Нипертен – аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше

Повысить давление могут заболевания внутренних органов, неправильно подобранные лекарства и вредные привычки.

Нипертен – аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше

Екатерина Табатчикова

не переплачивает

Чтобы помочь организму снизить систолическое давление до нормальных значений 120—130 миллиметров ртутного столба, врачи рекомендуют отказаться от курения и алкоголя, больше двигаться и принимать лекарства из пяти групп антигипертензивных препаратов:

Лекарства каждой группы имеют свои показания и побочные эффекты — а еще сильно отличаются в цене, даже если содержат одно и то же вещество.

Внимание! Если врач назначил лекарство, уточните возможность замены на другое, но с тем же составом. Возможно, кроме основного действующего вещества играют роль и вспомогательные: в заменителе они могут быть несовместимы с другими применяемыми препаратами.

Лекарства с действующим веществом амлодипин назначают при высоком давлении, стенокардии и ишемической болезни сердца. Врачи рекомендуют посещать стоматолога во время приема амлодипина, потому что могут появиться проблемы с деснами — болезненность и кровоточивость.

«Слезать» с амлодипина лучше постепенно, снижая дозу.

Нипертен – аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше«Амплодин»

30 таблеток «Амлодипина» стоят 101 рубль — или 337 рублей за 1 г действующего вещества.

Стоимость

68 Р за 30 таблеток по 5 мг

Стоимость

182 Р за 30 таблеток по 5 мг

Стоимость

258 Р за 30 таблеток по 5 мг

Стоимость

612 Р за 30 таблеток по 10 мг

Стоимость

314 Р за 30 таблеток по 5 мг

Вамлосет (амлодипин + валсартан)

Стоимость

400 Р за 30 таблеток по 5 мг

Арифам (амлодипин + индапамид)

Стоимость

432 Р за 30 таблеток по 5 мг

Экватор (амлодипин + лизиноприл)

Стоимость

538 Р за 30 таблеток по 5 мг

Стоимость

261 Р за 14 таблеток по 5 мг

Верапамил влияет больше на мышечный слой сердца — миокард, — чем на сосуды. Вещество замедляет частоту сердечных сокращений и расширяет коронарные сосуды. Тем самым нормализуется сердечный ритм, а давление снижается.

Поэтому верапамил назначают пациентам, у которых не только высокое давление, но и проблемы с сердцем — например, ишемическая болезнь.

Нипертен – аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше«Верапамил»

30 таблеток «Верапамила» стоят 63 рубля — или 26 рублей за 1 г действующего вещества.

Стоимость

341 Р за 30 таблеток по 240 мг

Тарка (верапамил + трандолаприл)

Стоимость

689 Р за 28 таблеток по 240 мг

Под действием нифедипина в клетках накапливается меньше кальция и это приводит к расширению кровеносных сосудов. Причем эффект препарата продолжается 24 часа, поэтому врачи рекомендуют принимать его раз в сутки.

Нипертен – аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше«Нифедипин»

50 таблеток «Нифедипина» стоят 41 рубль — или 82 рубля за 1 г действующего вещества.

Стоимость

28 Р за 50 таблеток по 10 мг

Стоимость

143 Р за 100 таблеток по 20 мг

Стоимость

130 Р за 60 таблеток по 20 мг

Стоимость

129 Р за 100 таблеток по 10 мг

Стоимость

143 Р за 20 таблеток по 40 мг

Стоимость

196 Р за 30 таблеток по 30 мг

Вещество циннаризин, в отличие от остальных препаратов — антагонистов кальция, не включили в российский перечень жизненно необходимых лекарств. Циннаризин больше действует на сосуды головного мозга и лишь незначительно снижает давление. Но нарушение мозгового кровообращения циннаризином лечить нельзя, потому что препарат может вызвать паркинсонизм, тремор и хорею.

Нипертен – аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше«Циннаризин»

50 таблеток «Циннаризина» стоят 66 рублей — или 53 рубля за 1 г действующего вещества.

Ноокам (циннаризин + пирацетам)

Стоимость

197 Р за 60 таблеток по 25 мг

Омарон (циннаризин + пирацетам)

Стоимость

207 Р за 60 таблеток по 25 мг

Цидокан (циннаризин + пирацетам)

Стоимость

233 Р за 60 таблеток по 25 мг

Фезам (циннаризин + пирацетам)

Стоимость

255 Р за 60 таблеток по 25 мг

Фесцетам (циннаризин + пирацетам)

Стоимость

263 Р за 60 таблеток по 25 мг

Как грамотно потратить и сэкономитьРассказываем в нашей рассылке дважды в неделю. Подпишитесь, чтобы совладать с бюджетом

Бета-блокаторы нельзя принимать вместе с антагонистами кальция: вещества из этих групп оказывают одинаковый эффект — давление может упасть слишком резко.

«Анаприлин» стало непросто найти в аптеках: препарат недорогой, быстро снижает давление и его нет в перечне жизненно необходимых лекарств. Поэтому производители посчитали производство «Анаприлина» убыточным и смогли от него безнаказанно отказаться.

Действующее вещество — пропранолол — содержится и в других препаратах: «Обзидан» и «Пропранолол Актавис». Правда, они в несколько раз дороже «Анаприлина».

Нипертен – аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше«Анаприлин»

50 таблеток «Анаприлина» стоят 16 рублей — или 32 рубля за 1 г действующего вещества.

Стоимость

950 Р за 30 таблеток по 40 мг

Стоимость

3950 Р за 100 таблеток по 40 мг

Бисопролол назначают при ишемической болезни сердца, нарушениях сердечного ритма и аритмии. Вещество снижает частоту сердечных сокращений, поэтому не стоит самовольно повышать дозировку — принимайте ровно столько таблеток, сколько назначил врач.

Нипертен – аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше«Бисопролол»

30 таблеток «Бисопролола» стоят 120 рублей — или 400 рублей за 1 г действующего вещества.

Стоимость

90 Р за 30 таблеток по 10 мг

Стоимость

476 Р за 100 таблеток по 10 мг

Стоимость

171 Р за 30 таблеток по 10 мг

Стоимость

262 Р за 90 таблеток по 5 мг

Стоимость

201 Р за 30 таблеток по 10 мг

Стоимость

207 Р за 30 таблеток по 10 мг

Стоимость

393 Р за 56 таблеток по 10 мг

Стоимость

243 Р за 30 таблеток по 10 мг

Конкор АМ (бисопролол + амлодипин)

Стоимость

496 Р за 30 таблеток по 10 мг

Стоимость

608 Р за 30 таблеток по 5 мг

Таблетки «Эгилок» содержат метопролол — вещество, которое «успокаивает» организм: снижает частоту сердцебиения, минимизирует тремор. Этим пользуются некоторые нечестные спортсмены — например, при стрельбе из лука или игре в бильярд.

Нипертен – аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше«Эгилок»

60 таблеток «Эгилока» стоят 177 рублей — или 30 рублей за 1 г действующего вещества.

Стоимость

82 Р за 30 таблеток по 100 мг

Стоимость

458 Р за 100 таблеток по 100 мг

Стоимость

87 Р за 60 таблеток по 25 мг

Логимакс (метопролол + фелодипин)

Стоимость

870 Р за 30 таблеток по 47,5 мг

Таблетки «Небилет» содержат вещество небиволол, которое назначают при гипертензии и ишемической болезни сердца. Обратитесь к врачу, если частота сердечных сокращений стала меньше 55 ударов в минуту — возможно, стоит снизить дозировку.

Нипертен – аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше«Небилет»

14 таблеток «Небилета» стоят 520 рублей — или 7429 рублей за 1 г действующего вещества.

Стоимость

593 Р за 30 таблеток по 10 мг

Стоимость

294 Р за 28 таблеток по 5 мг

Стоимость

858 Р за 60 таблеток по 5 мг

Стоимость

495 Р за 28 таблеток по 5 мг

Стоимость

568 Р за 28 таблеток по 5 мг

https://www.youtube.com/watch?v=mVmrSPVTNyM

Курс о том, как выбирать медицинские услуги, лекарства и страховку, чтобы не терять деньги Начать учиться

  • Вынужденная потеря жидкости бывает полезной: при повышенном давлении важно убрать отек сосудов.
  • Показаниями к препарату «Индапамид» являются отеки и гипертензия — действующее вещество выводит из организма ионы кальция, магния, натрия и хлора, вследствие чего уменьшает сопротивление сосудов.
  • Индапамид снижает нагрузку на сердце, но его нельзя применять пациентам с почечной недостаточностью и нарушениями мозгового кровообращения.

Нипертен – аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше«Индапамид»

30 таблеток «Индапамида» стоят 25 рублей — или 333 рубля за 1 г действующего вещества.

Стоимость

115 Р за 30 таблеток по 2,5 мг

Стоимость

201 Р за 30 таблеток по 1,5 мг

Диротон плюс (индапамид + лизиноприл)

Стоимость

326 Р за 28 таблеток по 1,5 мг

Стоимость

359 Р за 30 таблеток по 1,5 мг

Энзикс (индапамид + эналаприл)

Стоимость

302 Р за 15 таблеток по 2,5 мг

Консилар (индапамид + ламиприл)

Стоимость

390 Р за 30 таблеток по 1,25 мг

«Диувер» с действующим веществом торасемид назначают для устранения отеков, спровоцированных сердечной недостаточностью. Его главное преимущество перед другими диуретиками — возможность ежедневного применения при повышенном давлении.

«Диувер»

60 таблеток «Диувера» стоят 892 рубля — или 1487 рубля за 1 г действующего вещества.

Стоимость

295 Р за 60 таблеток по 10 мг

Стоимость

633 Р за 60 таблеток по 10 мг

Стоимость

441 Р за 30 таблеток по 10 мг

Стоимость

272 Р за 30 таблеток по 2,5 мг

Название действующего вещества в препаратах-ингибиторах АПФ всегда оканчивается на «-прил». Например, каптоприл, периндоприл или эналаприл. Торговые названия лекарств могут вообще не иметь в составе «прил», а еще сильно отличаться в цене.

Эналаприл принимают утром на пустой желудок, за час до еды. Если вы лечите боль в суставах противовоспалительными препаратами, то важно помнить об их несовместимости с «прилами»: как правило, дозировку эналаприла в таком случае повышают.

«Эналаприл»

20 таблеток «Эналаприла» стоят 50 рублей — или 500 рублей за 1 г действующего вещества.

Стоимость

112 Р за 30 таблеток по 20 мг

Стоимость

115 Р за 20 таблеток по 20 мг

Стоимость

187 Р за 30 таблеток по 20 мг

Стоимость

80 Р за 20 таблеток по 10 мг

Стоимость

174 Р за 20 таблеток по 20 мг

Стоимость

56 Р за 20 таблеток по 5 мг

Энанорм (эналаприл + нитрендипин)

Стоимость

382 Р за 30 таблеток по 10 мг

Периндоприл подавляет выработку альдестрона — это гормон, который отвечает за удержание солей натрия. Вследствие этого снижается сопротивление сосудов и давление — причем без развития тахикардии.

«Периндоприл»

30 таблеток «Периндоприла» стоят 133 рубля — или 1108 рублей за 1 г действующего вещества.

Стоимость

274 Р за 30 таблеток по 8 мг

Стоимость

900 Р за 90 таблеток по 8 мг

Стоимость

317 Р за 30 таблеток по 8 мг

Стоимость

494 Р за 30 таблеток по 10 мг

Лизиноприл начинает действовать в течение часа после приема и продолжает работать 24 часа, поэтому врачи обычно советуют принимать таблетку раз в сутки. Лизиноприл расширяет сосуды всего организма — его назначают и при остром инфаркте миокарда, и при диабетической нефропатии.

«Лизиноприл»

30 таблеток «Лизиноприла» стоят 104 рубля — или 347 рублей за 1 г действующего вещества.

Стоимость

156 Р за 50 таблеток по 10 мг

Стоимость

215 Р за 28 таблеток по 20 мг

Стоимость

169 Р за 28 таблеток по 10 мг

Стоимость

742 Р за 56 таблеток по 20 мг

Ирузид (лизиноприл + гидрохлоротиазид)

Стоимость

371 Р за 30 таблеток по 10 мг

Экватор (лизиноприл + амлодипин)

Стоимость

623 Р за 30 таблеток по 10 мг

Блокаторы АТ — или антагонисты рецепторов ангиотензина — назначают пациентам, которым не подошло лечение ингибиторами АПФ: например, начался сухой кашель.

Валсартан не влияет на количество холестерина и глюкозы в крови. Зато уменьшает гипертрофию сердечной мышцы, поэтому этот препарат назначают пациентам с хронической сердечной недостаточностью.

Чтобы добиться устойчивого нормального давления, валсартан следует принимать как минимум три недели.

«Валсартан»

30 таблеток «Валсартана» стоят 294 рубля — или 61 рубль за 1 г действующего вещества.

Стоимость

625 Р за 30 таблеток по 320 мг

Стоимость

804 Р за 60 таблеток по 160 мг

Стоимость

1766 Р за 28 таблеток по 80 мг

Телмисартан снижает и систолическое, и диастолическое давление. При этом не влияет на частоту сердечных сокращений. Синдрома отмены у этого препарата нет — если появились побочные эффекты, то можно резко прекратить прием.

«Телмисартан»

28 таблеток «Телмисартана» стоят 293 рубля — или 131 рубль за 1 г действующего вещества.

Телпрес (телмисартан + гидрохлоротиазид)

Стоимость

701 Р за 98 таблеток по 80 мг

Стоимость

329 Р за 30 таблеток по 80 мг

Стоимость

934 Р за 84 таблеток по 80 мг

Стоимость

353 Р за 30 таблеток по 80 мг

Стоимость

1080 Р за 80 таблеток по 80 мг

Лозартан увеличивает активность ренина в крови — это фермент, который влияет на белок ангиотензин II. Лекарства, которые содержат лозартан, не влияют на уровень глюкозы и холестерина в крови.

Лозартан начинает действовать сразу после применения, максимальное снижение давления произойдет через 6 часов. Далее в течение суток эффект будет ослабевать — а давление повышаться.

«Лозартан»

Читайте также:  Олиговит – аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше

30 таблеток «Лозартана» стоят 154 рубля — или 103 рубля за 1 г действующего вещества.

Стоимость

480 Р за 60 таблеток по 100 мг

Стоимость

309 Р за 30 таблеток по 100 мг

Стоимость

163 Р за 30 таблеток по 50 мг

Стоимость

502 Р за 60 таблеток по 50 мг

Таблетки «Эдарби» содержат азилсартан — это вещество, которое превосходит по эффективности другие «-таны»: быстрее снижает давление и дольше удерживает его на нормальном уровне.

Азилсартан содержится только в «Эдарби», а ближайший родственник этого вещества — валсартан, который действует так же эффективно.

«Эдарби»

28 таблеток «Эдарби» стоят 801 рубль — или 358 рублей за 1 г действующего вещества.

Стоимость

284 Р за 30 таблеток по 160 мг

Стоимость

625 Р за 30 таблеток по 320 мг

Стоимость

804 Р за 60 таблеток по 160 мг

Стоимость

1766 Р за 28 таблеток по 80 мг

У нас есть и другие статьи, которые помогут сэкономить вам на лекарствах:

Лучшие средства от повышенного давления

Купить хорошее лекарство от повышенного давления непросто. Фармацевт в аптеке поможет редко, сразу отправляет к врачу. Неужели так трудно порекомендовать надежный препарат по приемлемой цене? Попробуем разобраться в видах препаратов и принципах их приема.

Гипертония

Мало кто в наше время ничего не слышал о гипертонии, или повышенном давлении. Это неудивительно – ведь в современном мире каждый третий взрослый человек сталкивается с этой проблемой и вынужден искать пути её решения.

Артериальное давление считается повышенным, если его величина 140/90 мм рт. ст. или выше, независимо от возраста человека.

Чаще всего повышение давления – это самостоятельное заболевание, которое называют гипертонической болезнью.

Но иногда гипертония – это симптом какого-то другого заболевания (например, болезней почек, щитовидной железы, надпочечников). В этом случае помимо снижения цифр нужно лечить основное заболевание.

Симптомы

О повышении давления могут говорить такие симптомы, как:

  • головные боли;
  • головокружения;
  • «мушки» перед глазами;
  • неприятные ощущения в области сердца.

При появлении любого из них стоит измерить своё артериальное давление. Если оно выше нормы – нужно позаботиться о его снижении.

А бывает ли так, что человека ничего не беспокоит, но его давление повышено? К сожалению, такие случаи не редкость. Именно поэтому так важно контролировать своё давление даже при нормальном самочувствии.

Многие ошибочно думают, что если нет симптомов, то снижать давление не нужно.

Действительно, зачем пить таблетки, если чувствуешь себя хорошо? Увы, частота осложнений гипертонии не зависит от того, чувствуете вы её или нет.

Нипертен – аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше
Гипертония может вызывать серьезные осложнения.

Грозные осложнения:

  • инфаркт миокарда;
  • инсульт;
  • почечная недостаточность.

Чем выше давление, тем больше риск их развития.

Лечение

Средства для снижения давления нужны почти всем пациентам с гипертонией. На начальной стадии болезни, при незначительном повышении давления, иногда удаётся привести показатели в норму изменением образа жизни (диета, снижение веса, борьба со стрессами, физическая активность).

Но большинство пациентов всё же нуждаются в постоянном приёме лекарств. Если лечение прекратить, то высокое давление, а вместе с ним неприятные симптомы, риск осложнений возвращаются. При лечении очень важен контроль уровня давления и ведение пациентом дневника, в котором фиксируются его показатели.

Это позволяет подобрать оптимальное лечение, точно оценить его эффект.

В наши дни создано большое количество лекарств, снижающих давление. Рассмотрим основные группы этих лекарств.

Ингибиторы АПФ

  • Энап;
  • Диротон;
  • Престариум А;
  • Хартил.

Они подавляют (ингибируют) один из ферментов, участвующих в повышении давления, часто используются как лекарства первого выбора при начале лечения гипертонии.

Преимущества этой группы:

  • не влияют на частоту пульса (могут назначаться при любых его показателях);
  • не вызывают повышения уровня холестерина и сахара в крови;
  • при сахарном диабете и хронических болезнях почек они не только снижают давление, но и предупреждают развитие почечной недостаточности;
  • эти лекарства также эффективны при хронической сердечной недостаточности.

А вот беременным (или планирующим беременность) женщинам эта группа не подойдет – она может оказать негативное влияние на плод. Также, иногда, на фоне приёма этих лекарств, появляется сухой кашель. Если он сильно беспокоит пациента – необходима замена на средство из другой группы.

Нипертен – аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше
Ингибиторы АПФ не подходят беременным, т.к. негативно влияют на плод.

Блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА).

  • Лозап;
  • Вальсакор;
  • Апровель;
  • Эдарби.

Их механизм действия близок к лекарствам предыдущей группы, но блокирует процесс на другом уровне. В целом они имеют те же свойства, что ингибиторы АПФ. Их часто назначают, если при приеме ингибиторов АПФ развивается сухой кашель, поскольку данная группа не имеет такого побочного эффекта.

Бета-блокаторы

  • Конкор;
  • Беталок;
  • Небилет.

Снижают давление, действуя на бета-адренорецепторы сердца и сосудов. Помимо снижения давления, эти лекарства урежают пульс.

Предпочтительны при склонности к частому сердцебиению, а вот при исходно редком пульсе их принимать не рекомендуется.

При подборе дозы и лечении обязателен контроль пульса (он должен быть не реже 50 ударов в минуту).

Их рекомендуют также использовать при сочетании гипертонии с ишемической болезнью сердца или хронической сердечной недостаточностью. А при сочетании с бронхиальной астмой или хронической обструктивной болезнью лёгких (ХОБЛ), следует использовать их с осторожностью – возможно усиление бронхоспазма.

Антагонисты кальция

Снижают давление за счёт воздействия на кальциевые каналы клеток. Их можно использовать при сочетании гипертонии с бронхиальной астмой, ХОБЛ, сахарным диабетом, болезнями почек.

Дилтиазем, Верапамил, Изоптин (продленная форма) – также урежают пульс и могут использоваться как альтернатива бета-блокаторам.

Кордафлекс, Нормодипин, Леркамен – не урежая пульс, оказывают сосудорасширяющее действие. Они особенно эффективны при повышении диастолического («нижнего») давления.

Диуретики

  • Гипотиазид;
  • Индапамид;
  • Арифон-ретард;
  • Индапамид-ретард.

Выводят из организма избыток воды и натрия. Особенно актуальны для людей, имеющих отёки или признаки сердечной недостаточности. У индапамида продленного действия наименее выражен мочегонный эффект и минимум побочных проявлений, но при этом он хорошо стабилизирует давление.

Нипертен – аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше
Диуретики подходят людям с признаками сердечной недостаточности.

С осторожностью эту группу следует использовать при повышении уровня сахара и мочевой кислоты в крови.

Препараты центрального действия

Снижают давление, действуя на рецепторы в головном мозге. Как правило, их добавляют к комбинациям других лекарств, если не удается достичь необходимого эффекта.

Комбинированные средства

При лечении гипертонии нередко используют комбинации из нескольких действующих веществ. По данным исследований, применение комбинаций более эффективно, чем просто повышение дозы препарата, и вызывает меньше побочных явлений.

Многие лекарства при совместном применении дополняют и усиливают эффект друг друга. Именно поэтому создано множество комбинированных препаратов, когда в одной таблетке содержатся сразу 2, а иногда и три лекарства.

Их приём одновременно эффективен и очень удобен.

Комбинации из 2-х препаратов:

  • ингибитор АПФ+диуретик: энап Н, ко-диротон, нолипрел;
  • ингибитор АПФ+антагонист кальция: тарка, дальнева, экватор;
  • блокатор рецепторов ангиотензина+диуретик: лозап плюс, вальсакор Н, эдарби кло;
  • блокатор рецепторов ангиотензина+антагонист кальция: лортенза, вамлосет, апроваск;
  • бета-блокатор+антагонист кальция: конкор АМ, логимакс.

Комбинации из 3-х препаратов:

  • ингибитор АПФ+диуретик+антагонист кальция: ко-дальнева, трипликсам;
  • блокатор рецепторов ангиотензина+диуретик+антагонист кальция: ко-вамлосет, Ко-Эксфорж.

При подборе лечения гипертонии обычно начинают с небольших доз, а при необходимости постепенно их повышают. Нельзя резко снижать давление до нормы, если оно исходно сильно повышено.

Лучше сначала стабилизировать его на менее высоком уровне (например, если исходное АД более 180/100, достичь значений, не превышающих 150-160/90 мм рт. ст.

), а через некоторое время попробовать усилить терапию с учётом её переносимости.

Подобрать оптимальное лечение непросто. Даже врачам требуется на это время. Обязательно активное участие пациента в ведении дневника, регулярном приеме препаратов.

Самостоятельное изменение схемы лечения или его прекращение может привести к неприятным последствиям вплоть до осложнений гипертонии (инфарктов, инсультов).

Если по каким-то причинам вы изменили прием препаратов, не утаивайте это от врача. Только вместе можно добиться устойчивых результатов в лечении.

Читайте также:  Цефурус (порошок): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Литература:

  1. Клинические рекомендации. Артериальная гипертензия у взрослых. Российское кардиологическое общество 2019
  2. Бокарев И.Н. АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯ: СОВРЕМЕННЫЙ ВЗГЛЯД НА ПРОБЛЕМУ// Клин. мед. 2015; 93 (8): 65—70

Нипертен — аналоги по действующему веществу в Москве

Конкор Кор, 2.5 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт., от 130₽ Конкор, 5 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 50 шт., от 249₽ Коронал, 5 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 60 шт., от 100₽ Конкор, 10 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 50 шт., от 398₽ Бисопролол, 2.5 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт.

, от 95₽ Бисопролол-Тева, 10 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт., от 131₽ Бисопролол, 5 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 50 шт., от 124₽ Коронал, 5 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт., от 98₽ Конкор, 5 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт., от 164₽ Конкор, 10 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт.

, от 245₽ Бисопролол-Тева, 5 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт., от 125₽ Коронал, 10 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 60 шт., от 208₽ Бисопролол, 10 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт., от 77₽ Коронал, 10 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт., от 167₽ Бипрол, 10 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт.

, от 113₽ Бисопролол, 10 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 60 шт., от 227₽ Бисопролол, 10 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 50 шт., от 211₽ Бисопролол-Тева, 10 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 50 шт., от 238₽ Биол, 5 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт., от 132₽ Бипрол, 5 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт.

, от 69₽ Бисопролол, 5 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт., от 48₽ Коронал, 5 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 100 шт., от 251₽ Бисопролол, 5 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт., от 60₽ Бисопролол, 10 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт., от 114₽ Бипрол, 2.5 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт.

, от 98₽

Планета Здоровья

Маршала Еременко ул, 5к3, Москва

130₽

Диалог

ул. Авиамоторная, д. 6, стр. 1

131₽

Планета здоровья

Чонгарский б-р, 4к1, Москва

133₽

Аптечество

Богородский мкр, вл 9, Щелково, МО

137₽

36,6

Спасская Б. ул, 8 c 1а, Москва

142₽

Ваша №1

Героев Панфиловцев ул, 7, Москва

142₽

Горздрав

Открытое ш, 9 с 7, Москва

142₽

142₽

Старый лекарь

Планерная ул, 7, Москва

142₽

Озерки

к834А, Зеленоград, Москва

144₽

Будь Здоров!

50 Лет Октября ул, 18, Краснозаводск, Сергиево-Посадский р-н, МО

145₽

Живика

Енисейская ул, 29, Москва

145₽

Ригла

Ленинградский пр, 66, Москва

145₽

Век живи

Тарусская ул, 14, Москва

148₽

149₽

30 Аптека

г.Красноармейск, Новая Жизнь, д. 1

151₽

ЗдравСити

30 аптека

Чкалова ул, 7, Красноармейск, МО

151₽

ЗдравСити

33 Аптека

г.Сергиев Посад, площадь Красногорская, д. 1

151₽

ЗдравСити

347 Надежда

Генерала Тюленева ул, 41А, Москва

151₽

ЗдравСити

Нипертен аналоги. Цены на аналоги в аптеках

KRKA (Словения)

таблетки, покрытые пленочной оболочкой 5 мг; блистер 10, пачка картонная 10; код EAN: 4607055133255; № ЛСР-008962/09, 2009-11-06 от КРКА-Рус (Россия)

Бисопролол*(Bisoprololum)Бета1-адреноблокатор селективный [Бета-адреноблокаторы]I10 Эссенциальная (первичная) гипертензияI15 Вторичная гипертензияI20 Стенокардия [грудная жаба]I25.9 Хроническая ишемическая болезнь сердца неуточненнаяI50.

0 Застойная сердечная недостаточность

  • Таблетки 2,5 мг: овальные, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, с риской на одной стороне.
  • Таблетки 5 мг: круглые, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, с риской на одной стороне.
  • Таблетки 10 мг: круглые, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, с риской на одной стороне.

Фармакологическое действие — бета-адреноблокирующее, антиаритмическое, гипотензивное, антиангинальное.

Селективный бета1-адреноблокатор, без собственной симпатомиметической активности, не обладает мембраностабилизирующим действием. Снижает активность ренина плазмы крови, уменьшает потребность миокарда в кислороде, урежает ЧСС (в покое и при нагрузке). Оказывает гипотензивное, антиаритмическое и антиангинальное действие.

Блокируя в невысоких дозах бета1-адренорецепторы сердца, уменьшает стимулированное катехоламинами образование цАМФ из АТФ, снижает внутриклеточный ток ионов кальция (Са2+), оказывает отрицательное хроно-, дромо-, батмо- и инотропное действие, снижает AV проводимость и возбудимость.

При превышении терапевтической дозы оказывает бета2-адреноблокирующее действие. ОПСС в начале применения препарата, в первые 24 ч, увеличивается (в результате реципрокного возрастания активности альфа-адренорецепторов и устранения стимуляции бета2-адренорецепторов), через 1–3 сут возвращается к исходному, а при длительном применении — снижается.

Гипотензивный эффект связан с уменьшением минутного объема крови, симпатической стимуляции периферических сосудов, восстановлением чувствительности в ответ на снижение АД и влиянием на ЦНС. При артериальной гипертензии эффект наступает через 2–5 дней, стабильное действие отмечается через 1–2 мес.

Антиангинальный эффект обусловлен уменьшением потребности миокарда в кислороде в результате урежения ЧСС и снижения сократимости миокарда, удлинением диастолы, улучшением перфузии миокарда.

За счет повышения конечного диастолического давления в левом желудочке и увеличения растяжения мышечных волокон желудочков может повышаться потребность в кислороде, особенно у больных с хронической сердечной недостаточностью (ХСН).

Антиаритмический эффект обусловлен устранением аритмогенных факторов (тахикардия, повышенная активность симпатической нервной системы, увеличенное содержание цАМФ, артериальная гипертензия), уменьшением скорости спонтанного возбуждения синусового и эктопического водителей ритма и замедлением AV проведения (преимущественно в антеградном и в меньшей степени — в ретроградном направлении через AV узел) и по дополнительным путям.

При применении в средних терапевтических дозах, в отличие от неселективных бета-адреноблокаторов, оказывает менее выраженное влияние на органы, содержащие бета2-адренорецепторы (поджелудочная железа, скелетные мышцы, гладкая мускулатура периферических артерий, бронхов и матки), и на углеводный обмен; не вызывает задержки ионов натрия (Na+) в организме; выраженность атерогенного действия не отличается от действия пропранолола.

Абсорбция — 80–90%, прием пищи не влияет на абсорбцию. Cmax в плазме крови наблюдается через 1–3 ч, связь с белками плазмы крови — около 30%. Проницаемость через ГЭБ и плацентарный барьер — низкая.

50% дозы метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов, T1/2 — 10–12 ч. Около 98% выводится почками, из них 50% — в неизмененном виде; менее 2% — с желчью.

  1. артериальная гипертензия;
  2. ишемическая болезнь сердца (ИБС): профилактика приступов стенокардии напряжения;
  3. хроническая сердечная недостаточность.

повышенная чувствительность к компонентам препарата и другим бета-адреноблокаторам;

шок (в т.ч. кардиогенный);

  • коллапс;
  • отек легких;
  • острая сердечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • AV блокада II–III степени;
  • синоатриальная блокада;
  • синдром слабости синусного узла;
  • выраженная брадикардия;
  • стенокардия Принцметала;
  • кардиомегалия (без признаков сердечной недостаточности);

артериальная гипотензия (сАД менее 100 мм рт.ст., особенно при инфаркте миокарда);

  1. тяжелые формы бронхиальной астмы и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) в анамнезе;
  2. одновременный прием ингибиторов МАО (за исключением ингибиторов МАО-В);
  3. поздние стадии нарушения периферического кровообращения;
  4. болезнь Рейно;
  5. феохромоцитома (без одновременного использования альфа-адреноблокаторов);
  6. метаболический ацидоз;
  7. возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью: печеночная недостаточность, хроническая почечная недостаточность, миастения, тиреотоксикоз, сахарный диабет, AV блокада I степени, депрессия (в т.ч. в анамнезе), псориаз, аллергические реакции (в анамнезе), пожилой возраст.

Применение при беременности возможно в том случае, если польза для матери превышает риск развития побочных эффектов у плода и ребенка.

Данных о выделении бисопролола в грудное молоко нет. Поэтому при необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание необходимо прекратить.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: повышенная утомляемость, слабость, головокружение, головная боль, расстройства сна, депрессия, беспокойство, спутанность сознания или кратковременная потеря памяти, галлюцинации, астения, миастения, парестезии в конечностях (у больных с перемежающейся хромотой и синдромом Рейно), тремор, судороги (в т.ч. икроножных мышц).

  • Со стороны органа зрения: нарушение зрения, уменьшение секреции слезной жидкости, сухость и болезненность глаз, конъюнктивит.
  • Со стороны ССС: синусовая брадикардия, сердцебиение, нарушение проводимости миокарда, AV блокада (вплоть до развития полной поперечной блокады и остановки сердца), аритмии, ослабление сократимости миокарда, развитие (усугубление) ХСН (отечность лодыжек, стоп; одышка), снижение АД, ортостатическая гипотензия, проявление ангиоспазма (усиление нарушения периферического кровообращения, похолодание нижних конечностей, синдром Рейно), боль в груди.
  • Со стороны пищеварительной системы: сухость слизистой оболочки полости рта, тошнота, рвота, боль в животе, запор или диарея, нарушения функции печени (темная моча, желтушность склер или кожи, холестаз), изменения вкуса.
  • Со стороны дыхательной системы: заложенность носа, затруднение дыхания при назначении в высоких дозах (утрата селективности) и/или у предрасположенных пациентов — ларинго- и бронхоспазм.
  • Со стороны эндокринной системы: гипергликемия (у больных инсулинонезависимым диабетом), гипогликемия (у больных, получающих инсулин), гипотиреоидное состояние.
  • Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, крапивница.
  • Со стороны кожных покровов: усиление потоотделения, гиперемия кожи, экзантема, псориазоподобные кожные реакции, обострение симптомов псориаза, алопеция.
  • Лабораторные показатели: тромбоцитопения (необычные кровотечения и кровоизлияния), агранулоцитоз, лейкопения, изменение активности ферментов печени (повышение АЛТ, ACT, уровня билирубина, триглицеридов).
  • Влияние на плод: внутриутробная задержка роста, гипогликемия, брадикардия.
  • Прочие: боль в спине, артралгия, ослабление либидо, снижение потенции, синдром отмены (усиление приступов стенокардии, повышение АД).
  1. Аллергены, используемые для иммунотерапии, или экстракты аллергенов для кожных проб повышают риск возникновения тяжелых системных аллергических реакций или анафилаксии у больных, получающих бисопролол.
  2. Йодосодержащие рентгеноконтрастные средства для в/в введения повышают риск развития анафилактических реакций.
  3. Фенитоин при в/в введении, средства для ингаляционной анестезии (производные углеводородов) повышают выраженность кардиодепрессивного действия и вероятность снижения АД.
  4. Изменяет эффективность инсулина и гипогликемических средств для приема внутрь маскирует симптомы развивающейся гипогликемии (тахикардия, повышение АД).
  5. Снижает клиренс лидокаина и ксантинов (кроме теофиллина) и повышает их концентрацию в плазме крови, особенно у больных с исходно повышенным клиренсом теофиллина под влиянием курения.
  6. Гипотензивный эффект ослабляют НПВС (задержка ионов натрия (Na+) и блокада синтеза ПГ почками), ГКС и эстрогены (задержка Na+).
  7. Сердечные гликозиды, метилдопа, резерпин и гуанфацин, БКК (верапамил, дилтиазем), амиодарон и другие антиаритмические средства повышают риск развития или усугубления брадикардии, AV блокады, остановки сердца и сердечной недостаточности.
  8. Нифедипин может приводить к значительному снижению АД.
  9. Диуретики, клонидин, симпатолитики, гидралазин и другие гипотензивные средства могут привести к чрезмерному снижению АД.
  10. Удлиняет действие недеполяризующих миорелаксантов и повышает антикоагулянтный эффект кумаринов.
  11. Три- и тетрациклические антидепрессанты, антипсихотические средства (нейролептики), этанол, седативные и снотворные ЛС усиливают угнетение ЦНС.
  12. Не рекомендуется одновременное применение с ингибиторами МАО вследствие значительного снижения гипотензивного действия, перерыв в лечении между приемом ингибиторов МАО и бисопролола должен составлять не менее 14 дней.
  13. Негидрированные алкалоиды спорыньи повышают риск развития нарушений периферического кровообращения.
  14. Эрготамин повышает риск развития нарушения периферического кровообращения; сульфасалазин повышает концентрацию бисопролола в плазме крови; рифампицин уменьшает Т1/2.
Читайте также:  Омнитус (сироп): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Симптомы: аритмия, желудочковая экстрасистолия, выраженная брадикардия, AV блокада, выраженное снижение АД, ХСН, цианоз ногтей, пальцев или ладоней, затруднение дыхания, бронхоспазм, головокружение, обморочные состояния, судороги.

Лечение: промывание желудка и назначение адсорбирующих средств; симптоматическая терапия: при развившейся AV блокаде — в/в введение 1–2 мг атропина, эпинефрина или временная постановка кардиостимулятора; при желудочковой экстрасистолии — лидокаин (препараты IA класса не применяются); при снижении АД — больной должен находиться в положении Тренделенбурга; если нет признаков отека легких — в/в введение плазмозамещающих растворов, при неэффективности — введение эпинефрина, допамина, добутамина (для поддержания хроно- и инотропного действия и устранения выраженного снижения АД); при сердечной недостаточности — сердечные гликозиды, диуретики, глюкагон; при судорогах — в/в диазепам; при бронхоспазме — бета2-адреностимуляторы ингаляционно.

Контроль больных, принимающих препарат Нипертен, должен включать измерение ЧСС и АД (в начале лечения — ежедневно, затем — 1 раз в 3–4 мес), проведение ЭКГ, определение уровня глюкозы в крови у больных сахарным диабетом (1 раз в 4–5 мес). У пожилых пациентов рекомендуется следить за функцией почек (1 раз в 4–5 мес).

Следует обучить больного методике подсчета ЧСС и проинструктировать о необходимости врачебной консультации при ЧСС менее 50 уд./мин.

Перед началом лечения рекомендуется проводить исследование функции внешнего дыхания у больных с отягощенным бронхолегочным анамнезом.

Примерно у 20% больных стенокардией бета-адреноблокаторы неэффективны. Основные причины: выраженный коронарный атеросклероз с низким порогом ишемии (ЧСС менее 100 уд./мин) и повышенный конечный диастолический объем левого желудочка, нарушающий субэндокардиальный кровоток.

  • У курильщиков эффективность бета-адреноблокаторов ниже.
  • Больные, пользующиеся контактными линзами, должны учитывать, что на фоне лечения возможно уменьшение продукции слезной жидкости.
  • При использовании у больных с феохромоцитомой имеется риск развития парадоксальной артериальной гипертензии (если предварительно не достигнута эффективная альфа-адреноблокада).

При тиреотоксикозе бисопролол может замаскировать определенные клинические признаки тиреотоксикоза (например тахикардию). Резкая отмена у больных с тиреотоксикозом противопоказана, поскольку способна усилить симптоматику.

При сахарном диабете может маскировать тахикардию, вызванную гипогликемией.

В отличие от неселективных бета-адреноблокаторов, практически не усиливает вызванную инсулином гипогликемию и не задерживает восстановление концентрации глюкозы в крови до нормального уровня.

При одновременном приеме клонидина его прием может быть прекращен только через несколько дней после отмены препарата Нипертен.

Возможно усиление выраженности реакции повышенной чувствительности и отсутствие эффекта от обычных доз эпинефрина на фоне отягощенного аллергологического анамнеза.

В случае необходимости проведения планового хирургического лечения отмену препарата проводят за 48 ч до начала общей анестезии.

Если больной принял препарат перед хирургическим вмешательством, ему следует подобрать ЛС для общей анестезии с минимальным отрицательным инотропным действием.

Реципрокную активацию блуждающего нерва можно устранить в/в введением атропина (1–2 мг).

ЛС, снижающие запасы катехоламинов (в т.ч. резерпин), могут усилить действие бета-адреноблокаторов, поэтому больные, принимающие такие сочетания ЛС, должны находиться под постоянным наблюдением врача на предмет выявления выраженного понижения АД или брадикардии.

Больным с бронхоспастическими заболеваниями можно назначать кардиоселективные бета-адреноблокаторы в случае непереносимости и/или неэффективности других гипотензивных средств. Передозировка опасна развитием бронхоспазма.

В случае выявления у больных пожилого возраста нарастающей брадикардии (менее 50 уд./мин.), выраженного понижения АД (сАД ниже 100 мм рт.ст.), AV блокады необходимо уменьшить дозу или прекратить лечение.

Рекомендуется прекратить терапию при развитии депрессии.

Нельзя резко прерывать лечение из-за опасности развития синдрома отмены (тяжелых аритмий и инфаркта миокарда). Отмену проводят постепенно, снижая дозу в течение 2 нед и более (снижают дозу на 25% в 3–4 дня). Следует отменять перед исследованием содержания в крови и моче катехоламинов, норметанефрина и ванилинминдальной кислоты, титров антинуклеарных антител.

Влияние на способность управлять автомобилем и другими механическими средствами. Вопрос о возможности занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций, следует решать только после оценки индивидуальной реакции пациента на препарат (особенно в начале лечения, в связи с возможностью развития головокружения).

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 2,5 мг, 5 мг, 10 мг. По 10 табл. в блистере; 2, 3, 5 или 10 блистеров упакованы в картонную пачку.

При температуре не выше 25 °C, в оригинальной упаковке.

Хранить в недоступном для детей месте.

2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *