Оспамокс: аналоги, цена в аптеках и инструкция по применению

Флемоксин Солютаб, 500 мг, таблетки диспергируемые, 20 шт., от 290₽ Флемоксин Солютаб, 1000 мг, таблетки диспергируемые, 20 шт., от 416₽ Амоксициллин, 500 мг, капсулы, 16 шт., от 72₽ Флемоксин Солютаб, 250 мг, таблетки диспергируемые, 20 шт., от 189₽ Амоксициллин, 250 мг/5 мл, гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь, 40 г (100 мл), 1 шт.

, от 75₽ Амоксициллин Экспресс, 500 мг, таблетки диспергируемые, 20 шт., от 259₽ Амоксициллин Сандоз, 500 мг, таблетки, покрытые оболочкой, 12 шт., от 113₽ Амоксициллин Экспресс, 250 мг, таблетки диспергируемые, 20 шт., от 160₽ Амоксициллин Сандоз, 1 г, таблетки, покрытые оболочкой, 12 шт., от 135₽ Амоксициллин Экспресс, 1000 мг, таблетки диспергируемые, 20 шт.

, от 380₽ Флемоксин Солютаб, 125 мг, таблетки диспергируемые, 20 шт., от 154₽ Амоксициллин, 250 мг, капсулы, 16 шт., от 49₽ Амоксициллин, 250 мг, таблетки, 20 шт., от 37₽ Амосин, 500 мг, таблетки, 10 шт., от 37₽ Амосин, 500 мг, таблетки, 20 шт., от 112₽ Амосин, 250 мг, таблетки, 10 шт., от 29₽ Амоксициллин Экспресс, 125 мг, таблетки диспергируемые, 20 шт.

, от 84₽ Амоксициллин, 500 мг, таблетки, 20 шт., от 86₽ Амосин, 250 мг, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь, 3 г, 10 шт., от 52₽ Амоксициллин, 250 мг, таблетки, 20 шт., от 42₽ Амосин, 250 мг, таблетки, 20 шт., от 55₽ Амоксициллин, 500 мг, таблетки, 20 шт., от 60₽ Амоксициллин, 500 мг, таблетки, 20 шт., от 77₽ Экобол, 500 мг, таблетки, 20 шт.

, от 104₽ Амоксициллин, 500 мг, таблетки, 10 шт., от 35₽

Планета Здоровья

к 6, Школьный мкр, Брехово д, Солнечногорск ГО, МО

290₽

Планета здоровья

Московская ул, 3, Град Московский мкр, Московский, Москва

290₽

Будь Здоров!

50 Лет Октября ул, 18, Краснозаводск, Сергиево-Посадский р-н, МО

303₽

Живика

Енисейская ул, 29, Москва

303₽

Ригла

Ленинградский пр, 66, Москва

303₽

19 Аптека

г.Монино, Комсомольская, д. 3, а

312₽

ЗдравСити

30 Аптека

г.Красноармейск, Новая Жизнь, д. 1

312₽

ЗдравСити

30 аптека

Чкалова ул, 7, Красноармейск, МО

312₽

ЗдравСити

33 Аптека

г.Сергиев Посад, площадь Красногорская, д. 1

312₽

ЗдравСити

347 Надежда

Генерала Тюленева ул, 41А, Москва

312₽

ЗдравСити

530 Аптека

г.Балашиха, Московская, д. 17

312₽

ЗдравСити

REDApteka.ru

Первомайская ул, 42к3, Москва (Пятерочка)

312₽

ЗдравСити

АBC

Нахимовский пр, 22, Москва

312₽

ЗдравСити

Авантаж

Кубинка-10, Одинцовский р-н, Кубинка, МО

312₽

ЗдравСити

Авиценна

Новоугличское ш, 46, Сергиево-Посадский р-н, Сергиев Посад, МО

312₽

ЗдравСити

Агск

г.Чехов, Дружбы, д. 8, стр. 1

312₽

ЗдравСити

ОСПАМОКС

Действующее вещество

— амоксициллин (amoxicillin)

Состав и форма выпуска препарата

Таблетки диспергируемые от белого до желто-белого цвета, продолговатые, двояковыпуклые, с риской с двух сторон, шириной примерно 10 мм и длиной примерно 22 мм; на поперечном срезе — от белого до желто-белого цвета.

1 таб.
амоксициллина тригидрат 1148 мг,
 что соответствует содержанию амоксициллина 1000 мг

Вспомогательные вещества: ароматизатор персиково-абрикосовый — 2.8 мг, ароматизатор апельсиновый — 4 мг, магния стеарат — 4.4 мг, аспартам — 4.8 мг, кроскармеллоза натрия — 20 мг, маннитол — 24 мг, тальк — 30 мг, кремния диоксид коллоидный безводный — 60 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 102 мг.

Состав оболочки: аспартам — 0.4 мг, маннитол — 4.2 мг, мальтодекстрин — 4.2 мг, крахмал — 4.2 мг, титана диоксид — 4.4 мг, тальк — 6.6 мг.

6 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.7 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.8 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антибиотик группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия. Представляет собой 4-гидроксильный аналог ампициллина. Оказывает бактерицидное действие.

Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp.

; аэробных грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.

К амоксициллину устойчивы микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу.

В комбинации с метронидазолом проявляет активность в отношении Helicobacter pylori. Полагают, что амоксициллин ингибирует развитие резистентности Helicobacter pylori к метронидазолу.

Между амоксициллином и ампициллином существует перекрестная резистентность.

Спектр антибактериального действия расширяется при одновременном применении амоксициллина и ингибитора бета-лактамаз клавулановой кислоты.

В этой комбинации повышается активность амоксициллина в отношении Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei.

Однако Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens и множество других грамотрицательных бактерий остаются резистентными.

Фармакокинетика

При приеме внутрь амоксициллин быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ, не разрушается в кислой среде желудка. Cmax амоксициллина в плазме крови достигается через 1-2 ч.

При увеличении дозы в 2 раза концентрация также увеличивается в 2 раза. В присутствии пищи в желудке не уменьшает общую абсорбцию.

При в/в, в/м введении и приеме внутрь в крови достигаются сходные концентрации амоксициллина.

Связывание амоксициллина с белками плазмы составляет около 20%.

Широко распределяется в тканях и жидкостях организма. Сообщается о высоких концентрациях амоксициллина в печени.

T1/2 из плазмы составляет 1-1.5 ч. Около 60% дозы, принятой внутрь, выводится в неизмененном виде с мочой путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции; при дозе 250 мг концентрация амоксициллина в моче составляет более 300 мкг/мл. Некоторое количество амоксициллина определяется в кале.

  • У новорожденных и лиц пожилого возраста T1/2 может быть более длительным.
  • При почечной недостаточности T1/2 может составлять 7-20 ч.
  • В небольших количествах амоксициллин проникает через ГЭБ при воспалении мягкой мозговой оболочки.
  • Амоксициллин удаляется путем гемодиализа.

Показания

Для применения в виде монотерапии и в комбинации с клавулановой кислотой: инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами, в т.ч. бронхит, пневмония, ангина, пиелонефрит, уретрит, инфекции ЖКТ, гинекологические инфекции, инфекционные заболевания кожи и мягких тканей, листериоз, лептоспироз, гонорея.

Для применения в комбинации с метронидазолом: хронический гастрит в фазе обострения, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, ассоциированные с Helicobacter pylori.

Противопоказания

  1. Инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, тяжелые инфекции ЖКТ, сопровождающиеся диареей или рвотой, респираторные вирусные инфекции, аллергический диатез, бронхиальная астма, сенная лихорадка, повышенная чувствительность к пенициллинам и/или цефалоспоринам.

  2. Для применения в комбинации с метронидазолом: заболевания нервной системы; нарушения кроветворения, лимфолейкоз, инфекционный мононуклеоз; повышенная чувствительность к производным нитроимидазола.

  3. Для применения в комбинации с клавулановой кислотой: указания в анамнезе на нарушения функции печени и желтуху, связанные с приемом амоксициллина в комбинации с клавулановой кислотой.

Дозировка

Индивидуальный. Для приема внутрь разовая доза для взрослых и детей старше 10 лет (с массой тела более 40 кг) составляет 250-500 мг, при тяжелом течении заболевания — до 1 г.

Для детей в возрасте 5-10 лет разовая доза составляет 250 мг; в возрасте от 2 до 5 лет — 125 мг. Интервал между приемами — 8 ч.

Для детей с массой тела менее 40 кг суточная доза в зависимости от показаний и клинической ситуации может составлять 20-100 мг/кг в 2-3 приема.

При лечении острой неосложненной гонореи — 3 г однократно (в комбинации с пробенецидом). У пациентов с нарушением функции почек при КК 10-40 мл/мин интервал между приемами следует увеличить до 12 ч; при КК меньше 10 мл/мин интервал между приемами должен составлять 24 ч.

При парентеральном применении взрослым в/м — по 1 г 2 раза/сут, в/в (при нормальной функции почек) — 2-12 г/сут. Детям в/м — 50 мг/кг/сут, разовая доза — 500 мг, частота введения — 2 раза/сут; в/в — 100-200 мг/кг/сут. Пациентам с нарушением функции почек, дозу и интервал между введениями необходимо корректировать в соответствии со значениями КК.

  • Аллергические реакции: крапивница, эритема, отек Квинке, ринит, конъюнктивит; редко — лихорадка, боли в суставах, эозинофилия; в единичных случаях — анафилактический шок.
  • Эффекты, связанные с химиотерапевтическим действием: возможно развитие суперинфекций (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма).
  • При длительном применении в высоких дозах: головокружение, атаксия, спутанность сознания, депрессия, периферические невропатии, судороги.
  • Преимущественно при применении в комбинации с метронидазолом: тошнота, рвота, анорексия, диарея, запор, боли в эпигастрии, глоссит, стоматит; редко — гепатит, псевдомембранозный колит, аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек), интерстициальный нефрит, нарушения гемопоэза.
  • Преимущественно при применении в комбинации с клавулановой кислотой: холестатическая желтуха, гепатит; редко — многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, эксфолиативный дерматит.

Лекарственное взаимодействие

Амоксицилин может уменьшать эффективность контрацептивов для приема внутрь.

При одновременном применении амоксициллина с бактерицидными антибиотиками (в т.ч. аминогликозидами, цефалоспоринами, циклосерином, ванкомицином, рифампицином) проявляется синергизм; с бактериостатическими антибиотиками (в т.ч. макролидами, хлорамфениколом, линкозамидами, тетрациклинами, сульфаниламидами) — антагонизм.

  1. Амоксициллин усиливает действие непрямых антикоагулянтов подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс.
  2. Амоксициллин уменьшает действие лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК.
  3. Пробенецид, диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС уменьшают канальцевую секрецию амоксициллина, что может сопровождаться увеличением его концентрации в плазме крови.
  4. Антациды, глюкозамин, слабительные средства, аминогликозиды замедляют и уменьшают, а аскорбиновая кислота повышает абсорбцию амоксициллина.
  5. При комбинированном применении амоксициллина и клавулановой кислоты фармакокинетика обоих компонентов не меняется.
Читайте также:  Янувия (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Особые указания

  • С осторожностью применяют у пациентов, склонных к аллергическим реакциям.
  • Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не рекомендуют применять у пациентов моложе 18 лет; не следует применять при заболеваниях печени.
  • На фоне комбинированной терапии с метронидазолом не рекомендуется употреблять алкоголь.

Беременность и лактация

  1. Амоксициллин проникает через плацентарный барьер, в небольших количествах выделяется с грудным молоком.
  2. При необходимости применения амоксициллина при беременности следует тщательно взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода.
  3. С осторожностью применять амоксициллин в период лактации (грудного вскармливания).

Применение в детском возрасте

Применение у детей возможно согласно режиму дозирования.

Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не рекомендуют применять у пациентов моложе 18 лет.

При нарушениях функции почек

Пациентам с нарушением функции почек, дозу и интервал между введениями необходимо корректировать в соответствии со значениями КК.

При нарушениях функции печени

Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не следует применять при заболеваниях печени.

Описание препарата ОСПАМОКС основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Оспамокс: аналоги и ориентировочные цены заменителей

  • высокая биодоступность препарата;
  • быстрое накопление в организме в лечебной концентрации;
  • разнообразие форм выпуска и дозировок препарата: таблетки по 500 мг и 1000 мг, капсулы по 250 мг, порошок для приготовления суспензии внутрь во флаконах по 125 мг – 5 мл, 250 мг – 5 мл, 500 – 5 мл;
  • наличие формы выпуска для детей.
  • сравнительно высокая цена препарата.
  • Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 125 мг/5 мл; флакон темного стекла 5.1 г с дозировочной ложкой, пачка картонная 1 31.60 руб.
  • Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь 250 мг/5 мл; флакон 60 мл, коробка 1 *** руб.
  • Капсулы 250 мг; блистер 10, коробка 100 *** руб.
  • Таблетки, покрытые оболочкой 500 мг; блистер 10, коробка 100 *** руб.

* Указана предельно допустимая розничная стоимость лекарственных средств рассчитанная в соответствии с Постановлением Правительства РФ № 865 от 29 октября 2010 г (Для тех лекарственных средств, которые есть в списке)

  • Таблетки препарата принимаются внутрь в одно и то же время, натощак, запивая большим количеством чистой, кипяченой воды 2 – 3 раза в сутки.
  • Детям от 3 до 12 лет препарат назначается по 1 таблетке (500 мг) 2 – 3 раза в сутки.
  • Детям старше 12 лет и взрослым препарат назначается по 1 таблетке (1000 мг) 3 раза в сутки.
  • Капсулы препарата назначаются внутрь за 1 час до еды или спустя 2 часа после еды, принимаются в одно и то же время 2 – 3 раза в сутки.
  • Детям до 12 лет препарат назначается по 1 капсуле (250 мг) 2 – 3 раза в сутки.
  • Детям старше 12 лет и взрослым препарат назначается по 1 капсуле (250 мг) 3 – 4 раза в сутки.

Суспензия для приема внутрь разработана специально для детей. Назначается внутрь до еды или после еды спустя 1,5 – 2 часа, в одно и то же время 3 раза в сутки в не зависимости от дозы препарата.

  1. Детям до 2 лет препарат назначается в дозе 20 мг на 1 кг массы тела, это соответствует ¼ чайной ложки суспензии.
  2. Детям от 2 до 5 лет препарат назначается в дозе 125 мг, это соответствует ½ чайной ложке суспензии.
  3. Детям от 5 до 10 лет препарат назначается в дозе 250 мг, это соответствует 1 чайной ложке суспензии.
  4. Детям от 10 до 12 лет препарат назначается в дозе 500 мг, это соответствует 2 чайным ложкам суспензии.
  5. Максимальная суточная доза для детей – 1000 – 1500 мг, для взрослых – 3000 мг.

Длительность лечения для каждого пациента индивидуальная и решается лечащим врачом. В среднем курс лечения составляет 5 – 14 дней.

В период беременности и кормления грудью препарат назначается по строгим медицинским показаниям, когда риск заболевания матери выше, чем последствия от приема антибиотика для плода или ребенка.

Сравнительная таблица

Оспамокс — купить по низкой цене в Москве в интернет-аптеке

Антибиотик, пенициллин полусинтетический

Антибактериальные препараты

**** Биохеми ГмбХ Сандоз ГмбХ

Австрия

Амоксисар, Амоксициллин, Амосин, Оспамокс, Раноксил, Хиконцил

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 250 мг/5 мл По 6,6 г порошка для приготовления суспензии для приема внутрь во флакон темного стекла; по 1 флакону темного стекла в комплекте с мерной ложкой и инструкцией по медицинскому применению в пачке картонной.

5 мл (1 мерная ложка) содержат: Активные компоненты: порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 250 мг/5 мл: 250 мг амоксициллина в форме амоксициллина тригидрата; Вспомогательные вещества: кислота лимонная безводная, натрия бензоат, аспартам, тальк, безводный тринатрийцитрат, циамопсиса четырехлопастного (гуара) камедь (гуар галактоманн&й), кремния диоксид осажденный; ароматизаторы (порошкообразные) -лимонный, персиково-абрикосовый, апельсиновый.

Амоксициллин представляет собой аминобензиловый пенициллин, обладающий бактерицидным действием в результате ингибирования синтеза бактериальной клеточной стенки. Пороговые значения MIC для различных чувствительных организмов варьируют. Enterobacteriaceae spp.

принято считать чувствительными при их ингибировании в концентрации < 8 мкг/мл амоксициллина и резистентными - при концентрации > 32 м кг/мл. В соответствии с рекомендациями CLSI и при использовании CLSI-указанных методов M.catarrhalis (р-лактамаза отрицательная) и Н.

influenzae (р-лактамаза отрицательная) расцениваются как чувствительные при концентрациях < 1 мкг/мл и резистентными при > 4 мкг/мл; Str. pneumoniae считаются чувствительными при MIC < 2 мкг/мл и резистентными при > 8 мкг/мл.

Распространенность резистентных штаммов варьирует географически и в разное время, поэтому желательно ориентироваться на местную информацию о резистентности, особенно при лечении тяжелых инфекций.

увствительные: Грам-положительные аэробы Bacillus anthracis Corynebacterium spp § Enterococcus faecalis§ Listeria monocytogenes Streptococcus agalactiae Streptococcus bovis Streptococcus pneumoniae Streptococcus pyogenes Streptococcus viridans§ Грам-отрицательные аэробы: Brucella spp Escherichia coli Haemophilus influenzae * Haemophilus para-influenzae * Neisseria gonorrhoeae§ Neisseria meningitidis Proteus mirabilis Salmonella spp Shigella spp Vibrio cholerae Анаэробы Bacteroides melaninogenicus§ Clostridium spp Fusobacterium spp} Peptostreptococci Частота резистентности в странах ЕС (если> 10%) (крайние значения) 4.6-51.4 % 46.7% 2-31.7 %э 15.3% 12- 80%> 28% Резистентные грам-положительные аэробы Staphylococcus (p-лактамазопродуцирующие штаммы) Грам-отрицательные аэробы Acinetobacter spp Citrobacter spp Enterobacter spp Klebsiella spp МогахеЧа catarrhalis Proteus spp (indol positive) Proteus vulgaris Providencia spp Pseudomonas spp Serratia spp Анаэробы Bacteroides fragilis Другие Chlamydia Mycoplasma Rickettsia a)% продукции р-лактамазы b)% пенициллинорезистентности (включая промежуточную резистентность) До настоящего времени нет сообщений о появлении р-лактамазопродуцирующих штаммов. § Непостоянная чувствительность; чувствительность предсказать невозможно без проведения тестов на чувствительность. Клиническая эффективность была показана для чувствительных штаммов при применении по показаниям. Бактерии могут обладать резистентностью к амоксициллину (и, следовательно ампициплину) в результате продукции бета-лактамаз, гидролизующих аминопенициллины (которые могут ингибироваться клавулановой кислотой), изменений пенициллин-связывающих белков, нарушения проницаемости для препарата или благодаря функционированию специальных помповых насосов, выкачивающих препарат из клетки. В одном микроорганизме могут одновременно присутствовать несколько механизмов резистентности, что объясняет существование вариабельной и непредсказуемой перекрестной резистентности к другим бета-лактамам и антибактериальным препаратам из других групп.

Перед началом терапии амоксициллином важно удостовериться в отсутствии в анамнезе реакций гиперчувствительности к пенициллинам и цефалоспоринам, последние способны вызвать перекрестную аллергическую реакцию (10 — 15%).

Длительное применение амоксициллина в некоторых случаях может привести к росту устойчивых к нему бактерий игрибов. Порошки Оспамокса для приготовления суспензий для приема внутрь содержат аспартам (Е951) и должны с осторожностью назначаться пациентам с фенилкетонурией.

У гомозиготных пациентов с фенилкетонурией количество фенилаланина, источником которого является аспартам, должно быть включено в калькуляцию потребления фенилаланина.

В состав данного медицинского препарата входит бензоат натрия и цитрат натрия, что важно учитывать пациентам, находящимся на диете с ограниченным потреблением натрия. Содержание натрия в максимальной суточной дозе не превышает 200 мг.

При развитии тяжелой персистирующей диареи необходимо учитывать вероятность псевдомембранозного колита, вызываемого Clostridium difficile. При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек.

При применении амоксициллина в высоких дозах с целью минимизирования риска амоксициллиновой кристаллурии важно следить за адекватностью потребления и выведения жидкости. При определении наличия глюкозы в моче на фоне терапии амоксициллином рекомендуется использовать ферментативные глюкозоксидантные методы. При использовании химических методов высокая концентрация амоксициллина в моче может быть причиной ложноположительных результатов исследования.

овместное применение не рекомендуется: Аллопуринол. Совместное применение с аллопуринолом может привести к развитию аллергических кожных реакций. Дигоксин Возможно увеличение всасывания дигоксина на фоне терапии амоксициллином.

Читайте также:  Нифедипин – аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов

Антикоагулянты Амоксициллин, подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс, и повышает тем самым эффективность непрямых антикоагулянтов. Другие антибиотики Фармацевтически несовместим с аминогликозидами (во избежание взаимной инактивации нельзя смешивать).

Оспамокс не следует применять одномоментно в комбинации с бактериостатическими антибиотиками (макролиды, тетрацикпины), сульфаниламидами из-за возможного снижения активности (антагонистическое действие); бактерицидные антибиотики (в т.ч.аминогликозиды, цефалоопорины) оказывают синергидное действие.

Метотрексат Амоксициллин уменьшает клиренс и повышает токсичность метотрексата. С осторожностью следует применять амоксициллин со следующими препаратами: Пероральные гормональные контрацептивы Амоксиииллин уменьшает эффективность эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов.

Применение амоксициллина может привести ктранзиторному уменьшению концентрации эстрогена и прогестерона в крови и снизить эффективность гормональных контрацептивов. В связи с этим рекомендуется на время лечения амоксициллином дополнительно использовать негормональные методы контрацепции.

Абсорбция — быстрая, высокая (93%), прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию, не разрушается в кислой среде желудка. При приеме внутрь в виде суспензии в дозе 125 и 250 мг Стах — 1.5-3 и 3.5-5 мкг/мл соответственно. Максимальные концентрации в плазме наблюдаются через 1 — 2 часа после приема препарата.

Распределение: Около 17% амоксициллина находится в связанном с белками плазмы состоянии.

Имеет большой объем распределения: в высоких концентрациях обнаруживается в плазме, мокроте, бронхиальном секрете (в гнойном бронхиальном секрете распределение слабое), плевральной и перитонеальной жидкости, моче, содержимом кожных волдырей, ткани легкого, слизистой оболочке кишечника, женских половых органах, предстательной железе, жидкости среднею уха (при его воспалении), костях, жировой ткани, желчном пузыре (при нормальной функции печени), тканях плода. При увеличении дозы в 2 раза концентрация также увеличивается в 2 раза. Концентрация в желчи превышает концентрацию в плазме в 2-4 раза. В амниотической жидкости и сосудах пуповины концентрация амоксициллина — 25-30% от уровня в плазме беременной женщины. Плохо проникает через ГЭБ, при воспалении мозговых оболочек концентрация в СМЖ — около 20% от уровня в плазме. Амоксициллин проходит через плаценту и в небольшом количестве обнаруживается в грудном молоке. Биотрансформация и элиминация: Частично метаболизируется с образованием неактивных метаболитов. Т1/2 — 1-1.5 ч. Выводится на 50-70% почками в неизмененном виде (путем канальцевой секреции — 80% и клубочковой фильтрации — 20%), печенью — 10-20%. В небольшом количестве выделяется с грудным молоком. Т1/2 у недоношенных, новорожденных и детей до 6 мес — 3-4 ч. При нарушении функции почек (КК менее или равен 15 мл/мин) Т1/2 увеличивается до 8,5 ч. Амоксициллин удаляется при гемодиализе.

Оспамокс® показан для пероральной терапии следующих бактериальных инфекций, вызванных амоксициллин-чувствительными грам-положительными и грам-отрицательными патогенами: Инфекции верхних дыхательных путей, включая инфекции уха, носа и горла: острый средний отит, острый синусит и бактериальный фарингит.

Инфекции нижних дыхательных путей: обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония. Инфекции желудочно-кишечного тракта: бактериальный энтерит, инфекции, вызванные Н. Pylori. Инфекции мочеполовой системы: цистит, пиелонефрит, простатит, эпидидимит, уретрит, гонорея неосложненная. Инфекции кожи и подкожной клетчатки.

Эндокардит: профилактика эндокардита у пациентов из группы риска по развитию эндо

Оспамокс — инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги

Цена в интернет-аптеке WER.RU:   от 63

Оспамокс – антибактериальное средство, относящееся к препаратам пенициллинового ряда, отличается бактерицидным, гибельным для бактерий действием.

Медикамент Оспамокс представляет собой диспергируемые таблетки, растворяющиеся уже в ротовой полости, и не требующие проглатывания. Удобство состоит в том, что их можно разводить водой до получения суспензии. Пероральное средство также изготавливается в форме порошка, используемого для приготовления взвеси, принимаемой внутрь.

В составе таблетки главным компонентом является амоксициллин в виде тригидрата. Дополнительно препарат содержит – кремнензем, натуральную целлюлозу, стеариновую кислоту, натрия кроскармеллозу, тальк, аспартам, крахмал, маннит, полисахарид мальтодекстрин, двуокись титана. В коробках 2, 3 блистерные упаковки (6, 7, 8, 10 таблеток, 0,5 мг, 1 г).

Купить противомикробное средство Оспамокс можно в аптеках в рецептурном отделе.

Амоксициллин в составе медикамента – антибиотик с большим диапазоном противомикробного, бактерицидного действия, активен по отношению к грамотрицательным и грамположительным бактериям. Вещество, подавляя синтез клеточной стенки, нарушает репликацию и жизнедеятельность микроорганизмов, приводя к их уничтожению.

Лекарственный препарат используется в двух направлениях:

  • При инфекциях, спровоцированных восприимчивыми к амоксициллину микроорганизмами, Оспамокс применяется, как отдельное лекарство. В спектр его воздействия входят: инфекционные поражения мочеполовых, дыхательных органов, мягких тканей, кожные болезни, инфекции, переданные половым путем, включая гонорею, зоонозные недуги – водная лихорадка, листериоз. При лечении допускается сочетание с антибиотиком, ингибитором бета-лактамаз – Клавулановой кислотой.
  • В комплексе с противомикробным, противопротозойным препаратом Метронидазолом – для терапии острых язвенных патологий пищеварительных органов, воспаления слизистой ткани желудка, спровоцированных бактерией хеликобактер пилори.

В аптечных сетях средняя цена препарата Оспамокс (порошок, 250 мг, 5 мл 60 мл + инструкция) составляет 60-70 руб.

Ограничения к применению Оспамокса связаны со следующими патологиями:

  • доброкачественный лимфобластоз (мононуклеоз) вирусного происхождения, протекающий в острой форме;
  • экссудативно-катаральный диатез, вызванный врожденными дефектами иммунной системы, расстройством обмена веществ и вегетативной системы;
  • хроническая бронхиальная астма;
  • поражение лимфатической системы злокачественного характера (лимфоцитарный лейкоз);
  • поллиноз – множественная аллергия, сопровождающаяся поражением дыхательных путей, ЛОР-органов;
  • вирусные инфекции дыхательных органов;
  • повышенная чувствительность к амоксициллину и прочим средствам группы пенициллинов;
  • инфекции пищеварительных органов с сопутствующим поносом и приступами рвоты.

Стоимость антибиотика Оспамокс (1 г, 12 шт.) в Москве и Московском регионе – 160-200 руб. Если в аптеках лекарства нет в наличии, можно заказать его с доставкой в интернете на медицинских сайтах.

Дозы лекарства рассчитываются индивидуально для каждого больного и зависят от области поражения инфекцией и типа возбудителя. Средняя дозировка составляет от 1, 5 до 2 г в день, разделенные на несколько приемов.

Для пациентов детского возраста порция рассчитывается с учетом веса ребенка – от 30 до 60 мг на кг, но не больше наивысшей суточной дозы для взрослых больных. Антибиотик допускается принимать 2-5 дней, за исключением поражения стрептококком, когда требуется курс продолжительностью 10 дней.

Ребенку от года и до 10 лет не рекомендуется давать таблетки, а можно использовать суспензию в установленном врачом количестве.

Наиболее часто возникающие негативные эффекты, отмеченные во время лечения антибиотиком Оспамокс:

  • воспаление тканей языка;
  • поражения слизистых оболочек рта (язвы, афты, некроз);
  • частый, жидкий стул;
  • артралгия;
  • крапивная сыпь;
  • боли в голове;
  • ангионевротический отек;
  • ломота в суставах;
  • слабость, ощущение постоянной усталости;
  • негнойное воспаление интерстициальной ткани почек;
  • лихорадочные состояния;
  • анафилактические реакции;
  • снижение показателей гранулоцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, повышение количества эозинофилов;
  • полиморфная экссудативная эритема;
  • депрессивное состояние;
  • головокружение;
  • затрудненная дефекация;
  • эпигастральные боли;
  • поражения периферических нервов;
  • утрата координации движений;
  • редко – развитие симптомов брюшного тифа, гепатита, внутрипеченочного холестаза, вторичные инфекции – у больных со сниженным иммунитетом и хроническими недугами.

По действующему компоненту и показаниям, аналоги, способные полноценно заменить Оспамокс – Хиконцил, Экобол, Амоксициллин-фоарма, Амоксициллин Сандоз, Флемоксин Солютаб. Востребованные заменители лекарства – Ампиокс, Ампициллин, Амоксициллин, Флемоксин Солютаб, самые доступные по стоимости – Экобол, Ампиокс, Ампициллин, Амоксициллин.

Признаками передозировки считается расстройство пищеварения, тошнота, излишнее скопление жидкости и ее задержка/медленное выведение из организма. Поскольку специальных методов лечения не предусмотрено, следует отменить прием, использовать адсорбенты, для устранения выраженных нарушений баланса воды применяют диализ.

При комбинации амоксициллина с другими антибактериальными препаратами происходит взаимное усиление их лекарственного действия.

Увеличивают уровень вещества в крови нестероидные противовоспалительные, мочегонные средства, препараты, угнетающие выработку мочевой кислоты (Пробенецид, Аллопуринол, анальгетик Фенилбутазон).

Витамин С увеличивает всасывание компонента, лекарства группы аминогликозидов, слабительные, средства, снижающие кислотность, затормаживают и снижают его абсорбцию.

В сочетании с антикоагулянтами непрямого действия амоксициллин усугубляет их воздействие, одновременно, уменьшается выработка витамина К, увеличивается время свертывания крови, угнетается полезная флора кишечника. Лекарство Оспамокс несовместимо с препаратами группы сульфаниламидов, тетрациклинов, макролидов, антибиотиками на основе линкомицина и его аналогов, а также с Хлорамфениколом.

Относительное ограничение касается больных с воспалением желчного пузыря и протоков – препарат назначается только при начальных/легких стадиях болезни. Следует учитывать, что прием амоксициллина способен провоцировать судорожные приступы у пациентов с воспалением мозговых оболочек и эпилептической болезнью.

Повторяющаяся многократно диарея может означать наличие острого воспаления, вызванного клостридиями, нередко возникающая на фоне приема антибиотиков.

Из-за схожести строения аллергенов у антибиотиков группы пенициллинов и цефалоспоринов, перед началом лечения важно убедиться в отсутствии аллергии на последние, поскольку вероятны перекрестные аллергические реакции.

В период беременности и кормления грудью употребление Оспамокса нежелательно, но допустимо при сопоставимости явной пользы и потенциальной угрозы для плода и матери. Сведения о негативном влиянии на психомоторные реакции и двигательную функцию отсутствуют.

Годность антибиотика составляет: в виде порошка – до 3 лет, таблеток – 4 года, приготовленной суспензии – 2 недели, допускается хранение при комнатной температуре. Оспамокс имеет много отзывов, которые указывают на достоинства и некоторые недостатки препарата.

Читайте также:  Одестон – аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше

Из преимуществ выделяется его недорогая стоимость, быстродействие, применение при многих заболеваниях, обусловленных инфекцией. Минусами считается наличие побочных эффектов, правда, проявляются они не у всех, и не всегда.

Мнение врачей – четкое следование дозировке, продолжительности приема и рекомендациям доктора, и тогда можно ожидать наименьшего количества нежелательных явлений.

Заберите заказ в ближайшем пункте выдачи или в аптеке WER (г. Москва)

Цена: от 63 руб.

Сертификаты и лицензии

Список литературы

Купить Оспамокс, цена в аптеках, отзывы к Оспамокс, инструкция по применению — Аптека Диалог

Активное вещество — амоксициллин.

Антибактериальное (бактерицидное).Стабилен в кислой среде, прием пищи не влияет на абсорбцию.

Легко проходит гистогематические барьеры, кроме неизмененного ГЭБ, и проникает в большинство тканей и органов; накапливается в терапевтических концентрациях в перитонеальной жидкости, моче, содержимом кожных волдырей, плевральном выпоте, легких, слизистой оболочке кишечника, женских половых органах, жидкости среднего уха, желчном пузыре и желчи, тканях плода. Частично метаболизируется с образованием неактивных метаболитов, выводится почками в неизмененном виде, печенью. В небольшом количестве выделяется с грудным молоком.Действие развивается через 15-30 мин после введения и длится 8 ч. Имеет широкий спектр противомикробного действия, включающий Staphylococcus spp., кроме штаммов, продуцирующих пенициллиназу, Streptococcus spp., Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, некоторые штаммы Salmonella, Shigella, Klebsiella и Haemophilus influenzae.

Инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов (бронхит, пневмония, ангина, острый средний отит, фарингит, синусит), мочеполовой системы (уретрит, цистит, пиелонефрит, эндометрит, неосложненная гонорея), кожи и мягких тканей, ЖКТ (перитонит, энтероколит, холецистит, холангит, брюшной тиф); лептоспироз, листериоз, менингит, болезнь Лайма (боррелиоз), профилактика эндокардита и хирургической инфекции; комбинированная терапия гастрита и язвенной болезни (в сочетании с метронидазолом), сепсиса (совместно с аминогликозидами).

Устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя.Продолжительность курса лечения зависит от тяжести болезни и эффективности терапии.

Снижает эффект эстрогенсодержащих пероральных контрацептивных препаратов, уменьшает клиренс и повышает токсичность метотрексата. Усиливает всасывание дигоксина.

Экскреция замедляется пробенецидом, сульфинпиразоном, ацетилсалициловой кислотой, индометацином, оксифенбутазоном, фенилбутазоном и др. препаратами, подавляющими тубулярную секрецию.

Антибактериальная активность снижается бактериостатическими химиотерапевтическими средствами и антацидами, увеличивается — аминогликозидами и метронидазолом. Аллопуринол — увеличивает возникновения кожной сыпи.

Тошнота, рвота, диарея, боли в области ануса, стоматит, глоссит; возбуждение, беспокойство, бессонница, спутанность сознания, изменение поведения, головная боль, головокружение, судорожные реакции; затрудненное дыхание, тахикардия; боли в суставах; интерстициальный нефрит; дисбактериоз, суперинфекция, кандидоз полости рта или влагалища, псевдомембранозный или геморрагический колит; умеренное повышение уровня трансаминаз в крови, транзиторная анемия, тромбоцитопеническая пурпура, эозинофилия, лейкопения, нейтропения и агранулоцитоз; аллергические реакции: эксфолиативный дерматит, многоформная экссудативная эритема, синдром Стивенса — Джонсона, анафилактический шок, макулопапулезная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, реакции, сходные с сывороточной болезнью.

Гиперчувствительность (в т.ч. к др. пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам), аллергический диатез, бронхиальная астма, поллиноз, инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, заболевания ЖКТ в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков).

Симптомы: тошнота, рвота, диарея, нарушение водно-электролитного баланса.Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, солевых слабительных, коррекция водно-электролитного баланса; гемодиализ.

С осторожностью применяют при крапивнице и сенной лихорадке. Следует периодически контролировать функцию почек, печени и гемопоэз при длительной терапии. Лечение обязательно продолжают 48-72 ч после исчезновения клинических признаков заболевания.

При беременности и лактации применяют по жизненным показаниям с учетом ожидаемого эффекта для матери и потенциального риска для плода или ребенка. На период курса грудное вскармливание исключено.Следует учитывать, что гранулы при приготовлении суспензии содержат сахар.

При определении глюкозы в моче возможны ложноположительные результаты и изменение результатов по определению уробилиногена.Более подробную информацию см. инструкцию по роименению.

Оспамокс таблетки : инструкция по применению

Фармакокинетика

Всасывание

Абсолютная биодоступность амоксициллина составляет 70 %. В диапазоне доз от 250 мг до 3000 мг (параметры: AUC и Cmax) биодоступность линейно пропорциональна дозе. Прием пищи не влияет на всасывание амоксициллина. Максимальная концентрация в плазме наблюдаются через 1 час после введения.

  • Распределение
  • Связывание с белками плазмы крови составляет около 18 %, кажущийся объем распределения составляет примерно от 0,3 до 0,4 л/кг.
  • После внутривенного введения амоксициллин был обнаружен в желчном пузыре, органах брюшной полости, коже, жировой, мышечной тканях, синовиальной и перитонеальной жидкостях, желчи и гнойном отделяемом.
  • Амоксициллин проходит сквозь плаценту, небольшой процент выделяется в грудное молоко.
  • Биотрансформация
  • Около 10%-25% начальной дозы амоксициллина выводится с мочой в виде неактивной пенициллоевой кислоты.
  • Выведение
  • Основной путь выведения амоксициллина осуществляется через почки.
  • Примерно 60-70% пероральной дозы амоксициллина выводится с мочой в неизменном виде в течение 6 часов после введения.

В ряде исследований было установлено, что в течение 24 часов с мочой выводится 50-85% амоксициллина. Для выведения амоксициллина может использоваться гемодиализ.

Одновременное применение пробенецида замедляет выведение амоксициллина.

Возраст

Период полувыведения амоксициллина у детей в возрасте от 3 месяцев до 2 лет и детей старшего возраста и взрослых совпадают.

Для очень маленьких детей (в том числе недоношенных новорожденных) в первую неделю жизни интервал введения не должен превышать два раза в день в связи с неразвитостью почечного пути элиминации.

Поскольку у пациентов пожилого возраста наиболее вероятно снижение почечной функции, необходимо проявлять осторожность при подборе дозы и контролировать функцию почек.

  1. Пациенты с нарушением функции почек
  2. Общий сывороточный клиренс амоксициллина уменьшается пропорционально снижению функции почек.
  3. Пациенты с нарушением функции печени
  4. Необходимо проявлять осторожность при подборе дозы и регулярно контролировать функцию печени.
  5. Фармакодинамика
  6. Механизм действия 

Амоксициллин — бета-лактамный антибиотик, обладающий широким спектром действия.  Амоксициллин представляет собой аминобензиловый пенициллин, обладающий бактерицидным действием в результате ингибирования синтеза бактериальной клеточной стенки.

  • Амоксициллин разрушается бета-лактамазами, вырабатываемыми резистентными бактериями, и, следовательно, спектр активности одного амоксициллина не включает в себя микроорганизмы, вырабатывающие эти энзимы.
  • Для амоксициллина, время выше МПК (T > МПК) является ключевым фармакодинамическим параметром при оценке клинических и бактериологических результатов.
  • Механизмы резистентности
  • Основными механизмами резистентности к амоксициллину являются:
  • — инактивация бактериальными бета-лактамазами
  • — изменение пенициллин связывающих протеинов,  что снижает аффинитет антибиотика к возбудителю-мишени.
  • Непроницаемость бактерий или механизмы эффлюксного насоса (транспортных систем) могут вызвать или поддерживать устойчивость бактерий, особенно грамотрицательных бактерий.
  • Пограничными значениями МПК для амоксициллина являются те, которые определены Европейским Комитетом по тестированию противомикробной чувствительности (EUCAST).
Штаммы Пределы  чувствительности (мкг/мл)
Чувствительный  ≤ Резистентный  >
Enterobacteriaceae 81 8
Staphylococcus spp. примечание2 примечание 2
Enterococcus spp.3 4 8
Стрептококки группы A, B, C и G примечание 4 примечание 4
Streptococcus pneumoniae примечание 5 примечание 5
Группа  Streptococcus viridans 0.5 2
Haemophilus influenzae 26 26
Moraxella catarrhalis примечание 7 примечание 7
Neisseria meningitidis 0.125 1
Грамположительные анаэробы за исключением Clostridium difficile8 4 8
Грамотрицательные анаэробы 8 0.5 2
Helicobacter pylori 0.1259 0.1259
Pasteurella multocida 1 1
Пограничное значение без специфической связи 10 2 8

1 Штамм Enterobacteriaceae дикого типа является чувствительным к аминопенициллинам. Некоторые страны предпочитают относить штамм дикого типа E.coli и P. Mirabilis как к промежуточным продуктам. В таком случае, используйте МПК контрольной точкой S ≤ 0,5 мг/л.

2Большинство стафилококков вырабатывают пенициллиназы, которые устойчивы к амоксициллину. Метициллин — являются резистентными штаммами, за редким исключением, устойчивыми ко всем бета-лактамом.

3Чувстивительность к амоксициллину может быть выведена из чувствительности ампициллина.

4Чувствительность стрептококков групп А, В, С и G к пенициллинам выводится из чувствительности бензилпенициллина.

5Контрольные значения относятся только к не менингитным штаммам. Для штаммов классифицируемых как промежуточные к ампициллину, не следует перорально лечиться амоксициллином. Чувствительность выведена из МПК ампициллина.

6Контрольные значения основаны на внутривенном введении. Положительные штаммы бета-лактамазы являются резистетными.

  1. 7Микроорганизмы вырабатывающие бета-лактамазы являются резистентными.
  2. 8Чувствительность к амоксициллину может быть выведена из чувствительности бензилпенициллина.
  3. 9Контрольные значения основаны на эпидемиологических пороговых значений, которые отличают штаммы дикого типа, от полученных от пациентов с пониженной чувствительностью.
  4. 10Контрольные значения не связанные с конкретным видом основаны на дозах, по крайней мере по 0,5 г х 3 или 4 раза ежедневно (от 1,5 г до 2 г в сутки).

Преобладание резистентности может варьироваться географически и по времени для выбранных видов, и желательна локальная информация о резистентности, особенно при лечении тяжелых инфекций.

В тех случаях, когда местные показатели антибиотикорезистентности ставят под сомнение целесообразность применение антибиотика как минимум при некоторых типах инфекций, следует обратиться за помощью к соответствующим специалистам.

К амоксициллину чувствительны следующие микроорганизмы: Грамположительные аэробы: Enterococcus faecalis, бета-гемолитические стрептококки (группы А, В, C и G), Listeria monocytogenes.
Штаммы, приобретенная резистентность которых, может вызвать затруднения:
  • Грамотрицательные аэробы: Escherichia coli,  Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Salmonella paratyphi,Pasteurella multocida.
  • Грамположительные аэробы: коагулазаотрицательный Staphylococcus, Staphylococcus aureus£, Streptococcus pneumoniae, группа Streptococcus viridans.
  • Грамположительные анаэробы: Clostridium spp.
  • Грамотрицательные анаэробы: Fusobacterium spp.
  • Другие: Borrelia burgdorferi.
К амоксициллину резистентны  следующие микроорганизмы†:
Грамположительные аэробы: Enterococcus faecium† Грамотрицательные аэробы: Acinetobacter spp, Enterobacter spp, Klebsiella spp, Pseudomonas spp.
Грамотрицательные анаэробы: Bacteroides spp. (многие штаммы Bacteroides fragilis устойчивы). Другие: Chlamydia spp, Mycoplasma spp, Legionella spp.

природная промежуточная чувствительность при отсутствии приобретенной механизма устойчивости

Почти все S.aureus вырабатывающие пенициллиназы резистентны к амоксициллину. Кроме того, все метициллин устойчивые штаммы резистентны к амоксициллину.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *