Зокор (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

  • Таблетки следует принимать целиком, запивая водой, после еды.
  • взрослые
  • Лечение инфекций, вызванных вирусом простого герпеса

Для лечения инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, необходимо принимать таблетки Ацик ® в дозе 200 мг 5 раз в день с приблизительно 4-часовым интервалом, за исключением ночного периода. Лечение должно продолжаться 5 дней, но в случае тяжелой первичной инфекции оно может быть продолжено.

Для больных с тяжелым иммунодефицитом (например, после трансплантации костного мозга) или для больных с пониженной абсорбцией в кишечнике дозу можно удвоить до 400 мг или применять соответствующую дозу для внутривенного введения.

Лечение нужно начинать как можно раньше после начала развития инфекции. В случае рецидивирующего герпеса лучше всего начинать лечение в продромальный период или после появления первых признаков поражения кожи.

Профилактика рецидивов (супрессивная терапия) инфекций, вызванных вирусом простого герпеса

Больным с нормальным иммунитетом для предотвращения рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, таблетки Ацик ® следует принимать по 200 мг 4 раза в сутки с 6-часовым интервалом. Для удобства большинство пациентов могут принимать 400 мг 2 раза в сутки с 12-часовым интервалом.

Лечение будет эффективным даже после уменьшения дозы таблетированного Ацик ® до 200 мг, которые принимают 3 раза в сутки с 8-часовым интервалом или даже 2 раза в сутки с 12-часовым интервалом. У некоторых больных радикальное улучшение наблюдается после приема суточной дозы Ацик ® 800 мг.

  1. Для наблюдения за возможными изменениями естественного течения заболевания терапию Ацик ®нужно периодически прерывать с интервалом 6-12 месяцев.
  2. Профилактика инфекций, вызванных вирусом простого герпеса
  3. Для профилактики инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у больных с иммунодефицитом таблетки Ацик ® в дозе 200 мг нужно принимать 4 раза в сутки с 6-часовым интервалом.
  4. Для больных со значительным иммунодефицитом (например, после трансплантации костного мозга) или для больных с пониженной абсорбцией кишечнике дозу можно удвоить до 400 мг или применить соответствующую дозу для внутривенного введения.
  5. Продолжительность профилактики зависит от продолжительности периода риска.
  6. Лечение ветряной оспы и опоясывающего герпеса

Для лечения инфекций, вызванных вирусом опоясывающего герпеса, нужно принимать ацикловир в дозе 800 мг 5 раз в сутки с 4-часовым интервалом, за исключением ночного периода. Лечение должно продолжаться 7 дней.

Для больных после трансплантации костного мозга или для больных с пониженной усвояемостью в кишечнике лучше применять внутривенное введение.

Лечение следует начинать как можно раньше после начала заболевания. Результат будет лучше, если лечение начинать в течение первых 72 часов после появления сыпи.

дети

Для лечения и профилактики инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, детям в возрасте от 2 лет с иммунодефицитом можно применять такие же дозы, как для взрослых.

Для лечения ветряной оспы у детей старше 6 лет назначается 800 мг Ацик ® 4 раза в день, дети от 2 до 6 лет могут получать 400 мг Ацик ® 4 раза в день. Продолжительность лечения составляет 5 дней.

  • Специальных данных по применению Ацик ® для профилактики (предотвращения рецидивов) инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, или для лечения инфекций, вызванных вирусом опоясывающего герпеса, у детей с нормальным иммунитетом нет.
  • Детям до 2 лет эту лекарственную форму препарата не применяют.
  • Пациенты пожилого возраста

Возможно нарушение функции почек у больных пожилого возраста, поэтому дозу препарата для них следует соответственно изменить. Необходимо поддерживать адекватный уровень гидратации организма.

почечная недостаточность

Ацик ® следует с осторожностью назначать больным с почечной недостаточностью. Необходимо поддерживать адекватный уровень гидратации организма.

Для лечения пациентов с нарушениями функции почек может быть достаточным снижение дозы ацикловира (см. Таблицу).

Таблица

Дозирование для пациентов с почечной недостаточностью
показания КК (мл / мин / 1,73 м 2 ) Креатинин сыворотки крови (мкмоль / л или мг / дл) дозы
женщины мужчины
Инфекции простого герпеса 550 > 6,22 > 750 > 8,45 200 мг ацикловира дважды в сутки, каждые 12:00
Герпес зостер (опоясывающий лишай) 25-10 550
  • > 6,22
    • 370-750
    • 4,18-8,45
    • > 750
    • > 8,45
    1. 800 мг ацикловира три раза в сутки, каждые
    2. 8:00
    3. 800 мг ацикловира дважды в сутки, каждые
    4. 12:00

    ДетиДети

    Коэнзим Q10 100 мг — инструкция, цена | купить Коэнзим Q10 на официальном сайте Shop.evalar.ru

    Описание продукта

    Молодой здоровый организм вырабатывает до 300 мг коэнзима Q10 в сутки. После 30 лет жизни этот показатель снижается. К сорока годам выработка в среднем падает до 210 мг, а к 60-ти – до 150 мг в сутки. При этом установлено, что снижение уровня выработки до 75 мг приводит к гибели клеток.

    Снижение уровня коэнзима необходимо компенсировать – для производства клеточной энергии, обновления клеток и обеспечения метаболических процессов в организме.

    Максимальная1 дозировка коэнзима Q10 – 100 мг – представлена в капсулах от компании Эвалар. Коэнзим Q10 – жирорастворимое соединение, его усвоение в организме зависит от присутствия других жиров в пище. Именно поэтому для высокой степени усвоения в капсулах Эвалар содержится раствор коэнзима в натуральном кокосовом масле.

    • В 2,6 раза выгоднее по цене2
    • Легко усваиваемый Коэнзим Q10 для защиты сердца и продления молодости
    • Коэнзим Q10 100 мг способствует:
      done укреплению сердечной мышцы done сохранению молодости и красоты done замедлению процессов старения done уменьшению побочных действий статинов

    Здоровье сердца

    Самая высокая потребность в АТФ у сердечной мышцы. Коэнзим Q10 обеспечивает сердце энергией, способствует нормализации кровообращения и сократительной функции.

    Красивая кожа

    Применение коэнзима Q10 в косметологии и антивозрастной медицине стало настоящим прорывом в борьбе с возрастными изменениями. Коэнзим Q10 стимулирует обновление клеток, оказывает комплексное действие на все слои кожи, помогая сохранить упругость и свежесть; способствует замедлению процессов старения.

    Мощный антиоксидант

    Коэнзим Q10 – мощный антиоксидант. Он нейтрализует свободные радикалы, усиливает антиоксидантное действие витамина Е, защищая от преждевременного старения.

    Поддержка внутренних органов

    Так как коэнзим участвует в питании всех клеток, то его достаточное количество помогает поддерживать здоровье всех органов и систем организма, предупреждая преждевременное старение тканей.

    Взаимодействие со статинами

    Статины снижает концентрацию коэнзима в организме, поэтому одновременно с приемом холестериноснижающих средств рекомендуется принимать повышенные дозировки коэнзима Q10.

    Мелоксикам

    Другие ингибиторы синтеза простагландина, включая глюкокортикоиды и салицилаты — одновременный прием с мелоксикамом увеличивает риск образования язв в ЖКТ и желудочно-кишечных кровотечений (вследствие синергизма действия). Одновременный прием с другими НПВП не рекомендуется.

    Антикоагулянты для приема внутрь, гепарин для системного применения, тромболитические средства — одновременный прием с мелоксикамом повышает риск развития кровотечения. В случае одновременного применения необходим тщательный контроль за свертывающей системой крови.

    Антитромбоцитарные препараты, ингибиторы обратного захвата серотонина — одновременный прием с мелоксикамом повышает риск развития кровотечения вследствие ингибирования тромбоцитарной функции. В случае одновременного применения необходим тщательный контроль свертывающей системы крови.

    Препараты лития — НПВС повышают уровень лития в плазме, посредством уменьшения выведения его почками. Одновременное применение мелоксикама с препаратами лития не рекомендуется. В случае необходимости одновременного применения рекомендуется тщательный контроль концентрации лития в плазме в течение всего курса применения препаратов лития.

    Метотрексат — НПВС снижают секрецию метотрексата почками, тем самым, повышая его концентрацию в плазме. Одновременное применение мелоксикама и метотрексата (в дозе более 15 мг в неделю) не рекомендуется.

    В случае одновременного применения необходим тщательный контроль функции почек и формулы крови.

    Мелоксикам может усиливать гематологическую токсичность метотрексата, особенно у пациентов с нарушением функции почек.

    Диуретики — применение НПВП на фоне приема диуретиков в случае обезвоживания пациентов сопровождается риском развития острой почечной недостаточности.

    Антигипертензивные средства (бета-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, вазодилататоры, диуретики). НПВП снижают эффект антигипертензивных средств вследствие ингибирования простагландинов, обладающих вазодилатирующими свойствами.

    Антагонисты рецепторов ангиотензина II, также как и ингибиторы АПФ, при совместном применении с НПВП усиливают снижение клубочковой фильтрации, что, тем самым, может привести к развитию острой почечной недостаточности, особенно у пациентов с нарушением функции почек.

    Колестирамин, связывая мелоксикам в ЖКТ, приводит к его более быстрому выведению.

    Пеметрексед — ­при одновременном применении мелоксикама и пеметрекседа ­у пациентов с КК от 45 до 79 мл/мин прием ­мелоксикама следует прекратить за 5 дней до начала приема пеметрекседа и возможно возобновить через 2 дня после окончания приема. Если существует необходимость в совместном применении мелоксикама и пеметрекседа, то пациентов следует тщательно наблюдать, особенно в отношении миелосупрессии и возникновения побочных явлений со стороны ЖКТ. У пациентов с КК

    НПВС, оказывая действие на почечные простагландины, могут усиливать нефротоксичность циклоспорина.

    При одновременном применении с мелоксикамом лекарственных препаратов, которые обладают известной способностью ингибировать CYP2С9 и/или CYP3A4 (или метаболизируются при участии этих ферментов), таких как производные сульфонилмочевины или пробенецид, следует принимать во внимание возможность фармакокинетического взаимодействия.

    Читайте также:  Мотилиум (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

    При совместном применении с гипогликемическими средствами для приема внутрь (например, производными сульфонилмочевины, натеглинидом) возможно взаимодействие, опосредованное CYP2C9, которое может привести к увеличению концентрации как гипогликемических средств, так и мелоксикама в крови. Пациентам, одновременно принимающим мелоксикам с препаратами сульфонилмочевины или натеглинидом, следует тщательно контролировать концентрацию глюкозы в крови из-за возможности развития гипогликемии.

    Видора микро 3мг+20мкг таб.п/об.пл. №28 (24+4) Leon farma laboratorios s.a. в Подстепках

    Перед началом применения препарата, следует исключить беременность и рекомендуется пройти тщательное общемедицинское и гинекологическое обследование, включая обследование молочных желез и цитологическое исследование шейки матки. Кроме того, следует исключить нарушение со стороны системы свертывания крови. В случае длительного применения, профилактические контрольные обследования необходимо проходить не реже 1 раза в 6 месяцев.

    Следует предупредить женщину, что препарат не предохраняет от ВИЧ-инфекции (СПИД) и других заболеваний, передающихся половым путем.

    В ряде эпидемиологических исследований выявлено повышение частоты развития венозных и артериальных тромбозов и тромбоэмболии при приеме КОК. Наибольший риск развития этих осложнений существует в первый год приема препарата (особенно в первые 3 месяца) или возобновления приема после 4-недельного перерыва.

    Применение любого КОК может осложниться развитием венозной тромбоэмболии (ВТЭ), проявляющейся как тромбоз глубоких вен и тромбоэмболия легочной артерии. Приблизительная частота ВТЭ у женщин, принимающих пероральные контрацептивы с низкой дозой эстрогенов (менее 50 мкг этинилэстрадиола), составляет до 4 на 10 000 женщин в год в сравнении с 0.

    5-3 на 10 000 женщин, не применяющих пероральные контрацептивы.

    Лекарственные препараты, содержащие левоноргестрел, норгестимат или норэтиндрон, имеют низкий риск развития венозной тромбоэмболии. У препаратов, в состав которых входит дроспиренон, риск развития тромбоэмболических осложнений в 2 раза выше, в связи с этим, прежде чем женщине будет рекомендовано применение препарата Видора микро, она должна быть предупреждена об этом повышенном риске.

    На 10 000 женщин, принимающих КОК с дроспиреноном, ВТЭ развиваются примерно у 9-12 в течение 1 года, а у женщин, принимающих КОК с левоноргестелом — только у 5-7. Однако частота ВТЭ, развивающейся при приеме КОК, меньше, чем частота, связанная с беременностью.

    У женщин, принимающих КОК, описаны крайне редкие случаи тромбоза других кровеносных сосудов, например, печеночных, мезентериальных, почечных артерий и вен, центральной вены сетчатки и ее ветвей. Связь с приемом КОК не доказана.

    Женщина должна прекратить прием препарата и обратиться к врачу при развитии симптомов венозного или артериального тромбоза, которые могут включать одностороннюю боль в нижних конечностях и/или отек; внезапную сильную боль в груди; с иррадиацией или без в левую руку; внезапную одышку; внезапный кашель; любую необычную, сильную, длительную головную боль; усиление частоты и тяжести мигрени; внезапную частичную или полную потерю зрения; диплопию; нечленораздельную речь или афазию; головокружение; потерю сознания или обморок с эпилептическим припадком или без него; слабость или очень значительную потерю чувствительности, внезапно появившуюся с одной стороны или в одной части тела; двигательные нарушения; симптомокомплекс «острый живот».

    Риск тромбоза (венозного и/или артериального) и тромбоэмболии повышается: с возрастом, у курящих (с увеличением количества выкуриваемых сигарет или повышением возраста. Риск в дальнейшем повышается, особенно у женщин старше 35 лет), при наличии семейного анамнеза (т.е.

    венозной или артериальной тромбоэмболии когда-либо у близких родственников или родителей в относительно молодом возрасте), ожирения (ИМТ более чем 30 кг/м2); дислипопротеинемии, артериальной гипертензии, заболеваний клапанов сердца, фибрилляции предсердий; длительной иммобилизации; временного обездвиживания, включая авиаперелеты в течение более 4 ч; серьезного хирургического вмешательства; любой операции на нижних конечностях или обширной травмы — в этих ситуациях необходимо прекратить прием препарата; в случае планируемого оперативного вмешательства — за 4 недели до него и не возобновлять прием в течение 2 недель после окончания иммобилизации.

    • Следует учитывать повышенный риск тромбоэмболии в послеродовом периоде.
    • Нарушения периферического кровообращения также могут отмечаться при сахарном диабете, СКВ, гемолитико-уремическом синдроме, хронических воспалительных заболеваниях кишечника (болезнь Крона или язвенный колит) и серповидно-клеточной анемии.
    • Увеличение частоты и тяжести мигрени во время применения КОК (что может предшествовать цереброваскулярным нарушениям) может быть основанием для немедленного прекращения приема этих лекарственных препаратов.
    • К биохимическим параметрам, которые могут быть признаком наследственной или приобретенной предрасположенности к венозному или артериальному тромбозу, относятся: резистентность к АПС, гипергомоцистеинемия, дефицит антитромбина III, дефицит протеинов С и S, антифосфолипидные антитела (антитела к кардиолипину, волчаночный антикоагулянт).
    • При рассмотрении соотношения риск/преимущество врач должен принять во внимание, что адекватное лечение этих заболеваний может уменьшить связанный с ними риск тромбоза и что риск тромбоза, связанный с беременностью, выше, чем при применении КОК.

    О повышенном риске развития рака шейки матки при длительном применении КОК было сообщено в некоторых эпидемиологических исследованиях. Его связь с приемом КОК не доказана.

    Мета-анализ 54 эпидемиологических исследований продемонстрировал, что имеется несколько повышенный относительный риск (RR = 1.24) развития рака молочной железы, диагностированного у женщин, которые на момент исследования применяли КОК. Его связь с приемом КОК не доказана.

    Наблюдаемое повышение риска может быть следствием более ранней диагностики рака молочной железы (у женщин, применяющих КОК, выявляются более ранние стадии рака молочной железы, чем у женщин, никогда их не применявших), биологическими эффектами КОК или сочетанием обоих этих факторов.

    В редких случаях на фоне применения КОК наблюдалось развитие опухолей печени. В случае появлении сильных болей в области живота, увеличения печени или признаков внутрибрюшного кровотечения это следует учитывать при проведении дифференциального диагноза.

    1. Дроспиренон хорошо переносится при применении у пациенток с печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести (класс В по классификации Чайлд-Пью).
    2. Рецидивирующая холестатическая желтуха, которая развивается впервые при беременности или во время предыдущего приема половых гормонов, требует прекращения приема КОК.
    3. Дроспиренон характеризуется хорошей переносимостью при применении у женщин с почечной недостаточностью легкой и средней степени тяжести.

    Выведение К+ может быть снижено у пациенток с почечной недостаточностью. В клиническом исследовании прием дроспиренона не оказывал влияния на концентрацию К+ в плазме крови у пациенток с легкой или средней степенью тяжести почечной недостаточности. Т.к.

    теоретически риск развития гиперкалиемии существует в случаях, когда концентрация К+ в плазме крови до лечения соответствовала ВГН и при одновременном приеме калийсберегающих препаратов, рекомендуется контролировать концентрацию К+ в плазме крови в первом цикле приема препарата у пациенток с почечной недостаточностью легкой и средней степени тяжести и с концентрацией К+ в плазме крови на ВГН до начала приема и, особенно, при сопутствующем применении калийсберегающих препаратов.

    У женщин с гипертриглицеридемией или семейным анамнезом повышается риск развития панкреатита во время приема КОК.

    Хотя небольшое повышение АД было описано у многих женщин, принимающих КОК, клинически значимые повышения отмечались редко. Взаимосвязь между приемом КОК и клинически значимым повышением АД не установлена.

    Тем не менее, если во время приема КОК развивается стойкое, клинически значимое повышение АД, необходима отмена препарата и лечение артериальной гипертензии.

    Прием КОК может быть продолжен после консультации врача, если с помощью гипотензивной терапии АД нормализовалось.

    Хотя КОК могут оказывать влияние на инсулинорезистентность и толерантность к глюкозе, нет необходимости изменения терапевтического режима у больных сахарным диабетом, применяющих КОК. Тем не менее, женщины с сахарным диабетом должны тщательно наблюдаться во время приема КОК.

    Женщины со склонностью к хлоазме во время приема КОК должны избегать длительного пребывания на солнце и воздействия УФ излучения.

    Препарат может влиять на биохимические показатели функции печени, щитовидной железы, надпочечников и почек, а также количество транспортных белков плазмы, таких как КСГ и липидо/липопротеиновые фракции, показатели углеводного обмена, свертываемости крови и фибринолиза. Изменения обычно не выходят за границы нормальных значений.

    • Вследствие антиминералокортикоидной активности дроспиренон повышает концентрацию ренина и альдостерона плазмы крови.
    • На фоне приема КОК возможно ухудшение течения эндогенной депрессии и эпилепсии.
    • Применение препарата Видора микро в качестве КОК может быть особенно полезно женщинам с гормонозависимой задержкой жидкости, а также женщинам с угревой сыпью (акне) и себореей.
    • Эффективность КОК может быть снижена при пропуске таблеток, рвоте и диарее или в результате лекарственного взаимодействия.
    Читайте также:  Парацетамол (свечи): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

    На фоне приема КОК могут отмечаться нерегулярные кровотечения (мажущие кровянистые выделения или кровотечение «прорыва»), особенно в течение первых месяцев применения. Поэтому оценка любых нерегулярных кровотечений является значимой только после 3-4 месяцев контрацепции.

    Если нерегулярные кровотечения повторяются или развиваются после предшествующих регулярных циклов, следует провести тщательное обследование для исключения злокачественных новообразований или беременности.

    У некоторых женщин во время перерыва в приеме таблеток может не развиться кровотечение «отмены». Если прием КОК проводился в соответствии с указаниями, то беременность маловероятна. Тем не менее, если до этого прием КОК проводился нерегулярно, или если отсутствуют подряд два кровотечения «отмены», то до продолжения приема препарата необходимо исключить беременность.

    Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

    Не выявлено влияния на способность управлять транспортными средствами и механизмами.

    Зокор

    Препарат Зокор содержит действующий компонент симвастатин (10 или 20 мг), а также дополнительные составляющие: лактозу (в форме моногидратов), аскорбиновую кислоту, микрокристаллическую целлюлозу, бутилгидроксианизол, стеарат магния, крахмал, а также вещества, формирующие оболочку таблетки.

    Зокор Форте содержит большее количество активного вещества – 40 мг симвастатина.

    Форма выпуска

    Выпускается в форме таблеток, которые покрывает оболочка. Таблетки, в которых содержится 10 мг симвастатина, имеют светло-розовый цвет, овальную гладкую форму с одной стороны, с другой есть гравировка «MSD 735«.

    • Таблетки, в которых содержится 20 мг симвастатина, имеют желто-коричневый цвет, овальную гладкую форму с одной стороны, с другой есть гравировка «MSD 740«.
    • Зокор Форте выпускается в виде таблеток розового цвета, имеющих овальную гладкую форму с одной стороны, с другой есть гравировка «MSD 749«.
    • В блистере содержится 14 таблеток, в коробке может быть один или два блистера.

    Фармакологическое действие

    Лекарство оказывает выраженное гиполипидемическое действие. В составе таблеток есть активный ингредиент симвастатин, в процессе гидролиза превращающийся в активные соединения. Метаболит симвастатина угнетает фермент ГМГ-КоА-редуктазу. Этот фермент принимает участие в первом периоде биосинтеза холестерина.

    Как следствие, под воздействием Зокора выражено уменьшается уровень холестерина в организме, а также содержание холестерина, который связывают липопротеины низкой и очень низкой плотности. Снижается также содержание холестерина в плазме триглицеридов.

    Одновременно при приеме симвастатина выражено повышается уровень холестерина, который связывают липопротеины высокой плотности.

    Отмечается эффективность препарата при разных типах гиперлипидемии, в частности при гетерозиготной, семейной, несемейной. Также препарат эффективен при смешанных типах гиперлипидемии в том случае, если диеты недостаточно для того, чтобы нормализовать содержание липидов в плазме.

    Количество липидов в плазме снижаются через 14 дней после начала лечения. При этом наиболее высокие значения отмечаются на 4-6 неделе лечения. Далее при приеме средства сохраняется такой результат.

    После того, как лечение завершается, постепенно показатели общего холестерина в плазме возвращаются к исходным, которые отмечались до начала приема препарата.

    Фармакокинетика и фармакодинамика

    Наивысшая концентрация в крови метаболитов симвастатина отмечается спустя 1.3-2.4 часа после того, как человек принял одну дозу средства. В организме абсорбируется примерно 85% симвастатина, принятого перорально.

    После внутреннего приема по сравнению с другими тканями более высокая концентрация активного вещества отмечается в печени.

    В процессе первого прохождения через кровоток печени симвастатин метаболизируется, после чего препарат и его метаболиты из организма выводятся с желчью.

    Употребление пищи сразу после приема лекарства не нарушает фармакокинетику препарата. При продолжительной терапии симвастатин в тканях организма не накапливается.

    Показания к применению

    Показано применение средства Зокор людям, которые относятся к группе с высоким риском развития ишемической болезни сердца независимо от содержания в крови липидов. В группу риска входят люди со следующими сопутствующими состояниями:

    • цереброваскулярные патологии, в том числе инсульт (в анамнезе);
    • сахарный диабет (препарат позволяет предупредить проявление периферических сосудистых осложнений и уменьшить потребность в реваскуляризации и ампутации нижних конечностей);
    • патологии периферического кровотока.

    Лекарство применяется в процессе лечения людей с диагнозом ИБС и пациентов с гиперхолестеринемией. В данном случае Зокор позволяет предупредить проявление атеросклеротических поражений сосудов в сердце, развитие других осложнений.

    Также Зокор назначается взрослым пациентам в таких случаях:

    • людям с высоким уровнем общего холестерина, аполипопротеина В, а также холестерина, который связан липопротеинами низкой плотности, в сочетании с диетическим питанием;
    • при гипертриглицеридемии;
    • при пониженном уровне холестерина липопротеинов высокой плотности, который ассоциирован с первичной гиперхолестеринемией на фоне соблюдения диеты;
    • при гомозиготной семейной форме гиперхолестеринемии параллельно с другими методами лечения и диетой.

    Противопоказания

    Абсолютными противопоказаниям к применению средства Зокор являются:

    • нарушенное усвоение и метаболизм лактозы;
    • острые болезни печени, значительный и устойчивый рост количества трансаминаз неустановленного генеза;
    • индивидуальная непереносимость;
    • беременность и естественное вскармливание;
    • возраст до 10 лет.

    Относительными противопоказаниям к применению средства Зокор являются:

    В таких случаях лекарство назначается с осторожностью.

    Побочные действия

    Могут проявляться такие побочные явления в процессе лечение пациентов препаратом Зокор:

    • чувство дискомфорта и боли в области живота, вздутие, нарушения дефекации;
    • головная боль, чувство общей слабости, анемия;
    • головокружение, судороги, периферическая нейропатия, парестезии, нарушения памяти и сна;
    • сыпь на коже, алопеция, зуд.

    В редких случаях развивалась миопатия, рабдомиолиз в процессе приеме симвастатина, а также отмечалось снижение функций печени. Фиксировались случаи развития  миалгии. В целом Зокор переносится пациентами хорошо.

    При гиперчувствительности к препарату может развиться отека Квинке, васкулит, дерматомиозит, тромбоцитопения, эозинофилия, артрит, повышение СОЭ, артралгия и др.

    Инструкция по применению Зокора (Способ и дозировка)

    Инструкция по применению Зокора предусматривает, что таблетки пациент принимает перорально вне зависимости от приема еды. Суточную дозу препарат нужно принимать вечером, нет необходимости делить ее на несколько приемов.

    В среднем доза симвастатина в сутки составляет 5-80 мг. Больше 80 мг симвастатина в сутки принимать нельзя.

    Дозу подбирает врач, при этом обязательно учитывая уровень липидов в плазме. Дозу лекарства корректируют не чаще одного раза в 4 недели.

    С целью профилактики и лечения ИБС на фоне диеты изначально назначается суточная доза 40 мг симвастатина.

    При гиперхолестеринемии, если диетотерапия не дает желаемых результатов, назначается суточная доза 20 мг симвастатина в сутки. В случае, если содержание липидов в плазме нужно снизить на 45% и больше, первоначально доза в сутки может составлять 40 мг.

    Если у пациента отмечается умеренно тяжелая или легкая форма гиперхолестеринемии, то дозу в сутки можно уменьшить до 10 мг.

    Врач определяет необходимую дозу препарата, предварительно измеряя уровень липидов и контролируя эффективность лекарства после начала терапии. Если спустя 4 недели после начала терапии не отмечается ожидаемого воздействия, в таком случае дозу лекарства увеличивают, но постепенно, до тех пор, пока не будет отмечаться выраженный эффект.

    При гомозиготной семейной гиперхолестеринемии на фоне диеты и лечения другими средствами стартовая доза Зокора должна составлять 40 мг в сутки либо назначается 80 мг симвастатина с условием, что 20 мг средства принимает днем, и 40 мг – в вечернее время.

    Подросткам при гомозиготной семейной гиперхолестеринемии назначается изначально 10 мг лекарства в сутки. Наибольшая суточная доза лекарства для подростков — 40 мг.

    Передозировка

    При передозировке практикуются стандартные методы преодоления последствий интоксикации медикаментами.

    Взаимодействие

    1. Выраженный положительный эффект отмечается при одновременном лечении Зокором и секвестрантами желчных кислот.

    2. При одновременном приеме фибратов, циклоспорина и липидоснижающих доз ниацина в сутки можно принимать не больше 10 мг средства Зокор.
    3. Люди, получающие Верапамил и Амиодарон, не должны в сутки пить более 20 мг симвастатина.

    4. На ферментативную активность CYP3 A4 симвастатин не действует.

    При одновременном приеме лекарств, которые угнетают активность CYP3 A4, возрастает вероятность развития миопатии и рабдомиолиза у тех, кто принимает симвастатин.

    Необходимо не сочетать Зокор с итраконазолом, Эритромицином, нефазодоном, кетоконазолом, телитромицином.

    • Вероятность развития миопатии и рабдомиолиза возрастает при одновременном приеме амиодарона, дилтиазема, гемфиброзила, циклоспорина, ниацина, фузидиевой кислоты, даназола, верапамила, фибратов.
    • Под влиянием Зокора усиливается эффект кумариновых антикоагулянтов.
    • При приеме в сутки более 1 литра грейпфрутового сока отмечается клинически значимое повышение концентраций симвастатина в плазме, вследствие чего увеличивается вероятность проявления рабдомиолиза.

    При приеме в сутки 20-40 мг симвастатина происходит потенцирование эффекта кумариновых антикоагулянтов. Вследствие этого возрастает риск проявления кровотечений.

    Читайте также:  Сиэль: аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше

    Условия продажи

    Зокор можно приобрести по рецепту.

    Условия хранения

    Хранить вдалеке от света, при температуре не больше 25 градусов Цельсия, беречь от доступа детей.

    Срок годности

    Можно хранить 2 года.

    Особые указания

    Как и другие препараты — ингибиторы ГМ-КоА-редуктазы, Зокор может спровоцировать развитие миопатии. Иногда она проявляется в форме рабдомиолиза, который в некоторых случаях сопровождает острая почечная недостаточность.

    Следует избегать совместного приема Зокора и препаратов, которые при одновременном приеме могут спровоцировать проявление миопатии.

    Все пациенты, которым назначается Зокор, должны быть предупреждены о вероятности проявления миопатии и необходимости после развития первых же симптомов этой болезни сразу обратиться к врачу. При первом же подозрении на развитие миопатии лечение должно быть приостановлено.

    У некоторых больных, которые получали Зокор, отмечалось увеличение уровня печеночных ферментов. После приостановления лечения постепенно показатели возвращались к исходному уровню.

    Перед началом курса терапии важно провести исследование функции печени. Это исследование необходимо повторить перед тем, как увеличить дозу симвастатина до суточного максимума.

    При умеренной почечной недостаточности пациенту нет необходимости уменьшать дозу препарата. При тяжелой форме почечной недостаточности назначение дозы лекарства более 10 мг может производиться только после одобрения лечащего врача.

    Аналоги Зокора

    Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

    Аналоги этого препарата – это лекарства Симвастатин, Авестатин, Симвакард, Симло, Атеростат, Левомир, Вабадин, Симгал, Зоватин, Симвор.

    Они обеспечивают похожий эффект, но определять наиболее оптимальный препарат в каждом конкретном случае должен только специалист.

    Детям

    Нет достаточной информации о применении этого средства у детей, поэтому для лечения детей до 10 лет это средство не применяется.

    Зокор используется с целью лечения семейной гетерозиготной формы гиперхолестеринемии у подростков на фоне диеты. Под влиянием препарата снижается уровень триглицеридов, холестерина, аполипопротеина В.

    Лечение девочек препаратом практикуется только в том случае, если менструация у девочки-подростка началась не менее одного года назад.

    При беременности и лактации

    Противопоказано применение этого лекарства в период беременности и кормления малыша грудным молоком. При приеме симвастатина в период беременности могут отмечаться нарушения в процессе развития плода.

    Во время лактации при необходимости применять Зокор, нужно приостановить кормление.

    Отзывы о Зокоре

    В сети встречаются положительные отзывы о Зокоре, в которых пользователи отмечают эффективность лекарства. Речь идет о том, что Зокор действительно эффективно снижает холестерин.

    Но применять его для получения ожидаемого действия нужно в течении того периода времени, который определяется лечащим врачом.

    Также есть много положительных отзывов об этом препарате, как о профилактическом средстве.

    Цена Зокора, где купить

    Цена Зокора 20 мг в среднем составляет 750 рублей за упаковку 28 шт. Стоимость Зокор 40 мг в среднем равна 500 рублей за 14 шт. Препарат Зокор Форте можно купить за 490-540 рублей (упаковка 14 шт.).

    Инструкция по применению Зокор форте (таблетки): описание, состав, ФТГ, МНН

    1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит: активное вещество, симвастатин 40 мг;

    вспомогательные вещества: бутилгидроксианизол, кислота аскорбиновая, лактоза водная, кислота лимонная, крахмал прежелатинизированный, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, гипромеллоза, гидроксипропилцеллюлоза, титана диоксид, тальк, железа оксид красный.

    Таблетки, покрытые оболочкой, овальной формы, розового цвета, гладкие на одной стороне и с гравировкой «MSD 749» на другой стороне.

    После приема внутрь симвастатин, являющийся неактивным лактоном, подвергается гидролизу в печени с образованием соответствующей активной бета-гидроксикислоты, обладающей высокой ингибирующей активностью в отношении ГМГ-КоА редуктазы (3- гидрокси-3-метилглютарил-коэнзим А-редуктаза). Этот фермент катализирует превращение ГМГ-КоА в мевалонат — начальная и контролирующая стадия биосинтеза холестерина.

    Зокор снижает как нормальные, так и повышенные концентрации холестерина липопротеинов низкой плотности (Х-ЛПНП). ЛПНП формируется из протеина очень низкой плотности (ЛПОНП) и катаболизируется, преимущественно, высокоаффинными рецепторами ЛПНП.

    Механизм снижения уровней ЛПНП препаратом Зокор может включать как снижение концентрации холестерина ЛПОНП (Х-ЛПОНП), так и индукцию рецепторов ЛПНП, что приводит к снижению выработки и повышенному катаболизму Х-ЛПНП. Уровень алипопротеина В также выражено снижается в ходе лечения препаратом Зокор.

    Кроме того, Зокор умеренно повышает уровень Х-ЛПВП и снижает уровень триглицеридов в плазме крови. В результате таких изменений соотношение общего холестерина к Х-ЛПВП и соотношение Х-ЛПНП к Х-ЛПВП снижаются.

    Высокий риск развития ишемической болезни сердца (ИБС) или предшествующая ИБС.

    В исследовании по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний (HPS) эффекты лечения препаратом Зокор были проанализированы у 20 536 пациентов (в возрасте 40 — 80 лет) с/без гиперлипидемии и с ИБС, другими окклюзионными поражениями артерий или сахарным диабетом.

    В этом исследовании 10 269 пациентов получали лечение препаратом Зокор в дозе 40 мг/сутки и 10 267 пациентов получали плацебо на протяжении, в среднем, 5 лет.

    До лечения у 6 793 пациентов (33%) уровни Х-ЛПНП были ниже 116 мг/дл, у 5 063 пациентов (25%) — уровни между 116 мг/дл и 135 мг/дл, и у 8 680 пациентов (42%) — уровни выше 135 мг/дл

    нйгОСнижения показателя смертности по причине коронарных нарушений (587 [5,7 %] по сравнению с 707 [6,9 %]; р = 0,0005; снижение абсолютного риска на 1,2 %).

    Снижение показателя смертности по причинам, не связанным с заболеваниями сосудов, не имело статистической значимости.

    Препарат Зокор также снижал риск серьезных коронарных заболеваний (составная конечная точка включала нефатальный инфаркт миокарда или смерть по причине ИБС) на 27% (р

    Инструкция по применению препарата Таннакомп табл. №20

    Таблетки, покрытые оболочкой, 20 штук в упаковке.

    Состав

    1 таблетка содержит: танина альбумината 500 мг и этакридина лактата 50 мг.

    Фармакологическое действие

    Таннакомп — комбинированный противодиарейный препарат. Содержит полученный из природного сырья танина альбуминат, представляющий собой соеди-ненную с одним из белков дубильную кислоту, и этакридина лактат, обладающий антибактериальным и спазмолитическим действием.

    Действующее начало из таблетки быстро попадает в желудок, а затем в кишечник, практически не всасываясь в кровь, а следовательно, не оказывая резорбтивного действия. Из танина альбумината постепенно высвобождается дубильная кислота, которая, во всех отделах тонкого, толстого кишечника и в прямой кишке, оказывает вяжущее и противовоспалительное действие.

    В результате использования препарата спастические боли в желудке и кишечнике прекращаются, конси-стенция кала нормализуется (он становится плотным).

    Препарат оказывает незначительное антимикробное действие, не вызывает дисбактериоз, не действует на возбудителей сальмонеллезных инфекций, дизентерии, холеры, амебной дизентерии.

    Показания к применению

    Профилактика и лечение неспецифических диарей при острых заболеваниях желудочно-кишечного тракта, а также диарей, возникающих при изменении характера питания, при внезапной пе-ремене климатических условий, во время путешествия в странах с жарким климатом.

    Противопоказания Таннакомп

    С осторожностью назначают препарат во время беременности.

    Побочное действие

    Возможны аллергические реакции на этакридина лактат и альбумин (в составе танина альбумината).

    Взаимодействие

    В настоящее время не выявлено.

    Способ применения и дозировка

    Препарат применяют внутрь до или во время еды, с достаточным количеством жидкости. При желании таблетки можно измельчить. Доза и частота приема устанавливаются соответственно тяжести диареи. Курс лечения заканчивают с прекращением диареи.

    Взрослые. Для профилактики диареи — по 1 таблетке 2 раза в день. Для лечения диареи — по 1-2 таблетке 4 раза в день.

    Дети в возрасте 6-14 лет — по 1 таблетке 3-4 раза в день; дети в возрасте 1-6 лет — по 1/2 таблетки 4 раза в день; дети грудного возраста (до 3 месяцев) — по 1/2 таблетке 2-3 раза в день.

    Особые указания

    В случаях, если диарея сопровождается повышением температуры тела или в течение 3-х дней приема препарата не нормализуется стул, следует верифицировать диагноз.

    у новорожденных и грудных детей поносы, особенно в сочетании со рвотой, могут очень быст-ро привести к обезвоживанию организма. Это следует иметь в виду при выборе адекватной сопутствующей терапии при лечении препаратом таннакомп. Лечению препаратом таннакомп способствует диета.

    Рекомендуются небольшие перерывы между приемами пищи с медленным возвращением к исходному характеру питания. При приеме таннакомпа необходимо потребление больших количеств жидкости, например, в виде черного чая. Следует избегать приема пищи богатой шлаками и с большим количеством приправ.

    Содержимое кишечника после приема препарата таннакомп вследствие содержания этакридина лактата может приобести желтоватую окраску.

    Условия хранения

    Хранить в недоступном для детей месте при комнатной температуре.

    Категория отпуска

    Без рецепта.

    САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ОПАСНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ. ОБЯЗАТЕЛЬНО КОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ЛЕЧАЩИМ ВРАЧОМ.

    При каких заболеваниях применяют?

    Оставьте комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *