Флагил (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Лекарственные формы

суппозитории 500мг
таблетки 250мг

Международное непатентованное название

? Метронидазол

Состав Флагил таблетки 250мг

Активное вещество — метронидазол.

Группа

? Средства для лечения трихомоноза, амебиаза и других протозойных инфекций

Производители

Санофи-Авентис С.А. (Испания)

Показания к применению Флагил таблетки 250мг

Амебиаз, трихомониаз, гиардиазис, лямблиоз, интраабдоминальные инфекции (перитонит, абсцесс), анаэробные инфекции костей и суставов, кожи и мягких тканей, женских половых органов (эндометрит, тубоовариальный абсцесс), ЦНС (менингит, абсцесс мозга), нижних дыхательных путей (пневмония, эмпиема, абсцесс легких), эндокардит, псевдомембранозный колит, эрадикация Helicobacter pylori, хронический алкоголизм, профилактика послеоперационной анаэробной инфекции. Для наружного и местного применения: розовые и вульгарные угри, бактериальные вагинозы, длительно незаживающие раны, трофические язвы.

Способ применения и дозировка Флагил таблетки 250мг

Внутрь, во время или после еды. Амебиаз: взрослым — по 600-800 мг 3 раза в сутки в течение 8-10 дней; детям — 35-50 мг/кг в сутки, в 3 приема в течение 8-10 дней. Гиардиазис: 15 мг/кг в сутки, в 3 приема в течение 5 дней. Трихомониаз: взрослым по 400 мг 2 раза в сутки в течение 5-8 дней (при необходимости повторный курс через 4-6 недели) или однократно 2,0 г или 250 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней; проводится одновременное лечение обоих партнеров. Детям: 2-5 лет — 250 мг в сутки, 5-10 лет — 250-375 мг в сутки, старше 10 лет — 500 мг в сутки, при этом суточную дозу делят на 3 приема. Лямблиоз: взрослым — по 400 мг 3 раза в сутки в течение 5 дней или по 250 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней; детям: 2-5 лет — 250 мг в сутки, 5-10 лет — 250-375 мг в сутки, старше 10 лет — 500 мг в сутки, в 3 приема. После завершения лечения через 2-3 месяца производится контрольное исследование на полноту излечения. Эрадикация Helicobacter pylori: по 500 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней, обязательно в сочетании с др. препаратами. Анаэробная инфекция: взрослым — по 400 мг 3 раза в сутки в течение 7-10 дней; детям до 12 лет — по 7,5 мг/кг 3 раза в сутки. Хронический алкоголизм: внутрь, по 0,5 г в сутки в течение 6 (не более) месяцев.

Противопоказания Флагил таблетки 250мг

Повышенная чувствительность (в т.ч. к другим производным нитроимидазола), беременность, лактация, детский возраст (исключая случаи амебиаза).

Фармакологическое действие

Антибактериальное, противопротозойное (трихомонацидное), противоязвенное, антиалкогольное. Нитрогруппа молекулы, являющаяся акцептором электронов, встраивается в дыхательную цепь простейших и анаэробов, что нарушает дыхательные процессы и вызывает гибель клеток. Кроме того, у некоторых видов анаэробов обладает способностью подавлять синтез ДНК и вызывать ее деградацию. После приема внутрь быстро и полно всасывается из ЖКТ. Максимальная концентрация достигается через 1-2 часа. Хорошо проникает в ткани и жидкости организма, создавая бактерицидные концентрации в слюне, семенной жидкости, влагалищном секрете; проникает через ГЭБ и плацентарный барьеры, секретируется в грудное молоко. При повторных приемах кумулирует. Подвергается биотрансформации в печени. Экскретируется почками и кишечником, причем около 20% в неизмененном виде. Спектр действия включает простейшие: Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica; анаэробные грамотрицательные микроорганизмы: бактероиды, включая группу Bacteroides fragilis (B. fragilis, B. caccae, B. uniformis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus); фузобактерии Prevotella (P. bivia, P. buccae, P. disiens); анаэробные грамположительные палочки: Clostridium, Eubacterium; анаэробные грамположительные кокки: Peptococcus, Peptostreptococcus; трихомонацидное действие наблюдается при концентрации препарата 2,5 мкг/мл в течение 24 часов. Проявляет активность в отношении Helicobacter pylori.

Побочное действие Флагил таблетки 250мг

Головная боль, головокружение, синкопальные состояния, атаксия, нарушения сознания, эпилептические припадки, нейтропения (лейкопения), тошнота, рвота, боль в животе, диарея, неприятный металлический привкус, эритематозные высыпания, кожный зуд, окрашивание мочи в темный цвет, аллергические реакции, тромбофлебит (после в/в введения).

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, атаксия, в тяжелых случаях — периферическая нейропатия и эпилептические припадки. Лечение: симптоматическое; специфические антидоты отсутствуют.

Взаимодействие Флагил таблетки 250мг

Усиливает эффекты непрямых антикоагулянтов и солей лития. Фенитоин и фенобарбитал снижают действие (за счет активации микросомальной системы печени и ускорения метаболизма и выведения), а циметидин повышает (угнетает ферментативные системы печени и, как следствие, замедляет биотрансформацию). Несовместим с алкоголем (при совместном приеме развивается антабусподобный синдром).

Особые указания

При лечении метронидазолом иногда наблюдается избыточное развитие грибковой флоры влагалища (кандидоз), что требует назначения противогрибковых препаратов.

Условия хранения

В прохладном, сухом, защищенном от света месте. Список Б.

Информация о лекарственных препаратах, размещенная на AptekaMos.ru, не должна использоваться неспециалистами для самостоятельного принятия решения об их покупке и применении без консультации врача.

Свидетельство о регистрации средства массовой информации ЭЛ № ФС77-44705 выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 21 апреля 2011 года.

• Инструкция по применению Флагил таблетки 250мг.

• Способ применения и дозировка, состав, побочное действие и взаимодействие Флагил таблетки 250мг

Флагил®

Flagyl® таблетки, покрытые плёночной оболочкой.

В одной таблетке содержится:

  • ядро таблетки:
  • активное вещество: метронидазол — 250 мг,
  • вспомогательные вещества: крахмал пшеничный — 82,15 мг, повидон — 17,5 мг, магния стеарат — 0,35 мг;
  • оболочка таблетки: гипромеллоза — 2,1 мг, макрогол 20000 — 0,7 мг.

Таблетки, покрытые оболочкой, круглой формы, от белого до светло-жёлтого цвета, с гравировкой «F 250» на одной стороне. Вид на поперечном разрезе: от белого до светло-жёлтого цвета.

Противомикробное и противопротозойное средство

Метронидазол является производным 5-нитроимидазола.

Механизм, действия метронидазола заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших.

Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведёт к гибели микроорганизмов.

Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, а также грамотрицательных анаэробов Bacteroides spp. (в том числе В. fragilis, В. ovatus, В. distasonis, В. thetaiotaomicron, В. vulgatus), Fusobacterium spp.

, и некоторых грамположительных анаэробов (чувствительные штаммы Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus niger, Peptostreptococcus spp.). МПК для этих штаммов составляет 0,125-6,25 мкг/мл.

В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу).

К метронидазолу нечувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергидно с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов.

При приёме внутрь метронидазол быстро и почти полностью всасывается (примерно 80 % за 1 час). Прием пищи не влияет на абсорбцию метронидазола. Биодоступность не менее 80 %. После приёма внутрь 500 мг метронидазола, плазменная концентрация составляет через 1 час — 10 мкг/мл, а через 3 часа — 13,5 мкг/мл.

Период полувыведения равен 8-10 часам, связь с белками крови незначительная и не превышает 10-20 %. Метронидазол быстро проникает в ткани (лёгкие, почки, печень, кожу, желчь, спинномозговую жидкость, слюну, семенную жидкость, вагинальный секрет), в грудное молоко и проходит через плацентарный барьер.

Метаболизируется около 30-60 % метронидазола путём гидроксилирования, окисления и глюкуронирования. Основной метаболит (2-оксиметронидазол) также оказывает противопротозойное и противомикробное действие.

Выведение метронидазола осуществляется на 40-70 % через почки (в неизменённом виде — около 35 % от принятой дозы). У больных с нарушением функции почек при курсовом приёме метронидазола возможно повышение его концентрации в сыворотке крови.

Протозойные инфекции: внекишечный амебиаз, включая амебный абсцесс печени, кишечный амебиаз (амебная дизентерия), трихомониаз (в том числе).

Инфекции, вызываемые Bacteroides spp. (в том числе В. fragilis, В. distasonis, В. ovatus, В; thetaiotaomicron, В. vulgatus), инфекции костей и суставов, инфекции центральной нервной системы (ЦНС), в том числе менингит, абсцесс мозга, бактериальный эндокардит, пневмония, эмпиема и абсцесс лёгких, сепсис.

Инфекции, вызываемые видами Clostridium spp., Peptococcus niger и Peptostreptococcus spp.: инфекции брюшной полости (перитонит, абсцесс печени), инфекции органов малого таза (эндометрит, абсцесс фаллопиевых труб и яичников, инфекции свода влагалища).

  1. Псевдомембранозный колит (связанный с применением антибиотиков).
  2. Гастрит или язва 12-перстной кишки, связанные с Helicobacter pylori (комплексная терапия).
  3. Профилактика послеоперационных осложнений (особенно вмешательства на ободочной кишке, параректальной области, аппендэктомия, гинекологические операции).
  • — Повышенная чувствительность к имидазолам, а также к производным нитроимидазола.
  • — Органические поражения ЦНС (в том числе эпилепсия).
  • — Лейкопения (в том числе в анамнезе).
  • — Печёночная недостаточность (в случае назначения больших доз).
  • — Беременность.
  • — Период лактации.
  • — Детский возраст до 10 лет.
  1. — Печёночная энцефалопатия.
  2. — Острые и хронические заболевания периферической и центральной нервной системы (риск утяжеления у неврологической симптоматики).
  3. — Почечная недостаточность.

Метронидазол предназначен для приёма внутрь, до или после еды. Запивать достаточным количеством воды.

При кишечном амебиазе Флагил® применяют в течение 7 дней по 1500 мг в день за три приёма. При острой амебной дизентерии — суточная доза составляет 2250 мг, разделённая на три приёма. Детям от 10 до 15 лет — по 500 мг в день, разделённая на 2 приёма.

При абсцессе печени и других внекишечных формах амебиаза максимальная суточная доза составляет 2500 мг, разделённая на 3 приёма в течение 3-5 дней, в комбинаций с тетрациклиновыми антибиотиками и другими методами терапии. Детям от 10 до 15 лет — по 500 мг в день, разделённая на 2 приёма.

При трихомониазе у женщин (уретрит и вагинит) Флагил® назначают однократно в дозе 2 г или в виде курсового лечения в течение 10 дней: по 1 таб. (250 мг) 2 раза в день.

При трихомониазе у мужчин (уретрит) Флагил® назначают однократно в дозе 2 г или в виде курсового лечения в течение 10 дней по 1 таб. (250 мг) 2 раза в день.

Лечение анаэробных инфекций обычно начинают с внутривенных инфузий, с последующим переходом на таблетки. Для взрослых доза препарата Флагил® составляет 500 мг 3 раза в день. Длительность лечения составляет до 7 дней.

Для лечения псевдомембранозного колита назначают 500 мг препарата Флагил® (2 табл.) 3-4 раза в сутки. Длительность лечения определяется врачом.

Для эрадикации Helicobacter pylori назначают по 500 мг препарата Флагил® 3 раза в сутки в составе комбинированной терапии (например, с амоксициллином).

Для профилактики послеоперационных осложнений назначают по 750-1500 мг в сутки в 3 приёма за 3-4 дня до операции. Через 1-2 дня после операции (когда уже разрешен прием внутрь) — по 750 мг препарата Флагил® в сутки в течение 7 дней.

  • Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
  • Боли в эпигастрии, тошнота, рвота, диарея.
  • Воспаление слизистой оболочки полости рта (глоссит, стоматит), нарушения вкусовых ощущений («металлический» привкус во рту), снижение аппетита, анорексия, сухость слизистой оболочки полости рта, запор.
  • Панкреатит (обратимые случаи).
  • Изменение цвета языка /«обложенный язык» (из-за разрастания грибковой микрофлоры).
  • Нарушения со стороны иммунной системы
  • Ангионевротический отёк, анафилактический шок.
  • Нарушения со стороны нервной системы
  • Периферическая сенсорная нейропатия.
  • Головная боль, судороги, головокружение.
  • Сообщалось о развитии энцефалопатии (например, спутанности сознания) и подострого мозжечкового синдрома (нарушение координации и синергизма движений, атаксия, дизартрия, нарушения походки, нистагм и тремор), которые подвергаются обратному развитию после отмены метронидазола.
  • Асептический менингит.
  • Нарушения психики
  • Психотические расстройства, включая спутанность сознания, галлюцинации.
  • Депрессия, бессонница, раздражительность, повышенная возбудимость.
  • Нарушения со стороны органа зрения
  • Преходящие нарушения зрения, такие как диплопия, миопия, расплывчатость контуров предметов, снижение остроты зрения, нарушение цветового восприятия.
  • Нейропатия/неврит зрительного нерва.
  • Нарушения со стороны крови и лимфатической системы
  • Агранулоцитоз, лейкопения, нейтропения и тромбоцитопения.
  • Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей
  • Увеличение активности «печеночных» ферментов (аспартатаминотрансферазы (ACT) и аланинаминотрансферазы (АЛТ), щелочной фосфатазы), развитие холестатического или смешанного гепатита и гепатоцеллюлярного поражения печени, иногда сопровождавшегося желтухой.
  • У пациентов, получавших лечение метронидазолом в комбинации с другими антибиотиками, наблюдались случаи развития печёночной недостаточности, потребовавшей проведения трансплантации печени.
  • Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
  • Сыпь, зуд, гиперемия кожи, крапивница.
  • Пустулезная кожная сыпь.
  • Синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.
  • Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей
  • Возможно окрашивание мочи в коричнево-красноватый цвет, обусловленное наличием в моче водорастворимого метаболита метронидазола.
  • Дизурия, полиурия, цистит, недержание мочи, кандидоз.
  • Общие расстройства и нарушения в месте введения
  • Лихорадка, заложенность носа, артралгии, слабость.
  • Лабораторные и инструментальные данные
  • Уплощение зубца Т на ЭКГ.
  1. С дисульфирамом
  2. Сообщалось о развитии психотических реакций у пациентов, получавших одновременно метронидазол и дисульфирам (интервал между назначением этих метронидазолов должен быть не менее 2 недель).
  3. С этанолом
  4. Возможно возникновение дифульфирамоподобных реакций (гиперемия кожных покровов, рвота, тахикардия).
  5. С непрямыми антикоагулянтами (варфарин)

Усиление антикоагулянтного эффекта и повышение геморрагического риска, связанного с замедлением их печеночного метаболизма, что может приводить к повышению протромбинового времени. В случае одновременного применения требуется более частый мониторинг протромбинового времени и, при необходимости, коррекция доз антикоагулянтов.

С препаратами лития

При одновременном приёме метронидазола с препаратами лития может повышаться концентрация последнего в плазме крови. При одновременном применении следует мониторировать плазменные концентрации лития, креатинина и электролитов.

С циклоспорином

При одновременном приёме метронидазола с циклоспорином может повышаться сывороточная концентрация циклоспорина. В случае необходимости одновременного применения этих двух метронидазолов требуется мониторинг сывороточной концентрации циклоспорина и креатинина.

  • С циметидином
  • Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.
  • С лекарственными средствами, индуцирующими ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин)
  • Одновременное назначение метронидазола с лекарственными средствами, стимулирующими ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин) может ускорять элиминацию метронидазола, в результате чего снижается его концентрация в плазме.
  • С фторурацилом
  • Метронидазол уменьшает клиренс фторурацила, приводя к увеличению его токсичности.
  • С бусульфаном
  • Метронидазол повышает концентрацию бусульфана в плазме крови, что может приводить к развитию тяжелого токсического действия бусульфана.
  • С недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид)
  • Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).
  • Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.

Поскольку одновременный прием метронидазола с алкоголем может оказывать эффект, аналогичный эффекту дисульфирама (чувство жара, рвота, тахикардия), следует предупредить пациентов о том, что во время лечения препаратом Флагил® не следует употреблять алкогольные напитки или лекарства, содержащие алкоголь.

Следует тщательно взвешивать показания для длительного приёма препарата и без строгих показаний избегать его длительного применения.

Если при наличии строгих показаний препарат применяется более длительно, чем это обычно рекомендуется, то лечение следует проводить под контролем гематологических показателей и побочных реакций, таких как периферическая или центральная нейропатия (парестезии, атаксия, головокружение, судороги), при появлении которых лечение должно быть прекращено.

При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половых контактов. Обязательно одновременное лечение половых партнеров.

Лечение не прекращается во время менструаций. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение 3 очередных циклов до и после менструации.

Необходимо принимать во внимание, что метронидазол может иммобилизовать трепонемы, что приводит к ложноположительному тесту Нельсона.

Учитывая профиль побочных эффектов (головокружение, нарушения зрения и другие), рекомендуется во время лечения воздерживаться от управления автомобилем, от занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Таблетки, покрытые плёночной оболочкой, 250 мг.

По 10 таблеток в блистер из ПВХ/алюминиевой фольги.

По 2 блистера вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

Хранить в защищённом от света месте, при температуре не выше 30 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

3 года.

По истечении срока годности препарат применять нельзя.

SANOFI-AVENTIS S.A., Испания

Флагил: описание, инструкция, цена

Флагил (супп.ваг.500мг N10) Франция Хаупт Фарма Ливрон

П N014269/01.МНН МетронидазолТорговое название ФлагилРегНомер П N014269/01Дата регистрации 11.12.2008Дата аннуляции

Производитель Хаупт Фарма Ливрон — Франция

Упаковки:№ п/п Упаковка НД EAN

1 суппозитории вагинальные 500 мг 5 шт., упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные НД 42-5061-07 ~

Состав и форма выпуска: 1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит метронидазола 250 мг; в блистере 10 шт., в картонной коробке 2 блистера.

1 суппозиторий вагинальный — 500 мг; в блистере 5 шт., в картонной коробке 2 блистера.

100 мл 0,5% раствора для в/в введения — 500 мг; во флаконах по 100 мл, в картонной коробке 25 шт.

ФЛАГИЛ (FLAGYL) суппозитории вагинальные

Представительство:САНОФИ-АВЕНТИС код ATX: G01AF01 Владелец регистрационного удостоверения:SANOFI-AVENTIS France, произведено HAUPT PHARMA LIVRON,

metronidazole

Форма выпуска, состав и упаковка

Суппозитории вагинальные кремово-белого цвета, торпедообразной формы. 1 супп.метронидазол 500 мг

  • Вспомогательные вещества: жир твердый.
  • 5 — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
  • Клинико-фармакологическая группа: Препарат с противопротозойным и антибактериальным действием для местного применения в гинекологии

Регистрационные №№:суппозитории вагин. 500 мг: 10 — П №014269/01, 11.12.08Описание лекарственного препарата ФЛАГИЛ основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата ФЛАГИЛ для специалистов и утверждено компанией-производителем для издания 2009 года.Фармакологическое действие | Фармакокинетика | Показания | Режим дозирования | Побочное действие | Противопоказания | Беременность и лактация | Особые указания | Лекарственное взаимодействие | Условия отпуска из аптек | Условия хранения и сроки годности

Фармакологическое действие

Метронидазол относится к нитро-5-имидазолам.

Механизм действия метронидазола заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших.

Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели микроорганизмов.

Метронидазол является эффективным противомикробным и противопротозойным средством широкого спектра действия.

Препарат проявляет высокую активность в отношении Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, Lamblia intestinalis , а также в отношении облигатных анаэробов (споро- и неспорообразующих) — Bacteroides spp. (B.fragilis, B.ovatus, B.

distasonis, B.thetaiotaomicron, B.vulgatus), Fusobacterium spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp., чувствительные штаммы Eubacterium.

  1. К метронидазолу не чувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы.
  2. Фармакокинетика
  3. Примерно 20% применяемой дозы метронидазола (500 мг) подвергается системному всасыванию, в результате чего концентрация препарата в плазме крови составляет примерно 12% таковой после приема внутрь однократной дозы 500 мг.
  4. T1/2 (выведение установленное при системном применении при нормальной функции печени) составляет 8-10 ч.
  5. Связь с белками плазмы — менее чем 20%.
  6. Показания к применению препарата ФЛАГИЛ
  7. — местное лечение трихомонадного и неспецифического вагинитов;
  8. — профилактика возникновения анаэробных инфекций при хирургических вмешательствах на органах брюшной полости и малого таза.
  9. Режим дозирования
  10. Препарат применяется только у взрослых.
  11. Взрослые
  12. Трихомонадный вагинит: по 1 суппозиторию в сутки во влагалище, в течение 10 дней в сочетании с приемом препарата метронидазол, таблетки внутрь.

Неспецифический вагинит: по 1 суппозиторию 2 в течение 7 дней, при необходимости в сочетании с приемом препарата метронидазол, таблетки внутрь. Обязательно одновременное лечение полового партнера препаратом метронидазол, независимо от того, имеются ли у него проявления заболевания.

  • Лечение метронидазолом не должно назначаться более, чем на 10 дней, и повторяться чаще, чем 2-3 раза в год.
  • Предварительно освободив суппозиторий от контурной упаковки при помощи ножниц, разрезать пленку по контуру суппозитория и ввести его глубоко во влагалище.
  • Побочное действие
  • Со стороны ЖКТ: тошнота, металлический привкус во рту, сухость во рту, снижение аппетита, глоссит, стоматит, панкреатит, анорексия, боли в эпигастрии, рвота, диарея, запор.
  • Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, нарушение координации движений, атаксия, спутанность сознания, раздражительность, депрессии, повышенная возбудимость, слабость, бессонница, судороги, спутанность сознания, галлюцинации, периферическая невропатия (особенно при длительном применении).
  • Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, гиперемия кожи, заложенность носа, лихорадка, артралгии.
  • Со стороны мочевыделителъной системы: дизурия, полиурия, цистит, недержание мочи, кандидоз, возможно окрашивание мочи в коричнево-красноватый цвет.
  • Местные реакции: ощущение жжения или раздражение полового члена у полового партнера, ощущение жжения или учащенное мочеиспускание, вульвит (зуд, жгучая боль или гиперемия слизистой оболочки в области наружных половых органов).
  • Прочие: нейтропения, лейкопения, уплощение зубца Т на ЭКГ.
  • После отмены препарата возможно развитие кандидоза влагалища.
  • Противопоказания к применению препарата ФЛАГИЛ

— органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия);

— нарушения координации движений;

— болезни крови (в т.ч. лейкопения в анамнезе);

  1. — печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз);
  2. — беременность;
  3. — грудное вскармливание;
  4. — повышенная чувствительность к имидазолам, а также к производным нитроимидазола.
  5. Применение препарата ФЛАГИЛ при беременности и кормлении грудью
  6. Противопоказание: беременность и грудное вскармливание.
  7. Применение при нарушениях функции печени
  8. Противопоказание: печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз).
  9. Особые указания
  10. Поскольку одновременный прием препарата с алкоголем может оказывать эффект, аналогичный эффекту дисульфирама (чувство жара, рвота, тахикардия), следует предупредить пациентов о том, что во время лечения Флагилом не следует употреблять алкогольные напитки или лекарства, содержащие алкоголь.

Длительное введение препарата желательно проводить под контролем формулы крови. При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса.

При лечении трихомонадного вагинита у женщин необходимо воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. Лечение не прекращается во время менструаций. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение 3 очередных циклов до и после менструации.

  • Следует прекратить лечение при появлении атаксии, головокружения, развитии галлюцинаций, при ухудшении неврологического статуса больных.
  • Необходимо принимать во внимание, что метронидазол может иммобилизовать трепонемы, что приводит к ложноположительному тесту Нельсона.
  • Влияние на способность управлять автомобилем и другими механизмами
  • В связи с возможностью появления головокружения и других побочных эффектов, связанных с приемом препарата, рекомендуется воздерживаться от управления автомобилем и другими механизмами.
  • Лекарственное взаимодействие
  • Аналогично дисульфираму вызывает непереносимость этанола.
  • Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между назначением — не менее 2 нед).
  • Усиливает действие непрямых, антикоагулянтов, что ведет к увеличению времени образования протромбина.
  • При одновременном приеме с препаратами лития может повышаться концентрация последнего в плазме.
  • При одновременном приеме с циклоспорином может повышаться концентрация последнего в плазме.
  • Циметидин подавляет метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.
  • Одновременное назначение лекарственных средств, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин), может ускорять элиминацию метронидазола, в результате чего понижается его концентрация в плазме.
  • Метронидазол уменьшает клиренс 5-фторурацила, приводя к увеличению его токсичности.
  • Метронидазол повышает уровень бусульфана в плазме крови, приводя к увеличению его токсичности (тяжелая форма).
  • Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).
  • Условия отпуска из аптек
  • По рецепту.
  • Условия и сроки хранения

Список Б. Хранить при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности — 4 года.

[[331,1169],[5899,90],[8844,90],[3927,115.31],[295,106],[3925,118.48],[296,124.1],[2178,239.19],[2200,122],[216,117],[104,240],[1701,116.2],[1728,119.98],[2121,118.47],[2198,110],[103,118.5],[8681,122.68],[6815,111.3],[60,130],[2227,712],[1721,937.45],[1723,1145.09],[2232,108],[2230,119],[65,122],[2202,123],[1725,117.08],[1711,116.41],[52,120],»f9add3b516fad901fa7fcf9dfdfae24f»]

Флагил (таблетки)

Флагил (таблетки) (Flagyl)Флагил – противомикробный препарат широкого спектра действия. Флагил содержит активный компонент метронидазол – вещество группы нитро-5-имидазолов.

Метронидазол активен в отношении штаммов Bifidobacterium, Bacteroides fragilis, Bilophilia, Clostridium perfringens, Clostridium difficile, Eubacterium, Peptostreptococcus, Fusobacterium, Prophyromonas, Prevotella и Veilonella.
Препарат также замедляет развитие простейших, включая штаммы Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia intestinalis (Lamblia intestinalis).

К действию препарата Флагил нечувствительны штаммы Actinomyces, Propionibacterium acnes и Mobilincus.
После приема внутрь метронидазол быстро всасывается в системный кровоток (порядка 80% принятой дозы в первый час после приема). Биодоступность метронидазола достигает 100% и не зависит от приема пищи.
Максимальные показатели плазменных концентраций метронидазола достигаются в течение 1-3 часов.

Не более 20% принятой дозы связывается с белками плазмы. Метронидазол проникает во все жидкости и ткани организма, включая грудное молоко, синовиальную и околоплодную жидкость.

Метронидазол метаболизируется путем окисления в печени, с образованием двух производных: «спиртовый» метаболит обеспечивает до 30 % противомикробного действия метронидазола, «кислотный» метаболит – до 5% противомикробного действия.
Период полувыведения активного компонента препарата Флагил достигает 8-10 часов.

Выводятся метронидазол и его метаболиты преимущественно почками, незначительная часть выводится кишечником.Флагил применяют для лечения пациентов с инфекционными заболеваниями, обусловленными чувствительными к метронидазолу штаммами.
В частности Флагил применяют в лечении амебиаза, неспецифических вагинитов, урогенитального трихомониаза, хирургических инфекций, лямблиоза.

Таблетки Флагил также могут применяться в качестве продолжения курса парентеральной терапии метронидазолом.Флагил принимают перорально. Таблетки Флагил следует принимать целиком, независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством питьевой воды.

Продолжительность терапии, схему приема и дозы метронидазола определяет врач, учитывая характер заболевания, переносимость препарата и сопутствующую терапию.
При амебиазе взрослым обычно назначают прием 500 мг метронидазола трижды в сутки. Курс – 7 дней.
При амебиазе детям с массой тела более 20 кг дозу метронидазола рассчитывают по формуле 30-40 мг/кг веса полученную дозу делят на 3 приема.

Курс – 7 дней.
При абсцессе печени на фоне амебиаза аспирацию гноя и дренирование следует проводить сочетано с терапией препаратом Флагил.
При лямблиозе взрослым обычно назначают прием 375-500 мг метронидазола дважды в сутки. Курс – 5 дней.
При лямблиозе детям старше 10 лет обычно назначают прием 250 мг метронидазола дважды в сутки. Курс – 5 дней.

Женщинам с трихомониазом (вагинитом или уретритом) обычно назначают прием 250 мг метронидазола дважды в сутки (с одновременным интравагинальным применением метронидазола). Курс – 10 дней. Партнер также должен принимать метронидазол (вне зависимости от показателей лабораторных тестов).
Мужчинам при трихомониазе (уретрите) обычно назначают прием 250 мг метронидазола дважды в сутки.

В некоторых случаях рационально увеличение дозы до 750-1000 мг метронидазола в сутки. Курс – 10 дней.
При неспецифическом вагините обычно назначают прием 500 мг метронидазола дважды в сутки. Курс – 7 дней. Партнер также должен получать соответствующую терапию.

При анаэробных инфекциях (в качестве средства первого ряда или заместительной терапии) взрослым обычно назначают прием 500-750 мг метронидазола дважды в сутки.
При анаэробных инфекциях (в качестве средства первого ряда или заместительной терапии) детям старше 6 лет обычно назначают прием 10-15 мг метронидазола дважды в сутки.Флагил редко вызывает развитие нежелательных явлений.

Однако в период приема метронидазола нельзя исключать возможность такого влияния:
На нервную систему: сенсорная периферическая нейропатия, головная боль, атаксия, головокружение, судороги, галлюцинации, спутанность сознания. В единичных случаях отмечалось развитие энцефалопатии и подострого мозжечкового синдрома, которые самостоятельно проходят после отмены метронидазола.

На пищеварительную систему: рвота, тошнота, нарушения стула, боль в эпигастральной области, стоматит, металлический привкус во рту, снижение аппетита, сухость слизистой оболочки рта. В единичных случаях возможно развитие обратимого панкреатита, снижения функции печени и холестатического гепатита. На систему крови: нейтропения, тромбоцитопения и агранулоцитоз.

Аллергические реакции: гиперемия и зуд кожи, крапивница, пустулёзная сыпь, отек Квинке, анафилактический шок.
Другие: снижение остроты зрения, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет (которое обусловлено производными метронидазола).

При развитии побочных действий, включая такие, которые не описаны в аннотации, необходимо обратиться к врачу, который примет решение о целесообразности дальнейшей терапии препаратом Флагил. В частности развитие атаксии, спутанности сознания и головокружения требует отмены препарата Флагил.Флагил не назначают пациентам с непереносимостью метронидазола и прочих производных имидазола.

Таблетки Флагил не следует назначать пациентам с гиперчувствительностью к глютену.
Флагил в педиатрической практике следует использовать только для лечения детей с массой тела более 16 кг (в возрасте старше 6 лет).
Противопоказано одновременное применение метронидазола с дисульфирамом и этиловым спиртом.

Следует соблюдать осторожность при назначении препарата Флагил пациентам с тяжелыми заболеваниями нервной системы (в связи с риском ухудшения неврологического статуса). Метронидазол с осторожностью назначают пациентам с гематологическими нарушениями (в том числе в анамнезе). У таких пациентов при терапии препаратом Флагил необходимо контролировать картину крови.

Учитывая риск развития нарушений сознания, головокружения и снижения остроты зрения управлять автомобилем и небезопасными механизмами во время терапии препаратом Флагил не следует.Данные о применении препарата Флагил в период беременности ограничены.

В ходе исследований на животных не было выявлено тератогенного и фетотоксического действия метронидазола, однако назначение метронидазола беременным женщинам должно проводиться с особой осторожностью. Необходимы дальнейшие исследования для полного исключения возможных рисков приема метронидазола во время беременности.

Лечащий врач может назначать препарат Флагил беременным женщинам только по жизненным показаниям и при постоянном контроле развития плода и течения беременности.
Метронидазол определяется в грудном молоке. При необходимости лечения препаратом Флагил в период лактации рекомендуется прекратить (возможно, временно) кормление ребенка грудью.

Флагил при одновременном применении с алкоголем может приводить к развитию дисульфирамподобной реакции (гиперемия кожи, рвота, тошнота, головная боль, тахикардия).
При одновременном приеме метронидазола с дисульфирамом возможно развитие делирия и спутанности сознания.
Флагил может повышать плазменные концентрации и токсичность бусульфана.

Метронидазол может повышать плазменные концентрации антикоагулянтов и увеличивать риск развития кровотечения. При необходимости сочетанного применения данных препаратов следует контролировать протромбиновое время и при необходимости корректировать дозу антикоагулянтов.
Флагил может повышать токсичность 5-фторурацила в связи со снижением его клиренса.
В период лечения метронидазолом возможно получение ложно-положительного результата теста Нельсона.Зарегистрирован случай однократного приема не более 12 г метронидазола, у пациента отмечалось развитие рвоты, легкой дезориентации и атаксии.
Специфический антидот метронидазола неизвестен. При передозировке препарата Флагил проводят стандартные меры, рекомендованные при интоксикации лекарственными препаратами (промывание желудка, прием активированного угля и симптоматическая терапия).Таблетки, покрытые оболочкой, Флагил по 10 штук в блистерах из полимерной пленки и алюминиевой фольги, в пачку из картона вкладывают 2 блистера и инструкцию по применению.Флагил необходимо хранить в местах, недоступных для детей, где поддерживается температура от 15 до 25 градусов Цельсия.
Срок годности препарата Флагил – 5 лет.Метронидазол, Трихопол, Эфлоран.1 таблетка, покрытая оболочкой, Флагил содержит:
Метронидазола – 250 мг;
Вспомогательные вещества, включая пшеничный крахмал.

Описание препарата «Флагил (таблетки)» на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Лекарства плотно вошли в нашу жизнь, и мы не можем без них представить себя.

Все современные методы лечения и их эффективность связана с применением лекарственных средств. Специально для вас мы создали полную таблицу инструкций по применению лекарств СНГ. Это значит что на страницах сайта imedica.

by вы найдете лекарство Флагил (таблетки), а так же более пяти тысяч единиц фармакологических единиц таких как: таблетки, порошки, свечи, суппозитории, инъекции, капсулы, мази и комбинированные фармакологические лекарства.

Но вы хотели найти Флагил (таблетки). На данной страницы вы найдете инструкцию по применению Флагил (таблетки), а так же дополнительные элементы, которые выходят за рамки обычной инструкции. Это практически полное описание всех сопутствующих реакций, свойств, комбинаций и противопоказаний, а так же полный список несовместимостей с другими препаратами.

В стандартную аннотацию к препарату Флагил (таблетки) входит: данные о фармакологическом действии, показания к применению, способ применения, побочные действия, противопоказания, прием во время беременности, передозировка, взаимодействие с другими лекарственными средствами, форма выпуска, условия хранения, состав (действующее вещество). А так же вы сможете посмотреть нозологическую классификацию по МКБ-10 и найдете, к какой фармакологической группе относится препарат, и легко сможете найти аналог.

Мы рады, что вы выбрали поиск аннотаций и инструкций по применению лекарств компании imedica.by.

Вы найдете информацию о лекарстве Флагил (таблетки) (классификация, состав, условия хранения, форма выпуска, взаимодействие с другими лекарственными средствами, передозировка, применение во время беременности, противопоказания, побочные действия, способ применения, показания к применению и фармакологическое действие).

Это самая подробная информация о инструкциях лекарств СНГ. Мы надеемся, что она поможет вам в скорейшем лечении себя самостоятельно. Для врача любой специальности даст возможность найти и выписать лекарство, изучив аннотацию Флагил (таблетки) быстро и без труда.

Инструкция Флагил (таблетки) актуальна для всех регионов восточной Европы: Россия, Беларусь, Украина, Казахстан и другие. А так же более 5000 инструкций к препаратам для жителей России, Беларуси, Украины, Казахстана и других стран.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *