Дешевые аналоги Траженты, цена в аптеках, инструкция по применению

Дешевые аналоги Траженты, цена в аптеках, инструкция по применению

от 98 грн

АМАРИЛ

Лекарственный препарат Амарил (Amaryl) обладает антиагрегантным, антиатерогенным и антиоксидантными эффектами и назначается при лечении инсулиннезависимого сахарного диабета (2 типа). Дешевые аналоги Траженты, цена в аптеках, инструкция по применению

ФОРСИГА

Препарат Форсига предназначен к применению при сахарном диабете 2 типа в дополнение к диете и физическим упражнениям для улучшения гликемического контроля в качестве: монотерапии; добавления к терапии метформином. Дешевые аналоги Траженты, цена в аптеках, инструкция по применению

от 92 грн

Манинил 3.5

5 отзывы, инструкция, цена.

Препарат Манинил 3,5 — гипогликемическое средство, применяется при сахарном диабете типа 2, стимулирует выработку инсулина бета-клетками поджелудочной железы, уменьшает риск развития всех осложнений инсулинонезависимого сахарного диабета. Дешевые аналоги Траженты, цена в аптеках, инструкция по применению

от 13773 грн

САКСЕНДА

Препарат Саксенда является гипогликемическим лекарственным средством, показан в качестве дополнения к низкокалорийной диете и усиленной физической нагрузке для длительного применения с целью коррекции массы тела. Дешевые аналоги Траженты, цена в аптеках, инструкция по применению

от 125 грн

ГЛИБОМЕТ

Препарат Глибомет это комплексный препарат для понижения в крови уровня сахара, воздействует на поджелудочную железу, усиливает выделение инсулина и повышает чувствительность к нему. Дешевые аналоги Траженты, цена в аптеках, инструкция по применению

от 8000 грн

ТРУЛИСИТИ

Препарат Трулисити — раствор для подкожного введения в дозировке 0,75 мг и 1,5 мг, для применения у взрослых пациентов с сахарным диабетом 2 типа с целью улучшения гликемического контроля. Гипогликемия, Сахарный диабет Дешевые аналоги Траженты, цена в аптеках, инструкция по применению

от 102 грн

Диабетон mr

Диабетон MR — гипогликемический препарат, благоприятно влияет на циркуляцию крови, применяется для лечения сахарного диабета ІІ типа (инсулиннезависимый). Дешевые аналоги Траженты, цена в аптеках, инструкция по применению

от 119 грн

ОЛТАР

Препарат Олтар эффективный гипогликемический препарат, основное действующее вещество – глимепирид. Применяется для снижения уровня глюкозы в крови у страдающих сахарным диабетом 2 типа. Дешевые аналоги Траженты, цена в аптеках, инструкция по применению

ГЛИДИАБ

Препарат Глидиаб применяется для лечения сахарного диабета, действуя гипогликемически, для предотвращения гемореологических осложнений диабета. Дешевые аналоги Траженты, цена в аптеках, инструкция по применению

от 101 грн

ПИОГЛАР

Препарат Пиоглар применяется при сахарном диабете второго типа. снижает уровень инсулина и увеличивает расход инсулинозависимой глюкозы и снижает выброс глюкозы из печени.

ИНСВАДА

Инсвада — пероральный гипогликемический препарат нового поколения короткого действия, рекомендуется к применению при сахарном диабете 2 типа для контроля уровня глюкозы в крови.

от 33 грн

ИНСУФОР

Препарат Инсуфор является гипогликемичесим лекарственным средством, которое предназначено к применению при сахарном диабете 2-го типа при неэффективности диетотерапии, особенно у больных с избыточной массой тела.

от 168 грн

ГЛИБОФОР

Препарат Глибофор предназначен для лечения сахарного диабета 2 типа у взрослых, для замещения предшествующей терапии двумя препаратами (метформином и глибенкламидом) у пациентов со стабильным и хорошо контролируемым уровнем гликемии.

Тражента аналоги

ИНСТРУКЦИЯпо применению препаратаТражента

Состав:2,7 мг стеарата магния.18 мг прежелатинизированного крахмала.130,9 мг маннитола.5,4 мг коповидона.18 мг кукурузный крахмала.В состав красивой оболочки включен розовый опадрай (02F34337) 5 мг.Расфасован препарат Тражента в алюминиевых блистерах, по 7 таблеток в каждом. Блистеры же, в свою очередь, находятся в картонных коробочках по 2, 4 или 8 штук. Если блистер вмещает в себя 10 таблеток, то в одной упаковке их будет 3 штуки.

Фармакологическое действие препаратаОсновным действующим элементом препарата является ингибитор фермента дипептидилпептидазы-4 (ДПП-4). Это вещество разрушительно влияет на инкретиновые гормоны (ГПП-1 и ГИП), которые необходимы организму человека для поддержания правильного уровня сахара.

Сразу же после принятия пищи в организме возникает концентрация обоих гормонов. Если уровень глюкозы в крови находится в норме или слегка завышен, эти гормоны ускоряют выработку инсулина и его выделение паренхимой. Гормон ГПП-1, кроме того, еще и сокращает выработку печенью глюкозы.

Непосредственно сам препарат и его аналоги своим присутствием повышают численность инкретинов и, воздействуя на них, способствует их длительной активной деятельности.

Показания к применениюТражента рекомендована к применению пациентам, у которых диагностирован диабет 2 типа, кроме того:

Это единственный эффективный препарат для больных с неадекватным контролем над гликемией, который может возникнуть в результате физических нагрузок или диеты.Тражента назначается в том случае, когда у больного имеется почечная недостаточность, при которой метформин принимать запрещено или существует непереносимость метформина организмом.

Тражента может употребляться в совокупности с тиазолидиндионом, производными сульфонилмочевины, с метформином. Или тогда, когда терапия с этими препаратами, занятия спортом, соблюдение диетического рациона не принесли должного результата.

Противопоказания к применению препаратаВ аннотации к препарату четко прописано, что Тражента не рекомендована к применению:

при беременности;при сахарном диабете 1 типа;в период лактации;не назначают препарат детям до 18 лет;тем, кто имеет повышенную чувствительность к некоторым компонентам Траженты;людям с кетоацидозом, вызванным диабетом.

Способ примененияРекомендуемая доза для взрослых пациентов составляет 5 мг, принимать препарат следует 3 раза в день, инструкция это точно указывает.

Если препарат принимается в совокупности с метформином, то доза последнего остается неизменной.

Тражента для пациентов, имеющих нарушения функции почек, какие-либо коррекции дозировки не требует.Исследования фармакокинетиков утверждают, что Тражента может потребовать коррекцию дозы при нарушениях работы печени не требуется. Тем не менее, опыт применения препарата подобными пациентами сегодня еще отсутствует.

Не требуется такая корректировка и для пациентов пожилого возраста. Но группе людей после 80 лет врачи не рекомендуют принимать препарат, так как отсутствует опыт клинического применения в этом возрасте.

Если пациент, постоянно принимающий данный препарат, по какой-либо причине пропустил дозу, то таблетку следует принять сразу, как появится возможность. Но не стоит удваивать дозу. Принимать препарат можно в любое время, независимо от еды.

ПередозировкаПо данным многочисленных медицинских исследований (для которых были приглашены пациенты-добровольцы) видно, что однократная передозировка препарата в количестве 120 таблеток (600мг) не нанесла вреда здоровью этих людей.

Использование препарата во время беременности и лактацииПрименение Траженты в период беременности Применение Траженты женщинами в период вынашивания ребенка пока не изучено. Тем не менее, исследования препарата на животных не показали признаков репродуктивной токсичности. Несмотря на это, в период беременности врачи рекомендуют избегать применения препарата.

Данные, добытые в результате фармакодинамических анализов над животными, свидетельствуют о поступлении линаглиптина или его компонентов в грудное молоко кормящей самки.Поэтому воздействие препарата на новорожденных, которые находятся на грудном вскармливании, не исключается.

В некоторых случаях врачи могут настоять на прекращении кормления грудью, если состояние матери требует приема Траженты. Исследования влияния препарата на способность человека к зачатию не проводились. Опыты над животными в этой области отрицательных результатов не дали, отзывы ученых также не подтвердили опасность препарата.

Побочные действияЧисленность побочных действий после приема Траженты аналогична количеству отрицательных воздействий после приема плацебо.

Вот какие реакции могут возникнуть после приема Траженты:панкреатит;кашель;назофарингит (заболевание инфекционного характера);гипертриглицеридемия;чувствительность к некоторым компонентам препарата.Важно! Компоненты Траженты могут вызывать головокружение.

Поэтому после приема препарата садиться за руль категорически не рекомендуется!Вышеперечисленные побочные действия возникают в основном при совокупности употребления Траженты и ее аналогов с метформином и производными сульфонилмочевины.

Одновременный прием пиоглитазона и линаглиптина обязательно способствует увеличению массы тела, возникновению панкреатита, гиперлипидемии, назофарингита, кашля, у отдельных пациентов гиперчувствительности со стороны иммунитета.

При одновременном применении препарата с метформином и производными сульфонилмочевины может возникнуть гипогликемия при беременности, кашель, панкреатит, назофарингит и гиперчувствительность к компонентам средства.

Сроки годности и рекомендацииВ сопроводительной инструкции к препарату написано, что хранить данное лекарственное средство нужно при температуре не выше 25 градусов и только в темном месте, недоступном для детей. Срок годности Траженты составляет 2,5 года.

таблетки тражентыВрачи не прописывают Траженту людям, страдающим диабетическим кетоацидозом. Не разрешен препарат и при сахарном диабете 1 типа. Вероятность развития гипогликемии при приеме Траженты равна той, что может возникнуть при употреблении плацебо.

Производные сульфонилмочевины могут спровоцировать гипогликемия, поэтому эти лекарственные вещества комбинировать с линаглиптином следует с величайшей осторожностью. При необходимости эндокринолог может уменьшить дозу производных сульфонилмочевины.

На сегодняшний день пока еще нет достоверных данных о медицинских исследованиях, которые бы поведали о взаимодействии Траженты с гормоном-инсулином. Людям, страдающим тяжелой почечной недостаточностью, препарат прописывают наряду с другими гипогликемическими лекарственными средствами, и отзывы остаются положительными.

Читайте также:  Роцефин: аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше

Концентрация сахара в кровотоке лучше всего снижается тогда, когда больной принимает Траженту или аналогичные препараты перед едой.

Тражента инструкция по применению, цена на Тражента – купить в Москве от 1 710 руб., недорого, отзывы. Аптека Горздрав

Таблетки Тражента — пероральный гипогликемический препарат. Применяется при лечении сахарного диабета 2 типа.

Действующие вещества

Форма выпуска

Таблетки

Состав

Линаглиптин 5 мг.Вспомогательные вещества: маннитол — 130.9 мг, крахмал прежелатинизированный — 18 мг, крахмал кукурузный — 18 мг, коповидон — 5.4 мг, стеарат магния — 2.7 мг.Состав оболочки: опадрай розовый (02F34337) — 5 мг (гипромеллоза 2910 — 2.5 мг, диоксид титана (E171) — 1.25 мг, тальк — 0.875 мг, макрогол 6000 — 0.25 мг, краситель железа оксид красный (E172) — 0.125 мг).

Показания

Сахарный диабет 2 типа:— в качестве монотерапии у пациентов с неадекватным контролем гликемии только на фоне диеты и физических упражнений, при непереносимости метформина или при противопоказании к его применению вследствие почечной недостаточности,— в качестве двухкомпонентной комбинированной терапии с метформином, производными сульфонилмочевины или тиазолидиндионом в случае неэффективности диетотерапии, физических упражнений и монотерапии этими препаратами,— в качестве трехкомпонентной комбинированной терапии с метформином и производными сульфонилмочевины в случае неэффективности диетотерапии, физических упражнений и комбинированной терапии этими препаратами,— в качестве двухкомпонентной комбинированной терапии с инсулином или многокомпонентной терапии с инсулином, метформином и/или пиоглитазоном и/или производными сульфонилмочевины в случае неэффективности диетотерапии, физических упражнений и комбинированной терапии этими препаратами.

Меры предосторожности

Применение препарата Тражента противопоказано у пациентов с сахарным диабетом 1 типа или для лечения диабетического кетоацидоза.ГипогликемияЧастота развития гипогликемии в случае применения линаглиптина в качестве монотерапии была сопоставима с плацебо.

В клинических исследованиях сообщалось, что частота развития гипогликемии в случае применения линаглиптина в комбинации с препаратами, которые, как считается, не вызывают гипогликемию (метформин, производные тиазолидиндиона), была сходной с соответствующим эффектом плацебо.Производные сульфонилмочевины, как известно, вызывают гипогликемию.

Поэтому в случае применения линаглиптина в комбинации с производными сульфонилмочевины следует соблюдать осторожность. При необходимости возможно снижение дозы производных сульфонилмочевины.Применение линаглиптина не увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Линаглиптин в комбинированной терапии с другими пероральными гипогликемическими препаратами применялся у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью.Линаглиптин обеспечивал значительное снижение концентрации гликозилированного гемоглобина и концентрации глюкозы натощак.

Применение линаглиптина у пациентов в возрасте старше 70 летПрименение линаглиптина приводило к значимому снижению гликозилированного гемоглобина A (HbA1c) (на 0.64% по сравнению с плацебо, исходный уровень HbA1c составлял около 7.8%). Применение линаглиптина также приводило к существенному уменьшению уровня глюкозы в плазме натощак.

Кардиоваскулярный рискЛечение линаглиптином не приводит к увеличению кардиоваскулярного риска.

Первичная конечная точка (комбинация частоты возникновения или времени, проходившего до первого возникновения кардиоваскулярной смерти, нефатального инфаркта миокарда, нефатального инсульта или госпитализации в связи с нестабильной стенокардией) достигалась у пациентов, получавших линаглиптин, существенно реже, чем в объединенной группе пациентов, получавших активные препараты сравнения и плацебо (относительный риск 0.78, 95% доверительный интервал 0.55, 1.12).Постмаркетинговый опыт примененияУ пациентов, принимающих линаглиптин, были зафиксированы случаи острого панкреатита. В случае подозрения на панкреатит применение препарата следует прекратить.Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмамиИсследований влияния препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами не проводилось. Однако в связи с возможным развитием головокружения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение линаглиптина при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.

Данные, полученные в доклинических исследованиях у животных, свидетельствуют о выделении линаглиптина и его метаболита с грудным молоком.

Не исключается риск воздействия на новорожденных и детей при грудном вскармливании.При необходимости применения линаглиптина в период лактации кормление грудью следует прекратить.

Способ применения и дозы

Препарат принимают внутрь, в любое время дня, независимо от приема пищи.Рекомендуемая доза составляет 5 мг (1 таб.) 1 раз/сут.

При пропуске очередного приема пациенту следует принять препарат, как только он об этом вспомнит. Не следует принимать двойную дозу в один день.

Коррекция дозы при применении препарата у пациентов с нарушением функции почек, печени и у пациентов пожилого возраста не требуется.

Побочные действия

Частота побочных эффектов при применении линаглиптина в дозе 5 мг была аналогичной частоте побочных эффектов при применении плацебо.Прекращение терапии из-за нежелательных явлений было выше в группе пациентов, получавших плацебо (4.4%), чем в группе, получавших линаглиптин в дозе 5 мг (3.5%).

При монотерапии линаглиптином наблюдались следующие побочные эффекты:Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности.Со стороны дыхательной системы: кашель.Со стороны пищеварительной системы: панкреатит.Инфекционные заболевания: назофарингит.

При применении линаглиптина с метформином:Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности.Со стороны дыхательной системы: кашель.Со стороны пищеварительной системы: панкреатит.Инфекционные заболевания: назофарингит.При применении линаглиптина с производными сульфонилмочевины:Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности.

Метаболические нарушения: гипертриглицеридемия.Со стороны дыхательной системы: кашель.Со стороны пищеварительной системы: панкреатит.Инфекционные заболевания: назофарингит.При применении линаглиптина с пиоглитазоном:Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности.Метаболические нарушения: гиперлипидемия.

Со стороны дыхательной системы: кашель.Со стороны пищеварительной системы: панкреатит.Инфекционные заболевания: назофарингит.Прочие: увеличение массы тела.При применении линаглиптина с инсулином:Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности.Со стороны дыхательной системы: кашель.

Со стороны пищеварительной системы: панкреатит, запор.Инфекционные заболевания: назофарингит.При применении линаглиптина с метформином и производными сульфонилмочевины:Со стороны иммунной системы: гиперчувствительность.Метаболические нарушения: гипогликемия.Со стороны дыхательной системы: кашель.Со стороны пищеварительной системы: панкреатит.

Инфекционные заболевания: назофарингит.При применении линаглиптина с метформином и пиоглитазоном:Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности.Метаболические нарушения: гиперлипидемия.Со стороны дыхательной системы: кашель.Со стороны пищеварительной системы: панкреатит.Инфекционные заболевания: назофарингит.

Прочие: увеличение массы тела.Постмаркетинговый опыт примененияСо стороны иммунной системы: ангионевротический отек, крапивница.Со стороны пищеварительной системы: изъязвление слизистой оболочки полости рта.Со стороны кожных покровов: сыпь.

Передозировка

Во время проведения контролируемых клинических исследований у здоровых добровольцев однократный прием линаглиптина в дозе, достигавшей 600 мг (в 120 раз превышавшей рекомендуемую дозу) переносился хорошо.

Опыта применения линаглиптина в дозе, превышающей 600 мг, нет.

Лечение: в случае передозировки рекомендуется использовать обычные меры поддерживающего характера, например, удаление неабсорбированного препарата из ЖКТ, осуществление клинического контроля и проведение симптоматической терапии.

Взаимодействие с другими препаратами

Оценка лекарственных взаимодействий in vitro.Линаглиптин является слабым конкурентным ингибитором изофермента CYP3A4.Линаглиптин не ингибирует другие изоферменты CYP и не является их индуктором.Линаглиптин является субстратом для Р-гликопротеина и ингибирует в небольшой степени опосредованный Р-гликопротеином транспорт дигоксина.Оценка лекарственных взаимодействий in vivo.

Линаглиптин не оказывает клинически значимого влияния на фармакокинетику метформина, глибенкламида, симвастатина, пиоглитазона, варфарина, дигоксина и пероральных контрацептивных препаратов, что доказано в условиях in vivo, и основывается на низкой способности линаглиптина приводить к лекарственным взаимодействиям с субстратами для CYP3A4, CYP2C9, CYP2C8, Р-гликопротеином и транспортными молекулами органических катионов.Метформин. Совместное применение метформина (многократный ежедневный прием дозы 850 мг 3 раза/сут.) и линаглиптина в дозе 10 мг 1 раз/сут. (выше терапевтической дозы) у здоровых добровольцев не приводило к клинически значимым изменениям фармакокинетики линаглиптина или метформина. Таким образом, линаглиптин не является ингибитором транспорта органических катионов.Производные сульфонилмочевины. Фармакокинетика линаглиптина (5 мг) не изменялась при совместном применении с глибенкламидом (однократная доза глибурида 1.75 мг) и многократного приема линаглиптина внутрь (по 5 мг). Однако отмечалось клинически незначительное снижение значений AUC и Cmax глибенкламида на 14%. Поскольку глибенкламид метаболизируется в основном CYP2C9, эти данные также подтверждают вывод о том, что линаглиптин не является ингибитором CYP2C9. Не ожидается клинически существенных взаимодействий и с другими производными сульфонилмочевины (например, глипизидом и глимепиридом), которые, как и глибенкламид, в основном метаболизируются с участием CYP2C9.Тиазолидиндионы. Совместное применение нескольких доз линаглиптина по 10 мг/сут. (выше терапевтической дозы) и пиоглитазона по 45 мг/сут. (многократный прием), который является субстратом для CYP2C8 и CYP3A4, не оказывало клинически значимого влияния на фармакокинетику линаглиптина или пиоглитазона, или активных метаболитов пиоглитазона. Это указывает на то, что линаглиптин in vivo не является ингибитором метаболизма, опосредуемого CYP2C8, и подтверждает заключение об отсутствии существенного ингибирующего влияния линаглиптина in vivo на CYP3A4.Ритонавир. Совместное применение линаглиптина (однократный прием 5 мг внутрь) и ритонавира (многократный прием по 200 мг внутрь), активного ингибитора Р-гликопротеина и изофермента CYP3A4, увеличивало значения AUC и Cmax линаглиптина, примерно, в 2 раза и в 3 раза, соответственно. Однако эти изменения фармакокинетики линаглиптина не считались значимыми. Поэтому клинически существенного взаимодействия с другими ингибиторами Р-гликопротеина и CYP3A4 не ожидается, и изменения дозы не требуется.Рифампицин. Многократное совместное применение линаглиптина и рифампицина, активного индуктора Р-гликопротеина и изофермента CYP3A4, приводило к снижению значений AUC и Cmax линаглиптина, соответственно на 39.6% и 43.8%, и к снижению ингибирования базальной активности дипептидилпептидазы-4, примерно, на 30%. Таким образом, ожидается, что клиническая эффективность линаглиптина, применяющегося в комбинации с активными индукторами Р-гликопротеина, будет сохраняться, хотя может проявляться не в полной мере.Дигоксин. Совместное многократное применение у здоровых добровольцев линаглиптина (5 мг/сут.) и дигоксина (0.25 мг/сут.) не оказывало влияния на фармакокинетику дигоксина. Таким образом, линаглиптин in vivo не является ингибитором транспорта, опосредуемого Р-гликопротеином.Варфарин. Линаглиптин, применявшийся многократно в дозе 5 мг/сут., не изменял фармакокинетику варфарина, являющегося субстратом для CYP2C9, что свидетельствует об отсутствии у линаглиптина способности ингибировать CYP2C9.Симвастатин. Линаглиптин, применявшийся у здоровых добровольцев многократно в дозе 10 мг/сут. (выше терапевтической дозы), оказывал минимальное влияние на фармакокинетические показатели симвастатина, являющегося чувствительным субстратом для CYP3A4. После приема линаглиптина в дозе 10 мг совместно с симвастатином, применявшегося в суточной дозе 40 мг в течение 6 дней, величина AUC симвастатина повышалась на 34%, а величина Cmax — на 10%. Таким образом, линаглиптин является слабым ингибитором метаболизма, опосредуемого CYP3А4. Изменения дозы при одновременном приеме с препаратами, которые метаболизируются с участием CYP3A4, считается нецелесообразным.Пероральные контрацептивные препараты. Совместное применение линаглиптина в дозе 5 мг с левоноргестрелом или этинилэстрадиолом не изменяло фармакокинетику этих препаратов.

Читайте также:  Финалгель (гель): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Противопоказания к применению— сахарный диабет 1 типа,— диабетический кетоацидоз,— беременность,— период лактации (грудного вскармливания),— детский и подростковый возраст до 18 лет,— повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.

Отпуск по рецепту

Да

Тражента: цена в аптеках Москвы, сравнение цен, поиск и заказ

Состав

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

1 таблетка содержит линаглиптин 5 мгВспомогательные вещества: маннитол — 130.9 мг, крахмал прежелатинизированный — 18 мг, крахмал кукурузный — 18 мг, коповидон — 5.4 мг, магния стеарат — 2.7 мг.

Состав оболочки: опадрай розовый (02F34337) — 5 мг (гипромеллоза 2910 — 2.5 мг, титана диоксид (E171) — 1.25 мг, тальк — 875 мкг, макрогол 6000 — 250 мкг, краситель железа оксид красный (E172) — 125 мкг).

Фармакологическое действие

Тражента — пероральный гипогликемический препарат. Линаглиптин является ингибитором фермента дипептидилпептидазы-4 (ДПП-4), который участвует в инактивации гормонов инкретинов — глюкагоноподобного пептида 1 типа (ГПП-1) и глюкозозависимого инсулинотропного полипептида (ГИП). Эти гормоны быстро разрушаются ферментом ДПП-4.

Оба эти инкретина участвуют в поддержании концентрации глюкозы на физиологическом уровне. Базальные концентрации ГПП-1 и ГИП в течение суток низкие, они быстро повышаются в ответ на прием пищи.

ГПП-1 и ГИП усиливают биосинтез инсулина и его секрецию бета-клетками поджелудочной железы при нормальной или повышенной концентрации глюкозы крови. Кроме того ГПП-1 снижает секрецию глюкагона альфа-клетками поджелудочной железы, что приводит к уменьшению продукции глюкозы в печени.

Линаглиптин активно связывается с ферментом ДПП-4 (связь обратимая), что вызывает устойчивое повышение концентрации инкретинов и длительное сохранение их активности. Тражента увеличивает глюкозозависимую секрецию инсулина и снижает секрецию глюкагона, что приводит к нормализации уровня глюкозы в крови.

Линаглиптин избирательно связывается с ферментом ДПП-4 и обладает в 10 000 раз большей селективностью по отношению к ДПП-4 по сравнению с ферментами дипептилпептидазы-8 или дипептилпептидазы-9 in vitro.

  • Показания
  • Сахарный диабет 2 типа:— в качестве монотерапии у пациентов с неадекватным контролем гликемии только на фоне диеты и физических упражнений, при непереносимости метформина или при противопоказании к его применению вследствие почечной недостаточности;— в качестве двухкомпонентной комбинированной терапии с метформином, производными сульфонилмочевины или тиазолидиндионом в случае неэффективности диетотерапии, физических упражнений и монотерапии этими препаратами;
  • — в качестве трехкомпонентной комбинированной терапии с метформином и производными сульфонилмочевины в случае неэффективности диетотерапии, физических упражнений и комбинированной терапии этими препаратами.
  • Противопоказания
  • — сахарный диабет 1 типа;— диабетический кетоацидоз;— беременность;— период грудного вскармливания;— детский возраст до 18 лет;
  • — повышенная чувствительность к любому компоненту препарата Тражента.
  • Способ применения и дозы

Рекомендуемая доза Тражента составляет 5 мг (1 таблетка) 1 раз/сут., внутрь.Тражента может приниматься независимо от приема пищи в любое время дня.

При пропуске очередного приема, пациенту следует принять препарат, как только он об этом вспомнит. Не следует принимать двойную дозу в один день.

Побочные действия

Частота побочных эффектов при приеме линаглиптина 5 мг была аналогичной частоте побочных эффектов при приеме плацебо.Прекращение терапии из-за нежелательных явлений было выше в группе пациентов, получавших плацебо (3.6%), чем в группе, получавших линаглиптин в дозе 5 мг (2.3%).

При монотерапии линаглиптином наблюдались следующие побочные эффекты:Со стороны иммунной системы: гиперчувствительность.Со стороны дыхательной системы: кашель.Со стороны пищеварительной системы: панкреатит.Инфекционные заболевания: назофарингит.При применении линаглиптина с метформином:Со стороны иммунной системы: гиперчувствительность..Со стороны дыхательной системы: кашель.

Со стороны пищеварительной системы: панкреатит.Инфекционные заболевания: назофарингит.При применении линаглиптина с производными сульфонилмочевины:Со стороны иммунной системы: гиперчувствительность.Метаболические нарушения: гипертриглицеридемия.Со стороны дыхательной системы: кашель.Со стороны пищеварительной системы: панкреатит.Инфекционные заболевания: назофарингит.

При применении линаглиптина с пиоглитазоном:Со стороны иммунной системы: гиперчувствительность.Метаболические нарушения: гиперлипидемия.Со стороны дыхательной системы: кашель.Со стороны пищеварительной системы: панкреатит.Инфекционные заболевания: назофарингит.Прочие: увеличение массы тела.

При применении линаглиптина с метформином и производными сульфонилмочевины:Со стороны иммунной системы: гиперчувствительность.Метаболические нарушения: гипогликемия.Со стороны дыхательной системы: кашель.Со стороны пищеварительной системы: панкреатит.

  1. Инфекционные заболевания: назофарингит.
  2. Особые указания

Препарат Тражента противопоказан у пациентов с сахарным диабетом 1 типа или для лечения диабетического кетоацидоза.Частота развития гипогликемии в случае применения линаглиптина в виде монотерапии была сопоставима с плацебо.

В клинических исследованиях сообщалось, что частота развития гипогликемии в случае применения линаглиптина в комбинации с препаратами, которые, как считается, не вызывают гипогликемию (метформин, производные тиазолидиндиона), была сходной с соответствующим эффектом плацебо.Производные сульфонилмочевины, как известно, вызывают гипогликемию.

Поэтому в случае применения линаглиптина в комбинации с производными сульфонилмочевины следует соблюдать осторожность. При необходимости возможно снижение дозы производных сульфонилмочевины.Специальных клинических исследований по применению линаглиптина в комбинации с инсулином не проводилось.

Применение линаглиптина не увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.Линаглиптин в комбинированной терапии с другими пероральными гипогликемическими препаратами применялся у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью.

Линаглиптин обеспечивал значительное снижение концентрации гликозилированного гемоглобина и концентрации глюкозы натощак.Коррекции дозы при применении у пациентов с нарушениями функции почек, печени и у пожилых пациентов не требуется.Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

Исследований влияния препарата Тражента на способность управлять транспортными средствами и механизмами не проводилось. Однако, в связи с возможным развитием головокружения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Оценка лекарственных взаимодействий in vitroЛинаглиптин является слабым конкурентным ингибитором изофермента CYP3A4.Линаглиптин не ингибирует другие изоферменты CYP и не является их индуктором.Линаглиптин является субстратом для Р-гликопротеина и ингибирует в небольшой степени опосредованный Р-гликопротеином транспорт дигоксина.

Читайте также:  Орунгамин (капсулы): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Оценка лекарственных взаимодействий in vivoЛинаглиптин не оказывает клинически значимого влияния на фармакокинетику метформина, глибенкламида, симвастатина, пиоглитазона, варфарина, дигоксина и пероральных контрацептивных препаратов, что доказано в условиях in vivo, и основывается на низкой способности линаглиптина приводить к лекарственным взаимодействиям с субстратами для CYP3A4, CYP2C9, CYP2C8, Р-гликопротеином и транспортными молекулами органических катионов.Метформин. Совместное применение метформина (многократный ежедневный прием дозы 850 мг 3 раза/сут.) и линаглиптина в дозе 10 мг 1 раз/сут. (выше терапевтической дозы) у здоровых добровольцев не приводило к клинически значимым изменениям фармакокинетики линаглиптина или метформина. Таким образом, линаглиптин не является ингибитором транспорта органических катионов.Производные сульфонилмочевины. Фармакокинетика линаглиптина (5 мг) не изменялась при совместном применении с глибенкламидом (однократная доза глибурида 1.75 мг) и многократного приема линаглиптина внутрь (по 5 мг). Однако отмечалось клинически незначительное снижение значений AUC и Cmax глибенкламида на 14%. Поскольку глибенкламид метаболизируется в основном CYP2C9, эти данные также подтверждают вывод о том, что линаглиптин не является ингибитором CYP2C9. Не ожидается клинически существенных взаимодействий и с другими производными сульфонилмочевины (например, глипизидом и глимепиридом), которые, как и глибенкламид, в основном метаболизируются с участием CYP2C9.Тиазолидиндионы. Совместное применение нескольких доз линаглиптина по 10 мг/сут. (выше терапевтической дозы) и пиоглитазона по 45 мг/сут. (многократный прием), который является субстратом для CYP2C8 и CYP3A4, не оказывало клинически значимого влияния на фармакокинетику линаглиптина или пиоглитазона, или активных метаболитов пиоглитазона. Это указывает на то, что линаглиптин in vivo не является ингибитором метаболизма, опосредуемого CYP2C8, и подтверждает заключение об отсутствии существенного ингибирующего влияния линаглиптина in vivo на CYP3A4.Ритонавир. Совместное применение линаглиптина (однократный прием 5 мг внутрь) и ритонавира (многократный прием по 200 мг внутрь), активного ингибитора Р-гликопротеина и изофермента CYP3A4, увеличивало значения AUC и Cmax линаглиптина, примерно, в 2 раза и в 3 раза, соответственно. Однако эти изменения фармакокинетики линаглиптина не считались значимыми. Поэтому клинически существенного взаимодействия с другими ингибиторами Р-гликопротеина и CYP3A4 не ожидается, и изменения дозы не требуется.Рифампицин. Многократное совместное применение линаглиптина и рифампицина, активного индуктора Р-гликопротеина и изофермента CYP3A4, приводило к снижению значений AUC и Cmax линаглиптина, соответственно на 39.6% и 43.8%, и к снижению ингибирования базальной активности дипептидилпептидазы-4, примерно, на 30%. Таким образом, ожидается, что клиническая эффективность линаглиптина, применяющегося в комбинации с активными индукторами Р-гликопротеина, будет сохраняться, хотя может проявляться не в полной мере.Дигоксин. Совместное многократное применение у здоровых добровольцев линаглиптина (5 мг/сут.) и дигоксина (0.25 мг/сут.) не оказывало влияния на фармакокинетику дигоксина. Таким образом, линаглиптин in vivo не является ингибитором транспорта, опосредуемого Р-гликопротеином.Варфарин. Линаглиптин, применявшийся многократно в дозе 5 мг/сут., не изменял фармакокинетику варфарина, являющегося субстратом для CYP2C9, что свидетельствует об отсутствии у линаглиптина способности ингибировать CYP2C9.Симвастатин. Линаглиптин, применявшийся у здоровых добровольцев многократно в дозе 10 мг/сут. (выше терапевтической дозы), оказывал минимальное влияние на фармакокинетические показатели симвастатина, являющегося чувствительным субстратом для CYP3A4. После приема линаглиптина в дозе 10 мг совместно с симвастатином, применявшегося в суточной дозе 40 мг в течение 6 дней, величина AUC симвастатина повышалась на 34%, а величина Cmax — на 10%. Таким образом, линаглиптин является слабым ингибитором метаболизма, опосредуемого CYP3А4. Изменения дозы при одновременном приеме с препаратами, которые метаболизируются с участием CYP3A4, считается нецелесообразным.

Пероральные контрацептивные препараты. Совместное применение линаглиптина в дозе 5 мг с левоноргестрелом или этинилэстрадиолом не изменяло фармакокинетику этих препаратов.

Передозировка

Во время проведения контролируемых клинических исследований у здоровых добровольцев однократный прием линаглиптина в дозе 600 мг (в 120 раз превышавшей рекомендуемую дозу), переносился хорошо.

Опыта применения линаглиптина в дозе, превышающей 600 мг, нет.

В случае передозировки рекомендуется использовать обычные меры поддерживающего характера, например, удаление неабсорбированного препарата Тражента из ЖКТ, осуществление клинического контроля и проведение симптоматического лечения.

  • Условия хранения
  • При температуре не выше 25 °C.
  • Хранить в недоступном для детей месте.
  • Срок годности
  • 3 года.
  • Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

*информация о лекарственных препаратах предназначена только для медицинских и фармацевтических работников

Тражента — официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках

catad_pgroup Пероральные сахароснижающие средства Аналоги, статьи Комментарии

ЛП-001430-060217

Торговое наименование:

Тражента®

Международное непатентованное наименование:

линаглиптин

Лекарственная форма:

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Состав

1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:

действующее вещество: линаглиптин — 5 мг; вспомогательные вещества: маннитол — 130,9 мг, крахмал прежелатинизированный — 18 мг.

крахмал кукурузный -18 мг, коповидон — 5,4 мг, магния стеарат — 2,7 мг; пленочная оболочка: Опадрай© розовый (02F34337) — 5 мг (гипромеллоза 2910 — 2,5 мг, титана диоксид (Е 171) — 1,25 мг, тальк — 0,875 мг, макрогол 6000 — 0,25 мг, краситель железа оксид красный (Е 172) — 0,125 мг).

Описание

Круглые двояковыпуклые со скошенными краями таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-красного цвета, с гравировкой символа компании на одной стороне и с гравировкой «D5» на другой стороне таблетки.

Фармакотерапевтическая группа

Гипогликемическое средство — дипептидилпептидазы — 4 ингибитор

Код ATX: А10ВН05

Фармакологические свойства

Фармакодинамика:

Линаглиптин является ингибитором фермента дипептидилпептидазы-4 (ДПП-4). который участвует в инактивации гормонов инкретинов — глюкагоноподобного пептида 1 типа (ГПП-1) и глюкозозависимого инсулинотропного полипептида (ГИП). Эти гормоны быстро разрушаются ферментом ДПП-4.

Оба эти инкретина участвуют в поддержании концентрации глюкозы на физиологическом уровне. Базальные концентрации ГПП-1 и ГИП в течение суток низкие, они быстро повышаются в ответ на прием пищи.

ГПП-1 и ГИП усиливают биосинтез инсулина и его секрецию бета-клетками поджелудочной железы при нормальной или повышенной концентрации глюкозы крови. Кроме того, ГПП-1 снижает секрецию глюкагона альфа-клетками поджелудочной железы, что приводит к уменьшению продукции глюкозы в печени.

Линаглиптин активно связывается с ферментом ДПП-4 (связь обратимая), что вызывает устойчивое повышение концентрации инкретинов и длительное сохранение их активности. Препарат ТРАЖЕНТА* увеличивает глюкозозависимую секрецию инсулина и снижает секрецию глюкагона. что приводит к нормализации концентрации глюкозы в крови.

Линаглиптин избирательно связывается с ферментом ДПП-4 и обладает в 10000 раз большей селективностью по отношению к ДПП-4 по сравнению с ферментами дипептидилпептидазы-8 или дипептидилпептидазы-9 in vitro.

В клинических исследованиях, где применялся линаглиптин в виде монотерапии. комбинированной терапии с метформином. комбинированной терапии с препаратами сульфонилмочевины.

комбинированной терапии с инсулином, комбинированной терапии с метформином и препаратами сульфонилмочевины, комбинированной терапии с пиоглитазоном, комбинированной терапии с метформином и пиоглитазоном.

комбинированной терапии с метформином в сравнении с глимепиридом было доказано статистически значимое снижение гликозилированного гемоглобина (HbAlc) и уменьшение концентрации ГПН (глюкоза плазмы натощак).

Применение линаглиптина у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, получавших адекватную базовую гипогликемическую терапию

В клинических исследованиях, где применялся линаглиптин в дополнение к базовой гипогликемической терапии (включающей инсулин, производные сульфонилмочевины. глиниды или пиоглитазон) было доказано статистически значимое снижение гликозилированного гемоглобина HbAlc (на 0,59% по сравнению с плацебо; исходное значение HbAlc составляло около 8,2 %).

Применение монотерапии линаглиптином и исходной комбинированной терапии линаглиптином и метформином у пациентов с недавно установленным диагнозом сахарного диабета 2 типа (с выраженной гипергликемией)

В ходе клинических исследований было доказано, что как монотерапия линаглиптином, так и комбинированная терапия линаглиптином и метформином приводили к статистически значимому снижению гликозилированного гемоглобина (HbAlc) на 2,0 % и 2,8 %, соответственно (исходное значение HbAlc составляло 9.9% и 9.8%, соответственно). Показатель разницы в методах лечения -0,8 % (95 % ДИ от -1,1 до — 0,5) продемонстрировал преимущества исходной комбинированной терапии линаглиптином и метформином над монотерапией линаглиптином (р

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *