Лизорил (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Ингибирует АПФ и тормозит образование ангиотензина II. Уменьшает ОПСС, АД, пред- и постнагрузку на сердце.

Артериальная гипертензия (в т.ч. осложненная такими состояниями как сахарный диабет, подагра, астма, депрессия), застойная сердечная недостаточность.

таблетки 2.5 мг; упаковка контурная безъячейковая 10 пачка картонная 3; таблетки 2.5 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 3; таблетки 2.5 мг; упаковка контурная ячейковая 14 пачка картонная 2; таблетки 2.5 мг; упаковка контурная безъячейковая 10 пачка картонная 2; таблетки 2.5 мг; упаковка контурная безъячейковая 10 пачка картонная 4; таблетки 2.5 мг; упаковка контурная безъячейковая 10 пачка картонная 5; таблетки 2.5 мг; упаковка контурная безъячейковая 10 пачка картонная 10; таблетки 2.5 мг; упаковка контурная безъячейковая 14 пачка картонная 2; таблетки 2.5 мг; упаковка контурная безъячейковая 14 пачка картонная 4; таблетки 2.5 мг; упаковка контурная безъячейковая 14 пачка картонная 5;

таблетки 2.5 мг; упаковка контурная безъячейковая 14 пачка картонная 10;

Ингибитор АПФ. Нарушает образование ангиотензина II, уменьшая его сосудосуживающее действие и стимулирующее влияние на продукцию альдостерона в надпочечниках. Лизорил снижает ОПСС, уменьшает постнагрузку на сердце, снижает АД, вызывает увеличение сердечного выброса и повышение толерантности миокарда к нагрузкам у больных с сердечной недостаточностью. Препарат уменьшает также преднагрузку на миокард и снижает давление в малом круге кровообращения. Кроме того, Лизорил снижает сопротивление почечных сосудов и улучшает кровообращение в почках. При длительном применении уменьшается гипертрофия миокарда и стенок артерий резистивного типа. Препарат улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда. Снижение АД отмечается через 1 ч после приема препарата.

Действие Лизорила после приема в дозе 10 мг продолжается 24 ч.

Всасывание Биодоступность составляет 25-50% независимо от приема пищи. Cmax в плазме крови достигается через 7 ч. Распределение и метаболизм При приеме препарата 1 раз/сут Css достигается через 3 дня. Лизиноприл не связывается с белками крови, не биотрансформируется в организме. Выведение Выводится с мочой в неизмененном виде. T1/2 составляет 12.6 ч даже при многократном приеме. Фармакокинетика в особых клинических случаях

Выведение лизиноприла уменьшается при КК менее 30 мл/мин.

Лизорил противопоказан к применению при беременности.

При необходимости применения Лизорила в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

— повышенная чувствительность к препарату или другим ингибиторам АПФ; — выраженные нарушения функции почек; — стеноз почечных артерий; — стеноз устья аорты; — беременность; — лактация (грудное вскармливание);

Препарат не назначают детям.

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение. Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, повышение активности печеночных трансаминаз. Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): гипотензия, тахикардия, нейтро/тромбоцитопения, понижение уровня гемоглобина. Со стороны респираторной системы: сухой кашель, бронхит. Аллергические реакции: отек Квинке, кожная сыпь.

Прочие: мышечные спазмы, гиперкалиемия, нарушение функции почек.

Внутрь. При артериальной гипертензии: начальная доза — 5 мг 1 раз в сутки, при необходимости — до 40 мг/сут. При застойной сердечной недостаточности: начальная доза — 2,5 мг, при необходимости — до 20 мг/сут. На фоне нарушения водно-электролитного баланса, диуретической терапии почечной недостаточности, при реноваскулярной гипертензии начальная доза — 1,25 мг/сут.

Симптомы: артериальная гипотензия.

Лечение: в/в введение изотонического раствора натрия хлорида, проведение гемодиализа.

НПВС ослабляют эффективность, гидрохлоротиазиды — потенцируют действие. При одновременном применении с калийсберегающими препаратами возможно развитие гиперкалиемии. Замедляет выведение лития из организма.

Перед началом и во время лечения следует контролировать КЩС, функции почек. С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

Список Б.: В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

36 мес.

Лизиноприл, таблетки, 20

Лечение лизиноприлом по поводу хронической сердечной недостаточности следует начинать в условиях стационара при комбинированной терапии диуретиками или диуретиками в высоких дозах (например более 80 мг фуросемида), дефиците жидкости или соли (гиповолемии или гипонатриемии: натрий сыворотки крови менее 130 ммоль/л), пониженном АД, нестабильной сердечной недостаточности, сниженной функции почек, терапии высокими дозами сосудорасширяющих средств, возрасте пациента старше 70 лет.

Следует контролировать концентрацию электролитов и креатинина в сыворотке крови и показатели форменных элементов крови, особенно в начале терапии и в группах риска (пациенты с почечной недостаточностью, болезнями соединительной ткани), а также при одновременном применении иммунодепрессантов, цитостатиков, аллопуринола и прокаинамида.

Артериальная гипотензия. Препарат может вызывать резкое снижение АД, особенно после первого приема. Симптоматическая артериальная гипотензия у пациентов с высоким АД без осложнений наблюдается редко.

Более часто симптоматическая артериальная гипотензия встречается у пациентов с дефицитом электролитов или жидкости, получающих диуретики, соблюдающих низкосолевую диету, после рвоты или диареи или после гемодиализа.

Симптоматическая артериальная гипотензия отмечена главным образом у пациентов с хронической сердечной недостаточностью в сочетании с возникшей в результате этого почечной недостаточностью либо без таковой, а также у пациентов, получающих высокие дозы петлевых диуретиков, страдающих гипонатриемией или нарушением функции почек.

У таких пациентов терапию следует начинать под строгим врачебным контролем, предпочтительно в стационаре, с низких доз и изменять дозировку с осторожностью. Одновременно необходим мониторинг функции почек и уровня калия в сыворотке крови. По возможности следует прекратить лечение диуретиками.

Осторожность необходима и у пациентов со стенокардией или поражением сосудов головного мозга, у которых чрезмерное снижение АД может привести к инфаркту миокарда или инсульту.

Риск симптоматической артериальной гипотензии при терапии лизиноприлом можно снизить, отменив диуретик до начала лечения лизиноприлом.

В случае наступления артериальной гипотензии пациента следует уложить, дать питье или ввести жидкость в/в (возместить объем жидкости). Для лечения сопутствующей брадикардии может потребоваться введение атропина.

После успешного устранения артериальной гипотензии, вызванной приемом первой дозы препарата, нет необходимости отказываться от последующего осторожного увеличения дозы.

Если артериальная гипотензия у больного с сердечной недостаточностью приобретет систематический характер, может потребоваться снижение дозы и/или отмена диуретика и/или лизиноприла. По возможности за 2–3 дня до начала терапии лизиноприлом лечение диуретиками следует прекратить.

Артериальная гипотензия при остром инфаркте миокарда. При остром инфаркте миокарда нельзя начинать терапию лизиноприлом, если, ввиду предыдущего лечения сосудорасширяющими препаратами, существует риск дальнейшего серьезного ухудшения гемодинамических показателей. Это относится к пациентам с сАД 100 мм рт. ст.

и ниже или с кардиогенным шоком. При сАД 100 мм рт. ст. и ниже поддерживающую дозу следует снизить до 5 мг или до 2,5 мг. При остром инфаркте миокарда прием лизиноприла может приводить к тяжелой артериальной гипотензии. При устойчивой артериальной гипотензии (сАД менее 90 мм рт. ст.

в течение более чем 1 ч) терапию лизиноприлом следует прекратить.

Больным с хронической сердечной недостаточностью после острого инфаркта миокарда лизиноприл следует назначать только при стабильных гемодинамических показателях.

Реноваскулярная гипертензия/стеноз почечной артерии (см. «Противопоказания»).

При реноваскулярной гипертензии и двустороннем (или одностороннем при единственной почке) стенозе почечной артерии применение лизиноприла связано с повышенным риском чрезмерного снижения АД и почечной недостаточности. Этот риск может усугубляться применением диуретиков.

Даже у пациентов с односторонним стенозом почечной артерии почечная недостаточность может сопровождаться лишь незначительным изменением показателей креатинина сыворотки крови.

Поэтому лечение таких больных должно осуществляться в стационаре под пристальным врачебным контролем, начинаться с низкой дозы, а увеличение дозы должно быть постепенным и осторожным. В первую неделю терапии следует прервать лечение диуретиками и осуществлять мониторинг функции почек.

Нарушение функции почек. С осторожностью назначают пациентам со сниженной функцией почек. Таким пациентам требуется меньшая доза или более продолжительный интервал между дозами (см. «Способ применения и дозы»).

Сообщения о связи между терапией лизиноприлом и почечной недостаточностью относятся к пациентам с хронической сердечной недостаточностью или существующей дисфункцией почек (в т.ч. со стенозом почечной артерии). При своевременной диагностике и правильном лечении связанная с терапией лизиноприлом почечная недостаточность, как правило, обратима.

У некоторых больных с артериальной гипертензией без явной почечной дисфункции при одновременной терапии лизиноприлом и диуретиками отмечалось повышение мочевины и креатинина крови. В такой ситуации может потребоваться снижение дозы ингибитора АПФ или отмена диуретика, следует также рассмотреть возможное наличие недиагностированного стеноза почечной артерии.

Терапию лизиноприлом по поводу острого инфаркта миокарда не следует назначать пациентам с признаками дисфункции почек: концентрация креатинина в сыворотке крови более 177 мкмоль/л (2 мг/дл) и/или протеинурия более 500 мг в сутки. Лизиноприл следует отменить в случае развития дисфункции почек на фоне терапии (Cl креатинина сыворотки

Читайте также:  Ремедиа – аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше

Лизиноприл-ратиофарм 5 мг №30 таб. блистер

  • УТВЕРЖДЕНА
  • Приказом председателя
  • Комитета контроля медицинской и фармацевтической деятельности
  • Министерства здравоохранения Республики Казахстан
  • от «____»_____________201_  г.
  • № ____
  1. Инструкция по медицинскому применению
  2. лекарственного средства
  3. Лизиноприл-ратиофарм 5 мг, 10 мг, 20 мг
  4. Торговое название
  5. Лизиноприл-ратиофарм 5 мг, 10 мг, 20 мг
  6. Международное непатентованное название
  7. Лизиноприл
  8. Лекарственная форма
  9. Таблетки по 5 мг, 10 мг, 20 мг
  10. Состав
  11. Одна таблетка содержит
  12. активное вещество —  лизиноприла дигидрат 5,44 мг, 10,89 мг или 21,78 мг,    эквивалентно лизиноприлу безводному 5 мг, 10 мг, 20 мг,
  13. вспомогательные вещества: маннитол, кальций гидрофосфата дигидрат, крахмал прежелатинизированный, краситель РВ-24823, натрия кроскармеллоза, магния стеарат.
  14. Описание
  15. Таблетки белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской на одной стороне (для дозировки 5 мг).
  16. Таблетки светло-розового цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской на одной стороне (для дозировки 10 мг).
  17. Таблетки розового цвета, круглые, двояковыпуклые с риской на одной стороне (для дозировки 20 мг).
  18. Фармакотерапевтическая группа

Препараты, влиящие на систему ренин-ангиотензин. Ангиотензин-конвертирующего фермента (АКФ) ингибиторы. Лизиноприл.

  • Код АТХC09AA03
  • Фармакологические свойства
  • Фармакокинетика

Максимальная концентрация в плазме крови достигается примерно через 7 ч после орального приема. Прием пищи не влияет на скорость всасывания лизиноприла. Лизиноприл не связывается с белками плазмы крови. Абсорбированное биологически активное вещество полностью и в неизменном виде выделяется через почки. Эффективный период полураспада составил 12,6 часов. Лизиноприл проникает через плаценту.

Фармакодинамика

Лизиноприл-ратиофарм является ингибитором ангиотензин-превращающего фермента (иАПФ). Подавление АПФ приводит к уменьшенному образованию ангиотензина II (обладающим сосудосуживающим действием) и к снижению секреции альдостерона. Лизиноприл-ратиофарм также блокирует распад брадикинина – мощного вазодепрессорного пептида.

В результате чего он снижает артериальное давление, общее периферическое сосудистое сопротивление,  пред- и постнагрузку на сердце, увеличивает минутный объем, сердечный выброс и повышает толерантность миокарда к нагрузкам и улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда.

У пациентов с острым инфарктом миокарда лизиноприл-ратиофарм вместе с нитратами уменьшает формирование дисфункции левого желудочка или сердечной недостаточности.

  1. Показания
  2. — артериальная гипертензия
  3. — хроническая сердечная недостаточность  (в составе комплексной терапии с диуретиками и сердечными гликозидами)
  4. — острый инфаркт миокарда у пациентов со стабильной гемодинамикой без признаков дисфункции почек.
  5. Способ применения и дозировка
  6. Артериальная гипертензия:

Лечение должно начинаться с 5 мг ежедневно по утрам. Доза должна устанавливаться таким образом, чтобы обеспечивать оптимальный контроль уровня артериального давления. Интервал времени между увеличениями дозы должен составлять не менее 3 недель. Обычная поддерживающая доза составляет 10–20 мг лизиноприла 1 раз в день, макимальная суточная доза — 40 мг 1 раз в день.

Сердечная недостаточность:

Лизиноприл-ратиофарм назначается дополнительно к имеющейся терапии диуретиками и дигиталисом. Начальная доза составляет 2,5 мг лизиноприла-ратиофарм по утрам. Поддерживающая доза должна устанавливаться поэтапно с повышениями на 2,5 мг с интервалом в 2–4 недели. Обычная поддерживающая доза составляет 5–20 мг 1 раз в день. Нельзя превышать максимальную дозу 35 мг лизиноприла/день.

Острый инфаркт миокарда у пациентов со стабильной гемодинамикой:

Лечение лизиноприлом-ратиофарм может начинаться в течение 24 часов после появления симптомов при условии стабильной гемодинамики (систолическое давление больше 100 мм рт.ст.

, без признаков дисфункции почек), дополнительно к стандартной терапии инфаркта (тромболитические средства, ацетилсалициловая кислота, бета-адреноблокаторы, нитраты).

Начальная доза составляет 5 мг лизиноприла-ратиофарм, через 24 часа — еще 5 мг, через 48 часов – 10 мг лизиноприла. Затем доза составляет 10 мг лизиноприла 1 раз в день.

Пациенты с низким систолическим давлением (≤ 120 мм рт. ст.) перед началом терапии или в течение первых 3 дней после инфаркта должны получать для лечения более низкую терапевтическую дозу – 2,5 мг лизиноприла-ратиофарм. Если систолическое давление составляет менее 90 мм рт. ст. более 1 часа следует отказаться от лизиноприла-ратиофарм.

Лечение должно продолжаться в течение 6 недель. Минимальная поддерживающая доза составляет 5 мг лизиноприла-ратиофарм в день. Пациенты с симптомами сердечной недостаточности должны и дальше лечиться лизиноприлом-ратиофарм. Лизиноприл-ратиофарм может даваться одновременно с нитроглицерином (внутривенно или в виде накожного пластыря).

  • При инфаркте миокарда лизиноприл должен даваться дополнительно к обычной стандартной терапии (тромболитические средства, ацетилсалициловая кислота, бета-адреноблокаторы), предпочтительно вместе с нитратами.
  • Пожилые пациенты:
  • У пожилых пациентов дозировка должна быть скорректирована с учётом уровня креатинина (для оценки функции почек), который рассчитывается по формуле Кокрофта:
  • Клиренс креатинина = (140 – возраст) × вес тела (кг)
    0,814 × концентрация креатинина в сыворотке (мкмоль/л)

(Для женщин полученный результат по данной формуле нужно умножить на 0,85).

Дозировка у пациентов с умеренно ограниченной функцией почек (клиренс креатинина 30 – 70 мл/мин):

Начальная доза составляет 2,5 мг лизиноприла-ратиофарм по утрам, поддерживающая — 5–10 мг в день. Нельзя превышать максимальную дозу 20 мг лизиноприла в день.

  1. Лизиноприл-ратиофарм может приниматься независимо от приемов пищы, но с достаточным количеством жидкости, 1 раз в день, предпочтительно в одно и то же время.
  2. Побочные действия
  3. Иногда
  4. — головные боли, головокружение, ощущение слабости, нарушения зрения, усталость
  5. — сухой кашель, боль в горле
  6. — тошнота, потеря аппетита, диарея, запор, рвота
  7. — аллергическая сыпь
  8. Редко
  9. — оглушенность сознания, депрессия, нарушения сна, шум в ушах,  нарушения чувства равновесия, нервозность, изменения вкуса
  10. — периферийная невропатия с парестезиями, мышечные судороги, прилив, потоотделение
  11. — одышка, бронхоспазм, аллергический альвеолит
  12. — тахикардия, нарушения сердечного ритма, кардиогенный шок, загрудинные боли, ортостатическая гипотензия
  13. — холестатическая желтуха, протеинурия и повышение билирубина и ферментов печени в сыворотке крови
  14. — анемия, тромбоцитопения, нейтропения, эозинофилия, в отдельных случаях агранулоцитоз или панцитопения; повышение концентрации мочевины, креатинина и калия и снижение концентрации натрия в сыворотке крови (у пациентов с нарушениями функции почек)
  15. — в отдельных случаях: гемолитическая анемии у пациентов со значительным недостатком глюкоза-3-фосфат-дегидрогеназы
  16. кожный зуд, крапивница, ангионевротический отек, пузырчатка, мультиформная эритема, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некроз, псориаз, фотосенсибилизация, алопеция, онихолиз
  17. — синдром Рейно
  18. — импотенция
  19. Очень редко
  20. — артралгия
  21. Противопоказания
  22. — повышенная восприимчивость к активному веществу или другим иАПФ или одному из вспомогательных веществ
  23. — стеноз почечных артерий (двухсторонний или односторонний с одной почкой)
  24. — ангионевротический отек в анамнезе вследствие прежней терапии иАПФ и наследственный/спонтанный ангионевротический отек
  25. — тяжелые нарушения функции почек (клиренс креатинина < 30 мл/мин).
  26. — гемодинамически релевантный стеноз аорты или митрального клапана или гипертрофическая кардиомиопатия
  27. — острый инфаркт миокарда  у пациентов с нестабильной гемодинамикой

— систолическое давление ≤ 100 мм рт. ст. до начала лечения

  • — кормление грудью
  • — беременность и период лактации
  • — кардиогенный шок
  • — детский возраст до 18 лет
  • — первичный гиперальдостеронизм
  • — состояние после трансплантации почки
  • Лекарственные взаимодействия
  • При одновременном применении таблеток Лизиноприл-ратиофарм и:
  • — лития может быть снижено выделение лития из организма, поэтому необходимо внимательно наблюдать за концентрацией лития в сыворотке крови
  • — анальгетиков, нестероидных противовоспалительных средств (например, ацетилсалициловая кислота, индометацин) — возможно ослабление гипотензивного эффекта лизиноприла
  • — баклофена – возможно усиление гипотензивного эффекта лизиноприла- диуретиков — возможно усиление гипотензивного эффекта лизиноприла
  • — калийсберегающих диуретиков (спиронолактон, триамтерен или амилорид) и калиевых добавок  повышается риск развития гиперкалиемии
  • — гипотензивных препаратов — возможно усиление гипотензивного эффекта лизиноприла
  • — анестетиков, наркотиков, снотворных средств — возможно резкое снижение кровяного давления
  • — аллопуринола, цитостатиков, иммунодепрессантов, системных кортикостероидов, прокаинамида – повышается риск развития лейкопении
  • — оральных противодиабетических препаратов (производные сульфонилмочевины, бигуаниды) и инсулина — возможно усиление гипотензивного эффекта, особенно в первые недели комбинированной терапии.
  • — амифостина — возможно усиление гипотензивного эффекта
  • — антацидных средств — уменьшение биодоступности лизиноприла
  • — симпатомиметиков — возможно усиление гипотензивного эффекта
  • — алкоголя — возможно усиление действия алкоголя
  • — поваренной соли — ослабление гипотензивного действия лизиноприла и появление симптомов сердечной недостаточности.
  • Особые указания
  • Пациентам, получающим несколько диуретиков или диуретики в высокой дозировке (> 80 мг фуросемида/день), пациентам с гиповолемией, гипонатриемией (содержание натрия в сыворотке < 130 ммоль/л), существовавшей до этого гипотензией, нестабильной сердечной недостаточностью, ограниченной функцией почек, высокодозированной терапией сосудорасширяющими средствами и пациентам в возрасте 70 лет и старше, рекомендуется начинать терапию Лизиноприлом-ратиофарм стационарно.
Читайте также:  Свечи Залаин: аналоги дешевле, цена, инструкция по применению, сравнение аналогов

При развитии гипотензии необходимо строгое врачебное наблюдение, прием диуретиков в низких дозах и тщательным растиранием дозы лекарственного препарата в порошок при одновременном контроле функции почек и уровня калия.

Если это возможно, следует временно прекратить терапию диуретиками за 2-3 дня до начала терапии лизиноприлом.

Это также следует принимать во внимание пациентам с стенокардией или другими сердечно-сосудистыми заболеваниями, при которых из-за чрезмерного снижения кровяного давления может развиться инфаркт миокарда или инсульт.

При развитии гипотензии больного следует положить на спину, при необходимости проводят возмещение объема потерянной жидкости. При брадикардии назначается атропин.  

  1. Гемодиализ / ЛПНП-липидный-аферез / Терапия для десенсибилизации
  2. При одновременном применении лизиноприла и диализа с полиакрил-нитриловой мембраной или ЛПНП (липопротеин низкой плотности)-афереза с помощью сульфата декстрана или десенсибилизации против ядов насекомых (пчел, ос) возможно развитие анафилактического шока.
  3. Рекомендуется использовать другую мембрану для диализа или следует временно заменить лизиноприл-ратиофарм другими антигипертензивными препаратами (не иАПФ). 
  4. Ангионевротический отек

Лизорил: описание, инструкция, цена

Лизорил(табл. 2,5мг N28) Индия/Россия Ipca Laboratories /Нижфарм

  • Лизорил Lisorilum, tabulettis таблетки
  • Состав
  • Лизорил — 2,5 мг; 5,0 мг; 10,0 мг

Каждая таблетка содержит лизиноприл Ф. США, эквивалентный, соответственно, 2,5 мг; 5,0 мг; 10,0 мг ангидрида лизиноприла.

Фармакологическое действие

Ингибитор АПФ (ангиотензинпревращающего фермента). Подавляет образование ангиотензина II, уменьшая его сосудосуживающее действие и стимулирующее влияние на продукцию альдостерона в надпочеч-никах.

В результате действия препарата снижается общее периферическое сопротивление сосудов, уменьшается постнагрузка, снижается артериальное давление (АД).

Уменьшается также преднагрузка, снижается давление в малом круге кровообращения.

  1. Показания к применению
  2. Лизорил применяется:
  3. как антигипертензивное средство, при различных формах артериальной гипертензии (АГ);
  4. при застойной сердечной недостаточности (СН); при сочетании СН и АГ; при лечении СН у больных ИБС, при раннем лечении инфаркта миокарда,
  5. а также при АГ, СН, осложненных сопутствующими заболеваниями, таки-ми как сахарный диабет, подагра, астма.
  6. ···Противопоказания
  7. Выраженные нарушения функции почек, двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки с прогрессирующей азотемией, состояние после трансплантации почки, азотемия, гиперкалиемия, первичный гиперальдостеронизм, стеноз устья аорты и аналогичные препятствия току крови, отек Квинке, беременность, лактация, детский возраст, повышенная чувствительность к лизорилу и другим ингибиторам АПФ.
  8. Побочное действие

При правильном подборе доз лизорил обычно хорошо переносится. Могут возникать головная боль, головокружение, кашель, понос.

Способ применения

При артериальной гипертензии начальная доза лизорила — 10 мг один раз в день. Доза изменяется в соответствии с изменением АД. Обычная доза — 20-40 мг в день при однократном приеме. Если адекватной реакции нет, дозу можно увеличить до максимальной, которая составляет 80 мг в день однократно.

Больным с поражением почек (скорость гломерулярной фильтрации менее 30 мл/мин) или со стенозом почечной артерии дозу следует уменьшить. Рекомендуемая начальная доза при хронической сердечной недостаточности составляет 2,5 мг в сочетании с дигиталисом и/или диуретиками.

В дальнейшем дозу повышают до 20 мг в сутки.

Форма выпуска

Лизорил 2,5 мг — стрипы по 10 таблеток. Лизорил 5,0 мг — стрипы по 10 таблеток. Лизорил 10,0 мг — стрипы по 10 таблеток.

Отпускается по рецепту врача

[[591,168.5],[4115,162.5],[590,162.5],[528,168.5],[2277,168.5],[2159,168.5],[3815,168.5],[8154,168.5],[4393,162.5],[4192,168.5],[6918,168.5],[4114,162.5],[1502,162.5],[7084,168.5],[4390,168.5],»f99e80dac29d74a2f3a2cda5eeed84f0″]

  • Наименование
  • Цена, руб.
  • Аптека
  • Адрес аптеки

Лизорил таб 10мг №28 (Лизиноприл)

168,50

Станислава Карнацевича, 12

Лизорил таб 10мг №28 (Лизиноприл)

162,50

Бориса Щербины, 22/6

Лизорил таб 10мг №28 (Лизиноприл)

162,50

Валерии Гнаровской, 8

Лизорил таб 10мг №28 (Лизиноприл)

168,50

Республики, 171

Лизорил таб 10мг №28 (Лизиноприл)

168,50

Моторостроителей, 1/22

Лизорил таб 10мг №28 (Лизиноприл)

168,50

Червишевский тракт, 72а/3

Лизорил таб 10мг №28 (Лизиноприл)

168,50

Широтная, 146

Лизорил таб 10мг №28 (Лизиноприл)

168,50

Заречный, 6

Лизорил таб 10мг №28 (Лизиноприл)

162,50

Олимпийская, 34а

Лизорил таб 10мг №28 (Лизиноприл)

168,50

Фабричная, 1/1

Лизорил таб 10мг №28 (Лизиноприл)

168,50

Пермякова, 62

Лизорил таб 10мг №28 (Лизиноприл)

162,50

Казачьи Луга, 11/8

Лизорил таб 10мг №28 (Лизиноприл)

162,50

Профсоюзная, 70

Лизорил таб 10мг №28 (Лизиноприл)

168,50

Республики, 194/2

Лизорил таб 10мг №28 (Лизиноприл)

168,50

50 лет Октября 1а/2

Внимание! Выше приведена справочная таблица, информация могла измениться. Данные о ценах и наличии меняются в реальном времени, чтобы их посмотреть — вы можете воспользоваться поиском (в поиске всегда актуальная информация), а также если вам необходимо оставить заказ на лекарство, выбрать районы города для поиска или осуществить поиск только по открытым в данный момент аптекам.

Приведённый выше список обновляется не реже, чем раз в 6 часов (был обновлён 16.03.2021 в 05:29 — время московское).

Цены и наличие препаратов уточняйте через поиск (строка поиска расположена сверху), а также по телефонам аптек перед посещением аптеки.

Информация, содержащаяся на сайте, не может быть использована в качестве рекомендаций по самолечению. Перед применением лекарственных средств обязательно проконсультируйтесь у врача.

Лизиноприл таблетки 5мг №30 /вертекс/ (Лизиноприл)

Артериальная гипертензия (в монотерапии или в комбинации с другими гипотензивными средствами). Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии для лечения пациентов, принимающих сердечные гликозиды и/или диуретики).

Раннее лечение острого инфаркта миокарда в составе комбинированной терапии (в первые 24 ч со стабильными показателями гемодинамики для поддержания этих показателей и профилактики дисфункции левого желудочка и сердечной недостаточности).

Диабетическая нефропатия (снижения альбуминурии у пациентов с сахарным диабетом 1 типа с нормальным артериальным давлением, и пациентов с сахарным диабетом 2 типа с артериальной гипертензией).

Повышенная чувствительность к лизиноприлу или другим ингибиторам АПФ. Ангионевротический отек в анамнезе, в т. ч. на фоне применения ингибиторов АПФ. Наследственный отек Квинке или идиопатический ангионевротический отек. Беременность и период лактации. Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Дефицит лактазы, непереносимость лактозы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции.

С осторожностью Выраженные нарушения функции почек, двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки с прогрессирующей азотемией, состояние после трансплантации почки, азотемия, гиперкалиемия, стеноз устья аорты, гипертрофическая обструктивная кардимиопатия, первичный гиперальдостеронизм, артериальная гипотензия, цереброваскулярные заболевания (в том числе недостаточность мозгового кровообращения), ишемическая болезнь сердца, коронарная недостаточность, аутоиммунные системные заболевания соединительной ткани (в том числе склеродермия, системная красная волчанка); угнетение костномозгового кроветворения; диета с ограничением поваренной соли; гиповолемические состояния (в т. ч. в результате диареи, рвоты); пожилой возраст, гемодиализ с использованием высокопроточных диализных мембран с высокой проницаемостью (AN69®). Применение во время беременности и в период лактации Применение Лизиноприла во время беременности противопоказано. При установлении беременности прием препарата Лизиноприл нужно прекратить как можно раньше. Прием ингибиторов АПФ во II и III триместре беременности оказывает неблагоприятное воздействие на плод (возможны выраженное снижение АД, почечная недостаточность, гиперкалиемия, гипоплазия костей черепа, внутриутробная смерть). Данных о негативных влияниях препарата на плод в случае применения во время I триместра нет. За новорожденными и грудными детьми, которые подверглись внутриутробному воздействию ингибиторов АПФ, рекомендуется вести тщательное наблюдение для своевременного выявления выраженного снижения АД, олигурии, гиперкалиемии. Лизиноприл проникает через плаценту. Нет данных о проникновении Лизиноприла в грудное молоко. Если прием препарата Лизиноприл необходим в период лактации, то грудное вскармливание необходимо отменить.

Активное вещество: лизиноприл. Форма выпуска: таблетки 5 мг №30.

Внутрь, 1 раз в сутки утром, независимо от приема пищи, предпочтительно в одно и то же время. При артериальной гипертензии больным, не получающим другие гипотензивные средства, назначают по 5 мг 1 раз в сутки.

При отсутствии эффекта дозу повышают каждые 2-3 дня на 5 мг до средней терапевтической дозы 20-40 мг/сут (увеличение дозы свыше 40 мг/сутки обычно не ведет к дальнейшему снижению АД). Обычная суточная поддерживающая доза — 20 мг. Максимальная суточная доза — 40 мг. Полный эффект развивается обычно через 2-4 недели от начала лечения, что следует учесть при увеличении дозы.

При недостаточном клиническом эффекте возможно комбинирование препарата с другими гипотензивными средствами. Если пациент получал предварительное лечение диуретиками, то прием таких препаратов необходимо прекратить за 2-3 дня до начала применения препарата Лизиноприл. Если это невозможно, то начальная доза препарата Лизиноприл не должна превышать 5 мг в сутки.

Читайте также:  Термикон (крем): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

В этом случае, после приема первой дозы рекомендуется врачебный контроль в течение нескольких часов (максимум действия достигается примерно через 6 часов), так как может возникнуть выраженное снижение АД.

При реноваскулярной гипертензии или других состояниях с повышенной активностью ренин-ангиотензин-альдостероновой системы целесообразно назначать также низкую начальную дозу 5 мг в день, под усиленным врачебным контролем (контроль АД, функции почек, содержания ионов калия в сыворотке крови).

Поддерживающую дозу, продолжая строгий врачебный контроль, следует определить в зависимости от динамики АД. При почечной недостаточности ввиду того, что лизиноприл выводится почками, начальная доза должна быть определена в зависимости от клиренса креатинина.

Далее подбор доз следует производить в зависимости от индивидуальных реакций при регулярном контроле функции почек, содержания калия, натрия в сыворотке крови. Клиренс креатинина, мл/мин Начальная доза, мг/день 30-70 5-10 10-30 5 (включая и больных, находящихся на гемодиализе) При стойкой артериальной гипертензии показана длительная поддерживающая терапия по 10-15 мг/сут.

При хронической сердечной недостаточности: начальная доза — 2,5 мг в сутки, с постепенным повышением через 3-5 дней до 5-10 мг в сутки. Максимальная суточная доза — 20 мг. Острый инфаркт миокарда (в составе комбинированной терапии): в первые 24 ч — 5 мг, затем 5 мг через сутки, 10 мг через двое суток и затем по 10 мг 1 раз в сутки. Курс лечения — не менее 6 недель.

В случае длительного выраженного снижения АД (систолическое АД менее 90 мм рт. ст. более 1 ч) лечение препаратом следует прекратить. Диабетическая нефропатия: у пациентов с сахарным диабетом 2 типа применяется 10 мг препарата Лизиноприл 1 раз в сутки. Дозу возможно, при необходимости, увеличивать до 20 мг 1 раз в сутки с целью достижения значений диастолического АД ниже 75 мм рт.ст. в положении «сидя». У больных сахарным диабетом 1 типа доза такая же, с целью достижения значений диастолического АД ниже 90 мм рт.ст. в положении «сидя».

Особые указания: Симптоматическая гипотензия Чаще всего выраженное снижение АД возникает при снижении объема циркулирующей крови (ОЦК), вызванной терапией диуретиками, уменьшением поваренной соли в пище, диализом, диареей или рвотой. У больных хронической сердечной недостаточностью с одновременной почечной недостаточностью или без нее, возможно выраженное снижение АД.

Под строгим контролем врача следует применять Лизиноприл больным ишемической болезнью сердца, цереброваскулярной недостаточностью, у которых резкое снижение АД может привести к инфаркту миокарда или к инсульту. Транзиторная артериальная гипотензия не является противопоказанием для приема следующей дозы препарата.

При применении препарата Лизиноприл, у некоторых больных с хронической сердечной недостаточностью, но с нормальным или сниженным АД, может отмечаться снижение АД, что обычно не является причиной для прекращения лечения.

До начала лечения препаратом, по возможности, следует нормализовать содержание натрия и/или восполнить ОЦК, тщательно контролировать действие начальной дозы препарата Лизиноприл на больного.

В случае стеноза почечных артерий (в особенности, при двустороннем стенозе или при наличии стеноза артерии единственной почки), а также при недостаточности кровообращения вследствие недостатка ионов натрия и/или жидкости, применение препарата Лизиноприл может привести к нарушению функции почек, острой почечной недостаточности, которая обычно оказывается необратимой даже после отмены препарата.

При остром инфаркте миокарда Показано применение стандартной терапии (тромболитики, ацетилсалициловая кислота, бета-адреноблокаторы). Лизиноприл возможно применять совместно с внутривенным введением или с применением терапевтических трансдермальных систем нитроглицерина.

Хирургическое вмешательство/общая анестезия При обширных хирургических вмешательствах, а также при применении других средств, вызывающих снижение АД, Лизиноприл, блокируя образование ангиотензина II, может вызывать выраженное непрогнозируемое снижение АД.

У больных пожилого возраста та же самая доза приводит к более высокой концентрации препарата в крови, поэтому требуется особая осторожность при определении дозы. Поскольку нельзя исключить потенциальный риск возникновения агранулоцитоза, требуется периодический контроль картины крови.

При применении препарата в условиях диализа с полиакрил-нитрил-мембранами может возникать анафилактический шок, поэтому рекомендуется либо другой тип мембраны для диализа, либо назначение других антигипертензивных средств.

Влияние на способность управления транспортными средствами и механизмами Нет данных о влиянии препарата Лизиноприл на способность к управлению транспортными средствами и механизмами, примененного в терапевтических дозах, однако необходимо учитывать, что в начале лечения возможно развитие артериальной гипотензии, которая может влиять на способность к управлению транспортными средствами и работу с потенциально опасными механизмами, а также возможно возникновение головокружения и сонливости, поэтому следует соблюдать осторожность. Условия хранения Хранить при температуре не выше 25 С. Взаимодействие с другими препаратами: При одновременном применении препарата с калийсберегающими диуретиками (спиронолактон, триамтерен, амилорид), препаратами калия, заменителями соли, содержащими калий, циклоспорином, повышается риск развития гиперкалиемии, особенно при нарушенной функции почек, поэтому их можно совместно применять только при регулярном контроле содержания ионов калия в сыворотке крови и функции почек. Комбинированное применение лизиноприла с бета-адреноблокаторами, блокаторами «медленных» кальциевых каналов (БМКК), диуретиками, трициклическими антидепрессантами/нейролептиками и другими гипотензивными средствами усиливает выраженность гипотензивного действия. Лизиноприл замедляет выведение препаратов лития. Поэтому при совместном применении необходимо регулярно контролировать концентрацию лития в сыворотке крови. Антациды и колестирамин снижают всасывание лизиноприла в желудочно-кишечном тракте. При совместном применении с инсулином и гипогликемическими средствами для приема внутрь возможен риск развития гипогликемии. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) (в т. ч. селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2)), эстрогены, адреномиметики снижают гипотензивный эффект лизиноприла. При одновременном применении ингибиторов АПФ и препаратов золота внутривенно (натрия ауротиомалат) описан симптомокомплекс, включающий гиперемию лица, тошноту, рвоту и снижение АД. При совместном применении с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина может приводить к выраженной гипонатриемии. Совместное применение с аллопуринолом, прокаинамидом, цитостатиками может приводить к лейкопении. Побочные эффекты: Частота возникновения побочных эффектов характеризуется как часто (> 1%), редко (< 1 %). Наиболее часто встречающиеся побочные эффекты: головокружение, головная боль, повышенная утомляемость, диарея, сухой кашель, тошнота. Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - выраженное снижение АД, ортостатическая гипотензия; редко - боль в груди, тахикардия, брадикардия, усугубление симптомов хронической сердечной недостаточности, нарушение атриовентрикулярной проводимости, инфаркт миокарда. Со стороны центральной нервной системы: часто — парестезии, лабильность настроения, растерянность, сонливость, судорожные подергивания мышц конечностей и губ, редко — астенический синдром. Со стороны органов кроветворения: редко - лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, при длительном лечении - анемия (снижение гемоглобина, гематокрита, эритропения). Со стороны дыхательной системы: редко - одышка, бронхоспазм. Со стороны пищеварительной системы: редко - сухость слизистой оболочки полости рта, анорексия, диспепсия, изменения вкуса, абдоминальная боль, панкреатит, желтуха (гепатоцеллюлярная или холестатическая), гепатит. Со стороны кожных покровов: редко - крапивница, кожный зуд, повышенное потоотделение, алопеция, фотосенсибилизация. Со стороны мочеполовой системы: редко - нарушение функции почек, олигурия, анурия, острая почечная недостаточность, уремия, протеинурия, снижение потенции. Лабораторные показатели: часто - гиперкалиемия, гипонатриемия; редко - гипербилирубинемия, повышение активности «печеночных» ферментов, гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины и креатинина. Аллергические реакции: редко — ангионевротический отек лица, конечностей, губ, языка, надгортанника и/или гортани, кожные высыпания, кожный зуд, лихорадка, ложноположительные результаты теста на антинуклеарные антитела, повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), эозинофилия, лейкоцитоз. В редких случаях — интестинальный ангионевротический отек. Прочие: артралгия/артрит, васкулит, миалгия.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *