Лосек мапс (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Лосек МАПС (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты Приведённая выше информация по применению данного препарата представлена исключительно в ознакомительных целях и предназначена для специалистов. Для получения более полной информации необходимо обращаться к аннотации производителя, находящейся в упаковке. Перед началом применения любого препарата рекомендована консультация врача.

Торговое название препарата: Лосек (Losec); Лосек мапс

Международное непатентованное наименование: Омепразол (Omeprazole)

Лекарственная форма: Лиофилизат для приготовления инфузионного раствора. Таблетки.

Действующее вещество: Омепразол (Omeprazole)

Фармакотерапевтическая группа: Желез желудка секрецию понижающее средство — протонного насоса ингибитор.

Фармакологические свойства: Активное вещество препарата Лосек оказывает противоязвенное действие. При ежедневном приеме Лосек обеспечивает эффективное ингибирование как дневной, так и ночной секреции соляной кислоты. Судя по отзывам, максимальный эффект от применения препарата достигается в течение четырех дней.

Комплексное действие Лосека с антибактериальными препаратами способствует быстрой эрадикации Helicobacter pylori.

Это позволяет эффективно купировать симптомы заболевания и приводит к заживлению поврежденной слизистой оболочки, сокращая тем самым вероятность развития кровотечения из желудочно-кишечного тракта и необходимость в длительной противоязвенной терапии.

  • Показания к применению:
  • — Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, включая язвы и эрозии желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванные приемом нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • — Гастроэзофагеальный рефлюкс;
  • — Язвенная болезнь желудка, вызванная Helicobacter pylori;
  • — Кислотозависимая диспепсия;
  • — Синдром Золлингера-Эллисона.
  • Противопоказания:

Препарат противопоказано применять только при гиперчувствительности к действующему веществу Лосека или вспомогательным компонентам препарата. При беременности и в период лактации Лосек по инструкции можно применять только по строгим показаниям.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Сочетание омепразола и Саквинавира вызывает повышение содержания последнего в плазме крови. А при взаимодействии с Такролимусом препарат увеличивает его концентрацию в сыворотке крови. Поэтому нужно постоянно контролировать уровень Такролимуса и работу почек. При необходимости его дозировки корректируются.

Рекомендуется не сочетать применение Лосека с Метотрексатом в повышенных дозах.

Взаимодействие с Вориконазолом может привести к росту экспозиции омепразола более чем в два раза. Так что если такое сочетание назначено пациентам с почечной недостаточностью, может понадобиться корректировка дозировок при длительной терапии.

Лекарственные средства, индуцирующие активность CYP2C19 и/или CYP3A4. могут вызвать уменьшение содержания активного вещества Лосека в сыворотке крови.

Нельзя принимать совместно с Атазанавиром и Нелфинавиром. Препарат также может снижать всасывание Кетоконазола и продлевать элиминацию Варфарина, Фенитоина и Диазепама (из-за чего может потребовать уменьшение их дозировок).

Способ применения и дозы:

Таблетки Лосек принимают целиком или растворяют перед употреблением в воде или фруктовом соке. В фазе обострения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки на протяжении двух недель принимают по 20 мг Лосека в сутки. При язвенной болезни, резистентной к проводимой терапии, обычно дозу и длительность применения удваивают.

Для профилактики обострений заболевания, как правило, достаточно 10 мг препарата в день.

В фазе обострения язвенной болезни желудка, а также при эзофагеальном рефлюксе и эрозивно-язвенных поражениях гастродуоденального отдела желудочно-кишечного тракта на фоне ВИЧ-инфекции проводят терапию на протяжении месяца по 20 мг Лосека ежедневно.

В некоторых случаях дозу препарата увеличивают вдвое, а длительность лечения – до 2 месяцев. При язвенной болезни желудка, вызываемой Helicobacter pylori, Лосек по инструкции применяют в составе комбинированной терапии с амоксициллином и кларитромицином.

При изжоге, болях или дискомфорте в эпигастральной области, вызванной кислотозависимой диспепсией, лечение начинают с 10 мг Лосека в день, а при необходимости дозу можно увеличить в 2 раза. Если симптомы на протяжении двух недель терапии не исчезают, следует изменить схему лечения.

При синдроме Золлингера-Эллисона чаще всего режим дозирования устанавливается врачом индивидуально. Принимаемая суточная доза варьируется от 60 до 120 мг препарата, которую рекомендуется принимать в два приема.

В случае, если пероральная терапия невозможна, Лосек применяют в виде внутривенных инфузий один раз в день: При язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки – 40 мг; При синдроме Золлингера-Эллисона – 60 мг. При нарушении функции почек и в пожилом возрасте коррекция схемы лечения Лосеком не требуется.

Если заболеванию сопутствуют значительное спонтанное снижение массы тела, частая рвота или дисфагия, перед началом терапии следует исключить возможность злокачественного новообразования. При приеме повышенных доз препарата тяжелых симптомов передозировки обычно не наблюдается.

Раствор для инфузий.

Лосек инструкция по применению советует принимать, если не подходит пероральная форма препарата. Рекомендуемая дозировка – 40 мг раз в день. При синдроме Золлингера-Эллисона начальная дневная дозировка – 60 мг. При необходимости ее можно увеличивать после консультации со специалистом. Но тогда дозу следует разделять поровну на две части.

Инфузии делаются в течение 20-30 минут. Нужно применять для уколов раствор хлорида натрия 0,9% или раствор глюкозы 5%. Стабильность действующего вещества лекарства зависит от рН раствора, поэтому необходимо применять растворитель.

С помощью шприца следует набрать 5 мл раствора для внутреннего введения с бутылки в 100 мл. Затем добавить его во флакон с лиофилизированным омепразолом и хорошо перемешать. Препарат должен раствориться. Полученный раствор снова набирается в шприц, затем переносится в бутылку для инфузий. Действия повторяются до 4 раз, пока весь омепразол не будет перенесен в бутылку для инфузий.

Препарат для внутреннего введения также можно подготовить в эластичном контейнере. С этой целью применяется двусторонняя игла-переходник.

Один конец присоединяется к инъекционной мембране мешка для инфузии, а другой – к флакону с лиофилизированным препаратом.

Порошок растворяется посредством перекачки инфузионных растворов между мешком и флаконом. В конце процедуры нужно убедиться, что омепразол растворился.

  1. Инструкция по применению Лосека сообщает, что, если за одну инфузию раствор не использован полностью, любое его количество должно быть утилизировано.
  2. В случае, когда лекарство применяют пациенты с нарушенной работой печени, дозировки снижаются до 10-20 мг в сутки.
  3. Побочное действие:

Исходя из отзывов о препарате, применение Лосека может вызывать слабовыраженные побочные эффекты, носящие преходящий характер. В редких случаях препарат приводит к различным нарушениям со стороны: Центральной и периферической нервной системы, выраженные чаще всего как головная боль.

Значительно реже расстройства проявляются как бессонница, головокружение, парестезия, неясность зрения, депрессия, сонливость, нарушение вкусовых ощущений, галлюцинации; Пищеварительной системы, в виде болей в животе, диареи, рвоты, запора, тошноты, метеоризма.

Несколько реже согласно инструкции Лосек вызывает сухость во рту, гепатит, стоматит, нарушения функции печени и желтуху; Эндокринной системы, проявляющаяся как гинекомастия; Костно-мышечной системы, выраженные как боль в мышцах и суставах и мышечная слабость.

Также, судя по отзывам, Лосек может привести к развитию: Сыпи или зуда; Мультиформной эритемы, фотосенсибилизации, алопеции; Отека Квинке, крапивницы, лихорадки, анафилактического шока, бронхоспазма, интерстициального нефрита; Усиления потоотделения, недомогания, периферических отеков.

Особые указания:

При язвенной болезни желудка, вызываемой Helicobacter pylori, Лосек по инструкции применяют в составе комбинированной терапии с амоксициллином и кларитромицином.

При изжоге, болях или дискомфорте в эпигастральной области, вызванной кислотозависимой диспепсией, лечение начинают с 10 мг Лосека в день, а при необходимости дозу можно увеличить в 2 раза. Если симптомы на протяжении двух недель терапии не исчезают, следует изменить схему лечения.

При синдроме Золлингера-Эллисона чаще всего режим дозирования устанавливается врачом индивидуально. Принимаемая суточная доза варьируется от 60 до 120 мг препарата, которую рекомендуется принимать в два приема.

В случае, если пероральная терапия невозможна, Лосек применяют в виде внутривенных инфузий один раз в день: При язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки – 40 мг; При синдроме Золлингера-Эллисона – 60 мг. При нарушении функции почек и в пожилом возрасте коррекция схемы лечения Лосеком не требуется.

Если заболеванию сопутствуют значительное спонтанное снижение массы тела, частая рвота или дисфагия, перед началом терапии следует исключить возможность злокачественного новообразования. При приеме повышенных доз препарата тяжелых симптомов передозировки обычно не наблюдается.

Передозировка: При введении препарата в повышенных дозировках возможно головокружение, головная боль, дилатация сосудов, тошнота, метеоризм, заторможенность, спутанность сознания, тахикардия, рвота, диарея.

Терапия симптоматическая. Считается, что гемодиализ не эффективен.

Срок годности: 2 года. Флакон лиофилизата без картонной коробки при комнатном освещении можно сохранять не более суток.

Условия отпуска из аптек: По рецепту.

Производитель: АстраЗенека Швеция (7321838730604, 7321838741419, 7321838741433, 7321838721442)

Лосек Мапс таблетки п.о 20мг №14 купить в Москве по цене от 278.5 рублей

  • Лосек МАПС Купить Лосек МАПС в аптеках Лосек МАПС в справочникe лекарств ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ таблетки покрытые оболочкой 20мг таблетки покрытые пленочной оболочкой 20мг ПРОИЗВОДИТЕЛИ АстраЗенека АБ (Швеция) ГРУППА Противоязвенные средства СОСТАВ Действующее вещество — Омепразол. МЕЖДУНАРОДНОЕ НЕПАТЕНТОВАННОЕ НАИМЕНОВАНИЕ Омепразол СИНОНИМЫ Веро-Омепразол, Гастрозол, Зероцид, Золсер, Ломак, Лосек, Омегаст, Омез, Омез Инста, Омезол, Омепар, Омепразол, Омепразол Сандоз, Омепразол-OBL, Омепразол-Акос, Омепразол-Акри, Омепразол-Н.С., Омепразол-Олайне, Омепразол-Рихтер, Омепразол-ФПО, Омепрол, Омепрус, Омефез, Омизак, Омипикс, Омитокс, Ортанол, Оцид, Плеом-20, Промез, Просептин, Ромесек, Улзол, Улкозол, Ультоп, Хелицид, Хелицид 20, Хелол, Цисагаст ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ Оказывет противоязвенное действие. Проникает в париетальные клетки слизистой оболочки желудка, накапливается в них и активируется при кислом значении pH. Активный метаболит — сульфенамид ингибирует H+ -К+ -АТФазу секреторной мембраны париетальных клеток (протонный насос), прекращает выход ионов водорода в полость желудка, и блокирует заключительную стадию секреции соляной кислоты. Дозозависимо уменьшает уровень базальной и стимулированной секреции, общий объем желудочной секреции и выделение пепсина. Эффективно угнетает как ночную, так и дневную кислотопродукцию. После однократного приема (20 мг) угнетение желудочной секреции наступает в течение первого часа и достигает максимума через 2 часа. Эффект продолжается около 24 часов. Способность париетальных клеток продуцировать соляную кислоту восстанавливается в течение 3-5 дней после окончания терапии. Бактерицидно влияет на Helicobacter pylori. Быстро и почти полностью всасывается из ЖКТ, биодоступность составляет не более 65%. Максимальная концентрация достигается через 3-4 часа. Экскретируется в основном почками в виде метаболитов и через кишечник. ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, в т.ч. рефрактерная к терапии H2-антигистаминными средствами, рефлюкс-эзофагит, в т.ч. эрозивный и язвенный, патологические гиперсекреторные состояния (синдром Золлингера — Эллисона, полиэндокринный аденоматоз, системный мастоцитоз, стрессовая язва, в т.ч. профилактика), пептическая язва ЖКТ, вызванная Helicobacter pylori, НПВС-гастроэнтеропатии, эрозивные и язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки у ВИЧ-инфицированных больных, неязвенная диспепсия. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ Гиперчувствительность, беременность, кормление грудью. ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ Со стороны органов ЖКТ: сухость во рту, отсутствие аппетита, тошнота, рвота, метеоризм, боль в животе, диарея, запор, в отдельных случаях — изменение вкусовой чувствительности, стоматит и кандидоз ЖКТ, полипоз дна желудка, атрофический гастрит, повышение активности печеночных ферментов. Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, редко — недомогание, астения, головокружение, нарушение сна, сонливость, парестезии, в отдельных случаях — беспокойство, возбуждение, тревога, депрессия, обратимые психические нарушения, галлюцинации, нарушения зрения, в т.ч. необратимые. Со стороны опорно-двигательного аппарата: в отдельных случаях — артралгия, мышечная слабость. Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови: в отдельных случаях — тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения, эозинопения, панцитопения, лейкоцитоз, анемия. Со стороны мочеполовой системы: редко — гематурия, протеинурия, периферические отеки, инфекция мочевых путей. Со стороны кожных покровов: в отдельных случаях — фотосенсибилизация, мультиформная эритема, алопеция. Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, крапивница, зуд, в отдельных случаях — бронхоспазм, ангионевротический отек, интерстициальный нефрит, анафилактический шок. Прочие: в отдельных случаях — боль в грудной клетке, гинекомастия. ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ Изменяет биодоступность любого лекарственного средства, всасывание которого зависит от pH (кетоконазол, соли железа и др.). Замедляет элиминацию препаратов, метаболизирующихся в печени путем микросомального окисления (варфарин, диазепам, фенитоин и др.). Усиливает действие кумаринов и дифенина, не изменяет — НПВС. Повышает (взаимно) концентрацию в крови кларитромицина. Может повышать лейкопеническое и тромбоцитопеническое действие препаратов, угнетающих кроветворение. Субстанция для в/в инфузии совместима только с физиологическим раствором и раствором декстрозы (при использовании др. растворителей возможно понижение стабильности омепразола из-за изменения рН инфузионной среды). СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗИРОВКА Внутрь, утром натощак, не разжевывая, запивая жидкостью (можно растворить таблетку в стакане воды или подкисленной жидкости). Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки: 20 мг/сут ежедневно в течение 2 нед. В случае отсутствия эффекта назначают повторный 2-недельный курс; при необходимости — 40 мг 1 раз в сутки в течение 4 нед. Для профилактики рецидивов язвенной болезни двенадцатиперстной кишки — 10 мг (до 20-40 мг/сут) 1 раз в сутки. Язвенная болезнь желудка: 20 мг/сут ежедневно в течение 4 нед; при отсутствии эффекта — повторный 4-недельный курс. В случае необходимости — 40 мг 1 раз в сутки в течение 8 нед. Для профилактики рецидивов язвенной болезни желудка — 20-40 мг 1 раз в сутки. Для профилактики рецидивов язвенной болезни желудка — 20 мг 1 раз в сутки. Язвенная болезнь желудка, вызванная Helicobacter pilory — в составе комбинированной терапии. Трехкомпонентная схема лечения: Лосек МАПС 20 мг, амоксициллин 1 г и кларитромицин по 500 мг 2 раза в сутки в течение 1 нед или Лосек МАПС 20 мг, метронидазол 400 мг (или тинидазол 500 мг) и кларитромицин по 250 мг 2 раза в сутки в течение 1 нед, либо Лосек МАПС по 40 мг ежедневно, амоксициллин 500 мг и метронидазол по 400 мг 3 раза в сутки в течение 1 нед. Двухкомпонентная схема лечения: Лосек МАПС 40-80 мг и амоксициллин 1,5 г ежедневно (дозу следует делить на части) в течение 2 нед или Лосек МАПС 40 мг ежедневно и кларитромицин по 500 мг 3 раза в сутки в течение 2 нед. Если после лечения проба на Helicobacter pilory остается положительной, курс можно повторить. Язвы и эрозии гастродуоденального отдела у ВИЧ-инфицированных больных: 20 мг ежедневно в течение 4 нед. При отсутствии эффекта назначают повторный 4-недельный курс лечения. Для профилактики рецидивов язвенной болезни желудка — 20 мг 1 раз в сутки. Рефлюкс-эзофагит: 20 мг/сут ежедневно в течение 4 нед. При отсутствии эффекта — повторный 4-недельный курс. Возможно назначение 40 мг/сут в течение 8 нед. При рефлюкс-эзофагите в стадии ремиссии — 10 мг 1 раз в сутки (до 20-40 мг/сут) длительно. Симптоматический рефлюкс-эзофагит, кислая диспепсия: 10-20 мг/сут ежедневно в течение 4 нед. Синдром Золлингера — Эллисона: 60 мг/сут в 1 прием, до 80-120 мг/сут в 2 приема. ПЕРЕДОЗИРОВКА Симптомы: сухость во рту, тошнота, нечеткость зрения, головная боль, усиление потоотделения, прилив крови к лицу, тахикардия, сонливость, спутанность сознания. Лечение: симптоматическое; диализ малоэффективен. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ Ограничения к применению. Хронические заболеванияя печени, а также детский возраст (исключение — синдром Золлингера — Эллисона). Перед началом лечения следует исключить наличие злокачественного новообразования в ЖКТ, особенно при язве желудка (из-за возможности сглаживания симптомов и увеличения времени до постановки диагноза). На фоне тяжелой печеночной недостаточности лечение возможно только под тщательным врачебным контролем. При одновременном назначении варфарина рекомендуется мониторирование концентрации антикоагулянта в сыворотке крови или регулярное определение протромбинового времени с последующей корректировкой дозы. УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ При температуре не выше 30 С. Развернуть описание Свернуть описание
  • Аптека Метро Кол-во Цена при заказе Заказать
Читайте также:  Перинева (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Лосек мапс: цена в аптеках и сравнение цен, поиск и заказ

Фармакологическое действие

Противоязвенный препарат, ингибитор Н+-К+-АТФ-азы. Тормозит активность H+-K+-АТФ-азы в париетальных клетках желудка и блокирует тем самым заключительную стадию секреции соляной кислоты.

Влияние омепразола на последнюю стадию процесса образования соляной кислоты является дозозависимым и обеспечивает эффективное ингибирование базальной и стимулированной секреции, независимо от природы стимулирующего фактора. Лосек МАПС при ежедневном приеме обеспечивает быстрое и эффективное ингибирование дневной и ночной секреции соляной кислоты.

Максимальный эффект достигается в течение 4 дней. У пациентов с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки препарат Лосек МАПС в дозе 20 мг вызывает устойчивое снижение желудочной секреции не менее, чем на 80% в течение 24 ч. При этом достигается снижение максимальной концентрации соляной кислоты после стимуляции пентагастрином на 70% в течение 24 ч.

Применение препарата Лосек МАПС поддерживает значение рН>=3 в течение 17 ч в сут. Ингибирование секреции соляной кислоты зависит от AUC, а не от реальной концентрации омепразола в плазме в данный момент времени.

  • Действие Лосека МАПС совместно с антибактериальными препаратами приводит к эрадикации Helicobacter pylori, что позволяет быстро купировать симптомы заболевания, достичь высокой степени заживления поврежденной слизистой оболочки и стойкой длительной ремиссии и уменьшить вероятность развития кровотечения из ЖКТ, а также исчезает необходимость проведения длительной противоязвенной терапии.
  • Фармакокинетика
  • Данные о фармакокинетике препарата Лосек МАПС не предоставлены.
  • Показания

   – язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, в т.ч.

язвы и эрозии желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с приемом НПВС;    – язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, а также эрозивные поражения гастродуоденального отдела ЖКТ у ВИЧ-инфицированных больных;    – язвенная болезнь желудка, ассоциированная с Helicobacter pylori;    – гастроэзофагеальный рефлюкс (в т.ч. симптоматический);    – кислотозависимая диспепсия;

  1.    – синдром Золлингера-Эллисона.
  2. Режим дозирования
Читайте также:  Глюкофаж (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Таблетки Лосек МАПС рекомендуется принимать утром, таблетку следует глотать целиком, запивая жидкостью, не разжевывая. Таблетки можно растворять в воде или слегка подкисленной жидкости, например, во фруктовом соке. Этот раствор должен быть использован в течение 30 мин.

При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки в фазе обострения рекомендуется принимать препарат по 20 мг/сут. Курс лечения в среднем составляет 2 недели. В тех случаях, когда после первого курса приема препарата полное рубцевание не наступает, обычно назначают повторный двухнедельный курс терапии.

При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, резистентной к терапии, препарат назначают по 40 мг/сут; рубцевание происходит в течение 4 недель. Для профилактики обострений язвенной болезни двенадцатиперстной кишки следует принимать препарат в дозе 10 мг/сут. При необходимости дозу можно увеличить до 20-40 мг.

При язвенной болезни желудка в фазе обострения Лосек МАПС назначают по 20 мг/сут. Курс лечения в среднем составляет 4 недели. В тех случаях, когда после первого курса приема препарата язва полностью не зарубцевалась, обычно назначают повторный 4-недельный курс лечения, в течение которого достигается излечение.

При язвенной болезни желудка, резистентной к терапии, препарат назначают по 40 мг/сут; излечение обычно наступает в течение 8 недель. Для профилактики обострений язвенной болезни желудка рекомендуют принимать препарат по 20 мг/сут. В случае необходимости дозу можно увеличить до 40 мг.

При эрозивно-язвенных поражениях гастродуоденального отдела ЖКТ у ВИЧ-инфицированных больных Лосек МАПС назначают по 20 мг/сут. Лечение может проводиться на фоне лечения ВИЧ-инфекции. Курс лечения в среднем составляет 4 недели.

В тех случаях, когда после первого курса приема препарата полное излечение не наступает, обычно назначают повторный 4-недельный курс лечения, в течение которого достигается излечение.

Для профилактики обострений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, возникновения эрозивных поражений гастродуоденального отдела, а также диспептических симптомов при язвенной болезни желудка рекомендуют принимать Лосек МАПС по 20 мг/сут.

При язвенной болезни желудка, ассоциированной с Helicobacter pylori, возможно использование различных схем лечения. При проведении «тройной терапии» возможно применение Лосека МАПС в разовой дозе 20 мг, амоксициллина 1 г и кларитромицина 500 мг или Лосека МАПС 20 мг, метронидазола 400 мг (или тинидазола 500 мг) и кларитромицина 250 мг.

Все препараты принимать 2 раза/сут в течение недели. Возможно также применение Лосека МАПС по 40 мг/сут, в сочетании с амоксициллином по 500 мг и метронидазолом по 400 мг 3 раза/сут в течение недели. При проведении «двойной терапии» Лосек МАПС назначают по 40-80 мг/сут, амоксициллин 1.5 г/сут (дозу следует делить на части) в течение 2 недель. Во время клинических испытаний применяли Лосек МАПС по 40 мг/сут и кларитромицин 500 мг 3 раза/сут в течение 2 недель. После проведения эрадикации Helicobacter pylori дальнейшее лечение язвенной болезни желудка в фазе обострения следует проводить по стандартной схеме лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и язвенной болезни желудка. В тех случаях, когда после проведения терапии проба на Helicobacter pylori остается положительной, курс лечения может быть повторен.

При эзофагеальном рефлюксе препарат назначают по 20 мг/сут. Курс терапии составляет в среднем 4 недели. В тех случаях, когда после первого курса полное излечение не наступает, обычно назначают повторный 4-недельный курс лечения, в течение которого достигается излечение.

Пациентам с тяжелой формой эзофагеального рефлюкса назначают Лосек МАПС по 40 мг/сут; курс лечения составляет в среднем 8 недель. Пациентам с эзофагеальным рефлюксом в фазе ремиссии назначают Лосек МАПС по 10 мг/сут в виде длительных курсов поддерживающей терапии. В случае необходимости дозу можно увеличить до 20-40 мг. При симптоматическом гастроэзофагеальном рефлюксе режим дозирования устанавливают индивидуально. Препарат назначают по 10-20 мг/сут. Курс лечения составляет 4 недели. Если по окончания терапии симптомы не исчезают, рекомендуется изменить схему лечения. При болях, изжоге или дискомфорте в эпигастральной области, связанных с кислотозависимой диспепсией, начальная доза составляет 10 мг/сут, при необходимости возможно повышение суточной дозы до 20 мг. Если после 4 недель применения Лосек МАПС по 20 мг/сут симптомы не исчезают, рекомендуется изменить схему лечения. При синдроме Золлингера-Эллисона режим дозирования устанавливают индивидуально. Рекомендуемая начальная доза — 60 мг/сут. У всех пациентов с тяжелой формой заболевания, а также в тех случаях, когда другие терапевтические методы не привели к желаемому результату, применение Лосека МАПС было эффективным. Более 90% пациентов получали Лосек МАПС по 20-120 мг ежедневно. В тех случаях, когда суточная доза препарата превышает 80 мг, дозу следует делить на 2 части и принимать 2 раза/сут. При нарушении функции почек коррекции режима дозирования не требуется. При нарушении функции печени биодоступность и клиренс омепразола увеличиваются. В связи с этим терапевтическая доза обычно не превышает 10-20 мг/сут. Коррекции схемы лечения для пациентов пожилого возраста не требуется.

Побочное действие

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль; редко — головокружение, парестезия, сонливость, бессонница, неясность зрения, нарушение вкусовых ощущений; в отдельных случаях — обратимая спутанность сознания, возбуждение, депрессия, галлюцинации (преимущественно у пациентов с тяжелой формой заболевания).

Со стороны пищеварительной системы: диарея, запор, боли в животе, тошнота, рвота, метеоризм; редко — повышение активности трансаминаз печени; в отдельных случаях — сухость во рту, стоматит, кандидоз ЖКТ, энцефалопатия на фоне тяжелого заболевания печени, гепатит, желтуха, нарушения функции печени.

Со стороны эндокринной системы: в отдельных случаях — гинекомастия. Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях — лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения. Со стороны костно-мышечной системы: в отдельных случаях — боль в суставах, мышечная слабость, боль в мышцах.

Дерматологические реакции: редко — сыпь и/или зуд; в отдельных случаях — фотосенсибилизация, мультиформная эритема, алопеция. Аллергические реакции: редко — крапивница; в отдельных случаях — отек Квинке, лихорадка, бронхоспазм, интерстициальный нефрит, анафилактический шок.

Прочие: редко — недомогание; в отдельных случаях — усиление потоотделения, периферические отеки, понижение концентрации натрия в крови. Побочные эффекты, наблюдаемые при применении препарата Лосек МАПС, обычно слабо выражены и носят преходящий характер.

Приведенные побочные эффекты были отмечены при проведении клинических испытаний, а также при повседневном использовании, хотя в большинстве случаев связь этих явлений с проводимым лечением не была установлена.

  • Противопоказания
  •    – повышенная чувствительность к препарату.
  • Беременность и лактация

Препарат Лосек МАПС следует применять при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода. При введении препарата Лосек МАПС в дозах до 80 мг/сут роженицам не были отмечены какие-либо отрицательные побочные эффекты у новорожденных.

В экспериментальных исследованиях на животных не было выявлено какой-либо опасности при применении препарата при беременности и в период лактации. Токсичность для плода или тератогенный эффект также не были обнаружены.

  1. Особые указания
  2. При наличии таких симптомов, как значительное спонтанное снижение массы тела, частая рвота, дисфагия, рвота с кровью или мелена, а также при наличии язвы желудка (или подозрения на язву желудка), перед началом лечения препаратом Лосек МАПС следует исключить возможность злокачественного новообразования, поскольку препарат может замаскировать симптомы и отсрочит правильную постановку диагноза.
  3. Передозировка

Прием омепразола в дозе до 400 мг не вызывал каких-либо тяжелых симптомов. При увеличении дозы скорость выведения препарата не изменялась (кинетика первого порядка), специфическое лечение при этом не требовалось.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с препаратом Лосек МАПС может снизиться абсорбция кетоконазола.

При одновременном применении с препаратом Лосек МАПС возможно удлинение выведения варфарина, диазепама и фенитоина, поскольку омепразол биотрансформируется в печени с участием ферментов системы цитохрома Р450 2С19 (CYP2C19) (может потребоваться снижение доз этих препаратов).

Сочетанное применение Лосека МАПС в дозе 20 мг/сут не влияет на концентрацию фенитоина в плазме у пациентов, длительно принимающих препарат.

Одновременное применение Лосека МАПС в дозе 20 мг/сут не приводит к изменению времени коагуляции у пациентов, длительно принимающих варфарин. При совместном применении концентрации омепразола и кларитромицина в плазме возрастают. Не установлено клинически значимого лекарственного взаимодействия Лосек МАПС с амоксициллином.

  • Не установлено клинически значимого лекарственного взаимодействия Лосек МАПС с антацидными препаратами.
  • Условия и сроки хранения
Читайте также:  Перфектил: аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше

Препарат следует хранить при температуре не выше 25°С. После вскрытия упаковки таблетки следует хранить в плотно закрытом флаконе.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Лосек МАПС по цене от 625,60 рублей, купить в аптеках Ростова-на-Дону, табл. п/о пленочной 20 мг №28 Омепразол

Лекарственные формы

таблетки 10мг от 191.73 до 245.00 руб таблетки 20мг от 187.50 до 629.90 руб

Синонимы

Веро-Омепразол от 25.50 до 56.50 руб Гастрозол от 25.38 до 170.50 руб Омез от 62.00 до 311.70 руб Омез Инста от 68.90 до 85.00 руб Омепразол от 16.80 до 257.00 руб Омепразол Зентива от 77.00 до 299.90 руб Омепразол Сандоз от 18.40 до 281.10 руб Омепразол Штада от 24.50 до 70.

00 руб Омепразол-OBL от 44.56 до 86.00 руб Омепразол-Акри от 24.50 до 69.30 руб Омепразол-Рихтер от 58.80 до 173.50 руб Омепразол-Тева от 37.50 до 163.00 руб Омитокс от 108.90 до 154.70 руб Ортанол от 40.20 до 434.00 руб Промез от 184.00 до 186.00 руб Улкозол от 226.10 до 403.62 руб Ультоп от 58.

10 до 623.30 руб

  • Группа
  • Противоязвенные средства
  • Международное непатентованное название
  • Омепразол
  • Состав
  • Действующее вещество — Омепразол.
  • Фармакологическое действие

Оказывет противоязвенное действие. Проникает в париетальные клетки слизистой оболочки желудка, накапливается в них и активируется при кислом значении pH.

Активный метаболит — сульфенамид ингибирует H+ -К+ -АТФазу секреторной мембраны париетальных клеток (протонный насос), прекращает выход ионов водорода в полость желудка, и блокирует заключительную стадию секреции соляной кислоты. Дозозависимо уменьшает уровень базальной и стимулированной секреции, общий объем желудочной секреции и выделение пепсина.

Эффективно угнетает как ночную, так и дневную кислотопродукцию. После однократного приема (20 мг) угнетение желудочной секреции наступает в течение первого часа и достигает максимума через 2 часа. Эффект продолжается около 24 часов. Способность париетальных клеток продуцировать соляную кислоту восстанавливается в течение 3-5 дней после окончания терапии.

Бактерицидно влияет на Helicobacter pylori. Быстро и почти полностью всасывается из ЖКТ, биодоступность составляет не более 65%. Максимальная концентрация достигается через 3-4 часа. Экскретируется в основном почками в виде метаболитов и через кишечник.

Побочное действие

Со стороны органов ЖКТ: сухость во рту, отсутствие аппетита, тошнота, рвота, метеоризм, боль в животе, диарея, запор, в отдельных случаях — изменение вкусовой чувствительности, стоматит и кандидоз ЖКТ, полипоз дна желудка, атрофический гастрит, повышение активности печеночных ферментов.

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, редко — недомогание, астения, головокружение, нарушение сна, сонливость, парестезии, в отдельных случаях — беспокойство, возбуждение, тревога, депрессия, обратимые психические нарушения, галлюцинации, нарушения зрения, в т.ч. необратимые.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: в отдельных случаях — артралгия, мышечная слабость. Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови: в отдельных случаях — тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения, эозинопения, панцитопения, лейкоцитоз, анемия.

Со стороны мочеполовой системы: редко — гематурия, протеинурия, периферические отеки, инфекция мочевых путей. Со стороны кожных покровов: в отдельных случаях — фотосенсибилизация, мультиформная эритема, алопеция.

Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, крапивница, зуд, в отдельных случаях — бронхоспазм, ангионевротический отек, интерстициальный нефрит, анафилактический шок. Прочие: в отдельных случаях — боль в грудной клетке, гинекомастия.

Показания к применению

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, в т.ч. рефрактерная к терапии H2-антигистаминными средствами, рефлюкс-эзофагит, в т.ч.

эрозивный и язвенный, патологические гиперсекреторные состояния (синдром Золлингера — Эллисона, полиэндокринный аденоматоз, системный мастоцитоз, стрессовая язва, в т.ч.

профилактика), пептическая язва ЖКТ, вызванная Helicobacter pylori, НПВС-гастроэнтеропатии, эрозивные и язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки у ВИЧ-инфицированных больных, неязвенная диспепсия.

  1. Противопоказания
  2. Гиперчувствительность, беременность, кормление грудью.
  3. Передозировка

Симптомы: сухость во рту, тошнота, нечеткость зрения, головная боль, усиление потоотделения, прилив крови к лицу, тахикардия, сонливость, спутанность сознания. Лечение: симптоматическое; диализ малоэффективен.

Взаимодействие

Изменяет биодоступность любого лекарственного средства, всасывание которого зависит от pH (кетоконазол, соли железа и др.). Замедляет элиминацию препаратов, метаболизирующихся в печени путем микросомального окисления (варфарин, диазепам, фенитоин и др.). Усиливает действие кумаринов и дифенина, не изменяет — НПВС.

Повышает (взаимно) концентрацию в крови кларитромицина. Может повышать лейкопеническое и тромбоцитопеническое действие препаратов, угнетающих кроветворение. Субстанция для в/в инфузии совместима только с физиологическим раствором и раствором декстрозы (при использовании др.

растворителей возможно понижение стабильности омепразола из-за изменения рН инфузионной среды).

Особые указания

Ограничения к применению. Хронические заболеванияя печени, а также детскийвозраст (исключение — синдром Золлингера — Эллисона).

Перед началом лечения следует исключить наличие злокачественного новообразования в ЖКТ, особенно при язве желудка (из-за возможности сглаживания симптомов и увеличения времени до постановки диагноза). На фоне тяжелой печеночной недостаточности лечение возможно только под тщательным врачебным контролем.

При одновременном назначении варфарина рекомендуется мониторирование концентрации антикоагулянта в сыворотке крови или регулярное определение протромбинового времени с последующей корректировкой дозы.

  • Условия хранения
  • В сухом, защишенном от света месте, при температуре не выше 25 С.
  • Порядок отпуска
  • Отпускается по рецепту
  • Производитель
  • АстраЗенека АБ (Швеция)

Лосек МАПС таблетки 20 мг, 14 шт

Внутрь, утром, таблетку следует глотать целиком, не разжевывая, запивая жидкостью (можно растворить таблетку в воде или слегка подкисленной жидкости, например во фруктовом соке; полученный раствор должен быть использован в течение 30 мин).

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки: в фазе обострения — 20  мг 1 раз в сутки ежедневно в течение 2 нед; в случае отсутствия эффекта в течение 2 нед назначают повторный 2- недельный курс.

При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, резистентной к терапии — 40 мг 1 раз в сутки в течение 4 нед.

Для профилактики рецидивов язвенной болезни двенадцатиперстной кишки — 10 мг (при необходимости — до 20–40 мг/сут) 1 раз в сутки.

Язвенная болезнь желудка: 20 мг 1 раз в сутки ежедневно в течение 4 нед; при отсутствии эффекта — повторный 4-недельный курс. При язвенной болезни желудка, резистентной к терапии — 40 мг 1 раз в сутки в течение 8 нед. Для профилактики рецидивов язвенной болезни желудка — 20 мг (при необходимости — до 40 мг) 1 раз в сутки.

НПВС-ассоциированные язвы желудка или эрозии двенадцатиперстной кишки: 20 мг 1 раз в день в течение 4 нед. При отсутствии эффекта назначают повторный 4-недельный курс лечения.

  • Режимы эрадикации Helicobacter pylori при язвенной болезни желудка.
  • Трехкомпонентная схема лечения:
  • Лосек МАПС 20 мг, амоксициллин 1 г и кларитромицин 500 мг (все препараты принимать 2 раза в сутки в течение 1 нед) или Лосек МАПС 20 мг, метронидазол 400 мг (или тинидазол 500 мг) и кларитромицин 250 мг (все препараты принимать 2 раза в сутки в течение 1 нед), или Лосек МАПС 40 мг 1 раз в сутки, амоксициллин 500 мг и метронидазол 400 мг 3 раза в сутки в течение 1 нед.

Двухкомпонентная схема лечения: Лосек МАПС 40–80 мг и амоксициллин 1,5 г ежедневно (дозу следует делить на части) в течение 2 нед. Во время клинических испытаний применяли Лосек МАПС 40 мг 1 раз в сутки, амоксициллин в суточной дозе 1,5–3 г и кларитромицин 500  мг 3 раза в сутки в течение 2 нед. Если после лечения проба на Helicobacter pylori остается положительной, курс можно повторить.

Рефлюкс-эзофагит: 20 мг 1 раз в сутки в течение 4 нед. При отсутствии эффекта — повторный 4-недельный курс. Пациентам с тяжелой формой рефлюкс-эзофагита — 40  мг 1 раз в сутки в течение 8 нед. При рефлюкс-эзофагите в стадии ремиссии — 10 мг 1 раз в сутки (при необходимости — до 20–40 мг/сут) длительно.

Симптоматическая гастро-эзофагеальная рефлюксная болезнь, диспепсия, связанная с повышенной выработкой соляной кислоты: 10–20 мг/сут ежедневно в течение 4 нед. Если по окончании терапии симптомы не исчезают, рекомендуется дополнительное обследование пациента.

Синдром Золлингера-Эллисона: режим дозирования устанавливают индивидуально. Рекомендуемая начальная доза — 60 мг/сут.

У всех пациентов с тяжелой формой заболевания, а также в тех случаях, когда другие терапевтические методы не привели к желаемому результату, применение препарата было эффективным у более 90% пациентов при приеме 20–120 мг Лосек МАПС ежедневно. Если суточная доза превышает 80 мг, ее следует делить на 2 ч. и принимать 2 раза в сутки.

У пациентов пожилого возраста, а также при нарушении функции почек корректировка дозы не требуется.

При нарушении функции печени биодоступность омепразола и T1/2 из плазмы увеличиваются, в связи с этим достаточной является доза 10–20 мг.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *