Симвагексал (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Фирма-производитель: HEXAL AG (Германия)

таб., покр. оболочкой, 5 мг: 30 шт. Рег. №: П N015775/01

Клинико-фармакологическая группа:

Гиполипидемический препарат

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые оболочкой светло-желтого цвета, овальные, выпуклые, с насечкой на одной стороне и надписью «SIM 5» — на другой; на изломе — белого цвета.

Вспомогательные вещества: крахмал, лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, бутилгидроксианизол, аскорбиновая кислота, лимонной кислоты моногидрат, магния стеарат, гипромеллоза, тальк, титана диоксид, железа оксид желтый.

10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.

Описание активных компонентов препарата «Симвагексал®»

Фармакологическое действие

Гиполипидемический препарат, получаемый синтетическим путем из продукта ферментации Aspergillus terreus. Является неактивным лактоном, в организме подвергается расщеплению с образованием гидроксикислотного производного.

Активный метаболит ингибирует ГМГ-КоА-редуктазу — фермент, катализирующий начальную реакцию образования мевалоната из ГМГ-КоА.

Поскольку превращение ГМГ-КоА в мевалонат представляет собой ранний этап синтеза холестерина, то применение симвастатина не вызывает накопления в организме потенциально токсичных стеролов. ГМГ-КоА легко метаболизируется до ацетил-ГМГ-КоА, который участвует во многих процессах синтеза в организме.

Препарат вызывает снижение содержания в плазме крови ТГ, ЛПНП, ЛПОНП и общего холестерина (Хс) (в случаях гетерозиготной семейной и несемейной форм гиперхолестеринемии, при смешанной гиперлипидемии, когда повышенное содержание холестерина является фактором риска).

Повышает содержание ЛПВП и уменьшает соотношение ЛПНП/ЛПВП и общий Хс/ЛПВП.

Начало проявления эффекта — через 2 недели от начала приема, максимальный терапевтический эффект достигается через 4-6 недель. Действие сохраняется при продолжении лечения, при прекращении терапии содержание холестерина постепенно возвращается к исходному уровню.

Показания

— первичная гиперхолестеринемия (тип IIa и IIb по классификации Фредриксона) при неэффективности диетотерапии с низким содержанием холестерина и других немедикаментозных мероприятий (физическая нагрузка и снижение массы тела) у пациентов с повышенным риском возникновения коронарного атеросклероза;

— комбинированная гиперхолестеринемия и гипертриглицеридемия, не поддающиеся коррекции специальной диетой и физической нагрузкой;

— ИБС: профилактика инфаркта миокарда (вторичная профилактика инфаркта миокарда) у пациентов с повышенным уровнем холестерина (>5.5 ммоль/л).

Режим дозирования

Симвагексал® следует принимать внутрь 1 раз/сут вечером, запивая достаточным количеством воды.

При гиперхолестеринемии в зависимости от степени выраженности начальная доза препарата составляет 5-10 мг/сут.

Величина дозы устанавливается на основании содержания холестерина в плазме, которое определяется с интервалом как минимум в 4 недели. Суточная доза составляет, как правило, 40 мг.

При недостаточной эффективности и при наличии риска со стороны сердечно-сосудистой системы допускается повышение дозы максимум до 80 мг/сут.

При ИБС начальная доза составляет 20 мг/сут. При необходимости дозу постепенно увеличивают каждые 4 недели до 40 мг. Если содержание ЛПНП менее 75 мг/дл (1.94 ммоль/л), а содержание общего холестерина менее 140 мг/дл (3.6 ммоль/л), дозу препарата необходимо уменьшить.

  • Для пациентов с хронической почечной недостаточностью (КК

СимваГЕКСАЛ инструкция

Действующее вещество:

Симвастатин* (Simvastatin*)

Состав и форма выпуска:

Таблетки, покрытые оболочкой 1 табл.
симвастатин 5 мг
10 мг
20 мг
30 мг
40 мг
вспомогательные вещества: крахмал кукурузный; лактозы моногидрат; МКЦ; аскорбиновая кислота; лимонной кислоты моногидрат; магния стеарат; гипромеллоза; тальк; титана диоксид; железа (III) оксид

в блистере 10 шт.; в пачке картонной 1, 2, 3, 4 или 5 блистеров.

Показания:

Гиперхолестеринемия: первичная гиперхолестеринемия (тип IIa и IIb) при неэффективности диетотерапии с низким содержанием холестерина и других немедикаментозных мероприятий (физическая нагрузка и снижение массы тела) у пациентов с повышенным риском возникновения коронарного атеросклероза; комбинированная гиперхолестеринемия и гипертриглицеридемия, не поддающиеся коррекции специальной диетой и физической нагрузкой.

ИБС: профилактика инфаркта миокарда (вторичная профилактика инфаркта миокарда) у пациентов с повышенным уровнем холестерина (>5,5 ммоль/л).

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к симвастатину или к другим компонентам препарата, а также к другим препаратам статинового ряда (ингибиторам HMG-CoA-редуктазы) в анамнезе; печеночная недостаточность, острые заболевания печени, стойкое повышение активности печеночных трансаминаз неясной этиологии; нарушение образования красных кровяных телец (порфирии); заболевания скелетной мускулатуры (миопатия); одновременный прием кетоконазола, итраконазола (системные противогрибковые препараты), средств для лечения ВИЧ-инфекции; беременность, грудное вскармливание.

Применение при беременности и кормлении грудью:

Не следует принимать СимваГЕКСАЛ во время беременности. Имеется несколько сообщений о развитии аномалий у новорожденных, матери которых принимали симвастатин.

Женщины детородного возраста, принимающие симвастатин, должны избегать зачатия. Если в процессе приема препарата беременность все же наступила, необходимо отменить прием СимваГЕКСАЛА, а женщина должна быть предупреждена о возможной опасности для плода.

Данные о выделении симвастатина с материнским молоком отсутствуют. При необходимости назначения СимваГЕКСАЛА женщинам в период грудного вскармливания следует учитывать, что многие лекарственные препараты выделяются с грудным молоком, и имеется угроза развития тяжелых реакций, поэтому грудное вскармливание во время приема препарата не рекомендуется.

Читайте также:  Таваник: аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше

Побочные действия:

  • Пищеварительная система: возможны боли в животе, запор, метеоризм, тошнота, диарея, диспепсия, панкреатит, рвота, гепатит, повышение активности печеночных трансаминаз, щелочной фосфокиназы и креатинфосфокиназы (КФК).
  • Нервная система и органы чувств: астенический синдром, головная боль, головокружение, бессонница, мышечные судороги, парестезии, периферическая нейропатия, расплывчатость зрения, нарушение вкусовых ощущений.
  • Аллергические и иммунопатологические реакции: редко — ангионевротический отек, ревматическая полимиалгия, васкулит, тромбоцитопения, увеличение СОЭ, лихорадка, артрит, крапивница, фотосенсибилизация, гиперемия кожи, приливы, одышка, волчаночноподобный синдром, эозинофилия.
  • Дерматологические реакции: редко — кожная сыпь, зуд, алопеция.
  • Со стороны опорно-двигательного аппарата: миопатия, миалгия, слабость; редко — рабдомиолиз.
  • Прочие: анемия, сердцебиение, острая почечная недостаточность (вследствие рабдомиолиза), снижение потенции.

Передозировка:

Ни в одном из известных нескольких случаев передозировки (максимально принятая доза — 450 мг) специфических симптомов выявлено не было.

Лечение: вызвать рвоту, принять активированный уголь. Симптоматическая терапия: следует контролировать функции печени и почек, уровень креатинфосфокиназы в сыворотке крови.

Способ применения и дозы:

Внутрь, запивая достаточным количеством воды, 1 раз в сутки вечером.

Гиперхолестеринемия: в зависимости от степени выраженности гиперхолестеринемии начальная доза — от 5 до 10 мг/сут.

Величина дозы устанавливается на основании уровня холестерина в плазме, полученного с интервалом, как минимум, 4 нед. Обычная дневная доза — 40 мг.

При недостаточной эффективности и при наличии кардиоваскулярного риска допускается увеличение дозы максимально до приема по 80 мг/сут.

Ишемическая болезнь сердца: начальная доза — 20 мг. При необходимости дозу постепенно увеличивают каждые 4 нед до 40 мг. Если содержание ЛПНП менее 75 мг/дл (1,94 ммоль/л), а содержание общего холестерина менее 140 мг/дл (3,6 ммоль/л), дозу препарата необходимо уменьшить.

Для пациентов с хронической почечной недостаточностью (Cl креатинина менее 30 мл/мин) или принимающих одновременно циклоспорин, фибраты или никотинамид, начальная доза — 5 мг, а максимально допустимая суточная доза — 10 мг.

На фоне иммунодепрессивной терапии рекомендуемая начальная доза — 5 мг/сут, максимальная суточная доза — 5 мг/сут.

Меры предосторожности:

С осторожностью назначают больным, злоупотребляющим алкоголем, пациентам после трансплантации органов, которым проводится терапия иммунодепрессантами (в связи с повышенным риском возникновения рабдомиолиза и почечной недостаточности); при состояниях, которые могут привести к такому развитию выраженной недостаточности функции почек, как артериальная гипертензия, острые инфекционные заболевания тяжелого течения, выраженные метаболические и эндокринные нарушения, нарушения водно-электролитного баланса, хирургические вмешательства (в т.ч. стоматологические) или травмы; пациентам со сниженным или повышенным тонусом скелетных мышц неясной этиологии; при эпилепсии; возраст до 18 лет (безопасность и эффективность применения не установлены).

Цена на «СимваГЕКСАЛ»

Показать все цены «СимваГЕКСАЛ»

СимваГЕКСАЛ — инструкция по применению, дозы, состав, описание, побочные действия, противопоказания

Лекарственная форма

таблетки покрытые оболочкой

  • Состав
  • 1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит:
  • Активное вещество: 5 мг/10 мг/20 мг/30 мг/40 мг симвастатина; Вспомогательные вещества:
  • Крахмал 10,0мг/20,0 мг/40,0 мг/60,0мг/80,0мг;
  • Лактозы моногидрат 47,6 мг/95,6 мг/190,0 мг/286,0 мг/381,0 мг; Микрокристаллическая целлюлоза 5,0 мг/10,0 мг/20,0 мг/30,0 мг/40,0 мг; Бутилгидроксианизол 10,0 мкг/20,0 мкг/40,0 мкг/60,0 мкг/80,0 мкг; Аскорбиновая кислота 1,3 мг/2,5 мг/5,0 мг/7,5 мг/10,0 мг;
  • Моногидрат лимонной кислоты 0,63 мг/1,3 мг/2,5 мг/3,8 мг/5,0 мг; Магния стеарат 0,5 мг/1,0 мг/2,0 мг/3,0 мг/4,0 мг;
  • Гипромеллоза 5 cps 0,35 мг/0,7 мг/1,5 мг/2,0 мг/3,0 мг;
  • Еипромеллоза 15 cps 0,53 мг/1,1 мг/2,3 мг/3,0 мг/4,5 мг;
  • Тальк 0,16 мг/0,32 мг/0,69 мг/0,90 мг/1,4 мг;
  • Титана двуокись (Е171) 0,40 мг/0,80 мг/1,7 мг/2,3 мг/3,4 мг Окись железа красная -/4,3 мкг/26,0 мкг/-/0,14 мг Окись железа желтая 4,3 мкг/1,7 мкг/0,11 мкг/-/-

Описание

  1. Таблетки 5 мг:
  2. Таблетки светло желтого цвета, покрытые оболочкой, овальные, выпуклые, с насечкой на одной стороне и указанием «SIM 5» на другой, на изломе белого цвета.
  3. Таблетки 10 мг:
  4. Таблетки светло-розового цвета, покрытые оболочкой, овальные, выпуклые, с насечкой на одной стороне и указанием «SIM 10» на другой, на изломе белого цвета.
  5. Таблетки 20 мг:
  6. Таблетки светло оранжевого цвета, покрытые оболочкой, овальные, выпуклые, с насечкой на одной стороне и указанием «SIM 20» на другой, на изломе белого цвета.
  7. Таблетки 30 мг:

Таблетки белого или практически белого цвета, покрытые оболочкой, овальные, выпуклые, с насечкой на одной стороне и указанием «SIM 30» на другой, на изломе белого цвета.

Таблетки 40 мг:

Таблетки розового цвета, покрытые оболочкой, овальные, выпуклые, с насечкой на одной стороне и указанием «SIM 40» на другой, на изломе белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Гиполипидемическое средство (ингибитор З-гидрокси-З-метил-глутарил- кофермент А — редуктазы (ГМГ-КоА-редуктазы))

Фармакодинамика

Гиполипидемическое средство, получаемое синтетическим путем из продукта ферментации Aspergillus terreus,является неактивным лактоном, в организме подвергается гидролизу с образованием бета-гидроксикислоты. Активный метаболит ингибирует З-гидрокси-З-метил-глутарил-КоА- редуктазу (ГМГ-КоА-редуктазу), фермент, катализирующий начальную реакцию образования мевалоната из ГМГ-КоА.

Поскольку превращение ГМГ-КоА в мевалонат представляет собой ранний этап синтеза холестерина (ХС), то применение симвастатина не вызывает накопления в организме потенциально токсичных стеролов. ГМГ-КоА легко метаболизируется до ацетил-КоА, который участвует во многих процессах синтеза в организме.

Вызывает понижение концентрации в плазме крови триглицеридов (ТГ), липопротеинов низкой плотности (Л11НП), липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП) и общего холестерина (ОХС) (при гетерозиготной семейной и несемейной гиперхолестеринемии, при смешанной гиперлипидемии, когда повышенная концентрация ХС в плазме крови является фактором риска).

Повышает концентрацию липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) и уменьшает соотношение ЛПНП/ЛПВП и ОХС/ЛПВП в плазме крови.

Читайте также:  Гастрозол (капсулы): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Начало проявления эффекта — через 2 недели от начала применения, максимальный терапевтический эффект достигается через 4-6 недель терапии. Действие сохраняется при продолжении лечения, при прекращении терапии концентрация ХС в плазме крови постепенно возвращается к исходному значению.

Фармакокинетика

Симвастатин хорошо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Прием пищи не влияет на абсорбцию симвастатина. После приема внутрь максимальная концентрация в плазме крови достигается примерно через 1-2 ч и снижается на 90 % через 12 ч. Связывание с белками плазмы крови составляет более 95 %. Не кумулирует.

Экстенсивно метаболизируется в печени (гидролизуется с образованием основного активного производного — бета-гидроксикислоты и четырех других активных метаболитов). Выделяется преимущественно в виде метаболитов кишечником (60 %) в течение 4 суток, 13 % выводится почками в неактивной форме.

Пациенты с нарушением функции почек

Поскольку симвастатин выделяется почками в небольшом количестве, нет необходимости в коррекции дозы у пациентов с нарушением функции почек умеренной и средней степени тяжести.

Тем не менее, у пациентов с тяжелым нарушением функции почек (клиренс креатинина (КК) менее 30 мл/мин) симвастатин следует применять с осторожностью. Начальная доза препарата в таких случаях должна составлять 5 мг в сутки.

Следует с осторожностью применять дозы свыше 10 мг/сутки, и если таковые дозы признаны необходимыми, пациенты должны находиться под тщательным наблюдением врача.

Пациенты пожилого возраста (старше 65 лет)

Необходимость коррекции дозы отсутствует.

Показания

Гиперхолестеринемия (для пациентов старше 18 лет):

  • как дополнение к диете, когда применение только диеты и других не медикаментозных методов лечения недостаточно для:
  • снижения повышенной концентрации ОХС, ХС ЛПНП, ТГ, аполипопротеина В (апо В);
  • повышения ХС ЛПВП у пациентов с первичной

гиперхолестеринемией, включая гетерозиготную семейную

гиперхолестеринемию (гиперлипидемия Па типа по классификации Фредриксона) или смешанной гиперхолестеринемией (гиперлипидемия ПЬ типа по классификации Фредриксона);

  • снижения соотношения ХС ЛПНП/ ЛПВП и ОХС/ЛПНП;
  • гипертриглицеридемия (гиперлипидемия IV типа по классификации Фредриксона);
  • дополнение к диете и другим способам лечения пациентов с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией для снижения повышенной концентрации ОХС, ХС ЛГТЫП и апо В;
  • первичная дисбеталипопротеинемия (гиперлипидемия III типа по классификации Фредриксона).

Пациенты с ишемической болезнью сердца (ИБС) или с высоким риском сердечно-сосудистых осложнений (для пациентов старше 18 лет): у пациентов с высоким риском сердечно-сосудистых осложнений (при наличии гиперлипидемии и без нее), например, пациенты с ИБС или предрасположенностью к ИБС, с сахарным диабетом, с инсультом или другими цереброваскулярными заболеваниями в анамнезе, пациентов с заболеваниями периферических сосудов препарат СимваГЕКСАЛ® показан с целью:

  • снижения риска общей смертности за счет снижения смертности в результате ИБС;
  • уменьшения риска серьезных сосудистых и коронарных событий:
  • нефатальный инфаркт миокарда;
  • коронарная смерть;
  • инсульт;
  • процедуры реваскуляризации.
  • уменьшение риска необходимости проведения операций по

восстановлению коронарного кровотока;

  • уменьшение риска необходимости проведения операций по

восстановлению периферического кровотока и других видов некоронарной реваскуляризации;

  • снижение риска госпитализации в связи с приступами стенокардии. Применение у детей и подростков 10-17 лет с гетерозиготной семейной гиперхолестеринемией:

применение препарата СимваГЕКСАЛ® одновременно с диетой показано для снижения повышенной концентрации ОХС, ХС ЛПНП, ТГ, апо В у юношей 10-17 лет и у девушек 10-17 лет не менее чем через 1 год после менархе с гетерозиготной семейной гиперхолестеринемией.

Противопоказания

Противопоказания:

  • повышенная чувствительность к симвастатину или к другим компонентам препарата, а также к другим препаратам статинового ряда (ингибиторам ГМГ-КоА-редуктазы) в анамнезе;
  • тяжелая печеночная недостаточность, заболевания печени в активной стадии, стойкое повышение активности «печеночных» трансаминаз а плазме крови неясной этиологии;
  • одновременное применение с сильными ингибиторами изофермента CYP3A4 (вориконазолом, кетоконазолом, итраконазолом, позаконазолом), ингибиторами ВИЧ-протеазы (например, нелфинавир), боцепревиром, телапревиром, эритромицином, кларитромицином, телитромицином, нефазодоном;
  • сопутствующее лечение гемфиброзилом, циклоспорином или даназолом;
  • редкие наследственные формы непереносимости галактозы, дефицит лактазы или нарушение всасывания глюкозы/галактозы (т.к. в составе содержится лактоза);
  • применение у женщин, планирующих беременность и женщин репродуктивного возраста, не применяющих надежные методы контрацепции;
  • беременность;
  • период грудного вскармливания;
  • возраст до 18 лет (за исключением детей и подростков 10-17 лет с гетерозиготной семейной гиперхолестеринемией).
Читайте также:  Использование информации сайта analogist.ru и отказ от ответственности

С осторожностью

следует применять препарат у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин); с наследственными мышечными заболеваниями; с артериальной гипертензией; с выраженными метаболическими и эндокринными нарушениями (в т.ч. нелеченый

гипотиреоз); с высоким риском развития сахарного диабета; злоупотребляющих алкоголем; пожилых пациентов (старше 65 лет); при одновременном применении с никотиновой кислотой в липидснижающих дозах (более 1 г/сутки), амиодароном, амлодипином, верапамилом, дилтиаземом, колхицином, фузидовой кислотой, ранолазином, дронедароном (возрастает риск миопатии и рабдомиолиза), грейпфрутовым соком.

Форма выпуска/дозировка

Таблетки, покрытые оболочкой 5 мг, 10 мг, 20 мг, 30 мг, 40 мг. По 10 таблеток в блистер из поливинилхлорида и алюминиевой фольги. По 1, 2, 3 ,4 или 5 блистеров в пачке из картона с инструкцией по применению.

Условия хранения

При температуре не выше 30 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Регистрационный номер

П N015775/01

Владелец Регистрационного удостоверения

ГЕКСАЛ АГ

СимваГексал

Взаимодействие, Противопоказания, Особые указания, Печень

  • Цитостатики, противогрибковые препараты (кетоконазол, итраконазол), фибраты, высокие дозы никотиновой кислоты, иммунодепрессанты, эритромицин, кларитромщии, ингибиторы протеаз при одновременном применении с препаратом Симвагексал® повышают риск развития рабдомиолиза.
  • Симвагексал® усиливает действие пероральных антикоагулянтов (например, фенпрокумон, варфарин) и увеличивает риск возникновения кровотечений, что требует необходимости проведения контроля свертываемости крови до начала лечения и в регулярные временные интервалы.
  • Симвагексал® повышает уровень дигоксина в плазме крови.

Колестирамин и колестипол снижают биодоступность симвастатина. Применение препарата Симвагексал® возможно через 4 часа после приема указанных препаратов, при этом отмечается аддитивный эффект.

Противопоказания

  1. — печеночная недостаточность, острые заболевания печени, стойкое повышение активности печеночных трансаминаз неясной этиологии-
  2. — порфирия-
  3. — миопатия-
  4. — одновременный прием кетоконазола, итраконазола, препаратов для лечения ВИЧ-инфекции-
  5. — повышенная чувствительность к компонентам препарата-
  6. — повышенная чувствительность к другим препаратам статинового ряда (ингибиторам ГМГ-КоА-редуктазы) в анамнезе.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с хроническим алкоголизмом- пациентам после трансплантации органов, которым проводится терапия иммунодепрессантами (в связи с повышенным риском возникновения рабдомиолиза и почечной недостаточности)- при состояниях, которые могут привести к развитию почечной недостаточности тяжелой степени, таких как артериальная гинертензия, острые инфекционные заболевания тяжелого течения, выраженные метаболические и эндокринные нарушения, нарушения водно-электролитного баланса, хирургические вмешательства (в т.ч. стоматологические) или травмы- пациентам с пониженным или повышенным тонусом скелетных мышц неясной этиологии- при эпилепсии- детям и подросткам в возрасте до 18 лет (безопасность и эффективность применения не установлены).

Особые указания

В начале терапии симвастатином возможно преходящее повышение активности печеночных трансаминаз.

Перед началом терапии и далее регулярно следует проводить исследование функции печени (контролировать активность печеночных трансаминаз каждые 6 недель в течение первых 3 мес, затем каждые 8 недель в течение оставшегося первого года, и затем 1 раз в год), а также при повышении дозы следует проводить тест на определение функции печени. При повышении дозы до 80 мг необходимо проводить тест каждые 3 месяца. При стойком повышении активности трансаминаз (в 3 раза по сравнению с исходным уровнем) прием препарата Симвагексал® следует прекратить.

  • Симвагексал®, как и другие ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы, не следует применять при повышенном риске развития рабдомиолиза и почечной недостаточности (на фоне тяжелой острой инфекции, артериальной гипотензии, планируемой большой хирургической операции, травм, тяжелых метаболических нарушений).
  • Отмена гиполипидемических средств при беременности не оказывает существенного влияния на результаты длительного лечения первичной гиперхолестеринемии.
  • У пациентов с пониженной функцией щитовидной железы (гипотиреоз) или при наличии некоторых заболеваний почек (нефротический синдром) при повышении уровня холестерина следует сначала проводить терапию лежащего в основе заболевания.

Пациенты должны сообщать врачу о каких-либо необычных симптомах со стороны костно-мышечной системы. Для своевременной диагностики миопатии рекомендуется регулярно проводить измерения величины КФК.

  1. Симвагексал® с осторожностью назначают пациентам, которые злоупотребляют алкоголем и/или имеют в анамнезе заболевания печени.
  2. До начала и во время лечения пациент должен находиться на гипохолестериновой диете.
  3. Одновременный прием грейпфрутового сока может усилить степень выраженности побочных реакций, связанных с приемом препарата Симвагексал®, поэтому следует избегать их одновременного приема.
  4. У пациентов с миалгией, миастенией и/или выраженным повышением активности КФК лечение препаратом прекращают.
  5. Симвагексал® не показан для лечения гипертриглицеридемии I, IV и V типов.
  6. Симвагексал® эффективен как в виде монотерапии, так и в сочетании с секвестрантами желчных кислот.

В случае пропуска текущей дозы препарат необходимо принять как можно скорее. Если наступило время приема следующей дозы, то дозу не удваивать.

Пациентам с почечной недостаточностью тяжелой степени лечение проводят под контролем функции почек.

Длительность применения препарата определяется лечащим врачом индивидуально.

Печень

Противопоказание: печеночная недостаточность, острые заболевания печени, стойкое повышение активности печеночных трансаминаз неясной этиологии.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *