Ибупрофен (гель): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Ибупрофен на сегодняшний день — одно из самых популярных действующих веществ в группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Показания к его применению обширны: лечение практически всех воспалительных заболеваний, обезболивание, снижение температуры тела при лихорадке. Кроме того, широкое применение ибупрофен получил в комплексной терапии заболеваний суставов.

Ибупрофен для снятия воспаления и уменьшения боли: механизм работы и способы применения

Все процессы в нашем организме регулируются медиаторами — химическими веществами, участвующими, в том числе, и в передаче нервных импульсов. Ощущение боли также связано с выделением специальных медиаторов боли.

Простагландины обладают многочисленными функциями в организме, включая регуляцию процессов боли и воспаления. Простагландины образуются из арахидоновой кислоты под действием фермента — циклооксигеназы.

Ибупрофен блокирует циклооксигеназу, останавливая образование простагландинов и, как следствие, развитие воспаления.

Попадая в организм, ибупрофен в течение первого часа (tmax от 35 до 90 минут) всасывается в кровь, максимальная концентрация в крови при приеме таблеток и капсул достигается за 1-2 часа. Есть исследования, доказывающие наличие у ибупрофена дополнительных противовоспалительных свойств, действующих на уровне ядра клетки. Ибупрофен выпускают в разных лекарственных формах:

  • Таблетки;
  • Капсулы длительного действия;
  • Суспензия;
  • Капли для перорального приема;
  • Ректальные свечи;
  • Гель и мазь для наружного применения.

Пероральные препараты обычно назначаются в минимальных эффективных дозах по возможности коротким курсом (7-14 дней), чтобы снизить риск возможных побочных эффектов.

Наружные средства вызывают их значительно реже, так как в общий кровоток попадает совсем небольшое количество препарата.

Также ибупрофен используется в комбинациях с другими веществами, например, хондропротекторами, для оказания дополнительного противовоспалительного эффекта.

Из-за возможного негативного действия на слизистую желудочно-кишечного тракта при продолжительных курсах ибупрофен обычно назначают в сочетании с препаратами, защищающими слизистую желудка, так называемыми ингибиторами протонной помпы.

История ибупрофена

Из всех противовоспалительных для ибупрофена примечательно то, что он был открыт в рамках поиска средства для лечения ревматоидного артрита (заболевания суставов).

В 1950-е годы стероиды — гормональные препараты — являлись единственным способом облегчения симптомов и снятия воспаления. Тогда перед молодым ученым Стюартом Адамсом была поставлена амбициозная цель — найти новую альтернативу стероидам, которая могла бы соревноваться с ними по эффективности, но при этом отличалась более высоким профилем безопасности с точки зрения побочных эффектов.

После тщательных десятилетних исследовательских поисков всего несколько химических соединений были допущены до клинических исследований группой ученых, возглавляемой Стюартом Адамсом. Среди них и было вещество, которое сегодня мы знаем под названием ибупрофен.

В 1953 году начались исследования данного вещества в Великобритании, а уже через 16 лет оно было одобрено в качестве лекарства, отпускаемого по рецепту, для уменьшения боли и воспаления при ревматоидном артрите.

С 80-х годов прошлого века ибупрофен стал применяться для снятия температуры и жара, в 1983 году получил безрецептурный статус и вышел в массовые продажи в качестве противовоспалительного, жаропонижающего и болеутоляющего препарата.

Применение ибупрофена при боли в суставах

Боли в суставах в большинстве случаев связаны с их воспалением. Причины могут быть разными: инфекционные, иммунные артриты или же наиболее часто встречающиеся остеоартрозы или остеоартриты, обусловленные дистрофическими изменениями хрящевой и костной ткани.

Вне зависимости от причин, механизм развития артритов одинаковый: запускается воспалительная реакция с участием фермента — циклооксигеназы.

Поэтому ибупрофен, блокируя данный фермент, провоцирующий боль и воспаление, продемонстрировал эффективность при различных видах заболеваний суставов.

Он способен уменьшать боль, отек, восстанавливать объем движений. Для лечения заболеваний суставов ибупрофен могут назначить внутрь в виде таблеток или местно в виде мази.

В случае местного использования действующее вещество наносится ближе к очагу воспаления, при этом в меньших количествах поступает в кровь.

При боли в суставах ибупрофен может использоваться и в комбинациях с другими активными ингредиентами, поскольку он способствует дополнительному уменьшению воспаления и боли.

Особенности применения

Применение у беременных и во время лактации

Во время беременности желательно отказаться от приема лекарственных средств, так как любое химическое вещество, попавшее в организм матери, может повлиять на плод.

Применение при проблемах в работе почек

Ибупрофен запрещено принимать при почечной недостаточности, если клиренс креатинина (КК) меньше 30 мл/мин. При КК 30-60 мл/мин препарат назначают с осторожностью, по жизненным показаниям.

При почечной недостаточности нарушается процесс фильтрации крови, то есть препарат не может полноценно выводиться из организма, возрастает его токсичность.

Любое прогрессирующее заболевание почек — возможная причина нарушения их функции, поэтому при этих состояниях от приема НПВС либо отказываются вовсе, либо назначают под постоянным контролем КК.

При нарушении функций печени

В печени происходит метаболизм всех попадающих в организм веществ, в том числе лекарств. Многие ее заболевания (цирроз, гепатиты) сопровождаются снижением функции органа.

Это значит, что лекарственные средства не смогут пройти в печени адекватную «переработку» и окажут дополнительную нагрузку на и без того ослабленный орган. Ибупрофен, в отличие от некоторых других НПВС, не оказывает заметного влияния на функцию печени.

Вместе с тем, при патологии печени в активной стадии и при выраженном снижении ее функции ибупрофен не назначают.

Ибупрофен обычно не назначают с другими препаратами из группы НПВС. При комплексном лечении важно учитывать, что он вступает во взаимодействие со многими лекарственными средствами, что может менять их действие на организм.

Так, сочетание ибупрофена с кофеином усиливает обезболивающее действие ибупрофена, антациды (препараты, использующиеся, в основном, при борьбе с изжогой и повышенной кислотностью в желудке) замедляют всасывание ибупрофена из желудочно-кишечного тракта, откладывая анальгезирующий и жаропонижающий эффект.

Пример препарата с комбинированным составом — «Терафлекс Адванс». Терафлекс Адванс – современный хондропротектор, который производится в США в соответствии с высокими стандартами качества компании Bayer.

Терафлекс Адванс содержит обезболивающий компонент ибупрофен и хондроитин с глюкозамином – вещества, влияющие на структуру хряща.

Препарат не только способствует уменьшению умеренной боли в суставах, но и подавлению воспаления.

Терафлекс Адванс рекомендуется в усиленных суточных дозах хондроитина сульфата и глюкозамина3, эффективность которых доказана1. В 1 капсуле препарата содержится 100 мг ибупрофена, 200 мг хондроитина сульфата и 250 мг глюкозамина. Взрослым обычно назначают 3 приема в день по 2 капсулы, таким образом, за сутки пациент получает 600 мг ибупрофена.

Стандартная дозировка монопрепарата ибупрофена составляет 1200-1800 мг/сутки. Таким образом, при приеме комбинированного Терафлекс Адванс в организм попадает меньшее количество противовоспалительного вещества, а значит, снижается риск побочных явлений.

При этом эффективность лечения не страдает, потому что хондроитин и глюкозамин усиливают обезболивающие действие ибупрофена.

Терафлекс Адванс способствует восстановлению хрящевой ткани суставов и улучшению их подвижности. Продолжительность курса определяет врач в зависимости от выраженности симптомов, но обычно он длится не больше 3 недель.

Затем можно продолжить лечение препаратом «Терафлекс», в состав которого ибупрофен не входит, только глюкозамин и хондроитин. Он предназначен исключительно для восстановления хрящевой ткани, чтобы добиться стойкого эффекта, принимать его нужно 3-6 месяцев.

«Терафлекс» обычно хорошо переносится пациентами, поэтому рекомендован к применению достаточно долгими курсами.

Ибупрофен (гель), гель для наружного применения, 1

Внешний вид товара может отличаться в 2169 аптеках, найти аптеку

Действующее вещество (МНН)

Форма выпуска

гель для наружного применения

Первичная упаковка

туба алюминиевая

  • Состав
  • Описание лекарственной формы
  • Фармакодинамика
  • Фармакокинетика
  • Показания
  • Противопоказания
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Способ применения и дозы
  • Побочные действия
  • Передозировка
  • Взаимодействие
  • Особые указания
  • Форма выпуска
  • Условия отпуска из аптек
  • Производитель
  • 1 г геля содержит:
  • Активное вещество:
  • Ибупрофен — 50,0 мг.
  • Вспомогательные вещества:
  • Этанол 95% (этиловый спирт 95%) — 150,0 мг;
    пропиленгликоль — 100,0 мг; троламин (триэтаноламин) — 55,0 мг; диметилсульфоксид
    — 25,0 мг; карбомер — 12,5 мг; метилпарагидроксибензоат (метилпарабен, нипагин)
    — 1,5 мг; лаванды масло — 1,0 мг; апельсина цветков масло (нероли масло) — 0,5
    мг; вода очищенная — до 1,0 г.

Бесцветный или со светло-желтым оттенком
прозрачный гель со специфическим запахом. Допускается наличие опалесценции и
пузырьков воздуха.

Ибупрофен относится к нестероидным противовоспалительным
средствам. Оказывает двойное действие: обезболивающее и противовоспалительное.
Ибупрофен, являясь производным пропионовой кислоты, неизбирательно блокирует
циклооксигеназу-1 (ЦОГ‑1) и циклооксигеназу-2 (ЦОГ-2), вследствие чего
тормозит синтез простагландинов — медиаторов боли, воспаления и
гипертермической реакции.

После нанесения на кожу ибупрофен обнаруживается
в эпидермисе и дерме через 24 часа.

В более глубокие ткани абсорбируется
небольшое количество ибупрофена (около 5% от уровня максимальной концентрации
при применении пероральных форм ибупрофена).

Многократного нанесения препарата
достаточно для достижения терапевтической концентрации ибупрофена в подлежащих
тканях, клинически значимого системного всасывания практически не происходит.

  1. −      
    мышечная боль;
  2. −      
    боль в спине;
  3. −      
    боль при повреждениях связок и растяжениях;
  4. −      
    артриты;
  5. −      
    невралгия;
  6. −      
    травмы (спортивные, производственные, бытовые)
    без нарушения целостности мягких тканей (в том числе ушибы, посттравматические
    отеки мягких тканей).
  7. Препарат предназначен для симптоматической
    терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на
    прогрессирование заболевания не влияет.
  • −      
    повышенная индивидуальная чувствительность к ибупрофену
    или другим компонентам препарата;
  • −      
    повышенная чувствительность к ацетилсалициловой
    кислоте и другим НПВП;
  • −      
    полное или неполное сочетание бронхиальной астмы,
    рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух, и непереносимости
    ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (в том числе и в анамнезе);
  • −      
    нарушение целостности кожных покровов в месте
    нанесения препарата (в том числе инфицированные раны и ссадины, мокнущие
    дерматиты, экзема);
  • −      
    детский возраст (до 12 лет);
  • −      
    беременность (III триместр).
  • С осторожностью
  • Перед применением необходимо проконсультироваться
    с врачом при наличии сопутствующих заболеваний печени или почек,
    желудочно-кишечного тракта, при бронхиальной астме, крапивнице, рините, полипах
    слизистой оболочки носа, женщинам при беременности (I и II триместры) и в
    период грудного вскармливания.
Читайте также:  Ванкорус (лиофилизат): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Беременность

Препарат противопоказан в III триместре
беременности.

Применение препарата в I и II триместрах
беременности возможно только в случае, если предполагаемая польза для матери
превышает потенциальный риск для плода. По возможности следует избегать
применения препарата (ибупрофен может вызывать задержку сроков родов и
увеличение их длительности).

Период грудного вскармливания

Ибупрофен и его метаболиты проникают в грудное
молоко в небольшом количестве. Поскольку неблагоприятных последствий для
ребенка до настоящего времени не отмечено, обычно при кратковременном
применении необходимости в прекращении грудного вскармливания не возникает. При
необходимости длительного применения препарата, следует решить вопрос о
прекращении грудного вскармливания.

  1. Только для наружного применения.
  2. Взрослым и детям с 12 лет полоску геля длиной
    4–10 см (соответствует 50–125 мг ибупрофена) наносят на область поражения и
    тщательно втирают легкими движениями до полного впитывания.
  3. Необходимое количество препарата зависит от
    размера болезненной зоны.
  4. Сразу после применения препарата необходимо
    вымыть руки.

Повторное применение препарата возможно не ранее,
чем через 4 часа. Не следует применять препарат более четырех раз в течение 24
часов. Максимальная суточная доза 500 мг.

Если в течение двух недель использования
препарата симптомы сохраняются или усугубляются, необходимо прекратить лечение
и обратиться к врачу.

Не превышайте указанную дозу.

  • Реакции гиперчувствительности:
  • Неспецифические аллергические реакции и
    анафилактические реакции.
  • Реакции со стороны дыхательных путей:
  • Бронхиальная астма (в том числе ее обострение),
    бронхоспазм, одышка, отек Квинке.
  • Кожные реакции на месте нанесения геля:
  • Крапивница, сыпь, гиперемия кожи, ощущение жжения
    или покалывания, реже — эксфолиативные и буллезные дерматозы (в том числе,
    токсический эпидермальный некролиз и многоформная эритема).
  • Со стороны желудочно-кишечного тракта:
  • Боли в животе, диспепсия.
  • При появлении побочных эффектов следует
    прекратить применение препарата и обратиться к врачу.
  • При длительном применении возможно развитие
    системных побочных эффектов НПВП.
  1. Вероятность случайной передозировки при
    применении препарата Ибупрофен в форме геля минимальна.
  2. Симптомы:
  3. Если препарат случайно был принят внутрь, может
    наблюдаться головная боль, рвота, сонливость, снижение артериального давления.

У детей симптомы передозировки могут возникать
после приема внутрь дозы, превышающей 400 мг/кг массы тела. У взрослых
дозозависимый эффект передозировки менее выражен. Период полувыведения
препарата при передозировке составляет 1,5–3 часа.

Лечение:

Рекомендовано промывание желудка (только в
течение часа после случайного приема), прием активированного угля, щелочное
питье, форсированный диурез, симптоматическая терапия.

  • Лекарственное взаимодействие ибупрофена в форме
    геля для наружного применения с другими препаратами не описано.
  • Следует с осторожностью применять препарат Ибупрофен
    гель со следующими лекарственными средствами: антикоагулянты и тромболитические
    препараты, антигипертензивные средства, ацетилсалициловая кислота, другие НПВП.
  • Следует учитывать, что даже при местном
    применении ибупрофена нельзя полностью исключить его системное действие и,
    теоретически, при одновременном применении препарата с другими НПВП могут
    усилиться побочные эффекты.
  1. При нанесении на кожу гель оказывает
    дополнительный охлаждающий эффект за счет быстрого испарения содержащегося в
    составе этилового спирта.
  2. Следует избегать попадания в глаза, на губы и
    другие слизистые оболочки, воспаленные или поврежденные участки кожи.
  3. Не применять в сочетании с окклюзионной
    (герметичной) медицинской повязкой.
  4. Избегать чрезмерного попадания солнечных лучей на
    область применения препарата.
  5. Пациентам с нарушениями функции почек, с бронхиальной
    астмой перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом.
  6. Влияние на способность к управлению транспортными
    средствами и механизмами
  7. Пациентам, отмечающим головокружение, сонливость,
    заторможенность или нарушение зрения, следует избегать вождения автотранспорта
    или управления механизмами при применении препаратов, содержащих ибупрофен.

Гель для наружного применения 5%.

По 20 г, 30 г, 50 г, 100 г в тубы алюминиевые.
Каждая туба вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.

  • Юридическое лицо, на имя которого выдано
    регистрационное удостоверение
  • АО «ВЕРТЕКС», Россия
  • Юридический адрес:

197350, г. Санкт-Петербург, Дорога в Каменку, д.
62, лит. А.

  1. Производитель
  2. АО «ВЕРТЕКС», Россия
  3. Адрес производства:

г. Санкт-Петербург, Дорога в Каменку, д. 62, лит.
А.

Организация, принимающая претензии потребителей

АО «ВЕРТЕКС», Россия

199106, г. Санкт-Петербург, Васильевский остров,
24-линия, д. 27, лит. А.

Тел./факс:

У этого товара пока нет отзывов — будьте первым!

Болезни

Ибупрофен таблетки 200 мг 20 шт купить по цене 21,5 руб в Москве, заказать в интернет аптеке Ибупрофен: инструкция по применению, отзывы

Характеристики

Зарегистрировано как Лекарственное средство

Таблетки Ибупрофен покрытые оболочкой – противовоспалительный, анальгетический и жаропонижающий препарат.

Таблетки

Одна таблетка содержит 200 мг ибупрофена (активное вещество).

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, стеарат магния для фармацевтической промышленности, аэросил (диоксид кремния коллоидный), воск пчелиный, ванилин, желатин пищевой, кислотный красный 2С для фармацевтических целей, карбонат магния основной (гидроксикарбонат магния), мука пшеничная, поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский (повидон), сахар-песок (сахароза), диоксид титана.

Ибупрофен является производным пропионовой кислоты и оказывает анальгетическое, жаропонижающее и противовоспалительное действия за счет неизбирательной блокады циклооксигеназы 1 и 2 и оказывает ингибирующее влияние на синтез простагландинов. Анальгетическое действие наиболее выражено при болях воспалительного характера. Анальгетическая активность препарата не относится к наркотическому типу. Как все НПВП, ибупрофен проявляет антиагрегантную активность.

Ибупрофен хорошо абсорбируется из желудка. Тmax — около 1 часа. Всасывание незначительно уменьшается при приеме препарата после еды. Ибупрофен приблизительно на 99% связывается с белками плазмы. Он медленно распределяется в синовиальной жидкости и выводится из нее более медленно, чем из плазмы.

Ибупрофен подвергается метаболизму в печени главным образом путем гидроксилирования и карбоксилирования изобутиловой группы. В метаболизме препарата принимает участие изофермент CYP2C9. После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R-формы ибупрофена медленно трансформируется в активную S-форму.

Ибупрофен имеет двухфазную кинетику элиминации. Период полувыведения (Т1/2) из плазмы составляет 2-3 часа. До 90% дозы может быть обнаружено в моче в виде метаболитов и их конъюгатов. Менее 1% экскретируется в неизмененном виде с мочой и, в меньшей степени, с желчью.

Ибупрофен полностью выводится за 24 часа.

Боли различного происхождения: головные боли, мигрень, менструальные боли, зубная боль, мышечные боли, боли костей и суставов, крестцово-поясничные боли, посттравматические боли, невралгии, в т.ч. невралгия седалищного нерва, повышенная температура тела, лихорадочное состояние при простудных заболеваниях и гриппе.

Гиперчувствительность к любому из ингредиентов, входящих в состав препарата. Гиперчувствительность к ацетилсалициловой кислоте или другим НПВП в анамнезе в том числе анамнестические данные о приступе бронхообструкции, ринита, крапивницы после приема ацетилсалициловой кислоты или иного НПВП.

Эрозивно-язвенные заболевания органов желудочно-кишечного тракта в стадии обострения (в том числе язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит). Гемофилия и другие нарушения свертываемости крови (в том числе гипокоагуляция), геморрагические диатезы.

Период после проведения аортокоронарного шунтирования. Желудочно-кишечные кровотечения и внутричерепные кровоизлияния. Выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени. Выраженная почечная недостаточность, подтвержденная гиперкалиемия. Беременность (III триместр).

Детский возраст до 6 лет.

Пожилой возраст, сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, частое употребление алкоголя, цирроз печени с портальной гипертензией, печеночная и/или почечная недостаточность, нефротический синдром, гипербилирубинемия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), гастрит, энтерит, колит, заболевания крови неясной этиологии (лейкопения и анемия), беременность (I-II) триместр, период лактации, детский возраст от 6 до 12 лет.. Детям от 6 до 12 лет: по 1 таблетке не более 4 раз в день, препарат может использоваться только в случае массы тела ребенка более 20 кг. Интервал между приемом таблеток не менее 6 часов (суточная доза не более 30 мг/кг).

Читайте также:  Капли Тобрекс – аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов

Не рекомендуется

Ибупрофен назначают взрослым и детям старше 12 лет внутрь, в таблетках по 200 мг 3-4 раза в сутки. Для достижения быстрого терапевтического эффекта доза может быть увеличена до 400 мг (2 таблетки) 3 раза в сутки. При достижении лечебного эффекта суточную дозу препарата уменьшают до 600-800 мг.

Утреннюю дозу принимают до еды, запивая достаточным количеством воды (для более быстрого всасывания препарата). Остальные дозы принимают на протяжении дня после еды. Максимальная суточная доза составляет 1200 мг (не принимать больше 6 таблеток за 24 ч). Повторную дозу принимать не чаще, чем через 4 ч.

Длительность использования препарата без консультации врача не более 5 дней. Не применять у детей моложе 12 лет без консультации врача.

Желудочно-кишечный тракт (ЖКТ): НПВП-гастропатия (абдоминальные боли, тошнота, рвота, изжога, снижение аппетита, диарея, метеоризм, запор, редко – изъязвления слизистой ЖКТ, которые в ряде случаев осложняются перфорацией и кровотечениями), раздражение или сухость слизистой ротовой полости, боль во рту, изъязвление слизистой десен, афтозный стоматит, панкреатит. Гепато-билиарная система: гепатит. Дыхательная система: одышка, бронхоспазм. Органы слуха: снижение слуха, звон или шум в ушах, нарушения зрения: токсическое поражение зрительного нерва, неясное зрение или двоение, скотома, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век (аллергического генеза). Центральная и периферическая нервная система: головная боль, головокружение, бессонница, тревожность, нервозность и раздражительность, психомоторное возбуждение, сонливость, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации, редко асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями). Сердечно-сосудистая система: сердечная недостаточность, тахикардия, повышение артериального давления. Мочевыделительная система: острая почечная недостаточность, аллергический нефрит, нефротический синдром (отеки), полиурия, цистит. Аллергические реакции: кожная сыпь (обычно эритематозная или крапивница), кожный зуд, отек Квинке, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, бронхоспазм или диспноэ, лихорадка, многоформная экссудативная эритема (в том числе синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эозинофилия, аллергический ринит. Органы кроветворения: анемия (в т.ч. гемолитическая, апластическая), тромбоцитопения и тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения. Лабораторные показатели: время кровотечения (может увеличиваться), концентрация глюкозы в сыворотке (может снижаться), клиренс креатинина (может уменьшаться), гематокрит или гемоглобин (могут уменьшаться), сывороточная концентрация креатинина (может увеличиваться), активность «печеночных» трансаминаз (может повышаться).

Симптомы: абдоминальные боли, тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, кома, острая почечная недостаточность, снижение артериального давления, гиперкалиемия, брадикардия, тахикардия, фибрилляция предсердий, остановка дыхания. Лечение: промывание желудка (эффективно только в течение 1 часа после приема), активированный уголь, щелочное питье, форсированный диурез, симптоматическая терапия (коррекция кислотно-основного состояния, артериального давления).

Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, повышая риск развития тяжелых гепатотоксических реакций. Ингибиторы микросомального окисления снижают риск гепатотоксического действия.

Снижает гипотензивную активность вазодилататоров (в т.ч. блокаторов медленных кальциевых каналов и ингибиторов АПФ), натрийуретическую и диуретическую — фуросемида и гидрохлоротиазида.

Снижает эффективность урикозурических лекарственных средств, усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков (повышение риска появления геморрагических осложнений), ульцерогенное действие с кровотечениями глюкокортикостероидов, колхицина, эстрогенов, этанола, усиливает эффект пероральных гипогликемических лекарственых средств и инсулина.

Антациды и колестирамин снижают абсорбцию ибупрофена. Увеличивает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития и метотрексата. Кофеин усиливает анальгезирующий эффект.

При одновременном назначении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема ибупрофена).

При назначении с антикоагулянтными и тромболитическими лекарственными средствами (алтеплазой, стрептокиназой, урокиназой), ингибиторами обратного захвата серотонина (циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин) повышается риск развития серьезных ЖКТ кровотечений.

Цефамандол, цефаперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии. Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата. Циклоспорин и препараты золота усиливают влияние ибупрофена на синтез простагландинов в почках, что проявляется повышением нефротоксичности. Ибупрофен повышает плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития его гепатотоксичных эффектов. Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, снижают выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена.

Лечение препаратом следует проводить в минимальной эффективной дозе, минимально возможным коротким курсом. Во время лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.

При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, анализ крови с определением гемоглобина, гематокрита, анализ кала на скрытую кровь.

Для предупреждения развития НПВП-гастропатии рекомендуется комбинировать с препаратами простагландинов (мизопростол). При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.

Больные должны воздерживаться от всех видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстрой психической и двигательной реакции. В период лечения не рекомендуется прием этанола.

Ибупрофен в Тоцк

Международное наименование:

Ибупрофен (Ibuprofen)

Групповая принадлежность:

НПВП

Описание действующего вещества (МНН):

Ибупрофен

Лекарственная форма:

драже,
капли для приема внутрь, капсулы, капсулы пролонгированного действия,
сироп, суспензия для приема внутрь, суспензия для приема внутрь [для
детей], таблетки, таблетки для рассасывания, таблетки для рассасывания
[лимонные], таблетки для рассасыв

Фармакологическое действие:

НПВП;
оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное
действие за счет неизбирательной блокады ЦОГ1 и ЦОГ2 и оказывают
ингибирующее влияние на синтез Pg. Анальгезирующее действие наиболее
выражено при болях воспалительного характера. Как все НПВП, ибупрофен
проявляет антиагрегантную активность.

Показания:

Воспалительные
и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата:
ревматоидный, ювенильный хронический, псориатический артрит,
остеохондроз, невралгическая амиотрофия (болезнь Персонейджа-Тернера),
артрит при СКВ (в составе комплексной терапии), подагрический артрит
(при остром приступе подагры предпочтительны быстродействующие
лекарственные формы), спондилоартрит анкилозирующий (болезнь Бехтерева).
Болевой синдром: миалгия, артралгия, оссалгия, артрит, радикулит,
мигрень, головная (в т.ч. при менструальном синдроме) и зубная боль, при
онкологических заболеваниях, невралгия, тендинит, тендовагинит, бурсит,
невралгическая амиотрофия (болезнь Персонейджа-Тернера),
посттравматический и послеоперационный болевой синдром, сопровождающийся
воспалением. Альгодисменорея, воспалительный процесс в малом тазу, в
т.ч. аднексит, роды (в качестве анальгезирующего и токолитического
средства). Лихорадочный синдром при «простудных» и инфекционных
заболеваниях.

Противопоказания:

Гиперчувствительность,
эрозивно-язвенные заболевания органов ЖКТ (в т.ч. язвенная болезнь
желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения, язвенный колит,
пептическая язва, болезнь Крона — неспецифический язвенный колит),
«аспириновая» астма, нарушения свертывания крови (в т.ч.

гемофилия,
удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям,
геморрагический диатез), беременность, период лактации.C осторожностью.

Цирроз печени с портальной гипертензией, гипербилирубинемия, язвенная
болезнь желудка и 12-перстной кишки (в анамнезе), гастрит, энтерит,
колит; печеночная и/или почечная недостаточность, нефротический синдром;
ХСН, артериальная гипертензия; заболевания крови неясной этиологии
(лейкопения и анемия), детский возраст (для таблетированных форм — до 12
лет, 6 мес — для суспензии для приема внутрь). Детям 6-12 мес назначают
только по рекомендации врача.

Побочные действия:

Со
стороны пищеварительной системы: НПВП-гастропатия (тошнота, рвота, боль
в животе, изжога, снижение аппетита, диарея, метеоризм, боль и
дискомфорт в эпигастральной области), изъязвления слизистой оболочки ЖКТ
(в ряде случаев осложняются перфорацией и кровотечениями); раздражение,
сухость слизистой оболочки полости рта или боль во рту, изъязвление
слизистой оболочки десен, афтозный стоматит, панкреатит, запор, гепатит.
Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм. Со стороны органов
чувств: снижение слуха, звон или шум в ушах, обратимый токсический
неврит зрительного нерва, нечеткость зрения или диплопия, сухость и
раздражение глаз, отек конъюнктивы и век (аллергического генеза),
скотома. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение,
бессонница, тревожность, нервозность и раздражительность, психомоторное
возбуждение, сонливость, депрессии, спутанность сознания, галлюцинации,
редко — асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными
заболеваниями). Со стороны ССС: развитие или усугубление СН, тахикардия,
повышение АД. Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная
недостаточность, аллергический нефрит, нефротический синдром (отеки),
полиурия, цистит. Аллергические реакции: кожная сыпь (обычно
эритематозная, крапивница), кожный зуд, ангионевротический отек,
анафилактоидные реакции, анафилактический шок, бронхоспазм, лихорадка,
мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона),
токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эозинофилия,
аллергический ринит. Со стороны органов кроветворения: анемия (в т.ч.
гемолитическая, апластическая), тромбоцитопения и тромбоцитопеническая
пурпура, агранулоцитоз, лейкопения. Прочие: усиление потоотделения. Риск
развития изъязвлений слизистой оболочки ЖКТ, кровотечения
(желудочно-кишечного, десневого, маточного, геморроидального), нарушений
зрения (нарушения цветового зрения, скотомы, амблиопии) возрастает при
длительном применении в больших дозах.Передозировка. Симптомы: боль в
животе, тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, депрессия, головная
боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, кома, острая почечная
недостаточность, снижение АД, брадикардия, тахикардия, фибрилляция
предсердий, остановка дыхания. Лечение: промывание желудка (только в
течение часа после приема), активированный уголь, щелочное питье,
форсированный диурез, симптоматическая терапия (коррекция КОС, АД).

Читайте также:  Ко-диован (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Способ применения и дозы:

Внутрь,
после еды. Взрослым: при остеоартрозе, псориатическом артрите и
анкилозирующем спондилоартрите — по 400-600 мг 3-4 раза в сутки. При
ревматоидном артрите — по 800 мг 3 раза в сутки; при травмах мягких
тканей, растяжениях — 1.6-2.4 г/сут в несколько приемов. При
альгодисменорее — по 400 мг 3-4 раза в сутки; при умеренном болевом
синдроме — 1.2 г/сут.

Детям старше 12 лет начальная доза — 150-300 мг 3
раза в сутки, максимальная доза — 1 г, затем — 100 мг 3 раза в сутки;
при ювенильном ревматоидном артрите — 30-40 мг/кг/сут в несколько
приемов. Для снижения температуры тела 39.2 град.С и выше — 10
мг/кг/сут, ниже 39.2 град.С — 5 мг/кг/сут.

Суспензия для приема внутрь —
5-10 мг/кг 3 раза в день: детям в возрасте 6-12 мес (только по
назначению врача) — в среднем 50 мг 3-4 раза в сутки, 1-3 лет — 100 мг 3
раза в сутки, 4-6 лет — 150 мг 3 раза в сутки, 7-9 лет — 200 мг 3 раза в
сутки, 10-12 лет — 300 мг 3 раза в сутки.

При лихорадочном синдроме
после иммунизации — 50 мг, при необходимости через 6 ч повторный прием в
той же дозе, максимальная суточная доза — 100 мг.

Особые указания:

Во
время лечения необходим контроль картины периферической крови и
функционального состояния печени и почек. При появлении симптомов
гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение
эзофагогастродуоденоскопии, анализ крови с определением Hb, гематокрита,
анализ кала на скрытую кровь.

Для предупреждения развития
НПВП-гастропатии рекомендуется комбинировать с препаратами PgE
(мизопростол). При необходимости определения 17-кетостероидов препарат
следует отменить за 48 ч до исследования. Больные должны воздерживаться
от всех видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстрой
психической и двигательной реакции.

В период лечения не рекомендуется
прием этанола.

Взаимодействие:

Индукторы
микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин,
фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию
гидроксилированных активных метаболитов, повышая риск развития тяжелых
гепатотоксических реакций. Ингибиторы микросомального окисления снижают
риск гепатотоксического действия. Снижает гипотензивную активность
вазодилататоров (в т.ч.

БМКК и ингибиторов АПФ), натрийуретическую и
диуретическую — фуросемида и гидрохлоротиазида.

Снижает эффективность
урикозурических ЛС, усиливает действие непрямых антикоагулянтов,
антиагрегантов, фибринолитиков (повышение риска появления
геморрагических осложнений), ульцерогенное действие с кровотечениями МКС
и ГКС, колхицина, эстрогенов, этанола; усиливает эффект пероральных
гипогликемических ЛС и инсулина. Антациды и колестирамин снижают
абсорбцию ибупрофена.

Увеличивает концентрацию в крови дигоксина,
препаратов Li+ и метотрексата. Кофеин усиливает анальгезирующий эффект.

При одновременном назначении ибупрофен снижает противовоспалительное и
антиагрегантное действие АСК (возможно повышение частоты развития острой
коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве
антиагрегантного средства малые дозы АСК, после начала приема
ибупрофена).

При назначении с антикоагулянтными и тромболитическими ЛС
(алтеплазой, стрептокиназой, урокиназой) одновременно повышается риск
развития кровотечений. Цефамандол, цефаперазон, цефотетан, вальпроевая
кислота, пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.
Миелотоксические ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата.
Циклоспорин и препараты Au усиливают влияние ибупрофена на синтез Pg в
почках, что проявляется повышением нефротоксичности. Ибупрофен повышает
плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития его
гепатотоксичных эффектов. ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, снижают
выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена.

ИБУПРОФЕН, IBUPROFEN — инструкция по применению лекарства, отзывы, описание, цена — купить препарат ИБУПРОФЕН в аптеке на RusMedServ.com

Фирма-производитель: РАФАРМА ЗАО (Россия)

◊ суппозитории рект. (для детей) 60 мг: 10 шт. Рег. №: ЛП-000778

Клинико-фармакологическая группа:

НПВС

Форма выпуска, состав и упаковка

Суппозитории ректальные для детей белого или почти белого цвета, гладкие, торпедообразной формы.

Вспомогательные вещества: жир твердый 516 мг.

5 шт. — упаковки контурные ячейковые (2) — пачки картонные.

Описание активных компонентов препарата «Ибупрофен»

Фармакологическое действие

НПВС. Оказывает обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее действие.

Механизм действия ибупрофена обусловлен торможением биосинтеза простагландинов — медиаторов боли и воспаления. Действие препарата продолжается до 8 ч.

Показания

Применяют у детей с 3 месяцев жизни до 2 лет в качестве:

— жаропонижающего средства при острых респираторных заболеваниях, гриппе, детских инфекциях, постпрививочных реакциях и других инфекционно-воспалительных заболеваниях, сопровождающихся повышением температуры тела;

— обезболивающего средства при болевом синдроме слабой или умеренной интенсивности, в т.ч. головной и зубной боли, невралгиях, боли в ушах и в горле, боли при повреждениях связок и других видах боли.

Режим дозирования

Ибупрофен — суппозитории, специально разработанные для детей. Препарат применяют ректально.

Лихорадка (жар) и боль: дозировка для детей зависит от возраста и массы тела ребенка. Разовая доза составляет 5-10 мг/кг массы тела ребенка 3-4 раза/сут. Максимальная суточная доза не должна превышать 30 мг на кг массы тела ребенка в сутки.

Дети в возрасте 3-9 месяцев (5.5 кг-8.0 кг): по 1 суппозиторию (60 мг) 3 раза в течение 24 ч через 6-8 ч, не более 180 мг/сут.

Дети в возрасте 9 месяцев-2 года (8.0 кг-12.5 кг): по 1 суппозиторию (60 мг) 4 раза в течение 24 ч через 6 часов, не более 240 мг/сут.

  • Постиммунизационная лихорадка: 1 суппозиторий детям в возрасте до 1 года, после 1 года, при необходимости, еще один суппозиторий через 6 ч.
  • Продолжительность лечения:
  • — не более 3-х дней в качестве жаропонижающего средства;
  • — не более 5-ти дней в качестве обезболивающего средства.

Если лихорадка сохраняется, посоветуйтесь с врачом. Не следует превышать указанную дозу.

Побочное действие

При применении препарата побочные действия наблюдаются редко, однако возможно появление следующих побочных эффектов:

Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, ощущение дискомфорта, или боли в эпигастрии, слабительный эффект, возможно возникновение эрозивно-язвенных поражений, кровотечений.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, обострение бронхиальной астмы, ангионевротический отек, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, бронхоспазм, лихорадка, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

  1. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, психомоторное возбуждение, бессонница.
  2. Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, повышение артериального давления.
  3. Со стороны органов кроветворения: анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения.
  4. Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, цистит.
  5. При появлении этих или других побочных эффектов следует прекратить применение препарата и обратиться к врачу

Противопоказания

  • — бронхиальная астма, крапивница, ринит, спровоцированные приемом ацетилсалициловой кислоты (салицилатами) или другими НПВП;
  • — наличие у ребенка язвенного поражения ЖКТ;
  • — активное желудочно-кишечное кровотечение;
  • — воспалительные заболевания кишечника;
  • — подтвержденная гипокалиемия;
  • — заболевания крови: гипокоагуляция, лейкопения, гемофилия;
  • — почечная и/или печеночная недостаточность;
  • — снижение слуха;
  • — повышенная чувствительность к ибупрофену, ацетилсалициловой кислоте или другим НПВП, а также к другим компонентам препарата.
  • С осторожностью:
  • Следует проконсультироваться с врачом прежде, чем применять препарат, если ребенок:
  • — принимает другие болеутоляющие лекарства;
  • — имеет в анамнезе язвенную болезнь, гастрит, язвенный колит, кровотечения ЖКТ;
  • — страдает заболеваниями печени или почек;
  • — принимает непрямые антикоагулянты (препараты для приема внутрь, снижающие свертываемость крови), препараты для снижения артериального давления, глюкокортикостсроиды, антиагреганты, диуретики (препараты для усиления мочеотделения), препараты лития, метотрексат;
  • — страдает бронхиальной астмой, крапивницей.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью при заболеваниях печени. Противопоказан при печеночной недостаточности.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью при заболеваниях почек. Противопоказан при почечной недостаточности.

Применение для детей

Применяют у детей с 3 месяцев жизни до 2 лет

Передозировка

Проблемы возникновения передозировки возникают очень редко, однако если случайно превысили рекомендуемую дозу, то немедленно обратитесь к врачу.

Симптомы: боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, быстрые движения глаз (нистагм), затрудненное дыхание, синюшность губ и кончика носа, брадикардия, тахикардия.

Лекарственное взаимодействие

  1. Одновременное применение Ибупрофена с аитикоагулянтами может привести к усилению их действия.

  2. Ибупрофен повышает концентрацию дигоксина, фенитоина, метотрексата, лития в плазме крови при одновременном применении с этими препаратами.

  3. Использование ибупрофена вместе с диуретиками и антигипертензивными средствами снижает их эффективность.
  4. Усиливает побочные эффекты минералокортикостероидов и глюкокортикостероидов.

Условия отпуска из аптек

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности — 2 года.

Лекарственное взаимодействие

  • Одновременное применение Ибупрофена с аитикоагулянтами может привести к усилению их действия.
  • Ибупрофен повышает концентрацию дигоксина, фенитоина, метотрексата, лития в плазме крови при одновременном применении с этими препаратами.
  • Использование ибупрофена вместе с диуретиками и антигипертензивными средствами снижает их эффективность.
  • Усиливает побочные эффекты минералокортикостероидов и глюкокортикостероидов.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *