Ницерголин – аналоги дешевле, цена в аптеках, инструкция по применению

Ницерголин таблетки являются по своей фармакологической классификации периферическим вазодилататором. Ницерголин является непатентованным наименованием действующего вещества ряда препаратов. Выпускается в дозах по 5, 10 и 30 мг. Оригинальный препарат – Сермион.

Ницерголин – аналоги дешевле, цена в аптеках, инструкция по применению

Показания

Таблетки Ницерголин применяются при острой или хронической недостаточности мозгового кровообращения: при атеросклерозе, динамических нарушениях мозгового кровообращения, а также в случае тромбоза и сосудистой эмболии головного мозга.

Ницерголин может назначаться для терапии при мигренях, в случае облитерирующих заболеваний сосудов конечностей, при болезни Рейно. Как вспомогательное средство, может назначаться при артериальной гипертензии и гипертоническом кризе.

Противопоказания

  • Противопоказанием служит повышенная чувствительность к Ницерголину.
  • Ницерголин противопоказан при наличии острого кровотечения, при перенесенном недавно инфаркте миокарда, при артериальной гипотензии, выраженной брадикардии.
  • Противопоказано принимать Ницерголин одновременно с приемом альфа- и бета-адреноблокаторов.
  • Не применяется у беременных и кормящих грудью женщин.

Способ применения

Дозировка индивидуальная. Принимаются таблетки Ницерголина перед приемом пищи, обычно по 5-10 мг 3 раза в сутки, при курсе лечения на протяжении 2-3 месяцев и более.

В некоторых случаях, в начале терапии может вводиться внутримышечно или внутривенно раствор препарата, затем, в качестве поддерживающей терапии, применяется Ницерголин в таблетированной форме.

Побочные эффекты

  1. При применении Ницерголина могут возникать реакции аллергического характера в виде эритемы и крапивницы.

  2. Возможны побочные негативные реакции со стороны сердечно-сосудистой системы в виде ортостатической гипотензии и головокружения (чаще после в/м или в/в применения), а также обморока, покраснения кожи на лице.

  3. Возможно нарушение сна, появление беспокойства, усиленного потоотделения, бессонницы, возбуждения или же наоборот сонливости.
  4. Со стороны ЖКС возможны негативные эффекты в виде боли в животе, тошноты, возможны диарейные явления, повышение кислотности желудочного сока, может снижаться аппетит.

Передозировка

Возможен ортостатический коллапс. Показано введение дофамина, кофеина, адреналина, кардиамина для стабилизации показателей гемодинамики.

Особые указания

  • При совместном приеме Ницерголина в таблетках с антигипертензивными средствами усиливается их антигипертензивный эффект.
  • Также усиливается эффект непрямых антикоагулянтов и антиагрегантов при совместном приеме с Ницерголином.
  • Необходима коррекция дозирования пациентам, имеющим почечную недостаточность или находящимся в пожилом возрасте, при уровне сывороточного креатинина более 2 мг/дл.
  • Если терапия продолжается длительное время необходимо проведение обследования пациента не реже 1 раза в 6 месяцев, так как может возникнуть необходимость в снижении дозы или прекращения приема препарата.

Условия хранения

Хранить в темном месте, при температуре до 25 º С. Оградить доступ детям.

Аналоги

Оригинальный препарат – Сермион, аналоги препараты Ницериум, Ницерголин-Ферейн.

Цена

Цены зависят от фирмы производителя таблеток Ницерголин и дозы.

Наибольшие цены на оригинальный препарат в наибольшей дозе (упаковка 30 таблеток по 30 мг от 850 рублей), наименьшие на Ницерголин отечественных фирм (упаковка таблеток по 10 мг №30 обойдется от 300 рублей).

Не следует заниматься самолечением. Перед использованием Ницерголина любых фирм-производителей обратитесь к врачу!

Ницерголин аналоги

Для составления списка дешевых аналогов дорогих лекарств мы используем цены, которые нам предоставляют более 10000 аптек по всей России.

База лекарств и их аналогов обновляется ежедневно, поэтому информация предоставленная на нашем сайте является всегда актуальной по состоянию на текущий день. Если вы не нашли интересующий вас аналог, пожалуйста, воспользуйтесь поиском выше и выберите из списка интересующее вас лекарство.

На странице каждого из них вы найдете все возможные варианты аналогов искомого лекарства, а также цены и адреса аптек в которых оно есть в наличии.

ИНСТРУКЦИЯдля применения препаратаНИЦЕРГОЛИНФармакологическое действиеНицерголин в химическом отношении напоминает алкалоиды спорыньи, к которым присоединен остаток никотиновой кислоты, оставшийся после замещения атома брома. Поэтому фармакологическое действие Ницерголина проявляется α-адреноблокирующим эффектом (дигидрированные алкалоиды спорыньи) и спазмолитической активностью (никотиновая кислота). Спазмолитические свойства Ницерголина особенно выражены в отношении сосудистой периферии и мозговых артерий. Ницерголин снижает тонус легочных и мозговых артерий, увеличивая кровоток. Вследствие этого улучшается состояние больных с функциональными артериопатиями центральных и периферических сосудов, сокращается восстановительный период после ишемических атак. После применения Ницерголина отмечают улучшение вегетативной регуляции кровотока через гипоталамо-гипофизарную систему и лимбические структуры. Препарат нормализует реологические свойства крови, активен в отношении старческой деменции, улучшая психоневрологический статус пожилых пациентов.После перорального приема Ницерголин быстро и практически весь абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Одновременный прием пищи существенно не влияет на абсорбцию Ницерголина. В плазме крови 90% препарата находится в связанном состоянии с белками (α гликопротеин – до 90%, альбумин – 10%). Метаболизм Ницерголина происходит в клетках печени, путем эфирного гидролиза и деметилирования. Оба метаболита и Ницерголина выводятся из организма с мочой. Незначительное количество препарата и метаболитов экскретируется с желчью.

Показания к применениюПри острых и хронических нарушениях мозгового кровообращения и их последствиях, мигрени, вертиго, диабетической ретинопатии, ишемиях зрительного нерва, дистрофии роговицы, церебральном атеросклерозе.

При нарушениях периферического кровообращения: диабетическая ангиопатия, болезнь Рейно, облитерирующие васкулиты, атеросклероз сосудов нижних конечностей.

Способ примененияТаблетки Ницерголина принимают внутрь, перед едой, запивая необходимым количеством воды. Обычная суточная доза составляет 30 мг (три таблетки). Суточную дозу принимают равными частями за 3 раза.

Курс лечения определяет врач. Как правило, Ницерголин принимают не менее 2-3 мес, ориентируясь на эффективность терапии.

Побочные действияНицерголин способен вызывать гипотонические состояния, расстройства сна, головокружения. Отмечались расстройства пищеварения, зуд, гиперемия туловища и лица.

ПротивопоказанияТяжелые нарушения функции печени, выраженные гипотонические состояния, индивидуальная непереносимость никотиновой кислоты и/или Ницерголина.

БеременностьНицерголин не проявил тератогенного действия в экспериментальных исследованиях. Однако следует проявить разумную осторожность, назначая Ницерголин при беременности. Предполагаемое терапевтическое действие препарата, обычно не оправдывает риск возможных осложнений со стороны плода.

Лекарственное взаимодействиеНицерголин усиливает действие гипотоников, нейролептических средств, транквилизаторов. При одновременном лечении с антацидами (соли алюминия или магния) перерыв между приемами препаратов должен составлять не менее 2-х часов.

ПередозировкаВозможно развитие гипотонии, ортостатического коллапса. Проводят промывание желудка и симптоматическую терапию. Специфического антидота не существует.

Форма выпускаТаблетки 0,01 г, покрытые оболочкой, в упаковке № 10.

Таблетки 0,01 г, покрытые оболочкой, в упаковке № 30.Таблетки 0,01 г, покрытые оболочкой, в банке № 30.

Условия храненияНицерголин хранится при комнатной температуре. Место хранения должно быть сухим и недоступным для детей.

СоставНицерголин 0,01 г .

Прочие ингредиенты: магния карбонат, крахмал картофельный, кислота стеариновая, лактоза, титана диоксид, аэросил, повидон, воск.

Фармакологическая группаЛекарственные средства, действующие преимущественно на периферическую нервную систему

Адреноблокирующие лекарственные средстваАльфа-адреноблокаторыНеизбирательные альфа-адреноблокаторы

Действующее вещество: ницерголин

ДополнительноНицерголин рекомендуют больным старше 18 лет. После 65 лет применение препарата не рекомендуется. Запрещается применение препарата одновременно с алкоголем и наркотическими веществами.

Купить Ницерголин таблетки 10мг №30 в Москве по низкой цене | Инструкция, дешевые аналоги, описание и отзывы. Доставка в ближайшую аптеку

  • 1 таблетка содержит:
  • Активное вещество:
  • ницерголин —  10 мг
  • Вспомогательные вещества
  • лактозы моногидрат —  70,0 мг
  • крахмал картофельный —  26,9 мг
  • кремния диоксид коллоидный (аэросил) —  2,0 мг
  • магния стеарат —  1,1 мг
  • Средняя масса таблетки без оболочки —  110 мг
  • Вспомогательные  вещества для оболочки
  • сахароза (сахар) —  65,3 мг
  • повидон —  1,967 мг
  • магния гидроксикарбоната пентагидрат —  2,1 мг
  • кремния диоксид коллоидный (аэросил) —  0,13 мг
  • тальк —  0,016 мг
  • титана диоксид —  0,37 мг
  • воск пчелиный —  0,117 мг
  • Средняя масса таблетки с оболочкой —  180 мг
  • Вспомогательные вещества — ядро: крахмал картофельный, магния карбонат основной, сахар молочный (лактоза), стеариновая кислота, магния стеарат, поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский (повидон),оболочка: сахароза, магния карбонат основной, аэросил (кремния диоксид коллоидный), поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский (повидон), тальк, воск пчелиный, желатин медицинский, титана диоксид.

Внутрь, по 10 мг три раза в сутки с одинаковыми интервалами между приемами в течение длительного периода времени (до нескольких месяцев). При сосудистой деменции показано применение  30 мг  2  раза в сутки, при этом каждые 6 месяцев рекомендуется консультироваться с врачом о целесообразности продолжения терапии. Доза и продолжительность лечения зависят от характера, тяжести заболевания и эффективности лечения. В некоторых случаях предпочтительно начать терапию с парентерального введения, а затем перейти на прием препарата внутрь для поддерживающего лечения. При нарушении функции почек (сывороточный креатинин ≥ 2 мг/дл) препарат рекомендуется применять в более низких терапевтических дозах.

  1. Фармакотерапевтическая группа Альфа-адреноблокатор
  2. Фармакологические свойства  Проявляет альфа- 1 -адреноблокирующее действие
  3. Фармакокинетика

После приема внутрь, ницерголин быстро и практически полностью абсорбируется. Основные продукты метаболизма ницерголина 1,6–диметил–8β–гидроксиметил–10α–метоксиэрголин (MMDL, продукт гидролиза) и 6–метил–8β–гидроксиметил–10α–метоксиэрголин (MDL, продукт деметилирования под действием изофермента CYP2D6).

Соотношений значений площади под кривой «концентрация-время» (AUC) для MMDL и MDL при приеме внутрь и внутривенном введении ницерголина указывают на выраженный метаболизм при первом прохождении.

После приема 30 мг ницерголина внутрь максимальные концентрации MMDL (21 ± 14 нг/мл) и MDL (41 ± 14 нг/мл) достигались примерно через 1 и 4 часа соответственно, затем концентрация MDL снижается с периодом полувыведения 13 – 20 ч. Прием пищи не оказывает существенного влияния на степень и скорость всасывания ницерглина.

Ницерголин активно ( > 90%) связывается с белками плазмы, причем степень его сродства к   α-кислоте гликопротеина больше, чем к сывороточному альбумину. Показано, что ницерголин и его метаболиты могут распределяться в клетках крови. Фармакокинетика ницерголина при применении доз до 60 мг носит линейный характер и не меняется в зависимости от возраста пациента.

Ницерголин выводится в форме метаболитов, в основном с мочой (примерно 80% от общей дозы) и в небольшом количестве с калом (10 – 20%). У больных тяжелой почечной недостаточностью наблюдается значительное снижение степени выведения продуктов метаболизма с мочой по сравнению с пациентами с нормальной функцией почек.

  • Повышенная чувствительность к ницерголину или другим компонентам препарата, недавно перенесенный инфаркт миокарда, острое кровотечение, выраженная брадикардия, нарушение ортостатической регуляции, дефицит сахаразы/изомальтазы, дефицит лактазы, непереносимость лактозы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, детский возраст до 18 лет.
  • С осторожностью  
  • Гиперурикемия или подагра в анамнезе и/или в сочетании с лекарственными препаратами, которые нарушают метаболизм или выведение мочевой кислоты.
Читайте также:  Наклофен – аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше

Аллергические реакции, снижение артериального давления, головокружение, ощущение жара, сонливость или бессонница, диспептические явления. Возможно повышение концентрации мочевой кислоты в крови, причем этот эффект не зависит от дозы и длительности терапии. Побочное действие обычно легко или умеренно выражено.

Если любые из указанных в инструкции побочных действий усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные действия не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

В защищенном от света месте, при температуре не выше 20 °C.

Купить Ницерголин таб п/об 10мг 30 шт (ницерголин) по выгодной цене в ближайшей аптеке. Цена, инструкция на лекарство, препарат

Состав

Активное вещество:1 таблетка содержит: ницерголин 10 мг.

  • Вспомогательные вещества:
  • Описание:
  • Форма выпуска:

Лактозы моногидрат, крахмал картофельный, кремния диоксид коллоидный (аэросил), магния стеаратВспомогательные вещества для оболочки: сахароза (сахар), повидон, магния гидроксикарбоната пентагидрат, кремния диоксид коллоидный (аэросил), тальк, титана диоксид, воск пчелиный.Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклой формы. На поперечном разрезе видны два слоя.Таблетки, покрытые оболочкой, 10 мг.По 10, 15, 20 или 30 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.По 1, 2, 3 или 5 контурных ячейковых упаковок с инструкцией по применению в пачку из картона.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к ницерголину или другим компонентам препарата, недавно перенесенный инфаркт миокарда, острое кровотечение, выраженная брадикардия, нарушение ортостатической регуляции, дефицит сахаразы/изомальтазы, дефицит лактазы, непереносимость лактозы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, детский возраст до 18 лет.С осторожностью

Гиперурикемия или подагра в анамнезе и/или в сочетании с лекарственными препаратами, которые нарушают метаболизм или выведение мочевой кислоты.

Показания к применению

Острые и хронические церебральные метаболические и сосудистые нарушения (вследствие атеросклероза, артериальной гипертензии, тромбоза или эмболии сосудов головного мозга), в том числе транзиторная ишемическая атака, сосудистая деменция и головная боль, вызванная вазоспазмом.

Острые и хронические (метаболические и сосудистые) периферические нарушения (органические и функциональные артериопатии, болезнь Рейно, синдромы, обусловленные нарушением периферического кровотока).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Усиливает эффекты гипотензивных лекарственных препаратов. ницерголин метаболизируется под действием изофермента CYP450 2D6, поэтому нельзя исключить возможность его взаимодействия с препаратами, которые метаболизируются при участии этого же фермента.

Передозировка

Симптомы: преходящее выраженное снижение артериального давления.

Лечение: специального лечения обычно не требуется, достаточно уложить пациента в горизонтальное положение на несколько минут, в исключительных случаях при резком нарушении кровоснабжения головного мозга и сердца рекомендуется введение симпатомиметических средств под постоянным контролем артериального давления.

Фармакологическое действие

Фармакологическая группа:Альфа-адреноблокатор.

Фармакологические свойства:

Проявляет альфа- 1 -адреноблокирующее действие.

Фармакокинетика:

После приема внутрь, ницерголин быстро и практически полностью абсорбируется. Основные продукты метаболизма ницерголина 1,6–диметил–8 бета–гидроксиметил–10 альфа–метоксиэрголин (MMDL, продукт гидролиза) и 6–метил–8 бета–гидроксиметил–10 альфа–метоксиэрголин (MDL, продукт деметилирования под действием изофермента CYP2D6).

Соотношений значений площади под кривой «концентрация-время» (AUC) для MMDL и MDL при приеме внутрь и внутривенном введении ницерголина указывают на выраженный метаболизм при первом прохождении.

После приема 30 мг ницерголина внутрь максимальные концентрации MMDL (21 ± 14 нг/мл) и MDL (41 ± 14 нг/мл) достигались примерно через 1 и 4 часа соответственно, затем концентрация MDL снижается с периодом полувыведения 13 – 20 ч. Прием пищи не оказывает существенного влияния на степень и скорость всасывания ницерглина.

Ницерголин активно ( > 90%) связывается с белками плазмы, причем степень его сродства к альфа-кислоте гликопротеина больше, чем к сывороточному альбумину. Показано, что ницерголин и его метаболиты могут распределяться в клетках крови. Фармакокинетика ницерголина при применении доз до 60 мг носит линейный характер и не меняется в зависимости от возраста пациента.

Ницерголин выводится в форме метаболитов, в основном с мочой (примерно 80% от общей дозы) и в небольшом количестве с калом (10 – 20%). У больных тяжелой почечной недостаточностью наблюдается значительное снижение степени выведения продуктов метаболизма с мочой по сравнению с пациентами с нормальной функцией почек.

Беременность и кормление грудью

Ницерголин следует применять, только если ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода и ребенка.

Условия отпуска из аптек

Особые указания

В терапевтических дозах ницерголин, как правило, не влияет на артериальное давление, однако, у больных артериальной гипертонией препарат может вызвать постепенное снижение артериального давления.

Препарат действует постепенно, поэтому его следует принимать в течение длительного времени, при этом врач должен периодически (по крайней мере каждые 6 месяцев) оценивать эффект целесообразности продолжения лечения.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и обслуживанию движущихся механизмов:

Несмотря на то, что ницерголин улучшает реакцию и концентрацию внимания, его воздействие на способность управлять автомобилем и пользоваться сложной техникой специально не изучалось. В любом случае следует соблюдать осторожность, учитывая характер основного заболевания.

Условия хранения

В сухом защищенном от света месте при температуре не выше 25 С.

В недоступном для детей месте!.

Способ применения и дозы

Внутрь, по 10 мг три раза в сутки с одинаковыми интервалами между приемами в течение длительного периода времени (до нескольких месяцев).При сосудистой деменции показано применение 30 мг 2 раза в сутки, при этом каждые 6 месяцев рекомендуется консультироваться с врачом о целесообразности продолжения терапии.

Доза и продолжительность лечения зависят от характера, тяжести заболевания и эффективности лечения. В некоторых случаях предпочтительно начать терапию с парентерального введения, а затем перейти на прием препарата внутрь для поддерживающего лечения.

При нарушении функции почек (сывороточный креатинин > 2 мг/дл) препарат рекомендуется применять в более низких терапевтических дозах.

Информация

Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии. Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом

Ницерголин

Инструкция по применению Ницерголин

Состав

  • Активное вещество: ницерголин 4 мг
  • Вспомогательные вещества: кислота винная; лактозы моногидрат (сахар молочный)

Показания к применению Ницерголин

  • Нарушения мозгового кровообращения (атеросклероз сосудов головного мозга, тромбоз и тромбоэмболия церебральных артерий, посттравматическая энцефалопатия, психоорганический синдром);
  • вертиго, мигрень;
  • расстройства периферического кровообращения (органические и функциональные), артериопатия конечностей: облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно, диабетическая ангиопатия;
  • дистрофические заболевания роговицы, диабетическая ретинопатия, ишемическая нейропатия зрительного нерва.

Противопоказания к применению Ницерголин

  • Гиперчувствительность,
  • артериальная гипотензия,
  • органические поражения сердца, инфаркт миокарда,
  • стенокардия напряжения,
  • беременность,
  • период лактации.

Рекомендации по применению

  1. Внутримышечно, предварительно растворив в прилагаемом растворе натрия хлорида 0,9%, по 2–4 мг 2 раза в сутки.
  2. Доза, длительность терапии зависят от характера заболевания.
  3. Больным с нарушением функции почек (сывороточный креатинин ≥2 мг/дл) рекомендуется применять в более низких терапевтических дозах.

Фармакологическое действие

Ницерголин — альфа-адреноблокирующее средство — синтетическое производное алкалоидов спорыньи, с присоединенным бромзамещенным остатком никотиновой кислоты. Оказывает вазодилатирующее (в т.ч. в отношении мозговых артерий) действие. Улучшает микроциркуляцию.

Содержащийся остаток никотиновой кислоты оказывает прямое миотропное спазмолитическое действие на мышечную оболочку сосудов, повышает их проницаемость для глюкозы (нивелируя противоположный эффект эрголинового кольца), что наиболее ярко проявляется в отношении сосудов головного мозга и конечностей. Улучшает мозговой, легочный и почечный кровоток.

Снижает тонус центральных сосудов, повышает артериальный кровоток, увеличивает доставку кислорода и глюкозы. В терапевтических дозах не влияет на артериальное давление, у больных с артериальной гипертензией может вызывать постепенное умеренное снижение давления. Уменьшает агрегацию тромбоцитов и улучшает геморео логические показатели.

Улучшает кровоснабжение в конечностях, особенно при недостаточности кровообращения вследствие функциональных артериопатий.

Фармакокинетика

Биодоступность — около 60 %. Максимальная концентрация определяется через 1-1,5 ч.

90 % препарата метаболизируется путем гидролиза, деметилирования и глюкуронизации до 1,6-диметил-8бета-оксиметил-10альфа-метоксиэрголина (1-MMDL), 1-гидроксиметил-6-метил-8бета-оксиметил-10альфа-метоксиэрголина (1-OHMMDL) и 6-метил-8бета-оксиметил-Юальфа-метоксиэрголина (MDL — основной активный метаболит). Почками выводится 70-80 % препарата и метаболитов в течение 70-100 ч после приема. С калом выводится 20 %. Период полувыведения препарата — 2,5 ч, MDL — 12-17 ч, 1-MMDL — 2-4 ч.

Побочные действия Ницерголин

Диспепсия (тошнота, рвота, диарея, абдоминальные боли); гиперемия кожи лица и верхней половины туловища, жар, нарушения сна, снижение артериального давления, головная боль, головокружение, стенокардия, симптомы эрготизма; похолодание конечностей, боль в конечностях; кожный зуд, аллергические реакции.

Читайте также:  Уролесан – аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше

Особые указания

  • После парентерального введения препарата Ницерголин для предотвращения ортостатического эффекта рекомендуется находиться в горизонтальном положении в течение 10-15 мин.
  • В том случае, если частота пульса в покое составляет менее 50 ударов в мин, прием препарата возможен только при тщательном медицинском контроле.

Передозировка

Симптомы: усиление выраженности побочных эффектов, за исключением аллергических реакций.

Лечение: симптоматическая терапия.

Лекарственное взаимодействие

Усиливает эффекты гипотензивных средств, анксиолитиков и антипсихотических средств. Антациды и колестирамин замедляют всасывание. Адреностимуляторы при совместном применении могут вызвать идиосинкразию.

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре 2–10 °C. Срок годности — 3 года.

Условия отпуска

Без рецепта

Ницерголин

Производитель

АВВА РУС АО

Действующее вещество:

Ницерголин

Упаковка:

упаковка контурная ячейковая

Срок годности:

3 года 1 месяц

Альфа-адреноблокатор. 1 таблетка содержит: ницерголин — 10 мг. Острые и хронические церебральные метаболические и сосудистые нарушения (вследствие атеросклероза, артериальной гипертензии, тромбоза или эмболии сосудов головного мозга), в том числе транзиторная ишемическая атака, сосудистая деменция и головная боль, вызванная вазоспазмом.

Острые и хронические периферические метаболитические и сосудистые нарушения (органические и функциональные артериопатии конечностей, болезнь Рейно; синдромы, обусловленные нарушением периферического кровотока).

После приема внутрь, ницерголин быстро и практически полностью абсорбируется. Основные продукты метаболизма ницерголина 1,6-диметил-8?-гидроксиметил-10 ?-метоксиэрголин (MMDL, продукт гидролиза) и 6-метил-8?-гидроксиметил-10?-метоксиэрголин (MDL, продукт деметилирования под действием изофермента CYP2D6). Соотношений значений площади под кривой «концентрация-время» (AUC) для MMDL и MDL при приеме внутрь и внутривенном введении ницерголина указывают на выраженный метаболизм при первом прохождении. После приема 30 мг ницерголина внутрь максимальные концентрации MMDL (21 ± 14 мг/мл) и MDL (41 ± 14 мг/мл) достигались примерно через 1 и 4 часа соответственно, затем концентрация MDL снижается с периодом полувыведения 13 — 20 ч. Прием пищи не оказывает существенного влияния на степень и скорость всасывания ницерглина. Ницерголин активно ( > 90%) связывается с белками плазмы, причем степень его сродства к ? -кислоте гликопротеина больше, чем к сывороточному альбумину. Показано, что ницерголин и его метаболиты могут распределяться в клетках крови. Фармакокинетика ницерголина при применении доз до 60 мг носит линейный характер и не меняется в зависимости от возраста пациента.

Ницерголин выводится в форме метаболитов, в основном с мочой (примерно 80% от общей дозы) и в небольшом количестве с калом (10 — 20%). У больных тяжелой почечной, недостаточностью наблюдается значительное снижение степени выведения продуктов метаболизма с мочой по сравнению с пациентами с нормальной функцией почек.

Проявляет альфа-1-адреноблокирующее действие. Повышенная чувствительность к ницерголину или другим компонентам препарата, недавно перенесённый инфаркт миокарда, острое кровотечение; выраженная брадикардия, нарушение ортостатической регуляции, дефицит сахаразы/изомальтазы, дефицит лактазы, непереносимость лактозы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, детский возраст до 18 лет. Аллергические реакции, снижение артериального давления, головокружение, ощущение жара, сонливость или бессонница, диспептические явления. Возможно повышение концентрации мочевой кислоты в крови, причем этот эффект не зависит от дозы и, длительности терапии. Побочное действие обычно легко ми умеренно выражено.

Если любые из указанных в инструкции побочных действий усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные действия не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Внутрь, по 10 мг три раза в сутки с одинаковыми интервалами между приемами в течение длительного периода времени (до нескольких месяцев). При сосудистой деменции показано применение 30 мг 2 раза в сутки, при этом каждые 6 месяцев рекомендуется консультироваться с врачом о целесообразности продолжения терапии. Доза и продолжительность лечения зависят от характера, тяжести заболевания и эффективности лечения. В некоторых случаях предпочтительно начать терапию с парентерального введения, а затем перейти на прием препарата внутрь для поддерживающего лечения.

При нарушении функции почек (сывороточный креатинин > 2 мг/дл) препарат рекомендуется применять в более низких терапевтических дозах.

По форме рецептурного бланка 107-1/у Хранить при температуре не выше 25С

Цены и сроки действительны только при совершении предварительного заказа на сайте

Производитель

АВВА РУС АО

Действующее вещество:

Ницерголин

Упаковка:

упаковка контурная ячейковая

Срок годности:

3 года 1 месяц

Альфа-адреноблокатор. 1 таблетка содержит: ницерголин — 10 мг. Острые и хронические церебральные метаболические и сосудистые нарушения (вследствие атеросклероза, артериальной гипертензии, тромбоза или эмболии сосудов головного мозга), в том числе транзиторная ишемическая атака, сосудистая деменция и головная боль, вызванная вазоспазмом.

Острые и хронические периферические метаболитические и сосудистые нарушения (органические и функциональные артериопатии конечностей, болезнь Рейно; синдромы, обусловленные нарушением периферического кровотока).

После приема внутрь, ницерголин быстро и практически полностью абсорбируется. Основные продукты метаболизма ницерголина 1,6-диметил-8?-гидроксиметил-10 ?-метоксиэрголин (MMDL, продукт гидролиза) и 6-метил-8?-гидроксиметил-10?-метоксиэрголин (MDL, продукт деметилирования под действием изофермента CYP2D6). Соотношений значений площади под кривой «концентрация-время» (AUC) для MMDL и MDL при приеме внутрь и внутривенном введении ницерголина указывают на выраженный метаболизм при первом прохождении. После приема 30 мг ницерголина внутрь максимальные концентрации MMDL (21 ± 14 мг/мл) и MDL (41 ± 14 мг/мл) достигались примерно через 1 и 4 часа соответственно, затем концентрация MDL снижается с периодом полувыведения 13 — 20 ч. Прием пищи не оказывает существенного влияния на степень и скорость всасывания ницерглина. Ницерголин активно ( > 90%) связывается с белками плазмы, причем степень его сродства к ? -кислоте гликопротеина больше, чем к сывороточному альбумину. Показано, что ницерголин и его метаболиты могут распределяться в клетках крови. Фармакокинетика ницерголина при применении доз до 60 мг носит линейный характер и не меняется в зависимости от возраста пациента.

Ницерголин выводится в форме метаболитов, в основном с мочой (примерно 80% от общей дозы) и в небольшом количестве с калом (10 — 20%). У больных тяжелой почечной, недостаточностью наблюдается значительное снижение степени выведения продуктов метаболизма с мочой по сравнению с пациентами с нормальной функцией почек.

Проявляет альфа-1-адреноблокирующее действие. Повышенная чувствительность к ницерголину или другим компонентам препарата, недавно перенесённый инфаркт миокарда, острое кровотечение; выраженная брадикардия, нарушение ортостатической регуляции, дефицит сахаразы/изомальтазы, дефицит лактазы, непереносимость лактозы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, детский возраст до 18 лет. Аллергические реакции, снижение артериального давления, головокружение, ощущение жара, сонливость или бессонница, диспептические явления. Возможно повышение концентрации мочевой кислоты в крови, причем этот эффект не зависит от дозы и, длительности терапии. Побочное действие обычно легко ми умеренно выражено.

Если любые из указанных в инструкции побочных действий усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные действия не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Внутрь, по 10 мг три раза в сутки с одинаковыми интервалами между приемами в течение длительного периода времени (до нескольких месяцев). При сосудистой деменции показано применение 30 мг 2 раза в сутки, при этом каждые 6 месяцев рекомендуется консультироваться с врачом о целесообразности продолжения терапии. Доза и продолжительность лечения зависят от характера, тяжести заболевания и эффективности лечения. В некоторых случаях предпочтительно начать терапию с парентерального введения, а затем перейти на прием препарата внутрь для поддерживающего лечения.

При нарушении функции почек (сывороточный креатинин > 2 мг/дл) препарат рекомендуется применять в более низких терапевтических дозах.

По форме рецептурного бланка 107-1/у Хранить при температуре не выше 25С

Цены и сроки действительны только при совершении предварительного заказа на сайте

ПОХОЖИЕНицерголин

Ницерголин | Российские аналоги импортных лекарств с ценами

Фармакологическое действие

Альфа-адреноблокатор. Улучшает мозговое кровообращение, активирует метаболизм мозга. Уменьшает сопротивление сосудов мозга, увеличивает артериальный кровоток и потребление кислорода и глюкозы тканями мозга. Уменьшает сопротивление легочных сосудов.

Повышает скорость кровотока в сосудах верхних и нижних конечностей, особенно при нарушении кровообращения. Уменьшает агрегацию тромбоцитов и улучшает гемореологические показатели. У пациентов с артериальной гипертензией может вызывать постепенное снижение АД.

Фармакокинетика

После приема внутрь ницерголин быстро и практически полностью (90-100%) абсорбируется из ЖКТ. Cmax ницерголина в плазме крови достигается через 1-1.5 ч.

Метаболизируется путем гидролиза, диметилирования и глюкуронизации. Известны 3 метаболита ницерголина, основным из которых является 6-метил-8β-оксиметил-10α-метоксиэрголин.

70-80% ницерголина и его метаболитов выводится почками в течение 70-100 ч после приема внутрь. 20% ницерголина выводится с калом.

T1/2 ницерголина у здоровых добровольцев составляет 2.5 ч, основного метаболита — 12-17 ч.

Показания

Острая и хроническая недостаточность мозгового кровообращения (в т.ч. атеросклероз сосудов мозга, динамические нарушения мозгового кровообращения, тромбозы и эмболии сосудов головного мозга), мигрень, облитерирующие заболевания сосудов конечностей, болезнь Рейно, артериальная гипертензия и гипертонический криз (в качестве вспомогательного средства).

Режим дозирования

Устанавливают индивидуально. Внутрь — по 5-10 мг 3 раза/сут, курс лечения — 2-3 мес и более.

В/м — по 2-4 мг 2 раза/сут. Разовая доза при в/в капельном введении составляет 4-8 мг, при в/а — 4 мг.

  • В некоторых случаях в начале лечения вводят в/м или в/в, затем — внутрь в качестве поддерживающей терапии.
  • Побочное действие
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия и головокружение (особенно после в/м или в/в введения), обмороки, покраснение кожи лица.
  • Со стороны ЦНС: нарушения сна, возбуждение, сонливость, бессонница, беспокойство, усиление потоотделения.
  • Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея, повышение кислотности желудочного сока, боли в животе, снижение аппетита.
  • Аллергические реакции: эритема, крапивница.
  • Противопоказания к применению
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Передозировка
  • Не описана.
  • Лекарственное взаимодействие
  • При одновременном применении с антигипертензивными средствами усиливается антигипертензивное действие.
  • При одновременном применении усиливается действие непрямых антикоагулянтов и антиагрегантов.
  • Условия отпуска из аптек
  • Условия и сроки хранения
Читайте также:  Ирумед (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Острое кровотечение, недавно перенесенный инфаркт миокарда, артериальная гипотензия, выраженная брадикардия, одновременный прием альфа- и бета-адреноблокаторов, беременность, лактация, повышенная чувствительность к ницерголину.Ницерголин противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).Препарат отпускается по рецепту.

Список Б. Хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 10°С. Срок годности — 3 года.

  1. Применение при нарушениях функции почек
  2. Применение у пожилых пациентов
  3. Особые указания
  4. Пациентам с почечной недостаточностью и больным пожилого возраста при уровне сывороточного креатинина более 2 мг/дл требуется коррекция режима дозирования.
  5. После в/м или в/в введения ницерголина пациенту необходимо находиться в горизонтальном положении в течение нескольких минут.
  6. При длительной терапии пациентов следует обследовать не реже, чем 1 раз в 6 мес, с целью возможного снижения дозы или отмены ницерголина.

Пациентам с почечной недостаточностью при уровне сывороточного креатинина более 2 мг/дл требуется коррекция режима дозирования.Пациентам пожилого возраста при уровне сывороточного креатинина более 2 мг/дл требуется коррекция режима дозирования.

Ницерголин — цены, аналоги, отзывы, инструкция по применению

  • ІНСТРУКЦІЯ
  • для медичного застосування препарату
  • НІЦЕРГОЛІН
  • (NICERGOLINЕ)
  • Склад:
  • діюча речовина: nicergolinе;
  • 1 таблетка містить 10 мг ніцерголіну;
  • допоміжні речовини: лактоза моногідрат, магнію карбонат важкий, кислота стеаринова, крохмаль картопляний; оболонка: магнію карбонат важкий, цукор, тальк, титану діоксид (Е171), повідон, кремнію діоксид колоїдний безводний, віск білий.
  • Лікарська форма.
  • Таблетки, вкриті оболонкою.

Фармакотерапевтична група. Периферичні вазодилататори. Алкалоїди ріжків.

  1. Код АТС С04А Е02.
  2. Клінічні характеристики.
  3. Показання.
  4. Гострі та хронічні порушення цереброваскулярного метаболізму внаслідок атеросклерозу, тромбозу і емболії церебральних судин, транзиторних порушень церебрального кровообігу (транзиторні ішемічні атаки).
  5. Гострі та хронічні периферичні васкулярні метаболічні порушення (органічні та функціональні порушення артерій кінцівок, хвороба Рейно та інші синдроми, що асоціюються із порушенням кровообігу).
  6. Головний біль.
  7. Як додаткова терапія при артеріальній гіпертензії.
  8. Протипоказання.

Підвищена чутливість до активної речовини, алкалоїдів ріжків або до будь-якого компонента препарату. Нещодавно перенесений інфаркт міокарда, гостра кровотеча, ортостатична гіпотензія, тяжка брадикардія, стенокардія навантаження, виражений атеросклероз судин.

Спосіб застосування та дози.

Рекомендована доза препарату – 5-10 мг 3 рази на добу з однаковими інтервалами, бажано між прийомами їжі, протягом тривалого часу.

Дозування та тривалість лікування препаратом залежить від конкретної клінічної ситуації. У деяких випадках доцільно розпочинати лікування з парентерального введення препарату з подальшим продовженням лікування у вигляді підтримуючої пероральної терапії.

Пацієнти літнього віку. Корекцію дозування проводити не потрібно.

  • Побічні реакції.
  • Рідко повідомлялося про наступні нетяжкі побічні ефекти.
  • Порушення з боку травного тракту: запор, нудота, блювання, збільшення кислотності шлункового соку, діарея, біль у животі.
  • Порушення з боку серцево-судинної системи: артеріальна гіпотензія, напади стенокардії, тахікардія, непритомність, похолодання кінцівок.
  • Порушення з боку нервової системи: головний біль, сплутаність свідомості, сонливість, безсоння, запаморочення.
  • Алергічні реакції: ангіоневротичний набряк, свербіж, шкірні висипання.
  • Репродуктивні порушення у чоловіків: порушення еякуляції.

Загальні порушення: відчуття жару, припливи, підвищене потовиділення, біль у кінцівках, підвищення температури тіла. Може спостерігатися підвищення рівня сечової кислоти у крові, що не залежить ні від призначеної дози, ні від тривалості лікування.

Передозування.

При застосуванні ніцерголіну у високих дозах може спостерігатися тимчасове зниження артеріального тиску. Спеціальне лікування зазвичай не потрібне, достатньо пацієнта покласти у положення лежачи на кілька хвилин. У виняткових випадках недостатності кровопостачання головного мозку і серця рекомендовано застосування симпатоміметиків і постійний моніторинг показників артеріального тиску.

  1. Застосування у період вагітності або годування груддю.
  2. Препарат не застосовують у період вагітності або годування груддю.
  3. Діти.
  4. Препарат не застосовують дітям.
  5. Особливості застосування.

Загалом у терапевтичних дозах ніцерголін не спричиняє зміни артеріального тиску, однак у пацієнтів, схильних до артеріальної гіпотензії, препарат може поступово знижувати артеріальний тиск.

На початку лікування можливий розвиток ортостатичної гіпотензії.

Для лікування хворих із гіперурикемією чи подагрою в анамнезі та/або під час одночасного лікування препаратами, що впливають на метаболізм та екскрецію сечової кислоти, ніцерголін слід застосовувати з обережністю.

Оскільки приблизно 80 % метаболітів ніцерголіну виділяються з сечею, бажано зменшувати дозу препарату пацієнтам з порушенням функції нирок (креатинін сироватки крові ≥ 2 мг/дл або 175 ммоль/л).

Ефект від застосування препарату збільшується поступово. Отже, препарат слід приймати протягом тривалого часу. Бажано, щоб кожні 6 місяців лікар оцінював ефект і приймав рішення щодо доцільності продовження застосування препарату.

  • На період застосування препарату слід утриматися від вживання алкоголю.
  • Препарат не слід застосовувати пацієнтам зі спадковою непереносимістю галактози, дефіцитом лактази або синдромом мальабсорбції глюкози/галактози.
  • Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами.
  • У деяких хворих під час лікування препаратом можуть виникати небажані реакції з боку нервової системи (а саме: запаморочення, сонливість тощо), тому у таких випадках слід уникати керування автотранспортом або роботи з іншими механізмами.
  • Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій.
  • З обережністю препарат застосовують одночасно із:
  • — антигіпертензивними засобами (ніцерголін може потенціювати їх ефекти);
  • — препаратами, що також метаболізуються системою цитохрому Р450 2D6, оскільки неможливо виключити взаємодію із цими засобами (такими як хінідин, більшість антипсихотичних засобів, у тому числі клозапін, рисперидон, галоперидол, тіоридазин);
  • — ацетилсаліциловою кислотою (може подовжувати час кровотечі);
  • — препаратами, що впливають на метаболізм сечової кислоти (можуть змінюватися метаболізм та екскреція сечової кислоти).

Ніцерголін не можна застосовувати одночасно із засобами, які збуджують центральну нервову систему, альфа- та бета-адреноміметиками. При одночасному застосуванні з антикоагулянтами та антиагрегантами необхідно контролювати параметри згортання крові.

  1. Препарат може посилювати ефекти холіноміметичних засобів.
  2. Фармакологічні властивості.
  3. Фармакодинаміка.
  4. Ніцерголін чинить наступну нейрофармакологічну дію: не тільки покращує поглинання і споживання глюкози у мозку, біосинтез білків і нуклеїнової кислоти, а й впливає на різні системи нейромедіаторів.

Також можливе посилення активності холінацетилтрансферази і щільності мускаринових рецепторів після тривалого перорального прийому препарату Ніцерголін. Крім того, ніцерголін значно підвищує активність ацетилхолінестерази.

Як після разового, так і тривалого перорального прийому препарату посилюється обмін базального та агоніст-чутливого фосфоінозитиду. Ніцерголін також посилює активність і переміщення у мембрану Са-залежних РКС ізоформ.

Ці ферменти приймають участь у механізмі секреції розчинного амілоїдного попередника протеїну, що призводить до посилення його вивільнення і до зниження продукції патологічного бета-амілоїда.

  • Антиоксидантний ефект і активація ферментів детоксикації препаратом Ніцерголін захищає нервові клітини від загибелі внаслідок окиснювального навантаження та апоптозу.
  • Ніцерголін послаблює залежне від віку зниження вмісту синтетази окису азоту мРНК у нейронах, що може сприяти покращанню когнітивної функції.
  • Фармакокінетика.

Ніцерголін швидко і майже повністю абсорбується після перорального прийому. Пік сироваткової радіоактивності після застосування у низьких дозах (4-5 мг) радіоактивно міченого ніцерголіну спостерігається через 1,5 години.

Однак при прийомі терапевтичних пероральних доз (30 мг) Н3-міченого ніцерголіну пік сироваткової радіоактивності у сироватці крові спостерігався через 3 години з періодом напіввиведення препарату приблизно 15 годин (здорові добровольці).

Абсолютна біодоступність ніцерголіну після перорального прийому становить приблизно 5 %, що зумовлено високим печінковим кліренсом та пресистемним метаболізмом.

Препарат швидко і екстенсивно розподіляється у тканинах. Об’єм розподілу ніцерголіну досить високий, >105 л, що, можливо, зумовлено метаболізмом у крові і розподілом у клітинах крові та/або тканин.

  1. Ніцерголін екстенсивно зв’язується з протеїнами плазми крові людини, з більшою спорідненістю до α-кислого глікопротеїну, ніж до альбуміну сироватки крові.
  2. Виведення з сечею є основним шляхом екскреції, оскільки 80 % загальної дози ніцерголіну, міченого радіоактивним ізотопом, визначається у сечі і лише 10-20 % у фекаліях.
  3. При пероральному прийомі у дозах 30-60 мг фармакокінетика ніцерголіну носить лінійний характер.

Ніцерголін екстенсивно метаболізується перед виведенням. Основний шлях метаболізму – гідроліз ефірних зв'язків з утворенням MMDL, а потім MDL шляхом деметилювання. Процес деметилювання відбувається шляхом каталітичної дії ізоферменту CYP2D6.

У пацієнтів з тяжкими порушеннями функції нирок спостерігається значне зниження секреції MDL із сечею.

Фармацевтичні характеристики.

Основні фізико-хімічні властивості: таблетки, вкриті оболонкою, білого кольору. На поперечному розрізі видно два шари.

Термін придатності. 3 роки.

  • Умови зберігання.
  • В оригінальній упаковці при температурі не вище 25 °С, у недоступному для дітей місці.
  • Упаковка.
  • 10 таблеток у блістері, по 3 блістери в пачці.

Категорія відпуску. За рецептом.

  1. Виробник.
  2. АТ «Галичфарм».
  3. Місцезнаходження.

Україна, 79024, м. Львів, вул. Опришківська, 6/8.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *