюкозы, способностью стимулировать потребление кислорода клетками в ишемизированной зоне, увеличивать концентрацию АТФ и АДФ.

Актовегин (гель): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Показания к применению

Врачами-неврологами Актовегин применяется при различных показаниях. Основное направление – терапия ОНМК и полинейропатий, особенно диабетического характера. Также благоприятное действие Актовегин может оказать на травмированный периферический нерв.

Читайте также:  Свечи Залаин: аналоги дешевле, цена, инструкция по применению, сравнение аналогов

Показаниями к назначению являются:

  • Перенесенный ишемический инсульт (в том числе в острой стадии).
  • Энцефалопатии различного генеза (в том числе, дисциркуляторная энцефалопатия).
  • Полинейропатии.
  • Посттравматические нейропатии.
  • Травмы головы и их последствия.

Противопоказания

Основным и самым частым противопоказанием к назначению Актовегина является непереносимость компонентов препарата. Также препарат нельзя назначать при задержке жидкости в организме (олигоурия, анурия), при декомпенсированной сердечной недостаточности, отеке легких, беременности.

Также при планировании введения больших доз препарата следует оценить электролитный состав крови, назначение препарата в больших дозах не рекомендовано при гипернатриемии, гиперхлоремии.

✓ при беременности

При беременности исследования не выявили негативного влияния на мать или плод, однако следует учитывать риски для плода, особенно в связи с вероятностью развития анафилактических реакций.

Дозировка

Актовегин вводят внутривенно, внутриартериально (по строгим показаниям), перорально, в редких случаях – внутримышечно (вводить следует не более 5 мл концентрацта для инфузий).

Как правило, терапию Актовегином начинают с 250-500 мл раствора для инфузий или 20-50 мл концентрата для инъекций в сутки на протяжении 2 недель (в случае диабетической полинейропатии, инфузионная терапия продолжается до 1 месяца), далее происходит переход на таблетированную форму. Актовегин в таблетках принимают в количестве 1-2 таблеток 3 раза в день.

Особые указания

При многократном введении следует обязательно контролировать электролитный состав крови. Цвет раствора может меняться в разных партиях, следует остеречься от введения раствора лишь при наличии выраженных хлопьев осадка, нарушении целостности упаковки.

В связи с частым развитием аллергических реакций (вплоть до анафилаксии), показано пробное введение раствора для инъекций в/м или в/в в небольших дозах с оценкой реакции организма, на начальных этапах терапии

Цена на таблетки и ампулы

Цена на препарат Актовегин различается достаточно значимо, зависит это от удаленности проживания (включение в стоимость, особенно в растворы для инфузий, транспортных расходов), розничной наценки конкретной аптеки. За последний год цены не претерпели значительных изменений.

В розничной торговле цена варьирует в следующих пределах (актуальность на июль 2018 года):

  • Таблетки, упаковка №10. 540-730 рублей.
  • Таблетки, упаковка №50. 1380-1990 рублей.
  • Уколы 2 мл, упаковка №5. 500-550 рублей.
  • Уколы 2 мл, упаковка №10. 620-870 рублей.
  • Уколы 2 мл, упаковка №25. 1100-1840 рублей.
  • Уколы 5 мл, упаковка №5. 550-720 рублей.
  • Уколы 5 мл, упаковка №10. 1200-1500 рублей.
  • Уколы 10 мл, упаковка №5. 1050-1420 рублей.
  • Раствор для инфузии 4 мг/мл 250 мл (растворитель – физ. р-р), 1 флакон. 600-750 рублей. Вероятнее всего снят с производства.
  • Раствор для инфузии 4 мг/мл 250 мл (растворитель – декстроза), 1 флакон. 580-690 рублей. Вероятнее всего снят с производства.
  • Раствор для инфузии 8 мг/мл 250 мл (растворитель – физ. р-р), 1 флакон. 760-820 рублей. Вероятнее всего снят с производства.

Видеоотзыв автора сайта

Актовегин гель для глаз — инструкция, отзывы, аналоги и цена

Актовегин – гель глазной, способствующий активизации обмена веществ в тканях органа зрения, стимулирующий процессы заживления и регенерации. Применяется в офтальмологии при различных поражениях наружных структур глаза. Может быть назначен, как средство профилактики при подборе линз у пациентов с атрофическими и дистрофическими изменениями роговицы.

Состав и форма выпуска

Актовегин — глазной гель 20% бесцветный или желтоватого цвета, однородный, прозрачный, содержит:

  • Основной компонент: депротеинизированный гемодериват телячьей крови — 8 мг;
  • Вспомогательные вещества: теомерсил, сорбитол, натрия карбоксиметилцеллюлоза, молочная к-та.

Упаковка. Тубы алюминиевые по 5 гр. в пачке картонной с инструкцией внутри.

Фармакологические свойства

Основное вещество геля Актвегин, депротеинизированный дериват телячьей крови, облает свойствами активизации процессов клеточного метаболизма посредством улучшения транспорта и накопления кислорода и глюкозы, усиления внутриклеточной утилизации, что создает благоприятные условия для повышения энергетических ресурсов клетки в условиях ишемии и гипоксии. Благодаря этому активируется обмен веществ тканей, улучшается трофика, происходит стимуляция процесса регенерации поверхностных тканей глазного яблока.

Действие данной лекарственной формы ограничено местом ее аппликации.

Показания к применению

  • Ожоги роговицы (термические, щелочью, кислотами, известью);
  • Кератиты различного происхождения;
  • Язвы роговицы различного генеза;
  • Лучевых поражений роговицы (в т.ч. в качестве профилактики);
  • Дефекты эпителия роговицы при использовании контактных линз;
  • Профилактика травм роговицы у пациентов с ее дистрофическими и атрофическими поражениями при подборе контактных линз.

Способ применения и дозы

Гель Актовегин выдавливают в глаз прямо из тубы, не используя аппликатор. Дозировка составляет 1-2 капли. Кратность применения — до 3 раз ежесуточно. Продолжительность терапии обусловлена клинической картиной заболевания. Препарат может использоваться длительно.

Противопоказания

  • Реакции индивидуальной гиперчувствительности.

Состояние беременности и лактация являются поводом для назначения препарата только в случае необходимости.

Побочные действия

Местные аллергические реакции, встречающиеся довольно редко.

Передозировка

Случаи неизвестны.

Лекарственные взаимодействия

Применение геля глазного может сочетаться с использованием лекарственных средств прочих фармакологических групп.

Особые указания

При лечении гелем глазным Актовегин стоит воздержаться от применения контактных линз.

Гель необходимо вносить прямо в глаз не используя аппликаторы и не касаясь носиком тубы поверхности глазного яблока.

Хранят тубы с гелем при комнатной температуре. Не дают детям.

Срок хранения — 3 года. После вскрытия тубы, гель годен не более месяца.

Цена препарата Актовегин

Стоимость глазного геля «Актовегин» в аптеках Москвы начинается от 140 руб.

Аналоги Актовегина

Аналогом глазного геля Актовегин по действующему веществу является препарат Солкосерил. 

Обратившись в «Московскую Глазную Клинику», Вы сможете пройти обследование на самом современном диагностическом оборудовании, а по его результатам – получить индивидуальные рекомендации ведущих специалистов по лечению выявленных патологий.

Клиника работает семь дней в неделю без выходных, с 9 до 21 ч. Записаться на прием и задать специалистам все интересующие Вас вопросы можно по телефонам 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 или онлайн, воспользовавшись соответствующей формой на сайте.

Запишитесь на прием к врачу офтальмологу

Заполните форму и получите скидку 15 % на диагностику!

Актовегин (гель): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Инструкция по применению Актовегин гель 20% 20г

Лекарственные формы

Нет форм.

Международное непатентованное название

? Депротеинизированный гемодериват крови телят

Состав Актовегин гель 20% 20г

Активное вещество — депротеинизированный гемодериват крови телят.

Группа

? Средства, стимулирующие регенерацию

Показания к применению Актовегин гель 20% 20г

Метаболические и сосудистые нарушения головного мозга, периферические сосудистые нарушения и их последствия, заживление ран (язвы различной этиологии, трофические нарушения), термические и химические ожоги, гипоксия и ишемия различных органов и тканей и их последствия, профилактика и лечение лучевых поражений кожи, слизистых оболочек, нервной ткани, повреждения роговицы и склеры, кератит, дефект эпителия у пациентов с контактными линзами.

Способ применения и дозировка Актовегин гель 20% 20г

Гель назначают для очищения и лечения открытых ран и язв; при ожогах и лучевых поражениях наносят на кожу тонким слоем; при лечении язв — наносят толстым слоем и прикрывают компрессом, пропитанным мазью Актовегина (с целью предотвращения прилипания к ране); смену повязки производят 1 раз в сутки, при сильно мокнущих язвах — несколько раз в сутки; для лечения лучевых поражений у онкологических больных — в виде аппликаций, для профилактики и терапии пролежней — повязки 3-4 раза в сутки, курс лечения — 3-60 дней.

Противопоказания Актовегин гель 20% 20г

Повышенная чувствительность.

Фармакологическое действие

Метаболическое, ранозаживляющее, репаративное. На молекулярном уровне Актовегин вызывает увеличение утилизации и потребления кислорода (повышает устойчивость к гипоксии), повышает энергетический метаболизм и потребление глюкозы. Усиливает энергетическое состояние клетки, особенно в условиях гипоксии и ишемии. Стимулирующий эффект в отношении заживления ран обусловлен улучшением утилизации глюкозы независимо от генеза раны и даже при наличии резистентности к инсулину. Действие препарата проявляется не позднее чем через 30 минут после парентерального введения или перорального приема и достигает максимума в среднем через 3 часа.

Побочное действие Актовегин гель 20% 20г

Аллергические (крапивница, гиперемия кожи, повышение температуры тела) и анафилактоидные реакции, слезотечение, инъецированность склер (глазной гель).

Передозировка

Нет данных.

Взаимодействие Актовегин гель 20% 20г

Возможно применение в комплексе с инстеноном. Раствор для инъекций совместим с изотоническим раствором натрия хлорида, 5% раствором глюкозы или фруктозы.

Особые указания

При возникновении аллергических явлений лечение прекращают и при необходимости используют антигистаминные средства, глюкокортикоиды и другие. В/м вводят медленно и не более 5мл, т. к. раствор обладает гипертоническими свойствами. При в/в введении контролируют показатели водно-электролитного обмена. Применяют только прозрачный раствор.

Условия хранения

При комнатной температуре, в недоступном для детей месте.

Информация о лекарственных препаратах, размещенная на AptekaMos.ru, не должна использоваться неспециалистами для самостоятельного принятия решения об их покупке и применении без консультации врача.

Свидетельство о регистрации средства массовой информации ЭЛ № ФС77-44705 выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 21 апреля 2011 года.

• Инструкция по применению Актовегин гель 20% 20г.

• Способ применения и дозировка, состав, побочное действие и взаимодействие Актовегин гель 20% 20г

Актовегин — купить по низкой цене в Москве в интернет-аптеке

Препарат, активизирующий обмен веществ в тканях, улучшающий трофику и стимулирующий процесс регенерации

Дерматологические препараты

NYCOMED Nypro Monterrey S.de C.V. de R.L. UNIQUE Pharmaceutical Laboratories АЙ-СИ-ЭС-ТИ Корпорэйшн Глобофарм фармацойт.

Продуктьонс унд Хандельсгезелл Глобофарм Фармацойтише Продуктьонс-унд Хандельсгез Никомед Австрия ГмбХ Никомед Австрия ГмбХ/ Никомед Дистрибьюшн Сентэ, О Никомед Австрия ГмбХ/ Сотекс Никомед Австрия ГмбХ/Такеда Фармасьютикалс, ООО Никомед ГмбХ Никомед ГмбХ (покр.сахар.обол.

— Хаупт Фарма Берлин Никомед ГмбХ/ ФармФирма Сотекс, ЗАО Никомед Фарма АС/ Никомед Дания АпС СОТЕКС Такеда Австрия ГмбХ Такеда Австрия ГмбХ/ Такеда Фармасьютикалс, ООО Такеда ГмбХ (покр. сахарной оболочкой-Хаупт Фарма Такеда ГмбХ/ФармФирма «Сотекс», ЗАО Такеда Фармасьютикалс, ООО ФармФирма «Сотекс»,ЗАО ФЕРЕЙН

Австралия Австрия Австрия/Германия Австрия/Россия Германия Германия/Россия Норвегия Россия

10 — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные. 2 мл — ампулы бесцветного стекла (5) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные. 2 мл — ампулы бесцветного стекла (5) — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные. 20 г — алюминиевые (1) — коробки картонные.

30 г — алюминиевые (1) — коробки картонные. 50 г — алюминиевые (1) — коробки картонные. 100 г — алюминиевые (1) — коробки картонные 250 мл — флаконы (1) — пачки картонные. 250 мл — флаконы бесцветного стекла (1) — пачки картонные. 250 мл — флаконы бесцветного стекла (1) — пачки картонные.

5 ампул по 10 мл в уп 5 ампул по 5 мл 50 — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные 50 — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные. 50 — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные. Раствор для инъекций по 2 мл в ампуле — 25 шт в уп. Таблетки, покрытые оболочкой 200мг — 50 шт в уп.

туба 20г упак 10 ампул по 2мл упак 10 ампул по 5мл упак 25 ампул по 2мл

Гель для наружного применения 20% однородный, бесцветный или желтоватого цвета, прозрачный Крем для наружного применения 5% однородный, белого цвета. Мазь для наружного применения 5% однородная, белого цвета. Раствор для инфузий (в растворе натрия хлорида 0.9%) прозрачный, от бесцветного до слабо-желтого цвета.

Раствор для инфузий в растворе декстрозы прозрачный, от бесцветного до слабо-желтого цвета, практически свободный от частиц. Раствор для инъекций Раствор для инъекций прозрачный, желтоватый, практически свободный от частиц Раствор для инъекций прозрачный, желтоватый, практически свободный от частиц.

Таблетки, покрытые оболочкой Таблетки, покрытые оболочкой зеленовато-желтого цвета, круглые, блестящие

1 фл. (250 мл) депротеинизированный гемодериват из телячьей крови 1 г Вспомогательные вещества: декстроза безводная для парентерального использования (7.75 г/250 мл), натрия хлорид, вода д/и.

40 мг сухого депротеинизированного гемодеривата крови телят в качестве активного вещества; вспомогательные вещества: натрия хлорид, вода для инъекций депротеинизированный гемодериват из крови телят 200 мг Вспомогательные вещества: магния стеарат, повидон К90, тальк, целлюлоза.

Состав оболочки: акации камедь, воск горный гликолиевый, гипромеллозы фталат, диэтилфталат, краситель хинолиновый желтый алюминий лак, макрогол 6000, повидон К30, сахароза, тальк, титана диоксид. депротеинизированный гемодериват из крови телят 40 мг Вспомогательные вещества: натрия хлорид, вода д/и.

депротеинизированный гемодериват из крови телят 40 мг Вспомогательные вещества: натрия хлорид, вода д/и. депротеинизированный гемодериват из крови телят200 мг Вспомогательные вещества: магния стеарат, повидон К90, тальк, целлюлоза.

Состав оболочки: акации камедь, воск горный гликолиевый, гипромеллозы фталат, диэтилфталат, краситель хинолиновый желтый алюминий лак, макрогол 6000, повидон К30, сахароза, тальк, титана диоксид.

Антигипоксант, представляет собой гемодериват, который получают посредством диализа и ультрафильтрации (проникают соединения с молекулярной массой менее 5000 дальтон).

Положительно влияет на транспорт и утилизацию глюкозы, стимулирует потребление кислорода (что приводит к стабилизации плазматических мембран клеток при ишемии и снижению образования лактатов) оказывая, таким образом, антигипоксическое действие. Актовегин® увеличивает концентрации АТФ, АДФ, фосфокреатина, а также аминокислот (глутамата, аспартата) и GABA.

Влияние препарата Актовегин® на усвоение и утилизацию кислорода, а также инсулиноподобная активность со стимуляцией транспорта и окисления глюкозы являются значимыми в лечении диабетической полиневропатии. У пациентов с сахарным диабетом и диабетической полиневропатией Актовегин® достоверно уменьшает симптомы полиневропатии (колющая боль, чувство жжения, парестезии, онемение нижних конечностей).

Объективно уменьшаются расстройства чувствительности, улучшается психическое самочувствие пациентов. Эффект Актовегина начинает проявляться не позднее, чем через 30 мин (10-30 мин) после парентерального введения и достигает максимума, в среднем, через 3 ч (2-6 ч).

В случае внутримышечного способа применения вводят медленно не более 5 мл. Из-за возможности возникновения анафилактической реакции рекомендуется проводить пробную инъекцию (2 мл внутримышечно). Необходимо соблюдать условия асептики, поскольку Актовегин для инъекций не содержит консервантов.

Раствор для инъекций имеет слегка желтоватый оттенок. Интенсивность окраски может варьироваться от одной партии к другой в зависимости от особенностей использованных исходных материалов, однако это не сказывается отрицательно на активности препарата или его переносимости.

После вскрытия ампулы раствор нельзя хранить и использовать хранившийся раствор.

Лекарственное взаимодействие препарата Актовегин® не установлено. Однако, во избежание возможной фармацевтической несовместимости, не рекомендуется добавлять другие лекарственные средства к инфузионному раствору Актовегина.

С помощью фармакокинетических методов невозможно изучить фармакокинетические характеристики (абсорбция, распределение, выведение) активных компонентов препарата Актовегин®, поскольку он состоит только из физиологических компонентов, которые обычно присутствуют в организме.

=До настоящего времени не обнаружено снижения фармакологической эффективности гемодериватов у больных с измененной фармакокинетикой (в т.ч.

при печеночной или почечной недостаточности, изменениях метаболизма, связанных с преклонным возрастом, в связи с особенностями метаболизма у новорожденных).

Метаболические и сосудистые нарушения головного мозга (острые и хронические формы нарушений мозгового кровообращения, деменция, черепно-мозговая травма); Периферические (артериальные и венозные) сосудистые нарушения и их последствия (ангиопатия, трофические язвы); Заживление ран (язвы различной этиологии, трофические нарушения (пролежни), нарушение процессов заживления ран); Термические и химические ожоги; Радиационные поражения кожи, слизистых оболочек, радиационная нейропатия.

— декомпенсированная сердечная недостаточность; — отек легких; — олигурия; — анурия; — задержка жидкости в организме; — повышенная чувствительность к компонентам препарата; — повышенная чувствительность к аналогичным препаратам. С осторожностью следует назначать препарат при гиперхлоремии, гипернатриемии.

Информация о передозировке препарата Актовегин® не предоставлена.

Аллергические реакции (например, крапивница, отеки, лекарственная лихорадка).В таких случаях лечение АКТОВЕГИНом® необходимо прекратить. При необходимости проводят стандартную терапию аллергических реакций (антигистаминные средства и/или кортикостероиды)

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *