Офрамакс (порошок): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Действующее вещество

— цефтриаксон (ceftriaxone)

Состав и форма выпуска препарата

Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения 1 фл.
цефтриаксон 1 г

1 г — флаконы (1) в комплекте с растворителем — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Цефалоспориновый антибиотик III поколения широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие за счет ингибирования синтеза клеточной стенки бактерий. Цефтриаксон ацетилирует мембраносвязанные транспептидазы, нарушая, таким образом, перекрестную сшивку пептидогликанов, необходимую для обеспечения прочности и ригидности клеточной стенки.

Активен в отношении аэробных, анаэробных, грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Устойчив к действию β-лактамаз.

Фармакокинетика

Связывание с белками плазмы составляет 85-95%. Цефтриаксон широко распределяется в тканях и жидкостях организма. Терапевтические концентрации достигаются в спинномозговой жидкости при менингите.

Высокие концентрации достигаются в желчи. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком в небольших количествах. Около 40-65% цефтриаксона выделяется с мочой в неизмененном виде.

Остальная часть выделяется с желчью и калом.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к цефтриаксону микроорганизмами, в т.ч. перитонит, сепсис, менингит, холангит, эмпиема желчного пузыря, шигеллез, сальмонеллоносительство, пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры, пиелонефрит, инфекции костей, суставов, кожи и мягких тканей, половых органов, инфицированные раны и ожоги.

Профилактика послеоперационной инфекции.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к цефтриаксону и другим цефалоспоринам.

Дозировка

Индивидуальный. Вводят в/м или в/в по 1-2 г каждые 24 ч или по 0.5-1 г каждые 12 ч. В зависимости от этиологии заболевания можно применять в/м в дозе 250 мг однократно.

Суточная доза для новорожденных составляет 20-50 мг/кг; для детей в возрасте от 2 месяцев до 12 лет — 20-100 мг/кг; кратность введения 1 раз/сут. Продолжительность курса определяется индивидуально.

У больных с нарушенной функцией почек требуется коррекция режима дозирования с учетом значений КК.

Максимальные суточные дозы: для взрослых — 4 г, для детей — 2 г.

  • Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, холестатическая желтуха, гепатит, псевдомембранозный колит.
  • Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, эозинофилия; редко — отек Квинке.
  • Со стороны системы кроветворения: при длительном применении в высоких дозах возможны изменения картины периферической крови (лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия).
  • Со стороны системы свертывания крови: гипопротромбинемия.
  • Cо стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит.
  • Эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием: кандидоз.
  • Местные реакции: флебит (при в/в введении), болезненность в месте инъекции (при в/м введении).

Лекарственное взаимодействие

Цефтриаксон, подавляя кишечную флору, препятствует синтезу витамина К. Поэтому при одновременном применении с препаратами, снижающими агрегацию тромбоцитов (НПВС, салицилаты, сульфинпиразон), увеличивается риск развития кровотечений. По этой же причине при одновременном применении с антикоагулянтами отмечается усиление антикоагулянтного действия.

При одновременном применении с «петлевыми» диуретиками возрастает риск развития нефротоксического действия.

Особые указания

  1. У пациентов с повышенной чувствительностью к пенициллинам возможны аллергические реакции на цефалоспориновые антибиотики.
  2. С осторожностью применяют при выраженных нарушениях функции почек.

  3. Растворы цефтриаксона не следует смешивать или вводить одновременно с другими противомикробными препаратами или растворами.

  4. У новорожденных с гипербилирубинемией, особенно у недоношенных, возможно применение под строгим врачебным контролем.

Беременность и лактация

  • Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности цефтриаксона при беременности не проводилось.
  • Применение цефтриаксона при беременности и в период лактации возможно в случаях, когда предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.
  • Цефтриаксон выделяется с грудным молоком в низких концентрациях.
  • В экспериментальных исследованиях на животных не обнаружено тератогенных и эмбриотоксических эффектов цефтриаксона.

Применение в детском возрасте

У новорожденных с гипербилирубинемией, особенно у недоношенных, возможно применение под строгим врачебным контролем.

При нарушениях функции почек

У больных с нарушенной функцией почек требуется коррекция режима дозирования с учетом значений КК.

С осторожностью применяют при выраженных нарушениях функции почек.

Описание препарата ОФРАМАКС основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Офрамакс: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Антибиотик Офрамакс является эффективным противомикробным препаратом с выраженным бактерицидным действием. Офрамакс содержит активный компонент цефтриаксон – вещество группы цефалоспориновых антибиотиков.

Механизм действия препарата основан на его способности угнетать синтез веществ, являющихся основой клеточной мембраны чувствительных микроорганизмов. Цефтриаксон не чувствителен к действию бета-лактамаз.

Офрамакс активен в отношении штаммов грамположительных и грамотрицательных бактерий, в том числе Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Escherichia coli, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Moraxella morganii, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitides, Serratia marcescens, Proteus vulgaris, а также Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae.Следует учитывать возможность перекрестной резистентности между цефтриаксоном и другими цефалоспоринами, а также пенициллинами и метициллином.К действию цефтриаксона не чувствительны большинство штаммов стрептококков и энтерококков, а также штаммы Clostridium difficile.Пик плазменной концентрации цефтриаксона после введения внутримышечно достигается в течение 2-3 часов. Терапевтические концентрации цефтриаксона сохраняются в тканях в течение 24 часов после однократного введения.

Активный компонент препарата Офрамакс практически не метаболизируется в организме. Экскретируется цефтриаксон преимущественно с мочой и желчью. У пациентов с нарушениями функций почек отмечается увеличение выведения цефтриаксона с желчью. Порядка 95% введенной дозы цефтриаксона связывается с белками плазмы. Активный компонент препарат проникает через гематоплацентарный и гематоэнцефалический барьер (при воспалении мозговых оболочек концентрация цефтриаксона в синовиальной жидкости увеличивается).

Период полувыведения цефтриаксона составляет от 6 до 9 часов, у пациентов с выраженными нарушениями функций почек период полувыведения цефтриаксона может незначительно увеличиваться.

Показания к применению:

Офрамакс назначают в терапии пациентов с инфекционными заболеваниями различной локализации, которые обусловлены чувствительными к цефтриаксону возбудителями, в том числе Офрамакс назначают при:- инфекциях органов мочевыводящей и половой системы (включая неосложненную гонорею);- инфекциях дыхательных путей и ЛОР-органов;- инфекциях суставов, костей, мягких тканей и кожи;- абдоминальных инфекциях;- менингите.Офрамакс может быть рекомендован пациентам со сниженным иммунитетом при инфекционных заболеваниях.Кроме того, Офрамакс применяют в качестве профилактического средства при проведении оперативных вмешательств.

Способ применения:

Порошок лиофилизированный Офрамакс предназначен для приготовления парентерального раствора. Готовый раствор Офрамакс допускается вводить внутримышечно, внутривенно струйно и внутривенно капельно. Перед первым применением препарата проводят пробу на чувствительность.

Для приготовления раствора, предназначенного для введения внутримышечно, содержимое флакона следует растворить 3,5 мл 1% раствора лидокаина гидрохлорида (растворы, содержащие лидокаин, запрещено вводить внутривенно).

Для приготовления водного раствора цефтриаксона для внутримышечного введения содержимое флакона растворяют 2,1 мл или 3,6 мл воды для инъекций (следует учитывать, что инъекции водного раствора цефтриаксона болезненны). Вводить раствор следует глубоко в мышцу, избегая попадания иглы в сосуд. Максимальная рекомендованная разовая доза цефтриаксона, вводимая в одну мышцу, составляет 1 г.

Для приготовления раствора, предназначенного для введения внутривенно струйно, содержимое флакона следует растворить 10 мл воды для инъекций. Вводить раствор следует внутривенно струйно в течение 2-4 минут.

Для приготовления раствора, предназначенного для введения внутривенно капельно, предварительно растворенный в 10 мл воды для инъекций препарат растворяют в 50-100мл совместимого инфузионного раствора. С цефтриаксоном совместимы: вода для инъекций, 0,9% раствор натрия хлорида, 5% раствор глюкозы, 10% раствор глюкозы. Готовый раствор следует использовать непосредственно после приготовления.

Продолжительность инфузионного введения должна составлять не менее 30 минут. Неиспользованный раствор следует утилизировать.

  • Продолжительность курса лечения и дозы препарата Офрамакс определяет врач.
  • В качестве профилактического средства, как правило, рекомендуется введение 1г препарата Офрамакс за 2 часа до начала оперативного вмешательства (при проведении оперативного вмешательства на толстой кишке рекомендуется сочетанное применение препарата Офрамакс и производного 5-нитроимидазола).
  • Продолжительность терапии определяется индивидуально, как правило, рекомендуется применение препарата Офрамакс ещё в течение 2 дней после нормализации состояния пациента или до получения отрицательных результатов микробиологического исследования.
  • Побочные действия:

Новорожденным в возрасте младше 2 недель, как правило, назначают цефтриаксон в дозе 20-50 мг/кг массы тела каждые 24 часа.Детям младше 12 лет с массой тела до 50 кг, как правило, назначают цефтриаксон в дозе 20-80 мг/кг массы тела каждые 24 часа. При менингите доза цефтриаксона может быть увеличена до 100 мг/кг массы тела каждые 24 часа.

Читайте также:  Ново-пассит: аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше

Максимальная рекомендованная суточная доза для детей младше 12 лет с массой тела до 50 кг составляет 4 г цефтриаксона.Продолжительность курса лечения при менингите определяется в зависимости от возбудителя. При менингите, вызванном штаммами Haemophilus influenzae, продолжительность терапии составляет 6 дней, штаммами Neisseria meningitides – 4 дня, штаммами Streptococcus pneumoniae – 7 дней.

Взрослым, как правило, рекомендуется назначение 1-2 г цефтриаксона каждые 24 часа. Суточную дозу также можно делить на 2 введения с интервалом 12 часов.Максимальная суточная доза для взрослых составляет 4 г цефтриаксона.Взрослым при неосложненной гонококковой инфекции, как правило, назначают однократное введение 250мг препарата Офрамакс (внутримышечно).

Минимальная продолжительность терапии при инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes, составляет 10 дней.Пациентам с предтерминальной стадией почечной недостаточности не следует назначать более 2 г цефтриаксона в сутки. После проведения гемодиализа не требуется введение дополнительной дозы препарата Офрамакс.

Пациентам с одновременным нарушением функций почек и печени необходим регулярный контроль уровня цефтриаксона в плазме.В период терапии препаратом Офрамакс у пациентов возможно развитие таких нежелательных реакций, обусловленных цефтриаксоном:Со стороны системы крови: тромбоцитоз, эозинофилия, лейкопения, гранулоцитопения, анемия (в том числе гемолитическая анемия), тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз. В отдельных случаях возможно увеличение протромбинового времени и развитие нарушений коагуляции.

Со стороны гепатобилиарной системы и желудочно-кишечного тракта: появление преципитатов кальциевой соли цефтриаксона в желчном пузыре, обратимый холелитиаз, повышение активности печеночных ферментов, гипербилирубинемия, панкреатит, рвота, тошнота, стоматит, глоссит, нарушения стула и диспепсические явления. В отдельных случаях отмечалось нарушение вкусовых ощущений, а также развитие псевдомембранозного колита (которое требует отмены препарата Офрамакс и проведения специфической терапии).

Со стороны нервной системы: судороги, головная боль, беспричинная тревога, головокружение.Со стороны лабораторных показателей: повышение уровня азота крови, глюкозурия, гиперкреатининемия.

Кроме того, в период терапии препаратом Офрамакс возможно получение ложноположительных результатов теста Кумбса и пробы на галактоземию, а также ложные результаты определения глюкозы в моче (при использовании неферментативных методов).

Аллергические реакции: крапивница, дерматит, ангионевротический отек, мультиформная эритема, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона, гипертермия, бронхоспазм, анафилактический шок.

Другие: гематурия, олигурия, носовое кровотечение, суперинфекция, вагинальный или оральный кандидоз, боль при внутримышечном введении, развитие флебита при внутривенном введении.Нежелательные эффекты цефтриаксона, как правило, проходили самостоятельно после отмены препарата Офрамакс.

Противопоказания:

Офрамакс не назначают пациентам с известной непереносимостью цефтриаксона, а также антибиотиков группы пенициллинов или цефалоспоринов. Внутримышечные инъекции не показаны пациентам с гиперчувствительностью к лидокаину.Противопоказано назначение препарата Офрамакс новорожденным с гипоальбуминемией, ацидозом и желтухой, а также недоношенным новорожденным.В педиатрической практике внутримышечное введение препарата Офрамакс можно назначать только детям старше 2,5 лет.Осторожность следует соблюдать назначая препарат Офрамакс пациентам, страдающим дефицитом витамина К, нарушениями функций почек и печени, колитом (в том числе в анамнезе), а также пациентам, придерживающимся диеты с низким содержанием натрия (1 флакон препарата Офрамакс содержит 83мг натрия).

В период терапии препаратом Офрамакс не рекомендуется управлять потенциально небезопасными механизмами и водить автомобиль.

Беременность:

В период беременности применение препарата Офрамакс противопоказано. Рекомендуется исключить беременность перед началом терапии препаратом Офрамакс у женщин репродуктивного возраста.В период лактации применения цефтриаксона допустимо только после отмены грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Офрамакс несовместим с другими растворами для парентерального применения (исключая растворы, рекомендованные для приготовления раствора Офрамакс). При необходимости одновременного применения препарата Офрамакс с другими парентеральными препаратами не рекомендуется вводить их через одну систему или смешивать в одном шприце, а также вводить одну вену или мышцу.Запрещено сочетанное применение препарата Офрамакс с препаратами, содержащими кальций (включая парентеральное питание). Следует соблюдать интервал между курсами данных препаратов не менее 48 часов. При одновременном применении препарата Офрамакс с кальцийсодержащими препаратами возможно появление преципитатов цефтриаксона в легких, почках и других органах.Данных о безопасности сочетанного применения цефтриаксона с пероральными препаратами кальция нет.Не рекомендуется сочетанное применение препарата Офрамакс с хлорамфениколом.Цефтриаксон при одновременном применении может снижать эффективность пероральных контрацептивов.Бактериостатические антибиотики снижают эффективность препарата Офрамакс.Цефтриаксон следует с осторожностью назначать пациентам, получающим аминогликозиды и диуретические препараты.

Передозировка:

Применение завышенных доз препарата Офрамакс может привести к развитию у пациента атаксии, артериальной гипотензии, тахикардии. Тяжелая интоксикация цефтриаксоном может привести к развитию комы, судорог и угнетения дыхания.

Специфического антидота нет. При введении завышенных доз препарата Офрамакс показано проведение симптоматической и поддерживающей терапии.Проведение перитонеального диализа и гемодиализа при передозировке цефтриаксона неэффективно.

Форма выпуска:

Порошок лиофилизированный для приготовления раствора для парентерального применения Офрамакс во флаконах, в картонную коробку вложен 1 флакон.

Условия хранения:

Офрамакс годен к применению в течение 3 лет после изготовления.Готовый раствор для внутримышечного введения стабилен в течение 24-72 часов при температуре от 15 до 25 градусов Цельсия и в течение 3-10 дней при температуре от 2 до 8 градусов Цельсия.Однако любой раствор Офрамакс рекомендуется применять непосредственно после приготовления, хранить готовый раствор нежелательно.

Синонимы:

Цефтриаксон, Цефаксон, Эмсеф, Терцеф, Медаксон.

Состав:

1 флакон препарата Офрамакс содержит:Цефтриаксона (в форме натриевой соли) – 1000 мг.

Офрамакс :: Инструкция :: Цена :: Подробное описание

1 флакон препарата Офрамакс содержит:
Цефтриаксона (в форме натриевой соли) – 1000 мг.Офрамакс – противомикробный препарат с выраженным бактерицидным действием. Офрамакс содержит активный компонент цефтриаксон – вещество группы цефалоспориновых антибиотиков.

Механизм действия препарата основан на его способности угнетать синтез веществ, являющихся основой клеточной мембраны чувствительных микроорганизмов. Цефтриаксон не чувствителен к действию бета-лактамаз.

Офрамакс активен в отношении штаммов грамположительных и грамотрицательных бактерий, в том числе Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Escherichia coli, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Moraxella morganii, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitides, Serratia marcescens, Proteus vulgaris, а также Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae.
Следует учитывать возможность перекрестной резистентности между цефтриаксоном и другими цефалоспоринами, а также пенициллинами и метициллином.
К действию цефтриаксона не чувствительны большинство штаммов стрептококков и энтерококков, а также штаммы Clostridium difficile.
Пик плазменной концентрации цефтриаксона после введения внутримышечно достигается в течение 2-3 часов. Терапевтические концентрации цефтриаксона сохраняются в тканях в течение 24 часов после однократного введения.
Активный компонент препарата Офрамакс практически не метаболизируется в организме. Экскретируется цефтриаксон преимущественно с мочой и желчью. У пациентов с нарушениями функций почек отмечается увеличение выведения цефтриаксона с желчью. Порядка 95% введенной дозы цефтриаксона связывается с белками плазмы. Активный компонент препарат проникает через гематоплацентарный и гематоэнцефалический барьер (при воспалении мозговых оболочек концентрация цефтриаксона в синовиальной жидкости увеличивается).
Период полувыведения цефтриаксона составляет от 6 до 9 часов, у пациентов с выраженными нарушениями функций почек период полувыведения цефтриаксона может незначительно увеличиваться.Офрамакс назначают в терапии пациентов с инфекционными заболеваниями различной локализации, которые обусловлены чувствительными к цефтриаксону возбудителями, в том числе Офрамакс назначают при:
— инфекциях органов мочевыводящей и половой системы (включая неосложненную гонорею);
— инфекциях дыхательных путей и ЛОР-органов;
— инфекциях суставов, костей, мягких тканей и кожи;
— абдоминальных инфекциях;
— менингите.
Офрамакс может быть рекомендован пациентам со сниженным иммунитетом при инфекционных заболеваниях.
Кроме того, Офрамакс применяют в качестве профилактического средства при проведении оперативных вмешательств.Порошок лиофилизированный Офрамакс предназначен для приготовления парентерального раствора. Готовый раствор Офрамакс допускается вводить внутримышечно, внутривенно струйно и внутривенно капельно. Перед первым применением препарата проводят пробу на чувствительность.
Для приготовления раствора, предназначенного для введения внутримышечно, содержимое флакона следует растворить 3,5 мл 1% раствора лидокаина гидрохлорида (растворы, содержащие лидокаин, запрещено вводить внутривенно). Для приготовления водного раствора цефтриаксона для внутримышечного введения содержимое флакона растворяют 2,1 мл или 3,6 мл воды для инъекций (следует учитывать, что инъекции водного раствора цефтриаксона болезненны). Вводить раствор следует глубоко в мышцу, избегая попадания иглы в сосуд. Максимальная рекомендованная разовая доза цефтриаксона, вводимая в одну мышцу, составляет 1 г.
Для приготовления раствора, предназначенного для введения внутривенно струйно, содержимое флакона следует растворить 10 мл воды для инъекций. Вводить раствор следует внутривенно струйно в течение 2-4 минут.
Для приготовления раствора, предназначенного для введения внутривенно капельно, предварительно растворенный в 10 мл воды для инъекций препарат растворяют в 50-100мл совместимого инфузионного раствора. С цефтриаксоном совместимы: вода для инъекций, 0,9% раствор натрия хлорида, 5% раствор глюкозы, 10% раствор глюкозы. Готовый раствор следует использовать непосредственно после приготовления. Продолжительность инфузионного введения должна составлять не менее 30 минут. Неиспользованный раствор следует утилизировать.
Продолжительность курса лечения и дозы препарата Офрамакс определяет врач.
Новорожденным в возрасте младше 2 недель, как правило, назначают цефтриаксон в дозе 20-50 мг/кг массы тела каждые 24 часа.
Детям младше 12 лет с массой тела до 50 кг, как правило, назначают цефтриаксон в дозе 20-80 мг/кг массы тела каждые 24 часа. При менингите доза цефтриаксона может быть увеличена до 100 мг/кг массы тела каждые 24 часа.
Максимальная рекомендованная суточная доза для детей младше 12 лет с массой тела до 50 кг составляет 4 г цефтриаксона.
Продолжительность курса лечения при менингите определяется в зависимости от возбудителя. При менингите, вызванном штаммами Haemophilus influenzae, продолжительность терапии составляет 6 дней, штаммами Neisseria meningitides – 4 дня, штаммами Streptococcus pneumoniae – 7 дней.
Взрослым, как правило, рекомендуется назначение 1-2 г цефтриаксона каждые 24 часа. Суточную дозу также можно делить на 2 введения с интервалом 12 часов.
Максимальная суточная доза для взрослых составляет 4 г цефтриаксона.
Взрослым при неосложненной гонококковой инфекции, как правило, назначают однократное введение 250мг препарата Офрамакс (внутримышечно).
В качестве профилактического средства, как правило, рекомендуется введение 1г препарата Офрамакс за 2 часа до начала оперативного вмешательства (при проведении оперативного вмешательства на толстой кишке рекомендуется сочетанное применение препарата Офрамакс и производного 5-нитроимидазола).
Продолжительность терапии определяется индивидуально, как правило, рекомендуется применение препарата Офрамакс ещё в течение 2 дней после нормализации состояния пациента или до получения отрицательных результатов микробиологического исследования. Минимальная продолжительность терапии при инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes, составляет 10 дней.
Пациентам с предтерминальной стадией почечной недостаточности не следует назначать более 2 г цефтриаксона в сутки. После проведения гемодиализа не требуется введение дополнительной дозы препарата Офрамакс.
Пациентам с одновременным нарушением функций почек и печени необходим регулярный контроль уровня цефтриаксона в плазме.В период терапии препаратом Офрамакс у пациентов возможно развитие таких нежелательных реакций, обусловленных цефтриаксоном:

Читайте также:  Стамло м (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Со стороны системы крови: тромбоцитоз, эозинофилия, лейкопения, гранулоцитопения, анемия (в том числе гемолитическая анемия), тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз. В отдельных случаях возможно увеличение протромбинового времени и развитие нарушений коагуляции.

Со стороны гепатобилиарной системы и желудочно-кишечного тракта: появление преципитатов кальциевой соли цефтриаксона в желчном пузыре, обратимый холелитиаз, повышение активности печеночных ферментов, гипербилирубинемия, панкреатит, рвота, тошнота, стоматит, глоссит, нарушения стула и диспепсические явления. В отдельных случаях отмечалось нарушение вкусовых ощущений, а также развитие псевдомембранозного колита (которое требует отмены препарата Офрамакс и проведения специфической терапии).

Со стороны нервной системы: судороги, головная боль, беспричинная тревога, головокружение.
Со стороны лабораторных показателей: повышение уровня азота крови, глюкозурия, гиперкреатининемия. Кроме того, в период терапии препаратом Офрамакс возможно получение ложноположительных результатов теста Кумбса и пробы на галактоземию, а также ложные результаты определения глюкозы в моче (при использовании неферментативных методов).

Аллергические реакции: крапивница, дерматит, ангионевротический отек, мультиформная эритема, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона, гипертермия, бронхоспазм, анафилактический шок.

Другие: гематурия, олигурия, носовое кровотечение, суперинфекция, вагинальный или оральный кандидоз, боль при внутримышечном введении, развитие флебита при внутривенном введении.
Нежелательные эффекты цефтриаксона, как правило, проходили самостоятельно после отмены препарата Офрамакс.Офрамакс не назначают пациентам с известной непереносимостью цефтриаксона, а также антибиотиков группы пенициллинов или цефалоспоринов. Внутримышечные инъекции не показаны пациентам с гиперчувствительностью к лидокаину.
Противопоказано назначение препарата Офрамакс новорожденным с гипоальбуминемией, ацидозом и желтухой, а также недоношенным новорожденным.
В педиатрической практике внутримышечное введение препарата Офрамакс можно назначать только детям старше 2,5 лет.
Осторожность следует соблюдать назначая препарат Офрамакс пациентам, страдающим дефицитом витамина К, нарушениями функций почек и печени, колитом (в том числе в анамнезе), а также пациентам, придерживающимся диеты с низким содержанием натрия (1 флакон препарата Офрамакс содержит 83мг натрия).
В период терапии препаратом Офрамакс не рекомендуется управлять потенциально небезопасными механизмами и водить автомобиль.В период беременности применение препарата Офрамакс противопоказано. Рекомендуется исключить беременность перед началом терапии препаратом Офрамакс у женщин репродуктивного возраста.
В период лактации применения цефтриаксона допустимо только после отмены грудного вскармливания.Офрамакс несовместим с другими растворами для парентерального применения (исключая растворы, рекомендованные для приготовления раствора Офрамакс). При необходимости одновременного применения препарата Офрамакс с другими парентеральными препаратами не рекомендуется вводить их через одну систему или смешивать в одном шприце, а также вводить одну вену или мышцу.
Запрещено сочетанное применение препарата Офрамакс с препаратами, содержащими кальций (включая парентеральное питание). Следует соблюдать интервал между курсами данных препаратов не менее 48 часов. При одновременном применении препарата Офрамакс с кальцийсодержащими препаратами возможно появление преципитатов цефтриаксона в легких, почках и других органах.
Данных о безопасности сочетанного применения цефтриаксона с пероральными препаратами кальция нет.
Не рекомендуется сочетанное применение препарата Офрамакс с хлорамфениколом.
Цефтриаксон при одновременном применении может снижать эффективность пероральных контрацептивов.
Бактериостатические антибиотики снижают эффективность препарата Офрамакс.
Цефтриаксон следует с осторожностью назначать пациентам, получающим аминогликозиды и диуретические препараты.Применение завышенных доз препарата Офрамакс может привести к развитию у пациента атаксии, артериальной гипотензии, тахикардии. Тяжелая интоксикация цефтриаксоном может привести к развитию комы, судорог и угнетения дыхания.
Специфического антидота нет. При введении завышенных доз препарата Офрамакс показано проведение симптоматической и поддерживающей терапии.
Проведение перитонеального диализа и гемодиализа при передозировке цефтриаксона неэффективно.Порошок лиофилизированный для приготовления раствора для парентерального применения Офрамакс во флаконах, в картонную коробку вложен 1 флакон.Офрамакс годен к применению в течение 3 лет после изготовления.
Готовый раствор для внутримышечного введения стабилен в течение 24-72 часов при температуре от 15 до 25 градусов Цельсия и в течение 3-10 дней при температуре от 2 до 8 градусов Цельсия.
Однако любой раствор Офрамакс рекомендуется применять непосредственно после приготовления, хранить готовый раствор нежелательно.Цефтриаксон, Цефаксон, Эмсеф, Терцеф, Медаксон.

Смотрите также список аналогов препарата Офрамакс.

Описание препарата «Офрамакс» на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению.

Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению.

Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Количество просмотров: 15565.

Офрамакс — купить по низкой цене в Москве в интернет-аптеке

Цефалоспориновый антибиотик III поколения широкого спектра действия.

Антибактериальные препараты

RANBAXY Laboratories Ранбакси Лабораториз Лимитед (Девас)

Индия

Лендацин, Лонгацеф,Офрамакс, Роцефин, Тороцеф, Триаксон, Цефтриаксон и др.

Флаконы (1) в комплекте с растворителем — пачки картонные

Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения

цефтриаксон 1 г

Цефалоспориновый антибиотик III поколения широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие за счет ингибирования синтеза клеточной стенки бактерий.

Цефтриаксон ацетилирует мембраносвязанные транспептидазы, нарушая, таким образом, перекрестную сшивку пептидогликанов, необходимую для обеспечения прочности и ригидности клеточной стенки.

Активен в отношении аэробных, анаэробных, грамположительных и грамотрицательных бактерий. Устойчив к действию бета-лактамаз.

У пациентов с повышенной чувствительностью к пенициллинам возможны аллергические реакции на цефалоспориновые антибиотики. С осторожностью применяют при выраженных нарушениях функции почек.

Растворы цефтриаксона не следует смешивать или вводить одновременно с другими противомикробными препаратами или растворами.

У новорожденных с гипербилирубинемией, особенно у недоношенных, возможно применение под строгим врачебным контролем.

Цефтриаксон, подавляя кишечную флору, препятствует синтезу витамина К.

Поэтому при одновременном применении с препаратами, снижающими агрегацию тромбоцитов (НПВС, салицилаты, сульфинпиразон), увеличивается риск развития кровотечений.

По этой же причине при одновременном применении с антикоагулянтами отмечается усиление антикоагулянтного действия. При одновременном применении с «петлевыми» диуретиками возрастает риск развития нефротоксического действия.

Связывание с белками плазмы составляет 85-95%. Цефтриаксон широко распределяется в тканях и жидкостях организма. Терапевтические концентрации достигаются в спинномозговой жидкости при менингите.

Читайте также:  Орнисид (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Высокие концентрации достигаются в желчи. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком в небольших количествах. Около 40-65% цефтриаксона выделяется с мочой в неизмененном виде.

Остальная часть выделяется с желчью и калом.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к цефтриаксону микроорганизмами, в т.ч.

перитонит, сепсис, менингит, холангит, эмпиема желчного пузыря, шигеллез, сальмонеллоносительство, пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры, пиелонефрит, инфекции костей, суставов, кожи и мягких тканей, половых органов, инфицированные раны и ожоги. Профилактика послеоперационной инфекции.

Повышенная чувствительность к цефтриаксону и другим цефалоспоринам.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, холестатическая желтуха, гепатит, псевдомембранозный колит. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, эозинофилия; редко — отек Квинке.

Со стороны системы кроветворения: при длительном применении в высоких дозах возможны изменения картины периферической крови (лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия). Со стороны системы свертывания крови: гипопротромбинемия. Cо стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит.

Эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием: кандидоз. Местные реакции: флебит (при в/в введении), болезненность в месте инъекции (при в/м введении).

Офрамакс: инструкция по применению, классификация, статьи

Цефтриаксон проникает через плацентарный барьер. Безопасность применения цефтриаксона у беременных женщин не изучалась.

Низкие концентрации цефтриаксона экскретируются в грудное молоко, поэтому не следует применять препарат во время кормления грудью.

дети

Установлена ​​безопасность и эффективность применения Офрамакс новорожденным, а также детям младшего и старшего возраста; однако детям до 2,5 лет не желательно вводить препарат внутримышечно. Детям препарат Офрамакс применяют согласно с дозировкой, указанным в разделе «Способ применения и дозы».

особенности применения

До начала лечения цефтриаксоном необходимо провести тщательный мониторинг, чтобы определить, не было ли у пациента ранее реакций гиперчувствительности на цефалоспорины, пенициллины или другие препараты. Офрамакс следует применять с осторожностью пациентам, чувствительным к пенициллину или другим антибиотикам.

Как и при применении других цефалоспоринов, нельзя исключать возможность анафилактического шока — даже если в подробном анамнезе нет соответствующих указаний. В случае анафилактического шока следует немедленно принять меры, как введение адреналина, а после этого — любого ГКС.

Диарея, ассоциируется с Clostridium difficile (ДАКД), сообщалось при применении почти всех антибактериальных препаратов, включая цефтриаксон, с диапазоном по тяжести от слабого диареи до летального колита. Лечение антибактериальными препаратами изменяет нормальную микрофлору толстой кишки, приводя к размножению Clostridium difficile .

Clostridium difficile продуцирует токсины А и В, которые способствуют развитию ДАКД.

 Штаммы Clostridium difficile , продуцирующие гипертоксин, вызывают повышенную заболеваемость и смертность, поскольку эти инфекции могут быть рефрактерными к антимикробной терапии и могут требовать колэктомии.

 ДАКД следует подозревать у всех пациентов, у которых применение антибиотиков вызывает диарею. Необходим тщательный анамнез заболевания, поскольку сообщалось, что ДАКД случается и через 2 месяца после введения антибактериальных препаратов.

Если ДАКД подозревается или подтверждено, то текущее применение антибиотика, не направлены против Clostridium difficile , может потребоваться прекратить. По клиническим показаниям следует откорректировать жидкостный и электролитный баланс, пополнить протеины, провести антимикробную терапию Clostridium difficile и хирургическую оценку.

Офрамакс содержит около 83 мг (3,6 мЭкв.) Натрия на 1 г активности цефтриаксона. Это следует учитывать, если пациент находится на диете с контролируемым потреблением натрия.

Как и при применении других цефалоспоринов, при применении Офрамакс сообщалось о случаях анафилактических реакций с фатальными последствиями, даже если в подробном анамнезе нет соответствующих указаний. При возникновении аллергических реакций Офрамакс следует сразу отменить и назначить соответствующее лечение.

Цефтриаксон может увеличивать протромбиновое время. В связи с этим при подозрении на дефицит витамина К необходимо определять протромбиновое время.

Препараты класса цефалоспоринов имеют тенденцию абсорбироваться на поверхности мембран эритроцитов и вступать в реакцию с антителами, срямованимы против этого препарата, вызывая положительный тест Кумбса, а иногда и гемолитической анемии легкой степени.

 По этому поводу может происходить некоторая перекрестная реактивность с пенициллинами. Цефтриаксон, как и другие антибиотики, может давать ложноположительные тесты на галактоземию. Подобным же образом, неферментативные методы определения глюкозы в моче могут давать ложноположительные результаты.

 По этой причине определение глюкозы в моче во время лечения цефтриаксоном следует проводить ферментативным методом.

Назначение цефтриаксона в отсутствие доказанной или крайне вероятной инфекции или профилактическое назначение вряд ли принесет пользу пациенту, но может увеличить риск развития бактерий, резистентных к лекарственным препаратам.

Хотя при применении в рекомендованных дозах наблюдалось преходящее повышение азота мочевины крови и креатинина сыворотки, нефротоксический потенциал цефтриаксона сходен с таковым других цефалоспоринов.

Цефтриаксон выводится билиарным и почечным путем. Итак, пациенты с почечной недостаточностью обычно не требуют коррекции дозы, если им вводятся обычные дозы цефтриаксона. Однако концентрацию препарата в сыворотке следует периодически контролировать. При появлении признаков накопления препарата дозу следует соответственно уменьшить.

Пациентам с нарушением функции печени коррекция дозы не требуется, однако у пациентов с дисфункцией печени и выраженной болезнью почек доза цефтриаксона не должна превышать 2 г в сутки. В таких случаях необходим тщательный контроль концентрации препарата в сыворотке крови.

У пациентов, принимающих цефтриаксон, в отдельных случаях наблюдалось изменение протромбинового времени.

 Пациенты с нарушенным синтезом витамина К или низкими запасами витамина К (например, хроническое заболевание печени или истощение) могут требовать контроля ПВ при лечении цефтриаксоном.

 Если протромбиновое время является пролонгированным до или во время лечения, может потребоваться введение витамина К (10 мг еженедельно).

Как и в случае других цефалоспоринов, длительное применение цефтриаксона может привести к развитию нечувствительных микроорганизмов, таких как энтерококки и Candida spp . Существенное значение имеет тщательное медицинское наблюдение. Если суперинфекция происходит во время лечения, следует принять соответствующие меры.

Цефтриаксон следует назначать с осторожностью пациентам, которые перенесли желудочно-кишечное заболевание, особенно колит.

В редких случаях на эхограмме желчного пузыря может отмечаться затемнение, исчезающее после отмены или окончания лечения. Даже если эти явления сопровождаются болью, рекомендуется проводить только симптоматическое лечение.

Не следует превышать установленную дозу.

У больных, которым вводили Офрамакс, наблюдались единичные случаи панкреатита, развившегося, возможно, вследствие обструкции желчевыводящих путей.

 Большинство из этих больных имели факторы риска застоя в желчевыводящих путях, например, лечение в анамнезе, тяжелые заболевания и полностью парентеральное питание.

 При этом нельзя исключать роль преципитатов в развитии панкреатита, образовавшиеся под действием Офрамакс в желчевыводящих путях.

Цефтриаксон может вытеснять билирубин из связи с альбумином сыворотки крови. В связи с этим применение Офрамакс у новорожденных с гипербилирубинемией противопоказано.

Следует соблюдать осторожность при применении Офрамакс больным с почечной недостаточностью, которые одновременно получают аминогликозиды и диуретики.

Цефтриаксон нельзя смешивать или назначать одновременно с кальцийсодержащих растворами, даже при введении препаратов через различные инфузионные линии.

 У новорожденных и недоношенных детей описаны случаи возникновения преципитатов в легких и почках, повлекших летальный исход при одновременном введении цефтриаксона и препаратов кальция.

 В связи с этим нельзя применять кальцийсодержащие растворы для внутривенного введения новорожденным в течение не менее

48 часов после введения последней дозы Офрамакс.

О случаях возникновения внутрисосудистых преципитатов после одновременного применения цефтриаксона с внутривенными кальцийсодержащих растворами также сообщалось у пациентов других возрастных групп.

Иммуноопосредованных гемолитическая анемия наблюдалась у пациентов, получавших цефалоспорины, в том числе Офрамакс. О случаях тяжелой гемолитической анемии, в том числе фатальных, сообщалось у пациентов взрослого возраста и детей. При развитии анемии при применении цефтриаксона необходимо исключить анемию, вызванную цефтриаксоном, и отменить препарат до установления этиологии анемии.

Во время длительного лечения следует регулярно контролировать картину крови.

В редких случаях при лечении Офрамакс у больных могут отмечаться ложноположительные результаты Кумбса.

 Как и другие антибиотики, Офрамакс может вызывать ложноположительный результат пробы на галактоземию.

 Ложноположительные результаты могут быть получены и при определении глюкозы в моче, поэтому во время лечения Офрамакс глюкозурия, при необходимости, следует определять лишь ферментным методом.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

В период лечения рекомендуется воздерживаться от деятельности, требующей быстроты реакции (управление транспортом, работа с потенциально опасными механизмами).

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *