Пентоксифиллин (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Пентоксифиллин (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты таблетки кишечно-растворимые 100 мг, № 10, 50Цены в аптекахПрочие ингредиенты: лактоза, крахмал картофельный, магния стеарат или кислота стеариновая, метилцеллюлоза, повидон низкомолекулярный медицинский или колидон 25, полиакрилат 30%, пропиленгликоль, тальк, титана диоксид, кислотный красный 2с. № UA/7189/01/01 от 20.09.2017

периферический вазодилататор с ангиопротекторным действием. Улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови за счет расширения кровеносных сосудов, уменьшения агрегации тромбоцитов, увеличения эластичности эритроцитов и снижения вязкости крови. Препарат улучшает снабжение тканей кислородом. Механизм действия обусловлен блокадой аденозиновых рецепторов, фосфодиестеразы и накоплением вследствии этого цАМФ в тромбоцитах.

Пентоксифиллин быстро всасывается в пищеварительном тракте. При первом прохождении через печень образуется ряд фармакологически активных метаболитов.

Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1 ч после приема внутрь и значительно снижается через 8 ч — менее 10% введеной дозы.

Большая часть (приблизительно 94%) выводится с мочой в виде нетоксичных метаболитов. Менее 4% принятой дозы выводится с калом.

У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек экскреция метаболитов замедлена. У пациентов с нарушенной функцией печени период полувыведения удлиняется.

цереброваскулярная патология, в частности атеросклероз сосудов мозга, состояние после перенесенного инфаркта миокарда; диабетическая нефроангиопатия и другие диабетические ангиопатии, нарушение периферического кровообращения (болезнь Рейно, эндартериит и др.); сосудистая патология глаз (острая и хроническая недостаточность кровоснабжения сетчатки и сосудистой оболочки); функциональные нарушения слуха.

взрослым назначают внутрь после еды, в начале лечения — 0,2 г 3 раза в сутки. После достижения терапевтического эффекта (как правило через 1–2 нед лечения) дозу снижают до 0,1 г 3 раза в сутки. Курс лечения 2–3 нед и более.

острый инфаркт миокарда, массивное кровотечение, период беременности, выраженный атеросклероз коронарных сосудов и сосудов головного мозга.

возможны тошнота, рвота, боль и чувство тяжести в эпигастральной области, диарея, головная боль, головокружение, тахикардия, стенокардия, артериальная гипотензия, гиперемия кожи лица, изредка — зуд кожи, крапивница, ангионевротический отек, кровотечение из сосудов кожи и слизистых оболочек.

с осторожностью назначают пациентам с выраженным атеросклерозом коронарных и мозговых сосудов, особенно при сопутствующей АГ, нарушениях сердечного ритма, приступах стенокардии, а также пациентам с артериальной гипотензией. В этих случаях повышать дозу препарата необходимо постепенно.

Нужна осторожность при назначении пентоксифиллина пациентам с пептической язвой желудка или двенадцатиперстной кишки, а также после недавно перенесенного оперативного вмешательства (из-за возможного риска кровотечения), поэтому необходим систематический контроль гематокрита и содержания гемоглобина в крови.

Перед назначением препарата больным с сердечной недостаточностью необходимо добиться компенсации кровообращения. При необходимости вместе с пентоксифиллином можно вводить строфантин.

может усиливать антигипертензивное действие симпатолитиков, ганглиоблокаторов, периферических вазодилататоров. Пентоксифиллин повышает гипогликемизирующее действие инсулина и пероральных противодиабетических средств, а также потенцирует действие гепарина и фибринолитических препаратов.

симптомы передозировки появляются через 4–5 ч после применения препарата и сохраняются в течении 12 ч. Возможны гиперемия кожи лица, артериальная гипотензия, клонико-тонические судороги, потеря сознания, рвота «кофейной гущей», лихорадка. Промывают желудок, проводят симптоматическую терапию.

при комнатной температуре в сухом, защищенном от света месте.

ПЕНТОКСИФИЛЛИН таблетки кишечно-растворимые 100 мг

Апноэ во сне МКБ G47.3
Атеросклероз МКБ I70.9
Варикозное расширение вен нижних конечностей без язвы или воспаления МКБ I83.9
Диабетическая ангиопатия МКБ I79.2
Дисгидроз [помфоликс] МКБ L30.1
Другие спондилезы с радикулопатией МКБ M47.2
Локализованная склеродермия [morphea] МКБ L94.0
Люмбалгия МКБ M54.5
Люмбоишиалгия МКБ M54.4
Межреберная невралгия МКБ G58.0
Микоз ногтей МКБ B35.1
Невралгия тройничного нерва МКБ G50.0
Органическое расстройство личности и поведения, обусловленное болезнью, повреждением или дисфункцией головного мозга МКБ F07.9
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника МКБ M42.1
Остеохондроз шейного отдела позвоночника МКБ M42.1
Поражения межпозвоночных дисков поясничного и других отделов с радикулопатией МКБ M51.1
Последствия ишемического инсульта МКБ I69.3
Посттравматическая энцефалопатия МКБ T90.9
Синдром вертебробазилярной артериальной системы МКБ G45.0
Язва нижней конечности МКБ L97

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Винница, ул. Волошковая, 9, тел.: +38043227154937.90 грн./уп.

«АПТЕКА КОПЕЙКА» Днепр, ул. Метростроевская, 12/5, тел.: +38093082059939.52 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Житомир, ул. Большая Бердичевская, 95, тел.: +38041243004537.90 грн./уп.

«АПТЕКА НИЗКИХ ЦЕН» Запорожье, пл. Профсоюзов, 3, тел.: +38061224680839.48 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Ивано-Франковск, ул. Тычины Павла, 1, тел.: +38034273062338.30 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Киев, ул. Вышгородская, 56/2, тел.: +38044485136338.30 грн./уп.

«АПТЕКА НИЗКИХ ЦЕН» Кропивницкий, ул. Жадова Генерала, 28, тел.: +38052227952439.61 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Луцк, просп. Соборности, 11А, тел.: +38094830044338.30 грн./уп.

«АПТЕКА КОПЕЙКА» Львов, ул. Довженко Александра, 2, тел.: +38032221065339.00 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Николаев, ул. Озерная, 13В/4, тел.: +38063034590138.30 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Одесса, ул. Космонавтов, 38А, тел.: +38048234461438.60 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Полтава, ул. Соборности, 76, тел.: +38063186759238.30 грн./уп.

«АПТЕКА НИЗКИХ ЦЕН» Ровно, ул. Соборная, 135, тел.: +38036262069338.64 грн./уп.

«АПТЕКА НИЗКИХ ЦЕН» Сумы, ул. Интернационалистов, 18, тел.: +38054260365238.50 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Тернополь, ул. Тарнавского Генерала, 3238.30 грн./уп.

«АПТЕКА КОПЕЙКА» Ужгород, ул. Грушевского Михаила, 65, тел.: +38031266200339.40 грн./уп.

«АПТЕКА ШАР@» Харьков, ул. Сумская, 71, тел.: +38057702222739.38 грн./уп.

«ФАРМАКОПЕЙКА» Херсон, ул. Заменгофа Людвика, 1, тел.: +38055239028139.56 грн./уп.

«АПТЕКА ОПТОВЫХ ЦЕН» Хмельницкий, ул. Каменецкая, 80, тел.: +38080050591140.50 грн./уп.

«АПТЕКА КОПЕЙКА» Черкассы, ул. Сумгаитская, 24, тел.: +38047255504439.63 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Чернигов, ул. Текстильщиков, 15, тел.: +38046294201937.30 грн./уп.

«АПТЕКА ШАР@» Черновцы, ул. Героев Майдана, 69, тел.: +38037257402039.52 грн./уп.

Пентоксифиллин — официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках

catad_pgroup Ингибиторы фосфодиэстеразы Аналоги, статьи Комментарии ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению препарата Пентоксифиллин Пентоксифиллин Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой.

  • Каждая таблетка, покрытая кишечнорастворимой оболочкой, содержит в качестве
  • Активного вещества пентоксифиллин — 100 мг
  • Вспомогательные вещества: сахар молочный (лактоза), крахмал картофельный, стеариновая кислота, поливинилпирролидон (повидон), сополимер метакриловая кислота — этилакрилат 1 : 1 (колликут МАЕ-100 Р), макрогол-4000 (полиэтиленоксид-4000), тальк, двуокиси титана пигментная (титана диоксид), азорубин (кармуазин).

ОписаниеТаблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, розового цвета, двояковыпуклой формы. На поперечном разрезе видны два слоя.

Фармакотерапевтическая группа:

Вазодилатирующее средство.

ATX

C04AD03

Фармакологические свойства

ФармакодинамикаПентоксифиллин улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, оказывает сосудорасширяющее действие, блокирует фосфодиэстеразу и способствует накоплению цАМФ в клетках.

Пентоксифиллин тормозит агрегацию тромбоцитов и эритроцитов, повышает их эластичность, уменьшает уровень фибриногена в плазме и усиливает фибринолиз, что уменьшает вязкость крови и улучшает ее реологические свойства. Оказывает слабое миотропное, сосудорасширяющее действие.

Пентоксифиллин несколько уменьшает общее периферическое сопротивление и незначительно расширяет коронарные сосуды.

В целом, Пентоксифиллин вызывает улучшение микроциркуляции и снабжение тканей кислородом в головном мозге и в конечностях, в меньшей мере — в почках.

ФармакокинетикаПосле приема внутрь Пентоксифиллин практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта.

Препарат подвергается «первому прохождению» через печень с образованием 2 основных фармакологически активных метаболитов: 1-5-гидроксигексил-3,7-диметилксантин (метаболит 1) и 1-3-карбоксипропил-3,7-диметилксантин (метаболит V).

Концентрация метаболита I и V в плазме, соответственно, в 5 и 8 раз выше, чем пентоксифиллина. Время достижения максимальной концентрации — 1 час. Период полувыведения 0,5 — 1,5 час.

Пентоксифиллин выводится преимущественно почками — 94 % в виде матаболитов (преимущественно метаболита V), кишечником — 4 %, за первые 4 час. выводится до 90 % дозы. Выделяется с грудным молоком. При тяжелом нарушении функции почек выведение метаболитов замедлено. При нарушении функции печени отмечается удлинение периода полувыведения и повышение биодоступности.

— нарушения периферического кровообращения, обусловленных атеросклерозом, сахарным диабетом (диабетическая ангиопатия); — хронические нарушения мозгового кровообращения ишемического генеза; — атеросклеротические и дисциркуляторные энцефалопатии; ангиопатии (парестезии, болезнь Рейно); — трофические нарушения тканей вследствие нарушения артериальной или венозной микроциркуляции (трофические язвы, посттромбофлебитический синдром, обморожение, гангрена); — облитерирующий эндартериит; — острая, подострая и хроническая недостаточность кровообращения в сетчатке или в сосудистой оболочке глаза;

Читайте также:  Свечи Панавир – аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше

— нарушение слуха сосудистого генеза.

Повышенная чувствительность к пентоксифиллину, другим производным метилксантина или другим ингредиентам готовой лекарственной формы, Порфирия; острый инфаркт миокарда; массивные кровотечения; кровоизлияния в сетчатку глаза; кровоизлияние в мозг, острый геморрагический инсульт; выраженный коронарный или церебральный атеросклероз; выраженные нарушения ритма сердца; беременность; период кормления грудью; возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью: препарат назначают больным с атеросклерозом церебральных и/или коронарных сосудов, особенно в случаях артериальной гипотензии и нарушений ритма сердца, сердечной недостаточности, печеночной недостаточности. Следует также соблюдать осторожность при назначении Пентоксифиллина больным с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, больным, недавно перенесшим оперативное вмешательство (риск возникновения кровотечений).

Больным с лабильным артериальным давлением и со склонностью к артериальной гипотензии и больным с выраженными нарушениями функции почек дозу увеличивают постепенно и подбирают индивидуально

Способ применения и дозы:

Пентоксифиллин принимают внутрь после еды. Таблетки покрыты специальной оболочкой, растворимой в кишечнике, поэтому их проглатывают целиком, запивая небольшим количеством воды.

Принимают по 0,2 г (2 таблетки) 3 раза в день. После достижения терапевтического эффекта (как правило, 1-2 недели) дозу снижают до 0,1 г (1 таблетка) 3 раза в сутки.

Максимальная суточная доза — 1200 мг.

Курс лечения 1-3 месяца.

У больных с хронической почечной недостаточностью (клиренс креатина менее 10 мл/мин.) дозу уменьшают вдвое.

Длительность лечения и режим дозирования Пентоксифиллином устанавливается лечащим врачом индивидуально, в зависимости от клинической картины заболевания и получаемого терапевтического эффекта.

Побочные действия

Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение; тревожность, нарушения сна; судороги.

  1. Со стороны кожных покровов и подкожножировой клетчатки: гиперемия кожи лица, «приливы» крови к коже лица и верхней части грудной клетки, отеки, повышенная ломкость ногтей.

  2. Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, снижение аппетита, атония кишечника, обострение холецистита, холестатический гепатит.
  3. Со стороны органов чувств: нарушение зрения, скотома.

  4. Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмия, кардиалгия, прогрессирование стенокардии, снижение артериального давления.

Со стороны органов кроветворения и системы гемостаза: тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения, гипофибриногенемия; кровотечения из сосудов кожи, слизистых оболочек. желудка, кишечника.

Аллергические реакции: зуд, гиперемия кожи, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок.

Лабораторные показатели: повышение активности «печеночных» трансаминаз (АЛТ, ACT, ЛДГ) и щелочной фосфатазы.

Передозировка

Симптомы: тошнота, головокружение, цианоз, тахикардия, выраженное снижение артериального давления, покраснение кожных покровов, повышение температуры тела (озноб), ажитация, арефлексия, тонико-клонические судороги, рвота «кофейной гущей», аритмии потеря сознания.

Лечение: симптоматическое. Особое внимание должно быть направлено на поддержание артериального давления и функции дыхания. Судороги снимают введением диазепама. Срочные мероприятия при возникновении тяжелых анафилактических реакций (шоке):

— при появлении первичных признаков (потливость, тошнота, цианоз) немедленно прекращают прием препарата; — помимо других необходимых мероприятий обеспечивают более низкое положение головы и верхней части туловища и обеспечивают свободу для дыхания;

— срочные медицинские мероприятия: вводят в/в эпинефрин (адреналин). При необходимости введение эпинефрина можно повторить.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Пентоксифиллин усиливает действие гепарина, фибринолитических препаратов, теофиллина, антигипертензивных и гипогликемических средств (как инсулина, так и пероральных гипогликемических средств).

  • Пентоксифиллин может усиливать действие лекарственных средств, влияющих на свертывающую систему крови (непрямые и прямые антикоагулянты, тромболитики), антибиотиков (в том числе цефалоспоринов — цефамандола, цефоперазона, цефотетана), вальпроевой кислоты.
  • Циметидин повышает концентрацию пентоксифиллина в плазме крови (риск возникновения побочных эффектов).
  • Совместное назначение с другими ксантинами может приводить к чрезмерному нервному возбуждению пациентов.

Больные с выраженным нарушением функции почек при приеме Пентоксифиллина нуждаются в особенно тщательном врачебном наблюдении. В случае если в период применения препарата у больных возникают кровоизлияния в сетчатую оболочку глаза, то препарат немедленно отменяют.

Лечение следует проводить под контролем артериального давления. У больных сахарным диабетом, принимающих гипогликемические средства, назначения в больших дозах может вызвать гипогликемию (требуется коррекция дозы). При назначении одновременно с антикоагулянтами необходимо тщательно следить за показателями свертывающей системы крови.

У пациентов, перенесших недавно оперативное вмешательство, необходим систематический контроль уровня гемоглобина и гематокрита. У пожилых людей может потребоваться уменьшение дозы (повышение биодоступности и снижение скорости выведения). Курение может снижать терапевтическую эффективность препарата.

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 100 мг По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 10, 20, 30, 40, 50, 60, 100 таблеток в банки полимерные.

Каждую банку или 1,2,3, 4, 5, 6 контурных ячейковых упаковок с инструкцией по применению помещают в пачку из картона для потребительской тары.

Список Б. В сухом месте, при температуре не выше 30°С. Хранить в недоступном для детей месте. 2 года. Не использовать по истечению срока годности. По рецепту.
ОАО «Уралбиофарм» 620026 г. Екатеринбург, ул. Куйбышева, 60.
ОАО «Уралбиофарм», 620026 г. Екатеринбург, ул. Куйбышева, 60 Указана цена, по которой можно купить Пентоксифиллин в Москве. Точную цену в Вашем городе Вы получите после перехода в службу онлайн заказа лекарств: (видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ) Если Вы медицинский специалист, войдите или зарегистрируйтесь

Пентоксифиллин

1 таблетка содержит активное вещество: пентоксифиллин — 100,000 мг.

Вазодилатирующее средство

Препарат Пентоксифиллин уменьшает вязкость крови и улучшает реологические свойства крови (текучесть) за счет: — улучшения нарушенной деформируемости эритроцитов; — уменьшения агрегации тромбоцитов и эритроцитов; — снижения концентрации фибриногена; — снижения активности лейкоцитов и уменьшения адгезии лейкоцитов к эндотелию сосудов. В качестве действующего вещества препарат Пентоксифиллин содержит производное ксантина — пентоксифиллин. Механизм его действия связан с ингибированием фосфодиэстеразы и накоплением циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) в клетках гладкой мускулатуры сосудов и форменных элементах крови. Оказывая слабое миотропное сосудорасширяющее действие, пентоксифиллин несколько уменьшает общее периферическое сосудистое сопротивление и незначительно расширяет коронарные сосуды. Пентоксифиллин обладает слабым положительным инотропным эффектом на сердце. Улучшает микроциркуляцию в зонах нарушенного кровообращения. Лечение препаратом Пентоксифиллин приводит к улучшению симптоматики нарушений мозгового кровообращения. При окклюзионных заболеваниях периферических артерий применение пентоксифиллина приводит к удлинению дистанции ходьбы, устранению ночных судорог в икроножных мышцах и исчезновению болей в покое.

• Окклюзионная болезнь периферических артерий атеросклеротического или диабетического генеза (например, перемежающаяся хромота, диабетическая ангиопатия); • трофические нарушения (например, трофическая язва голени, гангрена); • нарушения мозгового кровообращения (последствия церебрального атеросклероза, как, например, снижение концентрации внимания, головокружение, ухудшение памяти), ишемические и постинсультные состояния; • нарушения кровообращения в сетчатой и сосудистой оболочке глаза; • отосклероз, дегенеративные изменения на фоне патологии сосудов внутреннего уха и снижение слуха.

• Повышенная чувствительность к пентоксифиллину, другим метилксантинам или к любому из компонентов препарата; • массивные кровотечения, обширные кровоизлияния в сетчатку глаза; • острый инфаркт миокарда; • кровоизлияние в головной мозг; • выраженный атеросклероз коронарных артерий;
• беременность; • период грудного вскармливания; • детский возраст до 18 лет; • непереносимость лактозы, дефицит лактазы и синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Дозировка устанавливается врачом в соответствии с индивидуальными особенностями пациента. Препарат следует проглатывать целиком во время или сразу после приема пищи, запивая достаточным количеством воды.

Читайте также:  Пирацетам – аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов

Обычная доза составляет: одна таблетка Пентоксифиллина три раза в сутки с последующим повышением дозы до 200 мг 2-3 раза в сутки. Максимальная разовая доза — 400 мг. Максимальная суточная доза — 1200 мг.

При окклюзионной болезни периферических артерий II стадии (перемежающейся хромоте) рекомендуемая доза Пентоксифиллина составляет 1200 мг в сутки (предпочтительно в виде таблеток с замедленным высвобождением по 400 мг 3 раза в сутки или по 600 мг 2 раза в сутки).

У пациентов с нарушенной функцией почек (КК менее 30 мл/мин) дозировка может быть снижена до 1-2 таблеток в сутки. Уменьшение дозы, с учетом индивидуальной переносимости, необходимо у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени.

Лечение может быть начато малыми дозами у пациентов с низким артериальным давлением, а также у пациентов, находящихся в группе риска ввиду возможного снижения артериального давления (пациенты с тяжелой формой ИБС или с гемодинамически значимыми стенозами сосудов головного мозга). В этих случаях доза может быть увеличена только постепенно.

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 100 мг. По 10, 14, 25 или 30 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.

По 10, 20, 30, 40, 50, 60, 100 или 120 таблеток в банки из полиэтилентерефталата для лекарственных средств, укупоренные крышками навинчиваемыми с контролем первого вскрытия или системой «нажать-повернуть» из полипропилена или полиэтилена, или банки полипропиленовые для лекарственных средств, укупоренные крышками натягиваемыми с контролем первого вскрытия из полиэтилена, или банки полипропиленовые для лекарственных средств, укупоренные крышками натягиваемыми с контролем первого вскрытия из полиэтилена высокого давления. Одну банку или 1, 2, 3, 4, 5, 6 или 12 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в картонную упаковку (пачку).

АСНА

  • С гипотензивными средствами
  • Пентоксифиллин повышает риск развития артериальной гипотензии при одновременном применении с гипотензивными средствами (например, ингибиторы АПФ) или другими лекарственными средствами, обладающими потенциальным антигипертензивным эффектом (например, нитраты).
  • С лекарственными средствами, влияющими на свертывающую систему крови
  • Пентоксифиллин может усиливать действие лекарственных средств, влияющих на свертывающую систему крови (прямые и непрямые антикоагулянты, тромболитики, антибиотики такие как цефалоспорины).

При совместном применении пентоксифиллина и непрямых антикоагулянтов (антагонистов витамина К) в постмаркетинговых исследованиях отмечались случаи усиления антикоагулянтного действия (риск развития кровотечений).

Поэтому в начале приема пентоксифиллина или изменении его дозы рекомендуется контролировать степень выраженности антикоагулянтного действия у пациентов, принимающих данную комбинацию препаратов, например, проводить регулярный контроль МНО.

  1. С циметидином
  2. Циметидин повышает концентрацию пентоксифиллина и активного метаболита I в плазме крови (риск возникновения побочных эффектов).
  3. С другими ксантинами
  4. Совместное назначение с другими ксантинами может приводить к чрезмерному нервному возбуждению.
  5. С гипогликемическими средствами (инсулином и гипогликемическими средствами для приема внутрь)

Гипогликемическое действие инсулина или гипогликемических средств для приема внутрь может усиливаться при одновременном применении пентоксифиллина (повышенный риск развития гипогликемии). Необходим строгий контроль состояния таких пациентов, включая регулярный гликемический контроль.

С теофиллином

У некоторых пациентов при одновременном применении пентоксифиллина и теофиллина отмечается увеличение концентрации теофиллина. В дальнейшем это может приводить к увеличению или усилению побочных действий, связанных с теофиллином.

С ципрофлоксацином

У некоторых пациентов при одновременном применении пентоксифиллина и ципрофлоксацина отмечается увеличение концентрации пентоксифиллина в плазме крови. В дальнейшем это может приводить к увеличению или усилению побочных действий, связанных с применением данной комбинации.

С ингибиторами агрегации тромбоцитов

При одновременном применении пентоксифиллина с ингибиторами агрегации тромбоцитов (клопидогрел, эптифибатид, тирофибан, эпопростенол, илопрост, абциксимаб, анагрелид, НПВП [кроме селективных ингибиторов ЦОГ-2], ацетилсалициловая кислота, тиклопидин, дипиридамол) возможно развитие потенциального аддитивного действия, увеличивающего риск развития кровотечения. Поэтому из-за риска развития кровотечения следует с осторожностью применять пентоксифиллин одновременно с вышеперечисленными ингибиторами агрегации тромбоцитов.

Пентоксифиллин

Pentoxifylline

таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой

  • Таблетки 100 мг:
  • Одна таблетка содержит:
  • Пентоксифиллин — 100 мг.

Вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, кальция фосфат двухосновный, поливинилпиролидон, магния стеарат, кросс-кармеллоза натрия, тальк. Состав оболочки: метакриловой кислоты сополимер, диэтилфталат, титан диоксид, кармой зиновый лак.

  1. Таблетки 400 мг, ретард:
  2. Одна таблетка ретард содержит:
  3. Пентоксифиллин — 400 мг.
  4. Вспомогательные вещества: Этилцеллюлоза, кальция фосфат двухосновный, магния стеарат, тальк.
  5. Состав оболочки: титан диоксид, гидроксипропилметил целлюлоза, диэтилфталат, кармой зиновый лак.

Таблетки по 100 мг: Розовые круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые плёночной оболочкой.

Таблетки по 400 мг, ретард: Розовые таблетки в форме капсулы, покрытые плёночной оболочкой, с линией разлома с одной стороны.

Вазодилатирующее средство

Пентоксифиллин улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови.

Механизм действия Пентоксифиллина связан с игибированием фосфодиэстеразы и накоплением ЦАМФ в клетках гладкой мускулатуры сосудов и форменных элементов крови.

Пентоксифиллин тормозит агрегацию тромбоцитов и эритроцитов, повышает их эластичность, уменьшает уровень фибриногена в плазме и усиливает фибринолиз, что уменьшает вязкость крови и улучшает её реологические свойства.

Оказывает слабое миотропное сосудорасширяющее действие, Пентоксифиллин несколько уменьшает общее периферическое сопротивление и незначительно расширяет коронарные сосуды.

В целом, Пентоксифиллин вызывает улучшение микроциркуляции и снабжения тканей кислородом в центральной нервной системе и в конечностях, в меньшей степени — в почках.

Фармакокинетика

После приёма внутрь Пентоксифиллин быстро и почти полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Препарат почти не связывается с белками. Большая часть Пентоксифиллина метаболизируется в печени и выводится почками в виде водорастворимых метаболитов (более 90 %).

Период полувыведения Пентоксифиллина составляет 1,6 часа. У больных с тяжёлыми нарушениями функции почек экскреция метаболитов замедлена. Максимальная концентрация Пентоксифиллина в плазме крови после о днократного приёма внутрь отмечается через 1 час.

К 8-му часу концентрация значительно снижается (до 10 % от начальной).

Пентоксифиллин применяется при нарушениях периферического кровообращения, обусловленных атеросклерозом, сахарным диабетом (диабетическая ангиопатия), воспалением; острых и хронических нарушениях мозгового кровообращения ишемического типа; атеросклеротических и дисциркуляторных энцефалопатиях; ангионейропатиях (парестезии, болезнь Рейно,); трофических нарушениях тканей вследствие нарушения артериальной или венозной микроциркуляции ( трофические язвы, посттромбофлебический синдром, обморожения, гангрена); облитерирующем эндартериите; острой, подострой и хронической недостаточности кровообращения в сетчатке или в сосудистой оболочке глаза; нарушениях слуха сосудистого генеза.

Пентоксифиллин противопоказан в следующих случаях:

  • Повышенная чувствительность к Пентоксифиллину, другим метилксантинам или другим компонентам готовой лекарственной формы;
  • Острый инфаркт миокарда;
  • Массивные кровотечения;
  • Острый геморрагический инсульт;
  • Выраженный коронарный или церебральный атеросклероз; выраженные нарушения ритма сердца;
  • Кровоизлияния в сетчатке глаза;
  • Беременность и период кормления грудью;
  • Возраст до 18 лет.

Следует соблюдать осторожность при назначении Пентоксифиллина больным с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, больным недавно перенёсшим оперативное вмешательство (риск возникновения кровотечений). Больным с лабильным артериальным давлением и со склонностью к артериальной гипотензии и больным с выраженными нарушениями функций почек дозу увеличивают постепенно и подбирают индивидуально.

Длительность лечения и режим дозирования Пентоксифиллина устанавливаются лечащим врачом индивидуально, в зависимости от клинической картины заболевания и получаемого терапевтического эффекта.

Препарат принимают внутрь сразу после еды, не разжёвывая, запивая достаточным количеством жидкости.

Взрослым препарат Пентоксифиллин назначают, начиная с 0,2 г 3 раза в день. Пролонгированные лекарственные формы назначают 2 раза в сутки. Курс лечения 2–3 недели и более.

Клиническая картина: головокружение, позывы на рвоту, падение артериального давления, тахикардия, покраснение кожных покровов, потеря сознания, повышение температуры тела (озноб), ажитация, арефлексия, тонико-клонические судороги, рвота «кофейной гущей», аритмии.

Лечение передозировки симптоматическое. Особое внимание должно быть направлено на поддержание артериального давления и функции дыхания. Судорожные припадки снимаются введением Диазепама.

Читайте также:  Румикоз: аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше

Срочные мероприятия при возникновении тяжёлых анафилактических реакций (шоке):

  • При появлении первых признаков (потливость, тошнота, цианоз) немедленно прекратить приём препарата;
  • Помимо других необходимых мероприятий обеспечивают более низкое положение головы и верхней части туловища и обеспечивают свободу для дыхания;
  • Срочные медицинские мероприятия: вводят в/в эпинефрин (адреналин). При необходимости введение эпинефрина можно повторить.

Пентоксифиллин способен усиливать действие антигипертензивных средств и антикоагулянтов.

У больных сахарным диабетом, находящихся на лечении инсулином или принимающих противодиабетические средства, Пентоксифиллин может усилить сахароснижающее действие противодиабетических средств, вплоть до возникновения гипогликемических реакций.

Таблетки, покрытые кишечно-растворимой оболочкой по 100 мг, и таблетки 400 мг ретард, покрытые плёночной оболочкой.

(10) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные(10) — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные(10) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные(10) — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные(10) — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные(10) — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные(10) — упаковки ячейковые контурные (6) — пачки картонные(20) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные(20) — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные(20) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные(20) — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные(20) — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные(20) — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные(20) — упаковки ячейковые контурные (6) — пачки картонные

Хранить в сухом месте при температуре не выше 25 °C.

Хранить в местах недоступных для детей.

3 года.

Не использовать после даты, указанной на упаковке.

SHREYA LIFE SCIENCES, Pvt.Ltd., Индия

Пентоксифиллин (Pentoxifylline)

Фирма-производитель: ВАЛЕНТА ФАРМАЦЕВТИКА ОАО (Россия)

таб. пролонгир. действия, покр. оболочкой, 400 мг: 30 или 60 шт. Рег. №: ЛС-001538

Клинико-фармакологическая группа:

Препарат, улучшающий микроциркуляцию. Ангиопротектор

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой 1 таб.
пентоксифиллин 400 мг

10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.10 шт. — блистеры (6) — пачки картонные.30 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.

60 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.

Описание активных компонентов препарата «Пентоксифиллин»

Фармакологическое действие

Средство, улучшающее микроциркуляцию, ангиопротектор, производное диметилксантина.

Пентоксифиллин уменьшает вязкость крови, вызывает дезагрегацию тромбоцитов, повышает эластичность эритроцитов (за счет воздействия на патологически измененную деформируемость эритроцитов), улучшает микроциркуляцию и увеличивает концентрацию кислорода в тканях.

Повышает концентрацию цАМФ в тромбоцитах и АТФ в эритроцитах с одновременным насыщением энергетического потенциала, что в свою очередь приводит к вазодилатации, снижению ОПСС, возрастанию ударного объема крови и минутного объема крови без значительного изменения ЧСС.

Расширяя коронарные артерии, увеличивает доставку кислорода к миокарду, расширяя сосуды легких, улучшает оксигенацию крови. Повышает тонус дыхательной мускулатуры (межреберных мышц и диафрагмы).

В/в введение, наряду с указанным выше действием, приводит к усилению коллатерального кровообращения, увеличению объема протекающей крови через единицу сечения.

Повышает концентрацию АТФ в головном мозге, благоприятно влияет на биоэлектрическую деятельность ЦНС. Улучшает микроциркуляцию в зонах нарушенного кровоснабжения.

При окклюзионном поражении периферических артерий («перемежающейся» хромоте) приводит к удлинению дистанции ходьбы, устранению ночных судорог икроножных мышц и болей в покое.

Показания

Нарушения периферического кровообращения (в т.ч. при перемежающейся хромоте), связанные с хроническими окклюзионными расстройствами кровообращения в артериальных сосудах нижних конечностей.

Ишемическое нарушение мозгового кровообращения, ишемический инсульт и постинсультные состояния; церебральный атеросклероз (головокружение, головная боль, нарушения памяти, нарушения сна), дисциркуляторная энцефалопатия, вирусная нейроинфекция (профилактика возможного нарушения микроциркуляции). ИБС, состояние после перенесенного инфаркта миокарда. Диабетическая ангиопатия. Острые нарушения кровообращения в сетчатке и сосудистой оболочке глаза, острая ишемическая невропатия зрительного нерва. Отосклероз, дегенеративные изменения на фоне патологии сосудов внутреннего уха с постепенным снижением слуха. ХОБЛ, бронхиальная астма. Импотенция сосудистого генеза.

Режим дозирования

Применяют в/а (струйно или капельно), в/в (струйно или капельно), в/м, внутрь. Доза и схема лечения устанавливаются индивидуально.

Побочное действие

  • Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение; тревожность, нарушения сна; судороги.
  • Дерматологические реакции: гиперемия кожи лица, «приливы» крови к коже лица и верхней части грудной клетки, отеки, повышенная ломкость ногтей.
  • Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, снижение аппетита, атония кишечника, обострение холецистита, холестатический гепатит, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ.
  • Со стороны органа зрения: нарушение зрения, скотома.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмия, кардиалгия, прогрессирование стенокардии, снижение АД.
  • Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения.
  • Со стороны свертывающей системы крови: гипофибриногенемия; кровотечения из сосудов кожи, слизистых оболочек, желудка, кишечника.
  • Аллергические реакции: зуд, гиперемия кожи, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок.

Противопоказания

Острый инфаркт миокарда, порфирия, массивное кровотечение, геморрагический инсульт, кровоизлияние в сетчатку глаза, беременность, период лактации. Для в/в введения (дополнительно) — аритмии, выраженный атеросклероз коронарных или мозговых артерий, неконтролируемая артериальная гипотензия.

Повышенная чувствительность к пентоксифиллину и другим производным ксантина.

Беременность и лактация

Адекватных и хорошо контролируемых клинических исследований безопасности применения пентоксифиллина при беременности не проведено.

Пентоксифиллин и его метаболиты выделяются с грудным молоком. При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Применение при нарушениях функции печени

При тяжелых нарушениях функции печени требуется коррекция режима дозирования пентоксифиллина.

Применение при нарушениях функции почек

При нарушениях функции почек требуется коррекция режима дозирования пентоксифиллина.

Применение для детей

C осторожностью применять у детей и подростков в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не изучены).

Особые указания

  1. C осторожностью применять при лабильности АД (склонность к артериальной гипотензии), хронической сердечной недостаточности, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (для приема внутрь), после недавно перенесенных оперативных вмешательств, при печеночной и/или почечной недостаточности, у детей и подростков в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не изучены).
  2. При нарушениях функции почек или тяжелых нарушениях функции печени требуется коррекция режима дозирования пентоксифиллина.
  3. В период лечения следует контролировать уровень АД.
  4. При одновременном применении с антигипертензивными средствами, инсулином, пероральными гипогликемическими препаратами может потребоваться уменьшение дозы пентоксифиллина.
  5. При одновременном применении с антикоагулянтами следует тщательно контролировать показатели свертывания крови.

Лекарственное взаимодействие

  • Пентоксифиллин может потенцировать действие антигипертензивных препаратов.
  • На фоне парентерального применения пентоксифиллина в высоких дозах возможно усиление гипогликемического действия инсулина у пациентов с сахарным диабетом.
  • При одновременном применении с кеторолаком возможно повышение риска развития кровотечений и/или увеличение протромбинового времени; с мелоксикамом — повышение риска развития кровотечений; с симпатолитиками, ганглиоблокаторами и вазодилататорами — возможно понижение АД; с гепарином, фибринолитическими препаратами — усиление противосвертывающего действия.
  • Циметидин значительно увеличивает концентрацию пентоксифиллина в плазме крови, в связи с этим при одновременном применении может повышаться вероятность развития побочных эффектов.

Лекарственное взаимодействие

  1. Пентоксифиллин может потенцировать действие антигипертензивных препаратов.
  2. На фоне парентерального применения пентоксифиллина в высоких дозах возможно усиление гипогликемического действия инсулина у пациентов с сахарным диабетом.
  3. При одновременном применении с кеторолаком возможно повышение риска развития кровотечений и/или увеличение протромбинового времени; с мелоксикамом — повышение риска развития кровотечений; с симпатолитиками, ганглиоблокаторами и вазодилататорами — возможно понижение АД; с гепарином, фибринолитическими препаратами — усиление противосвертывающего действия.
  4. Циметидин значительно увеличивает концентрацию пентоксифиллина в плазме крови, в связи с этим при одновременном применении может повышаться вероятность развития побочных эффектов.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *